2型糖尿病患者颈动脉病变彩超检测结果分析

糖尿病患者血管病变发生率较高 ,临床报道 ,糖尿病人中动脉粥样硬化发病率较非糖尿病者高 2倍 ,其血管并发症是本病死亡的主要原因 (75 % )〔1〕。本文报道应用彩色多普勒超声检测 117例患者的颈动脉病变情况 ,并与 12 7例健康体检者对照分析 ,探讨糖尿病的大血管病变表现。1　材料和方法1.1　研究对象　 1糖尿病组 :2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月在东风汽车公司总医院内科住院的 2型糖尿病患者 117例 ,男 5 4例 ,女 6 3例 ,年龄 4 1～ 84岁 ,平均 (6 2 .6±2 1.5 )岁。依据 WHO1999年诊断标准 ,排除 1型糖尿病及继发性糖尿病 ,病程为1.5…     

28例肾综合征出血热并发消化道出血分析

肾综合征出血热常并发消化道出血 ,并可以消化道症状和上消化道出血为主要表现 ,而其它症状不典型 ,此类病人容易误诊。我们总结 1997年至 1998年两年中 ,在我院住院收治肾综合征出血热资料较完整的病人 10 0例中 ,并发消化道出血 2 8例 (2 8% ) ,报道如下。临床资料1.一般资料 :2 8例中男 2 0例 ,女 8例。年龄 2 2～ 6 5岁。既往均无胃病史。按 1986年全国肾综合征出血热学术会议诊断标准确诊与分型 ,中型 9例 ,重型 16例 ,危重型3例。消化道出血发生的时间在病程第 3至 15天 ,其中发热期 5例 ,低血压休克期 8例 ,少尿期 15例。表现为大便…     

胃Dieulafoy病的内镜诊疗

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病又称消化道黏膜恒径小动脉破裂出血、孤立性糜烂、杜氏溃疡等 ,临床表现以突发性消化道大出血为主 ,可直接威胁病人生命 ,是上消化道大出血的重要病因之一。临床并非罕见 ,作者自 1993年 7月至 2 0 0 1年 4月共收治 11例 ,治疗效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组男 7例 ,女 4例。年龄 16岁～78岁 ,平均年龄 5 2岁。 11例均表现为突然发作间歇性的大量呕血、黑便和休克。出血前 6例无明显的消化道症状 ,4例有大量饮酒史 ,2例有服用非甾体类消炎药物史。入院时血红蛋白浓度 4 0～ 90ｇ/Ｌ ,平均6 5…     

洛赛克与凝血酶联合治疗脑出血并消化道出血

消化道出血是高血压脑出血的常见并发症 ,1994年 1月至 1999年 6月 ,应用洛赛克联合凝血酶治疗高血压脑出血并上消化道出血 2 0例 ,并与单用凝血酶进行比较。1　资料与方法1·1　一般资料　全部病例系我院 1994年 1月至1999年 6月确诊为高血压脑出血并上消化道出血病人。分治疗组 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 4 4～75岁 ,平均 6 5 6岁 ,出血量 <50ｍｌ者 6例 ,50 0～10 0 0ｍｌ者 12例 ,>10 0 0ｍｌ者 2例 ;对照组 19例 ,男性15例 ,女性 4例 ,年龄 4 5～ 73岁 ,平均 6 4 5岁 ,出血量 <50 0ｍｌ者 6例 ,50 0～ 10 0 0ｍｌ者 11例 ,>10…     

社区2型糖尿病患者胃肠道症状及其相关因素分析

目的了解社区2型糖尿病患者的消化道症状及因素影响。方法随机抽取在社区门诊连续就诊的2型糖尿病患者200名,以及年龄、性别肛配的非糖尿病对照患者200名。用问卷调查方式评估消化道症状,共11个项目,分成上消化道症状和下消化道症状二大类。还评估和记录了糖尿病患者慢性并发症、糖化血红蛋白（HbA1c）水平和糖尿病病程。结果150名糖尿病患者和134名对照伴消化道症状。其中糖尿病患者中88名（44．00％）有上消化道症状,114名（57．00％）有下消化道症状;对照组63名（31．00％）伴有上消化道症状,110名（55．00％）伴有下消化道症状。二组间仅上消化道症状发生率的差异有统计学意义。在糖尿病相关的因素中,上消化道症状在HbA1c水平较高、糖尿病病程较长和伴有慢性并发症者中更常见。结论社区2型糖尿病患者上消化道症状的发生率较高,可能与血糖控制（HbA1c）不良有关。     

