11种分枝杆菌抗原用于肺结核和肺癌血清学鉴别诊断的效果 …

目的：对１１种分枝杆菌抗的制备物用于肺结核和肺癌血清学鉴别诊断的效果进行评估。方法：采用ＥＬＩＳＡ技术分别测定１０４例肺结核患者，１０４肺癌患者和５２例正常人血清中抗１１种分枝杆菌抗原制备物的抗体水平。结果：淋巴分枝杆菌菌体超声抗原Ｂ６ｂ检测肺结核血清抗体阳性率为８２％，显著高于抗ＰＰＤ抗体的阳性率６２％。Ｂ６ｂ抗原检测肺癌血清抗体的阳性率为１．９％，远低于抗ＰＰＤ抗体的阳性检出率１５．４％。结论     

运用ELISA方法检测血清中抗结核抗体的临床意义

应用ＥＬＩＳＡ对活动性肺结核、肺外结核、矽肺、肺癌患者血清中抗结构抗体进行检测。结果显示,２１８例活性肺结核、５２例肺结核、６２例矽肺、１８例肺癌血清标本中抗结核抗体的阳性率分别为９４．０％、９６．２％、４．８％、０％。由此得出结论,抗结核抗体可用于结核病的诊断与鉴别诊断。     

结核抗体检测的临床意义

目的：评估结核抗体（ＴＢＡｂ）对结核病的诊断价值。方法：采用酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）试验法测定２３１例结核患者、１７０例非结核病及健康人的血清ＴＢＡｂ或体腔液的ＴＢＡｂ。结果：结核组中血清ＴＢＡｂ阳性率为７６．６％，非结核病及健康人组中的阳性率为９．４％，两组差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结核性体腔液ＴＢＡｂ阳性率为８５．９％，非结核性体腔液阳性率为５．０％，差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。结论：ＥＬＩＳＡ法检测ＴＢＡｂ是诊断肺结核及肺外结核的一项有效的辅助诊断手段。同时进行血清及体腔液的ＴＢＡｂ测定，可提高结核的诊断率。     

血清中子宫内膜抗体在子宫内膜异位症诊断中的意义

应用自制子宫内膜抗原，作ＥＬＩＳＡ间接法检测血清中子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ），结果显示，１５例临床诊断为子宫内膜异位症患者血清子宫内膜抗体阳性率为９３．３３％，而正常女性对照组抗体阳性率为８．１１％，男性对照组未检出此抗体。经统计学处理表明ＥＭＴ中ＥＭＡｂ水平明显高于对照级（Ｐ＜０．００１）。     

肾结核免疫学诊断方法对比研究

目的：比较三种血清学诊断方法对肾结核诊断的效果。方法：采用免疫层析法和ELISA法检测血清中特异性抗体。结果：52例肾结核、105例健康人和126例肾脏病患者血清标本中，抗LAM抗体检测阳性率分别为59．6％，0％和0％；抗38ku和细胞质膜抗原抗体检测阳性率分别为82．7％、0．9％和2．4％；抗PPD抗体阳性率分别为76．9％、8．5％和11．1％。抗LAM和抗38ku抗体联合检测，肾结核患者阳性检出率达88．5％。结论：抗LAM和抗38ku抗体快速检测方法能够在半小时内对肾结核作出初步诊断和鉴别诊断。     

结缔组织病患者抗ENA抗体的检测及其临床意义

用免疫印迹法检测２２８例结缔组织病（ＣＴＤ）患者血清抗ＥＮＡ抗体，阳性率为７１．９％，明显高于对照组的３．２％（Ｐ＜０．０ｌ）。在各种ＣＴＤ中，系统性红斑狼疮抗ＥＮＡ抗体阳性率为６７．６％。结果表明：抗ＥＮＡ抗体的检测对ＣＴＤ的诊断、鉴别诊断及分型有重要价值。     

