健脾舒肾汤治疗糖尿病肾病临床观察

1999年～2 0 0 3年,笔者在西医常规治疗的基础上,加用健脾舒肾汤治疗临床期糖尿病肾病30例,并与同期西药治疗2 0例对照观察,现将结果报道如下。1　临床资料糖尿病诊断标准采用1 997年WHO诊断标准,糖尿病肾病诊断及分型标准按Mogensen的分期标准,选择第4期糖尿病肾病的患者5 0例     

补肾祛瘀汤配合西药治疗糖尿病肾病46例疗效观察

目的：观察补肾祛瘀汤配合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：46例糖尿病肾病急者在常规西药治疗的基础上，加服中药补肾祛瘀汤加减。4周为1疗程，治疗2疗程后评定疗效。结果：显效18例，有效19例，无效9例。总有效率为80．4％。结论：补肾祛瘀汤配合西药治疗糖尿病肾病可获得较好的疗效。     

益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:抽取本院72例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为2组各36例。研究组给予益气养阴活血汤联合常规西药治疗,对照组仅给予常规西药治疗,2组均以15天为1疗程,连续治疗4疗程。比较2组的临床疗效与治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)]、肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)及24 h尿白蛋白排泄率(24h UAE)]的情况。结果:治疗后,研究组与对照组总有效率分别为91.67%、66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组FBG、P2h BG、Hb A1c与UAER、SCr、24h UAE水平均较治疗前降低(P0.05),研究组各项指标值均低于对照组(P0.05)。结论:采用益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型DN疗效确切,可降低血糖,改善患者的肾功能,效果优于仅用常规西药治疗。     

健脾补肾化瘀汤治疗原发性肾病综合征60例

[目的]探讨健脾补肾化瘀汤治疗肾病综合征的疗效。[方法]对照组30例,以单纯使用西药治疗;治疗组30例,在对照组的基础上,加用健脾补肾化瘀汤治疗,疗程3个月。[结果]治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的50%(P<0.01)。[结论]健脾补肾化瘀汤是治疗原发性肾病综合征的有效方药之一。     

健脾补肾法治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的观察健脾补肾中药结合西药治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法将患者110例随机分成治疗组与对照组,两组均给予低糖、低精蛋白饮食、糖适平或胰岛素30R、开搏通等,治疗组加用健脾补肾之降糖益肾汤.共治疗8周.结果治疗组总有效率高于对照组,其多项指标的改善亦优于对照组.结论健脾补肾中药结合西药治疗DN是临床行之有效的方法之一.     

肾康合剂治疗脾肾两虚夹痰瘀型糖尿病肾病临床观察

目的：观察肾康合剂治疗脾肾两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效。方法：选择符合糖尿病肾病Ⅲ期纳入标准患者60例,随机分为两组各30例,两组均予西医常规疗法,包括降糖、降压等治疗,治疗组予肾康合剂治疗,对照组予坎地沙坦片治疗。3个月后观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分及FBG、2hPPG、HbA1c水平的变化,以及对尿微量白蛋白（MALB）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（MALB/Cr）的影响。结果：治疗组治疗后FBG、2hPPG、HbA1c、MALB、MALB/Cr水平较治疗前降低（P﹤0.01）;与对照组比较,MALB、MALB/Cr降低更明显（P﹤0.05）。治疗后两组症状积分均下降（P﹤0.01）,且治疗组总有效率76.67%显著优于对照组53.33%(P﹤0.05)。两组均无毒副反应。结论：肾康合剂治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者,可有效改善其临床症状、体征,提高生活质量。     

中医辨证结合西药治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察中医辨证结合西药治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将60例DN患者随机分为2组,治疗组30例采用中医辨证结合西药治疗;对照组30例以单纯西药治疗.结果:治疗组总有效率为90%,对照组为66.67%.2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:中医辨证结合西药治疗糖尿病肾病有较好的疗效.     

三黄化瘀汤治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨三黄化瘀汤治疗2型早期糖尿病肾病(DN)患者的疗效以及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平的影响。方法:将124例2型早期DN患者随机分为观察组(n=62)及对照组(n=62)。对照组在控糖基础上应用缬沙坦口服治疗,观察组在对照组基础上应用三黄化瘀汤口服治疗,两组疗程为4周,对比分析两组治疗前后中医症状积分、肾功能指标及血清VEGF、MCP-1、RBP水平的变化。结果:观察组治疗后中医症状积分为(3.45±1.12)分低于对照组(7.69±1.36)分。观察组治疗后BUN、Scr、UAER水平分别为(4.30±1.21)mmol/L、(86.23±14.57)μmol/L、(36.18±6.20)μg/min,对照组分别为(7.94±1.52)mmol/L、(102.52±21.35)μmol/L、(98.26±8.32)μg/min,比较有统计学差异(P0.05)。观察组治疗后血清VEGF、MCP-1、RBP水平分别为(278.52±9.89)ng/ml、(82.96±7.25)ng/ml、(48.69±6.22)mg/L,对照组分别为(286.93±10.45)ng/ml、(122.02±8.36)ng/ml、(62.89±6.89)mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三黄化瘀汤可降低DN患者血清VEGF、MCP-1、RBP水平,改善DN患者肾功能,提高DN治疗效果。     

