1例重症糖尿病伴精神分裂症患者食管癌术后的护理

１９９９年我院对１例重症糖尿病伴精神分裂患者行食管癌切除术,在医护人员的治疗与护理下,康复出院。报道如下。１病例介绍患者,男,５６岁,１９９８年６月起无明显诱因出现吞咽困难,外院以咽炎给予对症治疗处理,效果不明显。１９９９年３月份吞咽困难加重,作钡透检查诊断为“食管癌”,患者既往病史有糖尿病、精神分裂症、高血压,１９９９年５月４日在我院     

1例糖尿病患者食管癌术后营养支持的护理

正食管癌是常见的消化道肿瘤之一,发病率约为22. 14/10万,我国是食管癌最高发的国家,由于人口基数大,世界食管癌的患者近一半都是在中国[1]。消化道肿瘤患者营养不良发生率高,食管癌患者由于食管特殊的解剖和生理功能,营养不良发生率更高。研究报道约80%的食管癌患者存在不同程度的营养不良,居所有肿瘤第一位[2]。对住院糖尿病患者进行营养评价时,营养不良的发生率在7. 6%～57%之间[3],且营养不良     

眼眶蜂窝织炎伴重症糖尿病患者1例的护理

总结1例眼眶蜂窝织炎伴重症糖尿病患者的护理。护理要点是海绵窦血栓的预防护理、血糖控制护理、皮片引流护理和原发病灶护理。在经过9d的治疗护理后,患者病情得到控制,康复出院。     

食管癌合并糖尿病患者术后护理干预

目的探究食管癌合并糖尿病患者围术期护理干预的临床效果。方法选取食管癌合并糖尿病患者120例,采用随机数字法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组接受围术期护理干预。观察并比较2组患者血糖控制情况、心理状态、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率。结果 2组患者入院时血糖控制水平差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,观察组患者手术前及手术后血糖水平均低于对照组(P0.05)。观察组围术期心理状态优于对照组(P0.05),术前准备时间、术后住院时间均少于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论优质的护理干预能够有效改善食管癌合并糖尿病患者围术期血糖控制水平,提高患者认知水平,改善心理状态,缩短术前准备时间和术后住院时间,减少术后并发症,值得临床推广应用。     

糖尿病伴食管癌患者的护理体会

糖尿病伴食管癌临床上以高血糖为主要共同标志.手术时,创伤引起的应激反应使机体内分泌代谢发生明显改变.由于患者本身就存在内分泌代谢障碍,术后易并发各种并发症而影响手术成功率.我科2008年5月~2009年12月对21例食管癌伴糖尿病的患者经过正确的诊治和精心的护理,均取得满意效果.     

精神分裂症伴糖尿病酮症酸中毒1例护理体会

2005年8月,我们收治1例精神分裂症伴糖尿病酮症酸中毒患者,经积极治疗和精心护理,好转出院.现将护理体会报告如下. 　　1 病历资料 　　患者女,54岁.因妄想、多疑31年,加重10d于2005年8月29日入院.2005年4月,患者因糖尿病酮症酸中毒昏迷曾在外院抢救.此次入院后躁闹不安,情绪极度不稳,易激惹,冲动,骂人,暴露有被害妄想,拒食,少眠,治疗护理不合作.……     

胆总管结石术后合并精神分裂症1例患者护理

摘　要：胆囊位于肝脏下面的胆囊窝内,与肝总管汇合,共同形成胆总管,当胆汁淤积、胆道内细菌感染和胆汁成分改变时,容易引起胆道梗阻而诱发感染.如病情严重或非手术治疗无效时则需及时手术治疗,为避免术后出现胆瘘,故术后护理尤为重要.因患者有精神分裂症,如何保护性约束尤为重要。国内外一些研究文献表明[1-4],患者很容易会受到保护性约束的影响而出现社会、心理、生理等方面的影响,甚至还有可能会导致死亡。2014年4月对一例精神分裂症患者胆囊切除+胆总管切开取石术 T管引流术经过精心护理,患者恢复良好,现将护理体会报道如下。     

