多巴胺在治疗婴幼儿肺炎并心衰的临床应用

目的:探讨中等剂量多巴胺治疗婴幼儿肺炎并心衰的临床应用。方法:随机选择我院儿科肺炎并心衰诊断明确的住院患儿共60例,按年龄、性别、临床表现随机分成治疗组和对照组,对照组用常规治疗方法,治疗组在对照组基础上加用中等剂量多巴胺5μg/kg·min~10μg/kg·min。结果:治疗组明显优于对照组,经统计学处理两组差异有显著性(P<0.05)。结论:用多巴胺中等剂量5~10μg/kg·min辅助治疗婴幼儿肺炎并心衰疗效显著。     

硝酸甘油治疗婴幼儿肺炎心衰疗效观察

目的　探讨硝酸甘油治疗婴幼儿支气管肺炎合并心力衰竭 (简称肺炎心衰 )的疗效。方法　硝酸甘油 2 .5mg加入 10 %葡萄糖 2 5 0ml持续静滴 (<3d) ,速度为 0 .2 μg·kg-1·min-1,治疗婴幼儿肺炎心衰2 0例 ,并设对照组进行比较 ,通过心衰控制、罗音吸收及住院的时间判定药物疗效。结果　治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 1) ,缩短了病程。结论　小剂量硝酸甘油持续静滴治疗婴幼儿肺炎心衰疗效显著。     

痰热清治疗婴幼儿急性支气管肺炎80例疗效观察

目的:探讨痰热清注射液治疗婴幼儿急性支气管肺炎的疗效。方法:治疗组用痰热清注射液0.5ml/kg加入5%GS50～100ml静滴,每日1次;对照组予青霉素20万U/(kg·d),利巴韦林10mg/(kg·d),分2次加入5%GS50～lOOml静滴。7天为1个疗程。结果:治疗组体温下降、呼吸困难改善、肺部啰音消失,胸片等恢复较对照组快,两组显效率、总有效率比较差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论:痰热清注射液是治疗婴幼儿急性支气管肺炎安全有效的药物。     

1,6二磷酸果糖联用纳络酮治疗婴幼儿重症肺炎并心力衰竭临床观察

目的探讨1,6二磷酸果糖(FDP)联用纳络酮治疗婴幼儿重症肺炎并心力衰竭(简称肺炎心衰)的临床疗效.方法42例患儿随机分为两组,治疗组21例,对照组21例,除进行常规抗感染、西地兰强心、供氧、利尿、扩管外,治疗组于入院当天加用FDP 0.2g·kg-1·d-1(30gtt/min)静脉滴注,每日1次,疗程3～5d,纳络酮0.02～0.04mg·kg-1·次-1,静脉注射,每日1～2次,疗程2～4d,入院时及治疗4d后抽血检测血清心肌酶CK、CK-MB,观察临床症状及体征,进行疗效评定.结果与对照组相比,治疗组显效率、总有效率明显提高,心肌酶CK、CK-MB明显降低,差异显著(P＜0.05).结论 FDP联合纳络酮治疗肺炎心衰疗效显著,未发现不良反应.     

酚妥拉明联合多巴胺佐治小儿重症肺炎并心力衰竭及其预防多器官功能衰竭的临床意义

目的观察酚妥拉明联合多巴胺佐治小儿重症肺炎并心力衰竭(心衰)的疗效,探讨血管活性药物对重症肺炎合并多器官功能衰竭(MSOF)的预防作用.方法选择2002年11月～2005年2月收治的62例重症肺炎并心衰患儿,随机分为治疗组和对照组,在综合治疗的基础上,治疗组另给与酚妥拉明0.2～0.3mg/kg·次,2～4次/d,多巴胺0.5mg/kg·次,以5～10μg/kg·min的速度静滴,2～4次/d,疗程2～3d.结果治疗组治愈率93.8%,显著高于对照组63.3%,治疗组无1例并发MSOF,而对照组有8例并发MSOF(26.7%),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论酚妥拉明联合多巴胺佐治重症肺炎并心衰疗效肯定,两种血管活性药物联合应用可有效预防重症肺炎时MSOF的发生.     