ICT-TB卡在肺结核、肺癌和肺结节病鉴别诊断中的价值

目的 探讨血清结核杆菌抗体快速免疫色谱检测技术在肺结核与肺癌和肺结节病鉴别诊断中的价值。方法 采用ＩＣＴ－ＴＢ快速免疫色谱测试卡（简称ＩＣＴ－ＴＢ卡）检测已明确诊断的肺结核病人７７例（其中痰涂片阳性组３２例）,肺癌病人３５例,肺结节病病人１７例。结果 肺结核组阳性率６７．５％（５２／７７）,其中痰涂片阳性组的阳性率为９０．６％（２９／３２）;肺癌组的阳性率为２．９％（１／３５）;肺结节病组１７例全     

乙型肝炎病毒前S_1抗原及抗体的检测及临床意义

用合成乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前Ｓ１肽及其免疫抗体制备的试剂，检测１９例急性、１０３例慢性乙型肝炎患者血清中的前Ｓ１抗原和抗体。结果：前Ｓ１抗原及抗体的阳性率在急性乙型肝炎患者分别为８４．２％和８９．５％，在慢性乙型肝炎患者分别为２５．０％和８４．２％。前Ｓ１抗原在血清学表达上与ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ的阳性符合率分别高达８９．３％和８７．５％。前Ｓ１抗体与抗 ＨＢｓ在体内有明显相伴随关系。提示：前Ｓ１蛋白是ＨＢＶ在体内复制的可靠标志，而前Ｓ１抗体反映疾病的恢复和病毒的清除。     

皮肤结核病血清抗PPD抗体检测及其临床意义

应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法检测了３６例皮肤结核病患者血清中抗ＰＰＤ－ＩｇＧ，ＩｇＭ抗体，并以１５例活动性肺结核及４０例健康献血者做对照，结果显示皮肤结核病组抗ＰＰＤ抗体阳性率为４４．４％，活动性肺结核为７３．３％，与健康组（２．５％）相差十分显著（Ｐ〈０．０１），而皮肤结核病组与肺结核相差不显著，提示此方法可做为皮肤结核病诊断的辅助方法。     

鼻咽癌患者血清中EB病毒四种特异性IgG抗体的测定

用间接免疫荧光法检测了２４例鼻咽癌患者与１１９例正常人血清中ＥＢ病毒４种特异性ＩｇＧ抗体，结果表明，正常人血清中ＥＢ病毒衣壳抗原（ＷＣＡ）的抗体效价为１：１６０以下，而鼻咽癌患者血清抗体效价为ｌ：１６０～１：５１２０，抗体阳性率均为１００％；正常人血清中ＥＢ病毒核抗原（ＥＢＮＡ）的抗体效价为１：８０以下，而鼻咽患者血清抗体价为１：８０～１：２５６０，阳性率均为１００％；正常人血清中ＥＢ病毒早期抗原（ＥＡ）的抗体效价为ｌ：１０，阳性率只有１３．３％，而鼻咽癌患者血清抗体效价为ｌ：２０～１：１２８０，阳性率为１００％；正常人血清中ＥＢ病毒抗原（ＭＡ）的抗体效价为１：１０～１：４０，阳性率为７１％，而鼻咽癌患者血清抗体效价为１：１０～１：３２０，阳性率为１００％．以上４种抗体中．ＶＣＡ、ＥＢＮＡ和ＥＡ抗体的效价和分布在正常人与鼻咽癌患者之间有明显差异（Ｐ＜姜勇男，男，３１岁，讲师．延吉市局子街２１号（１３３０００）０．０ｌ），ＥＡ抗体的阳性率也比正常人明显升高（Ｐ＜０．０ｌ），ＭＡ抗体的效价和阳性率与正常人相比无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性

目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强地震伤员病历质量管理的探讨

目的探讨地震伤员病历质量管理的方法。方法（1）首先网上快速检查每份病历书写的质量情况；（2）针对病历书写存在的问题进行分析；（3）针对存在的问题进行病历的管理。结果有效提高了地震伤员病历的内涵质量。结论地震伤员的病历管理以军字一号工程电子病历实时监控管理的方式最好，传统终末病历管理的方法价值不大。     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张、内侧松弛、Q角大于正常所引起的髌软骨软化症、髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下1/3段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Q角变小。结果 治疗髌软骨软化症8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合理、操作简单,适应髌骨向外侧移位的治疗。