多索茶碱临床副作用评价

多索茶碱是新一代甲基黄嘌呤的衍生物,主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。主要优点是安全范围大,不良反应少。现就2004～2006年我科应用多索茶碱与氨茶碱分别治疗哮喘和慢性喘息型支气管炎急性发作的患进行临床副作用观察,现报道如下。[第一段]     

赖氨酸茶碱治疗支气管哮喘及喘息性支气管炎的临床观察

作者采用双盲法对照研究口服赖氨酸茶碱和氨茶碱治疗支气管哮喘及喘息性支气管炎的疗效及副作用，结果表明：赖氨酸茶碱平喘、止咳及改善小气道痉挛作用与氨茶碱相似，且副作用比氨茶减小，是一种较好的支气管扩张药。     

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效比较

目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效及不良反应。方法 55例支气管哮喘患者随机分为多索茶碱组(28例)和氨茶碱组(27例)。两组患者均采用常规方法进行治疗,多索茶碱组用多索茶碱治疗,氨茶碱组则采用氨茶碱治疗。两组疗程均为7 d。观察两组治疗总有效率,患者肺通气功能变化和不良反应。结果多索茶碱组总有效率为89.3%,氨茶碱组总有效率为74.1%,差异有统计学意义(P<0.05);多索茶碱组治疗后肺通气功能较氨茶碱组治疗后明显缓解(P<0.05);多索茶碱组不良反应发生率明显低于氨茶碱组(P<0.05)。结论多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效明显优于氨茶碱,且安全性更高。     

不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的疗效对比

急性支气管哮喘是一种常见的以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的慢性非感染性炎症疾病,短时间内急性发作可致气道痉挛,呼吸困难或窒息,在临床上属于危急重症[1].老年人哮喘主要症状表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难[2].由于老年人的特殊性,所以尽快缓解患者的症状、缩短发作时间是治疗老年急性支气管哮喘发作的关键.本文对不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的临床疗效进行比较.     

茶碱对支气管哮喘患者血中T淋巴细胞亚群的影响

支气管哮喘的发病机制较为复杂 ,治疗哮喘药物的作用机理亦未完全明确 ,茶碱是治疗支气管哮喘的首选药物之一 ,对哮喘有良好的治疗作用。本组资料对支气管哮喘急性发作患者茶碱治疗前后 T淋巴细胞亚群的变化进行观察。对象与方法1.对象 :( 1)支气管哮喘急性发作轻度患者 3 0例 ,均符合支气管哮喘防治指南诊断标准[1 ] ,男性 12例 ,女性 18例 ,年龄19～ 5 3岁 ,近期未用肾上腺皮质激素及茶碱类药物。上述 3 0例支气管哮喘患者给予茶碱治疗 3周 (初期静滴加口服 ,逐渐改为单纯口服 ) ,病情符合支气管哮喘防治指南非急性发作期轻度哮喘论断标…     

多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘72例

支气管哮喘(简称哮喘),常伴有广泛而多变的呼气流速受限以及气道对多种刺激因子反应性增高,如不及时治疗,病情危重,随时可危及生命〔1〕。治疗支气管哮喘可采用静脉滴注氨茶碱,但其起效慢且不良反应发生率高。多索茶碱是一种新型的甲基黄嘌呤的衍生物,可直接松弛支气管平滑肌,抑制哮喘〔2〕,与氨茶碱相比,具有较强的平喘作用,且不良反应少。本     

氨茶碱的合理应用

氨茶碱被应用于临床已有60多年了，重症哮喘时体内儿茶酚氨胺的大量释放，此时应用β受体激动剂受到限制，以及有些对β受体激动剂和激素无明显疗效的患者，茶碱更能显示其应用的重要性。茶碱及其衍生物均能松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛，发挥平喘作用。但其平喘机制尚未完全阐明。氨茶碱的不良反应较多、使用个体差异较大、有效安全范围较窄等     

阿司匹林致支气管哮喘发作一例

目的验证阿司匹林诱发支气管哮喘。方法阿司匹林治疗急性心肌梗死过程中出现哮喘症状后停止口服阿司匹林并给予抗过敏治疗。结果急性心肌梗死诊断明确,给予抗凝、溶栓治疗,应用阿司匹林后哮喘发作,初诊为心功能不全所致,改善心功能后呼吸困难症状未缓解,连续3d症状类似。故上述症状非心力衰竭所致。停止服用阿司匹林后未再出现呼吸困难及哮喘症状明显好转,随访至今未再发作。结论阿司匹林可诱发支气管哮喘患者急性哮喘发作。     

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的系统性评价

目的系统评价多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的有效性和安全性。方法检索所需要的数据库,以临床有效率、肺功能改善率及不良反应发生率作为指标,对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果共检索到14个临床试验,包括1566例患者。多索茶碱与氨茶碱的临床有效率、肺功能改善率及不良反应发生率的比较分别为(OR=0.31,95%CI:0.23～0.42;OR=0.33,95%CI:0.21～0.50;OR=3.62,95%CI:2.55～5.14,P均<0.01)。结论现有证据表明,多索茶碱治疗支气管哮喘的有效性及安全性均优于氨茶碱。     

多索茶碱联合信必可都保治疗支气管哮喘患者的疗效观察

支气管哮喘是常见疾病,主要表现为气道慢性炎症,发作时由于气道平滑肌痉挛,粘液分泌增加,引起哮喘急性发作。为了有效缓解症状,我院以多索茶碱联合信必可都保（布地奈德／福莫特罗）吸入治疗支气管哮喘急性发作患者,取得较满意的效果,现报道如下：     

