高血压病证治探析

对原发性高血压进行了论说。引用《素问》、张锡纯、王清任、蒲辅周之观点和方药，结合丰富之体验．提出了治疗原发性高血压之方药宜1)活血化瘀；2)滋阴补肾；3)镇肝熄风；4)清热泻火。四法之论述采用了中西医结合之观点，有方有药，为中医治疗原发性高血压病提出了系统方药。     

中药方早期干预对SHR子鼠血管平滑肌细胞内Ca2+的影响

目的 :探讨滋补肝肾、活血祛痰方药早期干预对原发性高血压形成的影响。方法 :在原发性高血压大鼠 (SHR)孕期及子代出生后 10周前给予滋补肝肾、活血祛痰方药治疗 ,观察该方药对其子鼠血压、左室肥厚及动脉平滑肌细胞 (VSMC)内Ca2 + 浓度的影响。结果 :10周龄SHR即已形成一定程度的左室肥厚 ,经滋补肝肾、活血祛痰方药早期干预 ,其子代大鼠血压显著下降 (P <0 .0 5 ) ,左室肥厚明显消退 (P <0 .0 1) ,动脉VSMC的Ca2 + 明显低于未加处理的SHR对照组 (P <0 .0 1)。结论 :子代胚胎形成期及出生后 10周前可能是SHR高血压发生 ,发展过程中的重要时期 ,在此期经滋补肝肾、活血祛痰方药干预 ,能够减弱及其发病 ,并对其并发心肌肥厚有积极预防作用。     

补肾方治疗中老年原发性高血压早期肾脏损害临床研究

目的:观察补肾方治疗原发性高血压早期肾脏损害的临床疗效。方法:采用补肾方治疗原发性高血压早期肾脏损害35例,以盐酸贝那普利为对照治疗,治疗30例。结果:治疗组降压疗效、降低尿微量蛋白疗效与对照组相当(P>0.05),并能改善症状、纠正脂质代谢紊乱、降低血液黏稠度,而且无明显不良反应。结论:提示补肾方药治疗原发性高血压早期肾脏损害有较好的疗效。     

滋补肝肾、活血祛痰方药对原发性高血压大鼠高血压形成前期子代血管平滑肌细胞内钙的影响

目的:探讨滋补肝肾、活血祛痰方药早期干预对原发性高血压大鼠的影响。方法:在原发性高血压大鼠(SHR)孕期及子代出生后10周前给予滋补肝肾、活血祛痰方药治疗,观察该方药对其子鼠血压、左室厚及动脉平滑肌细胞(VSMC)内Ca~(2+)浓度的影响。结果:10周龄SHR即已形成一定程度的左室肥厚,经滋补肝肾、活血祛痰方药早期干预,其子代大鼠血压显著下降(P<0.05),左室肥厚明显消退(P<0.01),心室肌胶原蛋白浓度显著降低(P<0.01),动脉VSMC的Ca~(2+)明显低于未加处理的SHR对照组(P<0.01)。结论:子代胚胎形成期及出生后10周前可能是SHR高血压发生、发展过程中的重要时期,在此期经滋补肝肾、活血祛痰方药干预,能够减弱其发病,起到积极预防作用。     

中西医结合治疗原发性高血压55例

目的 观察中西医结合治疗原发性高血压的疗效.方法 将105例原发性高血压患者随机分为两组,对照组50例采用西医治疗,治疗组55例在对照组治疗的基础上加用清脑降压饮;4周后统计疗效.结果 治疗组降压效果、中医症状改善均优于对照组.结论 中西医结合治疗原发性高血压效果显著.     

原发性高血压病机初探

认为肝脾功能失调、痰瘀互结是原发性高血压的重要病机,痰瘀互结证是原发性高血压的常见证型,调肝运脾、化痰活血是原发性高血压的重要治法,半夏白术天麻汤和芎汤是治疗该病证的有效方药。     

镇肝熄风汤治疗原发性高血压的临床及机制研究进展

对近年来镇肝熄风汤治疗原发性高血压的临床应用及机制研究进行综述。镇肝熄风汤为清代医家张锡纯治疗中风的经典名方,也是现今临床治疗原发性高血压的常用方。据《医学衷中参西录》记载镇肝熄风汤具有镇肝熄风,滋阴潜阳之功效,临床对阴虚阳亢型高血压有一定疗效。高血压的作用机制复杂,虽然用于治疗原发性高血压的药物种类繁多,但是现代西药存在作用靶点单一,不良反应多等问题,中药复方由于多靶点、多途径的治疗特点,在减轻高血压患者的不良反应及改善症状方面发挥着独特的优势。目前对镇肝熄风汤治疗高血压的研究较多,从中医临床实践到实验研究都取得了一定的进展,尤其是胃肠激素等新观点的提出,丰富了高血压机制学说,但是对其治疗原发性高血压作用途径、作用靶点的研究有待深入。基于此,通过收集整理近年来国内外镇肝熄风汤治疗原发性高血压的临床及作用机制的相关文献,发现镇肝熄风汤降压作用的机制主要涉及调节胃肠激素、改善血管内皮功能、改善血管重构、阻断肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统、调控血脂、抑制交感神经活动、改善胰岛素抵抗、干预细胞膜离子通道等方面。基于镇肝熄风汤多途径、多靶点的降压作用,立足于原发性高血压的发病机制及病理生理变化,为中医药治疗原发性高血压提供新策略。     