益气养阴汤联合常规西药治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察益气养阴汤联合常规西药治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法将88例患者随机分为2组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气养阴汤治疗,评价2组的治疗效果及治疗后血糖、肾功能指标变化情况。结果治疗组总有效率95. 45%,对照组总有效率81. 82%,差异具有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前有所改善,但治疗组优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后血肌酐、尿素氮、尿微量蛋白、24 h蛋白尿均较治疗前有所改善,但治疗组优于对照组(P 0. 05)。结论益气养阴汤联合常规西药治疗早期糖尿病肾病疗效显著,患者肾功能明显改善,提高患者生活质量。     

补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病G3a期临床研究

目的:观察补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病(DKD) G3a期的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:选取104例DKD G3a期患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予格列喹酮片、缬沙坦胶囊治疗,观察组在此基础上增加补肾逐瘀通络汤治疗。于治疗结束后评价并对比2组临床疗效,对比2组治疗前后的肾功能指标。结果:观察组总有效率94.23%,对照组总有效率80.77%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组转化生长因子-β1 (TGF-β1)、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C (CysC)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿素氮(BUN)水平均较治疗前降低(P0.05);观察组TGF-β1、ACR、β2-MG、CysC、SCr、eGFR、BUN水平均低于对照组(P0.05)。结论:补肾逐瘀通络汤联合西药治疗DKD G3a期,可以有效改善患者的肾功能,疗效优于单纯采用西药治疗。     

健脾补肾化瘀法治疗血瘀型糖尿病肾病45例

目的:观察健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将90例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予常规治疗,高血压者口服降血压药,采用降血糖药控制血糖,嘱患者低盐低脂低蛋白饮食。治疗组在对照组治疗的基础上加服健脾补肾化瘀之中药。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后肾功能。结果:对照组有效率为64.4%,治疗组有效率为88.8%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肾功能及血糖变化较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病具有改善肾脏微循环,调节免疫功能,减少蛋白尿,降低血糖之功能,对糖尿病肾损害有显著的缓解、控制甚至逆转的作用。     

补肾益气活血化瘀法联合依那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察补肾益气活血化瘀法联合依那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法 所选46例病人随机分为两组，两组病例均予胰岛素降糖和依那普利治疗。治疗组在前基础上，予以中药补肾益气、活血化瘀方治疗。结果 对照组及治疗组的总有效率分别为72．7％和95．8％，治疗组优于对照组（P＜0．05）。结论 补肾益气活血化瘀中药联合依那普利治疗糖尿病肾病效果满意，且无明显毒副作用。     

益肾化瘀汤联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病临床研究

目的观察益肾化瘀汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组,各60例。对照组仅予降糖、降压及饮食控制治疗;治疗组口服益肾化瘀汤,同时使用降糖、降压及饮食控制治疗;两组疗程均为90天。观察两组治疗前后临床症状变化情况及空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白、血尿素氮、血肌酐水平。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%和73.3%,组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组空腹血糖、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组空腹血糖、血尿素氮、血肌酐水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾化瘀汤治疗糖尿病肾病疗效良好。     

益气化瘀汤联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效观察及对血管内皮功能的影响

目的:观察益气化瘀汤联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将106例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为西医组和观察组各53例。西医组给予控制血糖、改善生活方式、控制血压、调脂、饮食干预等综合措施,并口服缬沙坦片治疗。观察组在西医组治疗基础上加服益气化瘀汤治疗。2组疗程均为3月。检测2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24h Upr)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平,比较2组的临床疗效与中医证候疗效。结果:临床疗效观察组总有效率为67.92%,高于西医组的45.28%,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效观察组总有效率为84.91%,高于西医组的66.04%,差异有统计学意义(P0.05)。2组FBG治疗前后比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HbA1c、24h Upr、BUN和SCr水平均较治疗前下降(P0.01),观察组HbA1c、24h Upr、BUN和SCr水平均低于西医组(P0.01)。2组血清ET-1均较治疗前下降(P0.01),NO水平均较治疗前升高(P0.01);观察组ET-1水平低于西医组(P0.01),NO水平高于西医组(P0.01)。结论:在西医常规疗法基础上加用益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证,能有效改善患者的临床症状,减轻蛋白尿,并能改善血管内皮功能,延缓肾功能的损害,临床疗效显著。     