1例食管癌术后并发戒断症状患者的护理

戒断症状是长期大量服用某种药物后产生习惯性,日久成瘾,成瘾者突然停药后出现的一系列症状[1].轻则有全身不适及植物性神经系统功能障碍,重则可引起意识障碍、谵妄、昏迷、肢体抽搐,甚至循环虚脱而致死[2].长期大量的饮酒、吸烟,导致机体对酒精、烟中尼古丁要求越来越高.酒精、尼古丁成瘾是一种类似于药物依赖的最普遍现象[2].我院于2002年2月成功治愈1例罕见的食道中段癌术后并酒精、尼古丁戒断导致昏迷患者.现将护理体会介绍如下.     

1例食管癌术后并发戒断症状患者的护理

戒断症状是长期大量服用某种药物后产生习惯性，日久成瘾，成瘾者突然停药后出现的一系列症状。轻则有全身不适及植物性神经系统功能障碍，重则可引起意识障碍、谵妄、昏迷、肢体抽搐，甚至循环虚脱而致死。长期大量的饮酒、吸烟，导致机体对酒精、烟中尼古丁要求越来越高。酒精、尼古丁成瘾是一种类似于药物依赖的最普遍现象。我院于2002年2月成功治愈1例罕见的食道中段癌术后并酒精、尼古丁戒断导致昏迷患者。现将护理体会介绍如下。     

48例食管癌合并2型糖尿病患者的术后护理

总结48例食管癌合并2型糖尿病患者的术后护理经验.主要护理措施有术后注意生命体征,监测和控制血糖,加强胃肠减压护理,提供合理的营养支持,注重并发症的观察及护理,出院指导等,认为对食管癌合并糖尿病的患者做好常规护理的同时需注意控制血糖,注重并发症的预防和护理,从而提高患者的生存质量.     

一例食管癌术后并发肠系膜静脉血栓伴抑郁症患者的护理

肠系膜静脉血栓（mesenteric venous thrombosis,MVT）是一种发病率低、症状体征无特异性的腹部血管性疾病,根据病因分为原发性和继发性。由于继发性MVT在食管癌术后少见,临床表现易和术后黏连性肠梗阻、消化功能紊乱、盆腔出血相混淆,故容易出现误诊、漏诊,严重者可引起肠壁坏死、穿孔,感染性休克,多器官衰竭,近年来文献报道病死率达到13%～26%[1]。本文报告1例我科收治的食管癌术后并发MVT伴抑郁症患者,经积极治疗与护理患者病情稳定出院。现报告如下。     

食管癌合并糖尿病患者术后切口感染的护理

总结食管癌合并糖尿病患者手术后切口感染的护理.回顾性分析我院在2010年1月至2012年1月收治的756例食管癌患者术后切口感染护理措施.经过临床换药及护理后,患者术后切口愈合良好,疗效满意.对于术后发生切口感染的患者使用爱康肤银换药,加上实施科学有效的护理,严格控制血糖,能降低手术并发症,提高手术成功率.     

食管癌患者术后的护理

食管癌根治性切除后，由于迷走神经的切除以及胃解剖位置的改变常易出现胃动力障碍而导致大量胃内容物潴留，引起胃功能排空障碍。本院2005年1月至2008年1月，共出现18例食管癌根治切除术后的胃功能性排空障碍，通过积极保守疗法和精心护理，患者均痊愈出院，现报道如下。     

