悬雍垂腭咽成形术的护理

目前 ,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)的手术治疗 ,主要采用悬雍垂腭咽成形术 (ＵＰＰＰ) ,疗效肯定[张炎 ,徐春晓 ,姜鸿 .阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征腭咽成型术的远期疗效 .中华耳鼻咽喉科杂志 ,1998,3 3 :12 1.] 。而ＵＰＰＰ对于严重的ＯＳＡＳ患者具有一定的风险 ,因此良好的护理 ,不仅能够使患者安全渡过术后各种反应 ,也可减少并发症的发生。现将 5 8例ＯＳＡＳ的ＵＰＰＰ术后护理体会报告如下。1　临床资料1998年我院收治ＯＳＡＳ患者 5 8例(男性 5 0例 ,女性 8例 ) ,年龄 30～ 6 8岁 ,体重 6 0～ 10 8ｋｇ。病例均符合中华…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征50例手术治疗体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征５０例手术治疗体会牛彩英开封市第一人民医院耳鼻咽喉科开封４７５００００关键词阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；腭咽成形术；多导睡眠仪腭咽成形术（ＰＰＰ）是目前采用的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）［１］有效的手术方法。自１９９...     

保留悬雍垂腭咽成形术的临床应用

悬雍垂腭咽成形术 (ｕｐｐｐ)自Ｆｕｊｉｔａ于 1981年首先倡用以来[1] ,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ＯＳＡＳ)病人的治疗开创了新的途径。我科于 2 0 0 0- 0 8～ 2 0 0 1- 0 8在悬雍垂腭咽成形术的基础上进行改进 ,采用保留悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Ｏ     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床体会

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床体会宁夏自治区医院耳鼻喉科（７５００２１）谢涛王少云陈玉玲宁夏银川市第一医院耳鼻喉科（７５０００１）韩畅宇腭咽成形术（ＵＰＰＰ）是近年来采用的一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）有效的手术方法。我们...     

口咽狭窄所致OSAS两种手术方法的疗效比较

目的；比较研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者行腭咽成形术（ＵＰＰＰ）和扁桃体剥离加激光辅助悬雍垂软腭成形术（ＬＡＵＰ）的疗效。     

悬雍垂腭咽成形术25例麻醉处理

悬雍垂腭咽成形术 (ｕｖｕｌｏｐａｌａｔｏｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙ ,ＵＰＰＰ)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ｏｂｓｔｒｕｃ ｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＯＳＡＳ)的方法之一[1] ,围麻醉期存在较大的潜在危险、困难和意外 ,麻醉处理难度较大。我们将近年来进行的 2 5例ＵＰＰＰ麻醉情况报告如下 :1　一般资料按国际现行的诊断标准[1] ,即每晚 7ｈ的睡眠中 ,每次发作呼吸暂停 10ｓ ,反复发作 30次或睡眠呼吸紊乱指数 (ａｐｎｏｅａｈｙｐｏｐｎｅａｉｎｄｅｘ ,ＡＨＩ)即平均每小时的睡眠呼吸暂停 低通气次…     

悬雍垂腭咽成形术治疗治疗65例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)是指在睡眠时由于上呼吸道某段发生阻塞所致的呼吸暂停 ,同时伴有缺氧症状。据流行病学调查估计 ,该状况占中年人的 2 %～ 4% [1] 。近几年来 ,随着睡眠障碍性疾病的研究 ,其治疗方式也日益受到人们的重视。悬雍垂腭咽成形术 (ＵＰＰＰ)是治疗该病的有效方法。我科自 1998年施行ＵＰＰＰ手术治疗ＯＳＡＳ 65例效果满意 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 65例患者中 ,男 62例 ,女 3例 ;年龄 2 3～ 69岁 ,平均 45 .3 2岁。均有不同程度的打鼾、憋气、晨起头痛、白天嗜睡、记忆力下降。其中伴下…     