米力农治疗婴幼儿高原性心脏病疗效观察

目的:探讨米力农微泵给药在婴幼儿高原性心脏病合并肺动脉高压治疗中的临床效果和安全性.方法:将65例高原性心脏病合并肺动脉高压的患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组34例给予米力农0.5μg/(kg·min);对照组31例给与多巴胺5 μg/(kg·min),两组均持续微泵给药,连续应用7天.通过观察临床症状和体征及应用彩色多普勒超声诊断仪测量心脏结构、估测平均肺动脉压和心功能指标来判断疗效.结果:米力农的临床总有效率为91.2％,多巴胺组临床总有效率为71.0％,两组治疗后临床疗效有统计学意义(P＜0.05);米力农组右心室射血分数(RVEF)、平均肺动脉压(mPAP)等指标与对照组比较差异均有显著性(P＜0.01),左心室收缩功能指标与对照组比较有统计学差别(P＜0.05).结论:米力农治疗婴幼儿高原性心脏病合并肺动脉高压可明显改善心功能,未见不良反应,安全有效.     

中西医结合治疗婴幼儿肺炎合并心衰60例

目的观察中药制剂黄芩注射液联用丹参注射液治疗婴幼儿肺炎合并心衰疗效;方法60例患儿随分为两组,治疗组在西药治疗基础上加用中药,并设对照组观察。结果治疗组疗效高于对照组,总有效率为93.3%(P<0.05)。结论中西结合治疗婴幼儿肺炎合并心衰疗效显著。     

酚妥拉明、多巴胺联合参麦注射液治疗难治性冠心病心衰的疗效观察

目的 观察酚妥拉明、多巴胺联合参麦注射液治疗难治性冠心病心衰的疗效及安全性.方法 将80例难治性冠心病心衰患者在常规治疗基础上随机分成两组,治疗组5%葡萄糖注射液250 ml+酚妥拉明10 mg+多巴胺20 mg,静脉滴注,每日1次;5%葡萄糖注射液250 ml+参麦注射液60 ml,静脉滴注,每日1次.对照组用5%葡萄糖注射液250 ml+硝酸甘油10 mg,静脉滴注,每日1次.两组均以14 d为1个疗程.结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前后各自比较,心率均减慢,LVEF均增高(P<0.05),两组治疗后结果比较,治疗组LVEF显著增高(P<0,05);治疗组心功能改善情况优于对照组;治疗组不良反应发生率低于对照组.结论 酚妥拉明、多巴胺联合参麦注射液治疗难治性冠心病心衰临床疗效好,心功能改善情况明显,不良反应发生率低.     

静脉用阿齐霉素治疗婴幼儿支气管肺炎疗效观察

目的观察静脉用阿齐霉素(抒罗康)治疗婴幼儿支气管肺炎疗效及安全性。方法采用随机对照研究,治疗组用阿齐霉素7mg/(kg.d)静脉滴注,疗程5天;对照组注射用红霉素15mg/(kg.d),疗程5-7天。观察两组有效性和不良反应发生率。结果治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率64.6%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。不良反应发生率:试验组7.2%,对照组15.4%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论静脉用阿齐霉素治疗婴幼儿支气管肺炎疗效肯定,不良反应少。     

阿奇霉素联合细辛脑注射液治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的评价阿奇霉素联合细辛脑注射液治疗小儿支原体肺炎疗效。方法 70例小儿支原体肺炎患者随机分成两组各35例,治疗组35例采用阿奇霉素10mg∕(kg·d)加入5℅葡萄糖静脉滴注,每日1次,每次滴注时间1h,连用5～7d,体温正常后,改口服阿奇霉素10mg∕(kg·d),服3d停4d,总疗程3周。细辛脑注射液(0.5～1)mg∕kg,加入5℅葡萄糖注射液稀释成0.01%～0.02℅的溶液静滴,每日两次。7d为一疗程。对照组35例选用红霉素(20～30)mg∕(kg·d)静脉滴注,每日2次,每次滴注时间2h,7～14d后改为口服红霉素1周。结果应用阿奇霉素联合细辛脑注射液治疗小儿支原体肺炎,有效率为74.3℅。结论阿奇霉素联合细辛脑注射液治疗小儿支原体肺炎疗效优于单用红霉素,具有联用价值。     