26例糖尿病并发脑梗死分析

脑梗死是糖尿病重要并发症之一。本文就我院近 2年来住院确诊的糖尿病病人 10 4例 ,其中经计算机Ｘ线断层扫描 (ＣＴ)证实为脑梗死 2 6例的临床资料分析如下。临床资料1　一般资料　本组糖尿病人 10 4例。并发脑梗死 2 6例 (脑梗死组 )占 2 5 % ,均为 2型糖尿病 :男 9例 ,女 17例 ;平均年龄 6 7 6± 1 7岁 ;糖尿病病程平均 5 2± 1 9年。无并发脑梗死 78例 (无脑梗死组 )占 75 % ,其中 1型糖尿病 2例 ,2例糖尿病 76例 ,男 40例 ,女 38例 ,平均年龄 5 4 8±1 5岁 ;糖尿病病程平均 4 2± 0 8年 ;有高血压病者 36例 ,平均病程 6 0± 0 9年…     

316例糖尿病病人并发医院感染资料分析

[目的]了解糖尿病人医院感染的情况.[方法]对2005年4月至2006年4月龙口市人民医院内分泌科316例糖尿病住院患者的感染情况进行分析.[结果]糖尿病住院患者发生医院感染者64例,发生率为20.25%.不同住院时间的糖尿病病人医院感染率差异有统计学意义(P<0.05).感染部位以上呼吸道及肺部最多见,占56.25%(36例),其次是消化道,占34.38%(22例),泌尿系占9.38%(6例);感染病原菌以真菌、奈瑟氏菌、葡萄球菌、克雷伯菌为主,感染病死率3.13%.[结论]糖尿病患者医院感染发生率高,必须控制易感染因素,预防感染.     

小儿反复性腹痛的X线检查

小儿上消化道疾病 ,其症状无典型规律 ,加之患儿语言表达能力之限 ,其病史较难收集 ,多以反复性腹痛为主诉就诊 ,此文收集我院近 2年儿科门诊及住院患儿以反复性腹痛为主诉病例 4 0人 ,经上消化道钡餐透视检查对 X线表现及诊断分析如下 :1　临床资料4 0例患儿 ,男 2 9人 (72 .5 % ) ,女 11人 (2 7.5 % ) ,1～ 3岁 2例 ,3～ 6岁 7例 ,7～ 12岁 31例。4 0例患儿均有反复性腹痛 ,时间 2月～ 2年 ,多无规律性 ,脐周或上腹疼痛 14人 (35 % ) ,疼痛部位不固定者 2 6人(6 5 % ) ,上腹饱胀经常呕吐者 16人 (40 % ) ,反酸 8人(2 0 % ) ,呕血者 6人 (…     

先天性肥厚性幽门狭窄62例超声诊断分析

先天性肥厚性幽门狭窄 (ＣＨＰＳ)是新生儿期常见疾病 ,是由于幽门的环形肌肥厚 ,使幽门管腔狭窄 ,发生上消化道不全梗阻 ,占新生儿消化道畸形的第 3位。本文总结了 1998～ 2 0 0 0年外科住院 6 2例ＣＨＰＳ的超声表现 ,均经手术证实 ,现分析如下。对象与方法1　对象　病例为 1998～ 2 0 0 0年本院外科住院患儿 ,共 6 2例 ,男 5 7例 ,女 5例。年龄 10天～ 3月 ,平均 2 4天 ;其中足月儿 6 1例 ,早产儿 1例。呕吐时间 <10天 6例 ,10～30天 4 9例 ,>30天 7例 ,均有渐进性溢奶。 5 0例患儿呈喷射性呕吐 ,为胃内容物及奶块 ,有 1例呕吐物为胆汁 ;…     

微量泵治疗2型糖尿病合并酮症酸中毒的临床观察

本文应用微量泵治疗 2型糖尿病合并酮症酸中毒疗效明确 ,治疗时间缩短。现进行回顾性分析 ,报道如下。1　对象和方法1 1　对象　全部来自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月住院的 2型糖尿病病人 ,均符合ＷＨＯ的糖尿病诊断标准 ,共计 6 2例 ,男 37例 ,女 2 5例。在所有 2型糖尿病患者中 ,合并糖尿病酮症者 4 1例 ,合并酮症酸中毒者 2 0例。入院时血糖平均为 (2 6 .5± 9.3)ｍｍｏｌ/Ｌ ;血Ｄ - 3-羟丁酸 4 5 0～ 895ＩＵ/Ｌ ,平均 (6 0 5± 113)ＩＵ/Ｌ。1 2　方法1 2 1　治疗方法　全部病人在入院后即使用微量泵持续静脉泵入小剂量胰岛素治…     

