婴儿外部性脑积水12例临床分析

外部性脑积水(EH)是发生于早期婴幼儿的一种良性自愈性非梗阻性脑积水，常与脑萎缩、硬膜下积液等疾病相混淆。我院1999年3月-2004年8月诊治12例EH患儿，现分析如下。     

高压氧治疗婴儿外部性脑积水疗效观察

目的探讨高压氧治疗婴儿外部性脑积水的临床意义。方法将60例临床诊断为婴儿外部性脑积水患儿随机分为观察组和对照组各30例，均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上进行高压氧治疗，两组患儿均给予随访。结果观察组患儿癫痫发作、频繁呕吐、前囟膨隆等症状明显改善，神经系统后遗症发生率较对照组减少，总有效率（90％）高于对照组（70％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧治疗婴儿外部性脑积水疗效确切。     

婴儿外部性脑积水的CT诊断与临床分析

外部性脑积水(EH)是交通性脑积水在婴儿时期的一种特殊表现形式,是一种良性自愈性疾病.过去由于对此病缺乏认识,常与硬膜下积液或脑萎缩相混淆,易导致误诊[1].随着CT普遍应用,对此病认识提高,现将我院临床资料完整的EH 42例进行回顾性分析.     

婴儿外部性脑积水与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性探讨

目的 探讨婴儿外部性脑积水(EH)的病因。方法 对110例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿满3个月时复查头颅CT，其中58例确诊为婴儿EH的患儿满3周岁时再次复查头颅CT。结果 110例患儿中有90例CT确诊为婴儿EH，4例脑萎缩，5例硬膜下积液，11例正常。结论 新生儿HIE是婴儿EH的主要病因，其发病机制是围生期脑缺氧后局部脑组织发育的不平衡性引起。     

婴儿外部性脑积水智能评估结果分析

目的:探讨外部性脑积水对智能发育的影响。方法:对254例外部性脑积水(EH)患儿采用《盖塞尔婴幼儿智能评估量表》于4月龄和12月龄各1次评估智能发育水平。结果:4月龄时评估结果,>85分者64例;75~84分142例;65~74分29例;<64分19例。精细(FM)和粗(GM)运动功能、认知能力、语言能力和社交行为四个项目中,254例EH婴儿运动功能均有落后,运动发育落后均>1.78个月龄,GM和FM落后水平基本相同。认知能力和社交行为落后46例(平均72分)、语言能力落后56例(平均为81分)。12个月再次评估结果,>85分者139例,75~84分39例,65~74分58例;<64分18例。75~84分39例者均存在FM和GM功能落后,运动发育落后均>1.78个月龄,GM和FM落后水平基本相同(平均落后分别为74.5分和81.5分)。其中语言能力落后27例(平均75分)。<64分18例中,在FM和GM功能认知能力、语言能力和社交行为四个项目均有落后。结论:本组随访智能评估结果显示,EH在正常发育儿也可能存在。但其智能评估结果基本在正常发育范围;而围产期高危因素者,有较高的EH发生率(77%)。在EH伴有发育落后患儿中,75~84分者,发育落后主要表现为FM和GM功能落后,其次为语言能力落后。而65~74分者则表现为粗细和粗功能认知能力、语言能力和社交行为四个项目落后。随着月龄的增长,语言能力落后更趋明显。     

婴幼儿外部性脑积水12例CT表现及临床分析

目的　探讨婴幼儿外部性脑积水 (EH)的 CT征象。方法　回顾性分析临床资料完整的 12例婴幼儿 EH的 CT特征及临床表现。结果　特发性 EH 9例 ,继发性 EH 3例 ,男 8例 ,女 4例。其 CT特征为额顶区蛛网膜下腔对称性增宽 ,均大于 5 mm,最宽者为 9mm;大脑半球间叶裂前部增宽 ,均大于 6 mm,最宽者为 8mm;额顶区脑沟增宽 5例 ,基底池均有不同程度扩大 ,脑室均无明显增大。头围增大及囟门膨胀明显者 ,癫痫发作较少。复查病例蛛网膜下腔正常或趋于正常。结论　 CT检查并结合临床表现即可对 EH做出明确的诊断 ,对指导临床治疗及预后有重要的价值     

外部性脑积水152例远期临床观察

目的研究152例外部性脑积水（external hydrocephalus,EH）患儿远期表现。方法对152例EH进行回顾性分析。结果114例痊愈（75%）,38例留有后遗症（25%）。结论EH应及早干预治疗,否则留有后遗症。     