小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的疗效观察与安全性评估

目的分析小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效与安全性。方法选择深圳市龙岗区妇幼保健院2012年5月至2013年5月接受治疗的136例新生儿肺动脉高压患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和酚妥拉明组。酚妥拉明组单纯给予酚妥拉明治疗,每次0.2 mg/kg,以10μg/(kg·min)的速度静脉泵注,每日使用1次,连续使用1周。联合组使用小剂量硝酸甘油及酚妥拉明进行治疗,具体如下:硝酸甘油剂量0.3⁰.5μg/(kg·min),连续泵入6 h,效果不佳增加剂量0.30.5μg/(kg·min),连续泵入6 h,效果不佳增加剂量0.3⁰.5μg/(kg·min),加入生理盐水中雾化吸入,氧气流量为6 L/min;酚妥拉明用法及用量同酚妥拉明组。连续使用1周。比较两组患者治疗后的临床疗效、肺动脉高压相关指标、并发症发生情况等。结果联合组有效率(97.06%)、经皮氧饱和度(0.97±0.03)%显著高于酚妥拉明组的(86.76%)与(0.78±0.07)%(P<0.05);联合组心率(132.17±11.84)次/min、呼吸频率(36.21±8.16)次/min、平均肺动脉压(27.13±3.94)mm Hg,酚妥拉明组心率(145.83±14.73)次/min、呼吸频率(44.93±8.29)次/min、平均肺动脉压(35.29±6.32)mm Hg,联合组各项均低于酚妥拉明组。并发症发生率(4.41%)均显著低于酚妥拉明组(13.24%)(P<0.05)。结论小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明可以有效改善新生儿肺动脉高压的各项指标,提高治疗效果,且有良好的治疗安全性,值得在临床中广泛应用。     

酚妥拉明联合多巴胺与半饱和量毛花苷丙治疗支气管肺炎并心力衰竭

目的探讨酚妥拉明联合多巴胺微量泵维持与半饱和量毛花苷丙治疗婴幼儿支气管肺炎合并心衰的可行性。方法66例婴幼儿支气管肺炎合并心衰的患儿随机分为两组,其中酚妥拉明联合多巴胺微量泵维持与半饱和量毛花苷丙组（治疗组）32例,单用全饱和量毛花苷丙组（对照组）34例。两组均给予抗感染等基础治疗措施。治疗组在基础治疗基础上给予：①酚妥拉明剂量2．5～5．0μg/（kg·min）联合多巴胺5．0μg／（kg·min）,持续微量泵维持;②毛花苷丙半饱和量20μg／b。对照组在基础治疗基础上给予毛花苷丙饱和量40μg／b。两组患儿心衰控制后停用毛花苷丙及多巴胺、酚妥拉明。观察患儿心衰的症状、体征及实验室指标改善情况、有无药物不良反应发生,并进行住院日比较。结果①治疗后6h、12h、24h及48h观察,治疗组患儿心率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组患儿呼吸急促、肝脏肿大消失时间及住院日明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。②治疗组心肌肌钙蛋白/下降速度比对照组快,差异有统计学意义（P〈0．01）。③治疗组未发生与酚妥拉明、多巴胺、毛花苷丙相关的药物不良反应;治疗组洋地黄不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论酚妥拉明联合多巴胺微量泵维持与半饱和量毛花苷丙联用治疗婴幼儿支气管肺炎并心力衰竭有相互协同治疗作用,可减少或避免洋地黄中毒的发生,提高安全用药系数。     

鱼金注射液治疗婴幼儿支气管肺炎52例疗效观察

目的观察鱼金注射液治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果,探讨其适宜治疗措施,提高婴幼儿支气管肺炎的治愈率。方法应用鱼金注射液静滴(剂量为每日0.4～0.8ml/kg·d),观察疗效。结果应用鱼金注射液治疗婴幼儿支气管肺炎,可使其较快恢复,提高治愈率。结论鱼金注射液为纯中药复合制剂,使用方便、安全、无抗生素引起的毒副作用,值得推广应用。     

高海拔地区高血压急症的救治体会

目的:观察在高海拔地区应用卡托普利舌下合服联合静脉泵入硝酸甘油治疗高血压急症的疗效和安全性.方法:将92例高血压急症患者随机分为两组.治疗组46例,应用卡托普利25毫克研沫舌下含服,然后用微量泵持续泵入硝酸甘油(浓度为1mL=0.1μg/kg·min),根据血压病情调节滴速;对照组(46例)仅用微量泵持续泵入硝酸甘油,...     

不同剂量重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者心肌酶谱、心功能的影响

目的:观察不同剂量的重组人脑利钠肽(rhBNP)对于急性心肌梗死患者心功能、心肌酶谱的影响。方法:回顾性分析2016年3月至2017年2月收治的107例急性心肌梗死患者的临床资料,按照rhBNP使用剂量的不同分为观察组56例和对照组51例。对照组采取硝酸甘油辅助rhBNP维持剂量0.0075μg/(kg·min)治疗,观察组采用rhBNP负荷剂量0.75μg/kg辅助0.0075μg/(kg·min)维持剂量进行治疗,比较两组治疗3 d内不良反应发生率,以及治疗前和治疗3 d后心肌酶谱指标、心功能指标的变化情况。结果:治疗后,两组各项心功能指标均有所改善,且观察组LVEDD和LVESD明显低于对照组,LVFS、LVMI和LVEF明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组心肌酶谱各项指标均有所改善,且观察组AST、cTnⅠ、CK和cTnT明显低于对照组,CK-MB和PⅢNP明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.71%(6/56),与对照组的13.72%(7/51)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于急性心肌梗死的治疗,采取rhBNP负荷剂量0.75μg/kg,维持剂量0.0075μg/(kg·min)治疗,可改善患者心功能指标和心肌酶谱指标的表达水平。     