响水县上消化道疾病筛查结果分析

为了解响水县上消化道疾病的发病现状 ,于 2 0 0 1年底对我县 35周岁以上人群进行了上消化道疾病筛查 ,并进行了整理分析。筛查结果显示 :全县用“隐血珠”筛查了 6 0 6 2 5人 ,检出上消化道出血患者95 14人 ,阳性率为 15 .6 9%。对 2 6 94例上消化道出血患者进行了电子胃镜检查 ,检出结果见表 1。对 85 3例电子胃镜难以确诊者进行了组织活体采样 ,由空军总医院作病理切片检查 ,结果见表 2。数据经SPSS软件处理表明 :2 6 94例参加电子胃镜检查的“隐血珠”阳性者中有 2 6 5 5例患有一种或一种以上消化道疾病 ,计有 4 6个病种或类型。其中 …     

肝炎后肝硬化并消化道大出血的内科护理及防治

肝炎后肝硬化并消化道大出血是内科急重症 ,其发病急骤 ,病死率高 ,病人能否抢救成功 ,护理也是其中一个重要环节。现将我们参与护理肝炎后肝硬化并消化道大出血病员6 0例的体会总结如下。1　资料来源本资料来源于 1994年 3月至 1999年 3月在我科住院诊断为肝炎后肝硬化并消化道大出血的病人共 6 0例。其中男性 46例 ,女性 14例。年龄 2 8～ 6 8岁 ,平均年龄 42 .6岁。门脉高压者 2 2例 ,占 36 .7%。以呕血为首发症状者 38例 ,2 2例为住院期间出血。 6 0例中出血量最多的一次达2 0 0 0 m l,最少的为 5 0 0 ml。死亡 11例 ,占 18.33%。其中 5…     

老年人医院感染危险因素分析

作者曾报道“老年人医院感染调查分析”〔1〕 ,发现这类特殊人群的医院感染的部位 ,以下呼吸道感染为突出 ,是否由于这类人群下呼吸道医院感染与年龄大小和性别有关 ,故作进一步分析 ,探索其危险因素 ,采取防治措施 ,现报道如下。1　资料资料来源于我院 1990年 10月～ 1992年 3月内、外两科医院感染 2 75人的医院感染病例登记表 ,其中年龄≥ 6 0岁者共 94例 ,占总人数 34.18%并进行统计学分析。2　一般临床资料94例中 ,男性 6 2例 ,女性 32例 ,男∶女 =1.94∶ 1,其中男性均有抽烟史 ,年龄 6 0～ 6 9岁者 6 4例 ,70～ 79岁者 2 6例 ,80～ 89…     

老年糖尿病并发脑梗塞21例临床分析

糖尿病患者脑梗塞发病率高 ,且预后不佳。目前由于对糖尿病加强了管理 ,死于感染、酸中毒、昏迷等并发症者已明显减少 ,而心、脑、肾、视网膜等血管并发症却明显增加 ,尤其是脑血管病已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一 ,病死率可高达 12 %～ 2 6 % [1] 。我院于 1998～ 2 0 0 0年共收治糖尿病患者 2 36例 ,其中并发脑梗塞者 2 1例 ,现报道如下。1　材料与方法1·1　一般资料　 2 36例中并发脑梗塞者 2 1例 ,男 10例 ,女 11例 ,年龄 5 9～ 80岁 ,平均 6 7 8岁。糖尿病史2～ 30年 ,平均 14 3年。原有高血压者 16例(76 2 % ) ,心脏病者 8例…     

弥可保改善糖尿病周围神经病变疗效观察

随着人们生活水平的不断提高 ,全球糖尿病发病率正在逐年增加 ,糖尿病外周神经病变 (ＤＰＮ)是糖尿病常见的并发症之一 ,其发病率是糖尿病人的 4 0 %～70 %。我院对 35例ＤＰＮ用弥可保 (甲钴胺 )治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　我院自 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月入住的糖尿病病人 ,按符合ＷＨＯ的诊断标准选 35例 ,均为 2型糖尿病 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,病程 2～ 18年 ,平均5 8年。治疗组男 16例 ,女 19例 ;对照组男 6例 ,女 5例。选择条件为 :⑴四肢自发性对称性疼痛和感觉障碍 ,并排除其他原因造成的神经病…     