支气管哮喘的影像学诊断进展

支气管哮喘（bronchialasthma,以下简称哮喘）是由多种细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症和高反应性疾病。在易感者中此种炎症可引起喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状反复发作,并常伴有广泛而多变的肺内气流受限,疾病发作可自然缓解或经治疗缓解。哮喘是常见的慢性气道疾病,各年龄段均可发病,未控制的患者可严重影响日常生活,     

成人支气管哮喘患者的症状治疗

支气管哮喘的气道阻塞是可逆的(轻症主要是支气管痉挛,重症可有粘膜水肿及粘液栓塞),因此治疗目的是使气道开放,并保持通畅。轻度间歇性急性发作典型的轻症哮喘(常为外源性或过敏性型)主要是伴有咳嗽的喘鸣性呼吸困难的急性发作。常见于傍晚或夜间,与劳累无关。可有     

哮喘的病理生理和治疗的进展

哮喘的特点是病程难以预料且变化多样。个体间表现不一,且每次发作亦有所不同。发作间期患者可完全无症状。哮喘发作时,其表现特点为呼吸困难和下呼吸道狭窄所引起的喘息。气道阻塞引起的病理改变特点有支气管痉挛、支气管平滑肌肥大、支气管壁浸润、水肿、粘液腺肥大及粘液分泌增多。近来支持这样一个结论,即哮喘的临床表现及其病理变化可能表示免疫的和/或植物神经系统的失调。【免疫失调】哮喘是一种速发型过敏反     

上胸段硬膜外阻滞治疗支气管哮喘持续状态3例

支气管哮喘（简称哮喘）持续状态常规应用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后,临床症状不缓解,出现进行性呼吸困难的严重哮喘发作。持续时间一般认为是24h以上[1],但也有定义为40～60rain以上[2]。     

腺苷引起哮喘患者支气管收缩——吸入茶碱的拮抗作用

已经证明吸入腺苷可引起哮喘患者支气管收缩。本文研究了吸入茶碱对腺苷所致支气管痉挛的拮抗作用以及对安慰剂和组织胺的影响,以了解腺苷和茶碱之间相互作用的特异性。选择8例病情稳定的过敏性哮喘患者,年龄22～38岁,均不吸烟。每次试验前12小时停止入摄茶碱制剂和含黄嘌呤的饮料,吸入支气管扩张剂和色甘酸钠,     

茶碱类药物对哮喘患者气道高反应性的影响

近年来研究发现 ,低于治疗剂量的氨茶碱对哮喘有治疗作用 ,因此提出氨茶碱具有支气管扩张以外的重要功能 ,即调节多种炎性细胞、调理细胞活素的合成与分泌等。但是关于其对气道高反应性( BHR)影响的报道甚少。1 992年以来 ,我们采用缓释无水茶碱 (优喘平 )治疗稳定期支气管哮喘 ,并观察了其对患者 BHR的影响。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 5 0例稳定期支气管哮喘患者 ,均按中华医学会呼吸分会制定的标准确诊。男 31例 ,女1 9例 ;年龄 1 4～ 60岁 ,平均 34.7± 9.2岁。接受治疗前均未用影响茶碱药物代谢的药物 (如大环内酯…     

静脉注入氨茶碱、舒喘灵、间羟舒喘宁对可逆性气道阻塞病人药效的对比研究

近年来已注意到给支气管痉挛急性发作病人静脉注射或吸入β-肾上腺素能受体激动剂(舒喘灵和间羟舒喘宁)可使其症状迅速缓解。本研究的目的是要比较可逆性气道阻塞病人静脉注入氨茶碱,舒喘灵和间羟舒喘宁后对缓解支气管痉挛的作用,并对其副作用进行了评价。     

救治两例真菌感染致哮喘加重的经验教训

支气管哮喘是临床常见的内科疾病,但真菌感染致哮喘治疗效果不佳或使哮喘加重却常常易被忽视。现就我科近来遇见的两例报告如下,以引起重视。例一:患者男性,64岁,以反复发作性气喘,呼吸困难30余年,加重半月为主诉收入院。患者30余年前开始常常无明显诱因地出现哮喘发作,以肾上腺素、激素及平喘药、抗生素治疗,症状能够缓解。近3年来以长效激素及平喘药维持。半月前因受凉而咳嗽、咳黄痰,同时气喘,呼吸困难。门诊给予氟美松10m g/日,氨茶碱及菌必治静滴一周,痰色转白,但气喘、呼吸困难加重,故收入院。入院查体:T 36。8oC,P 120次/分,R 30次…     

氨茶碱注射液致不良反应2例报告

氨茶碱是呼吸内科最常使用的解除支气管痉挛的药物,对缓解支气管痉挛和黏膜充血水肿效果显著,使用方便。但由于氨茶碱的治疗量与中毒量非常接近,临床上经常出现服用氨茶碱中毒的病例。现将我科2例使用氨茶碱出现不良反应的病例报告如下。     

联合血浆置换治疗急性重度支气管哮喘30例

支气管哮喘（bronchialasthma,简称哮喘）是由多种炎症细胞,如肥大细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等参与的慢性炎症性气道疾病导致气道高反应性,临床表现为患者出现广泛支气管痉挛、气流受限、喘息、胸闷等哮喘发作症状及体征。大多数哮喘患者可自行缓解或经治疗缓解。重度哮喘临床上少见,如果治疗不恰当,病死率极高。2012年1月至2012年12月我科采用血浆置换（placmaexchange,PE）联合救治急性重度哮喘患者,取得了显著的临床疗效,现报告如下。