保留悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征60例疗效分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征以往多采用腭咽成形术(ＰＰＰ)或悬雍垂腭咽成形术 (ＵＰＰＰ)方法。为达到保留咽腔结构、功能健全、症状改善的目的 ,自 2 0 0 0年以来我院采取保留悬雍垂腭咽成形术治疗 ,随访 1年 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料 :6 0例中 ,男 49例 ,女 11例     

接触式KTP激光治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）多由鼻腔、口咽腔、喉腔狭窄导致的上呼吸道阻塞所致。通常采用手术方法解决阻塞，如双下甲部分切除，悬雍垂腭咽成形术（ｕｖｕｌｏｐａｌａｔｏｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙ，ＵＰＰＰ）、腭咽成形术（ｐａｌａｔｏｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙ，ＰＰＰ），舌体部分切除术等。作者应用接触式ＫＴＰ激光进行悬雍垂腭咽成形术及软腭成形术治疗３６例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，并进行临床疗效观察。１　对象与方法１１　１９９７…     

腭垂腭咽成形术的手术配合

腭垂腭咽成形手术 (ＵＰＰＰ)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)的有效方法之一〔1〕。我院自 2 0 0 0年 4～ 6月已对 12例重度ＯＳＡＳ施行ＵＰＰＰ治疗 ,均取得良好效果。现将手术配合体会报告如下。一、临床资料1 .一般资料 :本组 12例均为重度ＯＳＡＳ,男性 ,年龄 2 7～ 6 2岁 ,平均年龄47.6岁 ,体重 70～ 80ｋｇ。采用手术治疗后 ,夜间睡眠打鼾消失或减轻 ,未出现呼吸暂停 ,白天精神好。2 .清醒鼻插管麻醉步骤 :选择通畅一侧鼻腔 ,用 1%丁卡因喷雾鼻腔、口腔及咽喉部 ,1～ 2分钟后用滴鼻净棉片从鼻孔到鼻后孔填塞鼻腔 ,待病人…     

激光治疗阻塞性呼吸暂停综合征疗效分析

激光辅助悬雍垂腭咽成形术 (Ｌａｓｅｒ ａｓｓｉｓｔｅｄｕｖｕｌｏｐａｌａｔｏｐｌａｓｔｙ ,ＬＡＵＰ)由Ｋａｍａｍｉ( 1990 )首先报道治疗鼾症 ,由于其具有安全、疗效好、费用低 ,现已广泛应用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＯＳＡＳ) ,本研究对ＬＡＵＰ治疗ＯＳＡＳ的术后近期和术后 2年多导睡眠检测仪 (Ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｍ ,ＰＳＧ)资料随访分析 ,并与悬雍垂腭咽成形术 (Ｕｖｕ ｌｏｐａｌａｔｏｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙ ,ＵＰＰＰ)的近期疗效进行比较…     

悬雍垂腭咽成形术的监测与护理

悬雍垂腭咽成形术 (简称ＵＰＰＰ)是治疗鼾症 (简称ＳＡＳ)和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 (简称ＯＳＡＳ)的手术方法之一。ＳＡＳ是一种噪声源 ,对患者损害较小 ,而ＯＳＡＳ则可能严重影响身体健康 ,是一种潜在的致死性疾病[1] 。ＵＰＰＰ目的是通过切除悬雍垂及部分松驰的软腭组织、肥厚的咽壁、肿大的扁桃体 ,从而增大口咽及鼻咽入口直径 ,利于通气。手术简便实效 ,且安全可靠 ,并发症少[2 ] 。现就其手术护理体会报告如下。1　临床资料选自 1996年 12月～ 1997年 12月 15例ＯＳＡＳ患者中男14人 ,女 1人 ;2 4岁 1例 ,30～ 40岁 4例 ,～ 45…     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者术前、后血压变化

对２０例年龄在４０～６３岁的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者予以悬雍垂腭咽成形术（ＵＰＰＰ）治疗，连续观察手术前、后睡眠期血压及血气情况。结果：手术前２０例患者皆合并有高血压及夜间低氧血症，术后得以纠正，手术前、后比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），睡眠期打鼾及呼吸暂停也得以改善。提示：对由阻塞性睡眠呼吸暂停引起的高血压患者，选择性的使用悬雍垂腭咽成形术是一种有效的治疗方法。     

悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗中重度睡眠呼吸暂停综合征

悬雍垂腭咽成形术（ＵＰＰＰ）治疗中重度睡眠呼吸暂停综合征张天阶，胡小明，赵卫霞，邓志宽，张金发，刘军生（中国人民解放军第２５３医院）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）多见于肥胖男性。患者除睡眠时打鼾外，７小时睡眠中伴有３０次以上、每次１０秒以上的呼...     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征65例分析

悬雍垂腭咽成形术 (ＵＰＰＰ)是外科治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)的主要手段 ,目前已被广泛采用。但在严格手术的适应证下 ,如果手术方法不当 ,仍会发生大出血及鼻咽狭窄、腭咽关闭不全等并发症。我科 1996～ 2 0 0 1年对 6 5例ＯＳＡＳ患者行悬雍垂腭咽成形术 ,均取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 6 5例中 ,男 5 9例 ,女 6例。年龄 2 6～ 6 5岁。患者均有较响的鼾声、憋气、嗜睡、记忆力下降。其中 ,伴有下鼻甲肥大 5例 ,鼻中隔偏曲症 3例 ,舌根肥厚 2例 ,2 9例合并高血压。表 1　 6 5例患者咽部检查所见 (例 )扁桃…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽成形术前后多导睡眠图的变化

为评价悬雍垂腭咽成形成术（ＵＰＰＰ）在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）中的意义,我们通过多导睡眠图记录仪观察了１３例ＯＳＡＳ患者在接受ＵＰＰＰ前后多导睡眠图的变化。结果显示：１３例患者中９例有效,有效率为６９％。提示并非所有接受ＵＰＰＰ的ＯＳＡＳ患者均有效,ＵＰＰＰ仅能作为ＯＳＡＳ治疗的方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术疗效有关因素分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（ＯＳＡＳ）［１］是一种潜在有致死性危险的常见疾病，尤其在合并有心血管系统疾病时其危险性明显增大，是耳鼻咽喉科临床治疗学中的难点之一。腭咽成形术（ＰＰＰ）是目前采用的一种治疗鼾症和ＯＳＡＳ的有效手术方法，特别对咽部狭窄者，安全...     

悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)由于反复发作的低氧血症和高碳酸血症常导致循环、呼吸和中枢神经系统功能改变 ,我院于 2 0 0 0年 8月起开展ＯＳＡＳ病人在全麻下施行悬雍垂腭咽成形术 (ＵＰＰＰ) 14例 ,现将麻醉处理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 14例 ,均为男性 ,年龄 38～ 5 6岁 ,体重 5 6～ 88ｋｇ。全部病例均有夜眠打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力差。体检发现体形肥胖 ,颈粗短 ,悬雍垂肥大 ,软腭松弛、下垂、肥厚 ,咽侧壁肥厚 ,咽腔狭小。其中并存高血压 5例 ,ＥＣＧ示心肌缺血 4例。化验检查Ｈｂ15 6～ 16 …     

OSAS患者UPPP两种术式疗效比较

悬雍垂腭咽成形术（ｕｖｏｌｏｐａｌａｔｏｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙ，ＵＰＰＰ）是近年来治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）的主要手段。但术中软腭切除范围及界限的确定，各家莫衷一是，未成定...     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＯＳＡＳ)作为一种疾病 ,被越来越多的学者及患者所重视 ,治疗以经鼻持续正压通气 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｓｐｏｓｉｔｉｖｅａｉｒｗａｙｐｒｅｓｓｕｒｅ ,ＣＰＡＰ)及手术为主 ,其中悬雍垂腭咽成形术 (ｕｖｕｌｏｐａｌａｔｏ ｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙＵＰＰＰ)是目前主要的手术方法 ,作者自 1998年以来行ＵＰＰＰ治疗ＯＳＡＳ患者 30例 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例患者中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 2 9～ 6 8岁 ,30…