1例食管癌术后并落叶型天疱疮患者的护理

天疱疮是一种发生于皮肤、粘膜的自身免疫性大疱性疾病,其特点为不断出现极易破裂的水疱。发病机理复杂,发病原因不太清楚,有文献证实天疱疮的发生与内在肿瘤间存在一定的联系犤1犦,国内已有多例天疱疮与肿瘤并发的报告犤2,3,4犦。本例患者食管癌术后2个月,全身出现广泛红斑、水疱、糜烂、结痂、叶状脱屑伴瘙痒及疼痛,经病理证实为落叶型天疱疮,经过2周的积极治疗及精心护理,患者临床治愈出院。1临床资料患者男性,54岁,农民。因全身红斑、水疱、糜烂伴痒痛8个月,加重1月余于2004年5月28日入院。患者发病前2个月因“食管癌”在外院行“食管中段肿瘤切除术”,病理诊断为食管胸中段鳞癌(Ⅲ级,PT4N 1M 0),术后行放射治疗4周(每周5次),放疗后恢复尚可。入院体查:体温38.2℃,脉搏100次m/in,呼吸20次m/in,血压14/11K pa。一般情况差,消瘦,急性病容,全身浅表淋巴结无肿大,系统检查未见异常。皮肤科情况:头面部、颈部、躯干及四肢见泛发性暗红斑,散在分布黄豆至鸽蛋大小松弛性水疱,疱壁极薄、疱液混浊、部分为脓液、尼氏征( ),散在红色湿润糜烂面、结痂,当代护士2005年第12期学术版1例早产低体重儿留置PI...     

胶质瘤伴HIV阳性患者术后谵妄1例护理

正胶质瘤是颅脑肿瘤中较常见的恶性肿瘤,占颅内肿瘤的10.2%[1]。胶质瘤发病人群中,男性较女性常见,发病多以头痛、癫痫起病,病死率较高。治疗方式以手术为主,术后患者极易发生谵妄。术后谵妄,属急性意识障碍,是危重患者最为常见的精神障碍之一[2]。研究证实,术后谵妄会延长患者住院时间、增加术后并发症发生率,使得患者再入院率升高,远期生存质量降低[3]。HIV是一种人体获得性免疫缺陷综合征,慢性     

1例恶性胸腺瘤伴重症肌无力危象急诊术后护理

重症肌无力的手术时机,多认为是在病情稳定后,在重症肌无力危象期急诊手术,国内报道少见.     

胰腺癌伴糖尿病患者术后胃排空障碍的护理

胃排空障碍是胃肠道手术后易出现的并发症之一,是指胃动力异常或排空延迟。研究表明,胰腺癌和糖尿病关系密切,糖尿病患者由于糖尿病自主神经病变、肠神经系统病变、胃平滑肌形态学改变、高血糖导致糖尿病患者的胃排空减慢。胰腺癌伴糖尿病患者术后发生胃排空障碍的报道少见。我科2006年3月—2007年12月收治5例胰腺癌术后并发胃排空障碍患者,现将其护理报道如下。     

重症急性胰腺炎术后并发肠瘘患者1例护理

重症急性胰腺炎属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%~20%,是一种临床上全身消耗性危重病症,常可导致患者代谢紊乱,营养障碍,进一步使病情恶化引发多脏器功能障碍(MODS) [1]。临床上采取手术与非手术两种治疗方案,如不及时处理,具有较高的病死率。我院SICU2010年8月收治1例重症胰腺炎患者,采用手术治疗,术后并发肠瘘的患者,通过一系列的治疗及护理措施,使得患者得以恢复,现将护理体会报道如下。     

26例食管癌患者的术后舒适护理

对26例食管癌患者手术后提供舒适护理,如保证环境安静,以利于术后休息;多询问、多交谈,让患者有被重视、被尊重的感觉,从而产生心理舒适;摆放体位时调整床头高度,以个人感受舒适为宜;采取术后给予止痛泵、让家属陪伴疏导患者、加强足底保温等措施,减轻患者疼痛;采取让患者漱口、涂润唇膏保湿、少做吞咽动作等举措,增加患者口咽部舒适感.经过精心护理,提高了患者的舒适度,本组患者术后都病情稳定出院.