纳络酮和小剂量酚妥拉明佐治婴幼儿重症肺炎并心力衰竭

目的:观察纳络酮和小剂量酚妥拉明(用输液泵连续微量静脉注射),对婴幼儿重症肺炎并心力衰竭的治疗效果,方法:将62例患儿随机分为两组,两组均常规抗感染、强心、利尿、镇静及吸氧等常规治疗,观察组加用纳络酮(每次0.05～0.1mg/kg),加入10%葡萄糖10ml静注,酚妥拉明的剂量为1.5～2.5μg/(kg·分),加入10%葡萄糖溶液30ml用输液泵连续微量静脉注射,结果:治疗组的疗效明显优于对照组,具有极显著性差异(P＜0.05).结论:纳络酮和小剂量酚妥拉明泵注给药对婴幼儿肺炎并发心衰患儿症状及体征的改善有显著疗效.     

64例小儿肺炎合并心衰临床观察分析

目的观察多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效.方法 收治肺炎合并心衰患儿64例,随机分为治疗组32例和对照组32例.对照组给予镇静、强心、氧疗、抗感染、止咳平喘、限制入量等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用多巴胺5μg/(kg?min)进行治疗,微量输液器匀速输入.结果 治疗组患者显效21例(65.63%),有效6例(18.75%),总有效率达到84.38%,对照组患者显效12例(37.5%),有效7例(21.88%),总有效率为59.38%,两组比较,治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)组.结论 对小儿肺炎合并心衰患者采用在常规治疗的基础上加用多巴胺可显著提高疗效.     

阿奇霉素联合复方丹参注射液治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的:比较阿奇霉素联合复方丹参注射液与单纯阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:将92例患者随机分为治疗组46例,对照组46例,治疗组将阿奇霉素10mg/(kg·d),复方丹参注射液0.5～1mL/(kg·d),加入10%葡萄糖液30～50mL中静脉滴注.对照组用阿奇霉素10mg/(kg·d),静滴.两组均以7天为1个疗程.结果:治疗组总有效率为93.48%,对照组总有效率76.09%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论:阿奇霉素联合复方丹参注射液治疗小儿支原体肺炎较单用阿奇霉素治疗疗效好,病程短.     

喜炎平治疗小儿病毒性肺炎的效果观察

目的:观察喜炎平注射液治疗小儿病毒性肺炎的疗效.方法:将2011年1月-2012年1月我院收治的87 例病毒性肺炎患儿随机分为观察组和对照组,观察组44例,对照组43例.观察组用喜炎平注射液0.1 g/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次;对照组用利巴韦林注射液0.1 g/(kg·d) 加入5 %葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1 次.病例均不采用其他抗病毒药物及抗生素治疗,7~10 d 为1个疗程.结果:两组患儿在性别、年龄、发病症状以及病程等方面对比无显著差异(P>0.05),在治疗效果上对照组中9例治愈,18例治疗有效,治疗有效率为62.8%.在观察组中21例治愈,20例治疗有效,治疗有效率为93.2%.两组对比差异显著x2=11.7,P<0.01,具有统计学意义.结论:喜炎平注射液在对病毒性肺炎的治疗中效果显著,值得临床推广使用.     

婴幼儿重症肺炎的治疗方法应用与护理体会

目的:探讨应用酚妥拉明联合多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎并发心衰的方法、疗效、副作用观察与护理。方法:将98例婴幼儿重症肺炎并发心衰的患儿随机分为2组。对照组按酚妥拉明5~10μg/(kg.min),多巴胺3~5μg/(kg.min)溶于10%葡萄糖20~30 ml中微量泵2~3小时输注完毕,每天1~2次,连用3~5天为1个疗程。实验组给酚妥拉明2~10μg/(kg.min),多巴胺各1~5μg/(kg.min),溶于10%葡萄糖20~30ml中微量泵持续泵入24小时,后根据病情调整药物剂量和持续时间并逐渐改为持续泵入12小时;8小时;6小时直至停药。结果:实验组总有效率96%,无明显副作用。对照组总有效率86%,副作用明显,P﹤0.05。结论:酚妥拉明联合多巴胺持续微量泵泵入治疗婴幼儿重症肺炎并发心衰的疗效较好,副作用小,临床应用疗效确切,值得推广使用。