中西医治疗青年原发性高血压临床研究近况

随着生活方式、饮食结构等因素的影响,高血压病患病率仍在快速增长并呈年轻化趋势,故针对青年原发性高血压的研究十分迫切和必要。通过对近年来青年原发性高血压代表性文献的梳理和分析,从基础治疗、西医治疗、中药内服、针法治疗以及中西医结合治疗等代表性观点作一综述,以期总结归纳出符合青年原发性高血压病特点的治疗方案,为青年原发性高血压的进一步理论研究提供参考,更可为慢性病年轻化的研究提供借鉴和参考值。     

滋补肝肾、活血祛痰方药对原发性高血压大鼠左心室肥厚的影响

目的：探讨滋补肝肾、活血祛痰方药早期干预对原发性高血压左室肥厚(EH—LVH)大鼠左室功能的影响。方法：在原发性高血压大鼠(SHR)孕期及子代出生后10周前给予滋补肝肾、活血祛痰方药治疗，观察该方药对其子鼠血压、左室肥厚的影响。结果：10周龄SHR即已形成一定程度的左室肥厚，经滋补肝肾、活血祛瘀方药早期干预，其子代大鼠血压显著下降(P＜0．05)，左室肥厚明显消退(P＜0．01），心室肌胶原蛋白浓度显著降低(P＜0．01)。结论：子代胚胎形成期及出生后10周前可能是SHR高血压发生、发展的重要时期，在此期经滋补肝肾、活血祛痰方药干预，能够减弱其发病，起积极预防作用。     

高血压中医证候特点及方药探讨

目的:探讨高血压中医证候特点及方药。方法:对100例高血压患者临床资料进行回顾总结分析,归纳患者的病证特点及治疗方药组成,结合患者治疗情况,从病、证、方、药等方面入手,确立高血压中医证候特点及方药治疗方法。结果:经过分析,高血压患者多见头痛、眩晕、视力下降等症状,治疗方法为清热降火、滋补肾脏;总结方药情况发现,中医治疗高血压多使用清热、活血化瘀、补虚解表等药物,常用中药20味,药物最终归入肾脏、肝脏、脾脏等主要器官。结论:通过对高血压患者中医证候特点及方药治疗方法进行总结,可有效归纳高血压治疗药物,对高血压临床具有重要意义。     

中西医结合治疗高血压病

目的观察中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效。方法将140例原发性高血压患者随机分为2组,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,治疗2个疗程后,观察2组的临床疗效及中医证候的改善情况。结果2组治疗后收缩压、舒张压均有显著性下降,但观察组更加明显(P均<0.05)。2组降压疗效、症状积分疗效比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组安全性指标及不良反应情况比较无显著性差异(P均>0.05)。结论中西医结合治疗原发性高血压较单纯西药治疗原发性高血压能更好地降压和改善症状,并减少毒性反应。     

高血压的汉方治疗

汉方治疗高血压以辨证基础，以改善患者的自觉症状为目的、临床经验证明，汉方适用于初期、轻症高血压的治疗，特别是原发性高血压、目前的发展趋势表明，对高血压的治疗，应采取纠正生活方式等非药物疗法及西药，汉方药治疗等多种治疗方法，通过改善ＱＯＬ而达到降压的目的。对汉方药治疗高血压进行客观评价、进一步完善其治疗与诊断标准以及开发降压新药是今后有关汉方治疗高血压研究的重要课题。     

中药方早期干预对SHR子鼠血管平滑肌细胞内Ca^2＋的影响

目的：探讨滋补肝肾、活血祛痰方药早期干预对原发性高血压形成的影响。方法：在原发性高血压大鼠(SHR)孕期及子代出生后10周前给予滋补肝肾、活血祛痰方药治疗，观察该方药对其子鼠血压、左室肥厚及动脉平滑肌细胞(VSMC)内Ca^2 浓度的影响。结果：10周龄SHR即已形成一定程度的左室肥厚，经滋补肝肾、活血祛痰方药早期干预，其子代大鼠血压显著下降(P＜0.05)，左室肥厚明显消退(P＜0．01)，动脉VSMC的Ca^2 明显低干未加处理的SHR对照组(P＜0.01)。结论：子代胚胎形成期及出生后10周前可能是SHR高血压发生，发展过程中的重要时期，在此期经滋补肝肾、活血祛痰方药干预，能够减弱及其发病，并对其并发心肌肥厚有积极预防作用。     