益气温阳补肾汤联合常规西药治疗肾病综合征临床观察

目的 分析肾病综合征实施益气温阳补肾汤联合常规西药治疗的临床疗效。方法 选择60例肾病综合征患者,观察组实施益气温阳补肾汤联合常规西药治疗,对照组实施常规西药治疗。结果 对比2组治疗前肾功能指数、治疗前免疫功能,P0. 05;对比对照组,观察组治疗后肾功能指数、治疗后免疫功能、治疗总有效率均明显改善,P 0. 05。结论 肾病综合征实施益气温阳补肾汤联合常规西药治疗,临床疗效理想。     

健脾补肾化瘀通络方联合西药治疗早期糖尿病肾病30例

目的：观察健脾补肾、化瘀通络中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法：采用随机、对照方法,选取60例患者,治疗组与对照组各30例,均给予糖尿病饮食、适当运动、降糖药物治疗;治疗组加服健脾补肾、化瘀通络中药汤剂150ml,1日2次;疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后中医临床症状、体征,尿微量白蛋白排泄率（UAER）,空腹血糖（FBG）、血清甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）的变化。结果：治疗组显效率为63.3%,显著高于对照组的43.3%（P〈0.05）。2组UAER与治疗前比较,治疗后均下降显著（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。FBG与治疗前比较,治疗组明显下降（P〈0.05）,对照组下降无显著性差异（P〉0.05）。TC、TG治疗组治疗后明显下降（P〈0.05）,对照组治疗后下降无显著性差异（P〉0.05）。结论：健脾补肾、化瘀通络中药具有降低UAER、保护肾脏的作用。     

益气活血补肾中药结合西药治疗糖尿病肾病临床观察

目的分析对糖尿病肾病患者采用益气活血补肾类中药结合常规西药治疗的临床效果。方法选取2016年10月—2019年10月收治的糖尿病肾病患者76例,按照就诊时间分成试验组和对照组,对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上给予益气活血补肾汤治疗,每组38例。对比2组患者临床治疗效率以及安全性;分析治疗前后患者中医证候积分的变化;检测治疗前后2组患者肾功能相关指标,即血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)以及尿白蛋白排泄率(UAER)的变化并分析治疗前后2组患者血糖水平的变化。结果治疗后,试验组治疗总有效率以及不良反应发生率分别为94.74%、5.26%,对照组上述指标分别为76.32%、10.53%,组间差异显著,P<0.05;治疗前2组患者中医证候积分基本一致,治疗后试验组患者积分为(8.48±0.77)分,而对照组患者积分为(19.31±2.63)分,试验组患者与治疗前以及对照组相比差异显著,P<0.05;治疗后试验组患者肾功能指标以及血糖水平显著优于对照组,组间差异显著,P<0.05。结论在西医治疗的基础上给予益气活血补肾类中药治疗糖尿病...     

健脾补肾化瘀汤辅助血液灌流治疗糖尿病肾病对肾功能及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨健脾补肾化瘀汤辅助血液灌流治疗糖尿病肾病对改善患者肾功能和胰岛素抵抗情况的价值。方法:将糖尿病肾病患者108例,根据治疗方法不同分为对照组(血液灌流治疗)和观察组(健脾补肾化瘀汤辅助血液灌流治疗),观察2组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗前,2组肾功能和胰岛素抵抗情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组与治疗前比较,肾功能及胰岛素抵抗指标改善(P<0.05),观察组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组双肾主动脉血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组与治疗前比较,双肾主动脉血流动力学指标改善(P<0.05),观察组收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张期最低血流速度(Vdmin)水平高于对照组,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组核因子-κB (NF-κB)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平比较,差异无统计...     

健脾补肾化瘀祛毒法治疗早期糖尿病肾病30例

笔者应用健脾补肾化瘀祛毒法方药治疗早期糖尿病肾病（DN）30例,并设对照组20例进行比较,以观察其疗效,现报道如下。     

益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病临床效果观察

目的：观察益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法：选择DN患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取一般西医内科常规治疗,观察组在对照组基础上加服益气化瘀汤,每日2次。治疗3个月后观察比较两组疗效和治疗前后的尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）及肌酐（CR）。结果：观察组总有效率为90．5％,较对照组的70．8％明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;与治疗前比较,两组治疗后UAER、BUN及CR均有所好转,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,观察组各项指标有显著改善,差异有统计学意义（P％0．05）。结论：益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。