外部性脑积水37例CT诊断分析

外部性脑积水（Ｅｘｔｅｒｎａｌ ｈｙｄｒｄｅｐｈａｌｕｓ）是发生在婴儿早期的一种良性、自愈性疾病，其预后较好。以往由于对本病缺乏较足够的认识，常有误诊。现就临床收治的３７例患儿，其头颅ＣＴ特征，并与脑萎缩、硬膜下积渡做一鉴别。１对象与方法 ３７例中均为近５年在我院诊治患儿，其中男２４例，女１３例。年龄为４０ｄ～２０个月；平均为７．９个月。其中头围增大比例，２６例有癫痫发作，早产 ８例，外伤史 ５例，化脓性脑膜炎２例，新生儿缺血缺氧性脑病５例，原 因不明１７例。 使用日本岛津 １００全身 ＣＴ机，扫描时间…     

小儿外部性脑积水124例临床分析

外部性脑积水(Extemal hydrocephalus，EH)是一种暂时性交通性脑积水，由多种原因引起的发生在婴儿的一种良性自愈性疾病。本文对我院1993-2002年收入院的124例EH病人作一分析。     

新生儿脑损伤与外部性脑积水关系研究

目的 探讨新生儿脑损伤与外部性脑积水之间的关系。方法 通过对68例新生儿脑损伤患者的定期头部CT检查和临床观察，了解新生儿脑损伤后脑组织的变化，分析其与外部性脑积水（EH）之间的关系。结果 新生儿缺氧缺血性脑病36例，发生EH19例，具有神经系统症状6例；蛛网膜下腔出血22例，发生EH15例，具有神经系统症状3例；颅内出血8例，发生EH3例，具有神经系统症状3例。结论 新生儿脑损伤均可能出现EH，且不同病因脑损伤的EH发生率无差异，但不同病因导致的外部性脑积水预后不同。     

脑活素治疗外部性脑积水36例

６８例上部性脑积水患者中３６例经脑活素治疗，另３２例未用该药，二组对照。结果：脑活素组半年有效率７２．２％，对照组５９．４％；临床治愈率脑活素组９７．２％，对照组９０．６％。说明脑活素能缩短该病病程，提高治愈率。     

小儿外部性脑积水CT表现

目的探讨小儿外部性脑积水的CT表现及诊断价值。方法56例患者均经CT扫描确诊。结果全部外部性脑积水病例均有额区和额顶区蛛网膜下腔增宽等CT表现。结论蛛网膜颗粒吸收脑脊液功能发生障碍是导致蛛网膜下腔积液的主要因素。     

小儿外部性脑积水CT特点

目的探讨小儿外部性脑积水的CT表现及诊断价值。方法84例患者均经CT扫描确诊。结果全部外部性脑积水病例均有额区和额顶区蛛网膜下腔增宽等CT表现。结论蛛网膜颗粒吸收脑脊液功能发生障碍是导致蛛网膜下腔积液的主要因素。     

婴幼儿外部性脑积水临床分析

目的探索婴幼儿外部性脑积水的发病因素、临床、头颅CT的表现，进一步证实CT检查对诊断外部性脑积水及其判断预后有一定的实用价值。方法对150例婴幼儿外部性脑积水的临床表现、头颅CT以及综合干预治疗进行回顾性分析。结果随访62例外部性脑积水患儿，经过半年或一年期间综合干预治疗，58例临床表现有明显改善，CT检查脑积水消失或基本消失。4例临床表现无变化，有脑瘫、智力低下，癫痫及语言障碍，其CT检查脑积水仍然存在或伴硬膜下积液、脑萎缩。结论既往认为外部性脑积水是一种良性自愈性疾病，无须治疗。现代认为外部性脑积水，尤其是继发性外部性脑积水需要治疗，早期干预治疗是改善其预后的关键。     

腰椎穿刺置管持续引流对于预防重型颅脑损伤并发慢性脑积水的意义

目的探讨腰椎穿刺置管持续引流对于预防重型颅脑损伤后脑积水发生的作用。方法回顾性总结分析389例重型颅脑损伤病例（GCS〈8分）。其中A组237例，未行腰穿置管持续引流，B组152铡，均行腰穿置管持续引流。结果A组慢性脑积水发生49例（20．67％），B组慢性脑积水发生12例（7．89％），两组发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论腰椎穿刺置管持续引流可明显降低重型颅脑损伤后慢性脑积水的发生率，改善预后。