六味地黄汤加味治疗原发性高血压377例疗效观察

目的：观察六味地黄汤加味治疗原发性高血压的临床疗效。方法：377例原发性高血压患者均用六味地黄汤加味(热地黄、泽泻、茯苓、山药、钩藤、夏枯草、牡丹皮、山茱萸、菊花、石决明等)治疗，30天为1疗程。结果：显效113例，有效245例，无效19例，总有效率95．0％；不同高血压分期疗效不同，原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期疗效相近(P＞0．05)，Ⅲ期疗效较Ⅰ、Ⅱ期差(均P＜0．05)；中医不同分型疗效也不同，肝阳上亢型、肝肾不足型的疗效相近(P＞0．05)，阴阳两虚型疗效则较前两型差(均P＜0．05)。结论：六味地黄汤加味为治疗原发性高血压的有效方药之一，且越早治疗效果越好。     

平肝潜阳方配合氯沙坦治疗早中期原发性高血压68例

目的:观察中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将68例原发性高血压患者随机分为两组,对照组34例采用西医常规治疗,治疗组34例采用中西医结合治疗,治疗1个疗程后,观察两组的临床疗效及中医证候的改善情况。结果:两组治疗后收缩压、舒张压均有显著性下降,但观察组更加明显(P<0.05)。两组降压疗效、症状积分疗效比较均有显著性差异(P<0.05)。两组安全性指标及不良反应情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗原发性高血压较单纯西药治疗能更好地降压和改善症状,并减少毒性反应。     

活血化瘀方药治疗急性出血性中风的思考

急性出血性中风特指高血压性脑出血,不包括动脉瘤、动静脉畸形、血管淀粉样变等引起的脑出血。现代医学在深入研究高血压性脑出血发生发展及预防治疗的同时,非常重视衡量和评价各种因素对高血压性脑出血的影响。80年代以来,中医学者提出了活血化瘀法治疗急性出血性中风的观点,虽然初步的临床应用显示了良好的效果。但是,由于许多重大问题悬而未决,不可避免的产生许多争议。笔者窥管所及,就活血化瘀方药治疗急性出血性中风的若干问题进行探讨,权作砖玉之引。活血化瘀治疗出血性中风的由来中医学诊断中风,主要是根据临床症状。凡符合口眼歪斜…     

中西医结合治疗原发性高血压临床疗效观察

目的：观察中西医结合法治疗原发性高血压的临床疗效.方法：将治疗组的80例原发性高血压患者根据中医证型分为痰湿壅盛、肝阳上亢、阴阳两虚以及阴虚阳亢型,采用西医基础治疗的同时予以相应的中医药治疗;并有50例对照组,予以西医治疗.结果：治疗组显效53例,有效21例,总有效率为92.5％,显著高于对照组;治疗后治疗组患者的血压水平、血脂情况明显优于对照组患者（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论：中西医结合治疗原发性高血压疗效显著,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗原发性高血压病50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效.方法:将100例原发性高血压病患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组采用依那普利、阿托伐汀钙治疗;治疗组在对照组基础上合用天麻钩藤饮加减治疗.两组均治疗12周后评价疗效.结果:两组降压疗效、中医证候疗效及血脂变化比较均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗原发性高血压不但能更好地降压和改善症状,并且可明显改善高血压患者伴发的血脂异常.     

中医辩证与西医结合治疗原发性高血压疗效观察

目的：观察中医辩证与西医结合治疗原发性高血压的疗效.方法：将原发性高血压患者160例分成治疗组和对照组各80例,对照组常规只用苯磺酸氨氯地平片口服治疗,治疗组在此基础上进行中医辩证分型,根据各型采用不同方剂治疗,疗程为8周.结果：治疗组的降血压疗效明显优于对照组,两组比较均示有显著性差异.结论：中医辩证与西医结合治疗原发性高血压,不仅疗效显著,还可调整机体脏腑,阴阳气血,促进整体康复,标本兼治,因而是治疗原发性高血压的有效方法.     

黄尧洲分阶段治疗带状疱疹经验

黄尧洲教授善从中西医结合角度治疗带状疱疹,提出对带状疱疹进行分阶段治疗的观点,每一阶段立法方药特色鲜明,且药味精当。急性期治以泻火解毒、清热利湿,方选解毒利湿汤;亚急性期以安神活血方为主,稍佐利湿之品,方用毒瘀并解汤;后遗神经痛期,以安神活血方加减,重用养心重镇安神之品,方用安神活血汤。其倡导的分阶段治疗、简单化治疗及运动康复疗法,治疗带状疱疹简便廉验,效如桴鼓。