美国修订对潜伏性结核病的治疗方案

经短期治疗后的结核病人发展成严重性肝炎后 ,美国疾病控制及预防中心 (ＣＤＣ)和胸科协会 (ＡＴＳ)已修订了对潜伏性结核病的治疗方案。在发病率及死亡率周报中 :ＣＤＣ研究者报道了 2 1例潜伏性结核感染者服用了两个月的利福平和吡嗪胺 (ＲＩＦ ＰＺＡ) ,加上去年报告的 2例类似病例 ,共有 2 4例发展成了严重肝炎 ,其中 6人已死亡。短期ＲＩＦ ＰＺＡ是 2 0 0 0年ＡＴＳ和ＣＤＣ公布的几种指导性治疗方案之一 ,适用于皮试后发现感染了结核杆菌的病人及虽然未发展成活性疾病但有高危险的人群。这些人包括最近获得感染的人 ;ＨＩＶ阳性或有…     

糖耐量减低及新诊断糖尿病人的特征比较

为探讨糖耐量减低（ＩＧＴ）和新诊断糖尿病人的临床特征,分析了１５５９例进行ＯＧＴＴ检查者中的３５０例ＩＧＴ和２５４例新诊断糖尿病人的多项临床指标,并与年龄、性别相匹配的３８０例糖耐量正常（ＮＧＴ）者以及既往已经诊断的１１９例老糖尿病人相比较。结果显示：ＩＧＴ组的血糖、血压、ＢＭＩ、甘油三酯、胰岛素水平都明显高于ＮＧＴ组,其高血压和肥胖的患病率均为ＮＧＴ组的１．４５倍。新诊断的糖尿病组由于未予临床干预治疗,其高血压患病率高达５１．１８％,冠心病患病率１７．３２％,其ＢＭＩ、收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯、尿白蛋白、胰岛素水平都略高于老糖尿病组,因而这是一组急需早日诊断、及时干预治疗的临床危险人群     

糖尿病合并高脂血症53例分析

在工作中 ,我们发现很多糖尿病人伴有高脂血症 ,治疗起来有一定困难。我院自 1998年 11月至 2 0 0 1年 3月对 5 3例糖尿病 (ＤＭ)合并高脂血症患者进行了临床治疗观察。1　对象和方法5 3例ＤＭ患者均为 1998年 6月体检中发现 ,并经复查血糖、血脂有明显异常者。其中男性 30例 ,女性 2 3例 ;40岁以下8例 ,40岁以上 45例 ;胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ ) 5例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) 48例 ;新发现 10例 ,病程 5年以内 2 2例 ,5～ 10年 15例 ,10年以上 6例 ;治疗前单纯胆固醇 (ＴＣ)增高12例 ,单纯甘油三酯 (ＴＧ)增高 2 5例 ,Ｔ…     

57例壶腹周围癌治疗体会

壶腹周围癌包括胰头、乏特壶腹、十二指肠降部、胆总管下段的恶性肿瘤[1] 。现将 1993- 2 0 0 2年诊治的 5 7例壶腹周围癌分析如下。1　临床资料本组男 37例 ,女 2 0例 ,年龄 37～ 80岁 ,平均年龄 6 2岁。主要症状多为黄疸、上腹饱胀、腰背酸痛以及体重下降、脂肪泻等。有近一半的病人既往有胆道疾病或糖尿病病史 ,少数病人有消化道溃疡病史。胰头癌 38例 ,占 6 6 7% ,乏特壶腹癌 11例 ,占19 3% ,胆总管下段癌 7例 ,占 12 3% ,十二指肠降部肿瘤 1例 ,占 1 8%。 2 3例有远处转移 ,占4 0 3%。行胰十二指肠切除术 2 8例 ,占总例数的4 9 1% ,…     

HP感染与上消化道疾病关系（附1408例分析）

为了探讨幽门螺杆菌(ＨＰ)感染与上消化道疾病的关系,对我院经胃镜、病理检查,并同时进行了尿素酶试验阳性的病例进行分析,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　1408例均为在我院胃镜室检查的病人,其中男928例,女480例。年龄11～87岁,>45岁766例,45～岁323例,≥60岁319例。1·2　仪器和方法　仪器为日本产ＯｌｙｍｐｕｓＸＱ10胃镜。试剂是福建三强ＨＰＵＴＳＱ-Ｈ102试剂盒。方法参见《消化内镜学》[1]。1·3　诊断标准　参照《消化内镜学》及《内镜临床应用进展》[2]。2　结果2·1　上消化道疾病的胃镜结果　见表1。表1上消化道疾病胃…