他克莫司滴眼液与环孢素A滴眼液在全角膜移植术后免疫排斥反应的疗效观察

目的观察0.05%他克莫司(FK506)滴眼液与1%环孢素A(CsA)滴眼液在全角膜移植术后免疫排斥反应的临床疗效.方法选择62例(62只眼)全角膜移植术后的患者,按随机原则将其分试验组(FK506组)及对照组(CsA组)各31例31只眼,平均年龄37.8岁.观察应用两种滴眼液后不同时期角膜移植术后角膜免疫排斥的情况.结果在全角膜移植术后第6个月FK506组排斥率为68.4%,CsA组排斥率为92.1%,在统计学有显著差异(P<0.01).结论 FK506滴眼液用于角膜移植术后抗排斥反应疗效明显优于CsA滴眼液.经动物试验及临床应用,未见有不良反应.     

环孢素A滴眼液在角膜移植免疫排斥中应用观察

目的探讨环孢素A（CsA）滴眼液应用于角膜移植手术后防治角膜移植排斥反应的疗效。方法对在我院施行穿透性角膜移植术的33例（33眼）病例,术后7d33眼均应用1％CsA滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液至6个月。结果角膜移植术后出现角膜排斥反应有6例（6眼）,经治疗有5例（5眼）植片排斥反应得到控制,植片恢复透明,有效率83．3％。结论证明在角膜移植求后应用1％CsA滴眼液防治角膜移植排斥反应确实有效。     

环孢素A滴眼液防治兔角膜移植术后的免疫排斥反应

目的:观察环孢素A(CsA)滴眼液对兔角膜移植术后免疫排斥反应的影响。方法:20只日本大耳白兔随机分成CsA联合妥布霉素组和妥布霉素对照组,每组10只。建立左眼角膜碱烧伤型动物模型,15 d后实施同种异体角膜移植术,术后治疗组给予1%CsA滴眼液联合0．3%妥布霉素滴眼液各1～2滴,对照组给予0．3%妥布霉素滴眼液1～2滴;每日滴3次,共30 d。观察移植术后角膜水肿情况及植片透明情况等,计算排斥反应指数(RI),并测定用药30 d后兔的肝、肾功能生化指标。结果:对照组角膜植片先后出现不同程度水肿混浊,角膜新生血管增加,RI为6．96±2．12;治疗组角膜植片基本透明,RI为5．28±1．69,显著低于对照组(P＜0．05)。两组肝肾功能均无明显变化。结论:1%CsA滴眼液能够有效地抑制兔角膜移植术后免疫排斥反应的发生。     

他克莫司滴眼液的制备及临床应用

目的:研制他克莫司(FK506)滴眼液,观察该药对角膜移植手术后的排斥反应的治疗作用.方法:制定他克莫司滴眼液的制备工艺、质量标准,观察其稳定性、刺激性和临床应用.结果:该制剂制备工艺可行,临床试验证明他克莫司滴眼液的免疫抑制效果明显优于1%环孢素A(CsA)滴眼液.结论:他克莫司滴眼液刺激性小,疗效显著,为角膜移植手术后的排斥反应提供了强效的抗排斥药物.     

他克莫司滴眼液对高危角膜移植术后免疫排斥反应的影响观察

摘要：目的:观察他克莫司滴眼液在预防高危角膜移植术后免疫排斥反应中的作用。方法:眼科行高危角膜移植术患者98例(100眼)随机分为他克莫司组49例(50眼)、环孢素组49例(50眼)。他克莫司组术后局部应用0.1%他克莫司滴眼液环孢素组局部应用1%环孢素A滴眼液起始给药剂量均为1滴,qid,根据患者恢复情况调整剂量,连续给药12个月。分别于术后1 2,12个月时进行复查,记录免疫排斥反应发生情况,比较两组患者术后12个月的视力、眼压变化及眼部体征,包括角膜水肿、角膜基质混浊、角膜上皮缺损、角膜新生血管程度。结果:术后1个月,两组免疫排斥反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月,他克莫司组免疫排斥反应发生率(4.00%)明显低于环孢素组(26.00%)(P<0.05)。他克莫司组术后12个月的角膜水肿评分、角膜基质混浊评分、新生血管分布评分均优于环孢素组(P<0.05);两组最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后眼压升高例数与眼压范围比较差异均无统计学意义(P>0.05),未见其他相关并发症出现。他克莫司组的不良反应发生率低于环孢素组(P<0.05)。结论:0.1%他克莫司滴眼液用于高危角膜移植术后免疫排斥反应安全、有效,其短期预防作用与环孢素A滴眼液相当,长期预防作用优于环孢素A滴眼液。     

他克莫司滴眼液抑制家兔全角膜移植免疫排斥反应

目的通过家兔全角膜移植动物实验,考察他克莫司滴眼液抑制家兔角膜移植免疫排斥反应的量效关系,为他克莫司滴眼液的临床应用提供实验依据。方法建立家兔全角膜移植排斥反应模型,随机分成A组、B组、C组、D组、E组和F组。其中A组为溶剂对照组,B组、C组、D组、E组质量分数分别为0.01%、0.025%、0.05%、0.1%的他克莫司滴眼液,F组为环孢霉A滴眼液。用裂隙灯记录比较各组排斥反应指数(rejection index,RI)和植片存活时间,连续给药28 d后摘取角膜进行组织学检查。结果术后B组、C组、D组、E组和F组各组与A组比较,角膜植片RI和植片存活时间均有显著差异(P<0.05或P<0.01),呈剂量-效应关系,淋巴细胞浸润及新生血管生成均明显减少。结论质量分数0.05%的他克莫司滴眼液可抑制家兔全角膜移植免疫排斥反应。     

肝移植术后他克莫司加泼尼松免疫抑制治疗的临床疗效

目的 :探讨肝移植术后他克莫司 (FK5 0 6 ) +泼尼松 (Pred)二联免疫抑制治疗方案的临床疗效及药物不良反应。方法 :对肝移植术后应用FK5 0 6 +Pred二联免疫抑制方案治疗的 2 5例患者 (A组 ,术后 2 4h即应用FK5 0 6 +Pred方案的 15例 ,以及因出现排斥反应或严重药物不良反应由CsA +MMF +Pred改为FK5 0 6 +Pred方案的 10例 )和应用环孢素 (CsA) +霉酚酸酯(MMF) +Pred三联免疫抑制方案治疗的 2 0例患者 (B组 )进行比较 ,临床观察 12mo。结果 :2组移植前后血Cr均无明显变化 ,但A组移植术后排斥反应及药物不良反应发生率显著低于B组 (P <0 0 1) ;由CsA +MMF +Pred改为FK5 0 6 +Pred方案的 10例患者 ,排斥反应和药物不良反应均得到有效控制。A组的主要药物不良反应有腹泻和神经系统毒性 ,仅有 2例分别于术后mo 1,2发生血糖升高。结论 :肝移植术后FK5 0 6 +Pred二联免疫抑制治疗方案是有效的     

他可莫司与环孢素A用于肾移植的对比观察

为了观察他可莫司(FK506)对肾移植患者免疫抑制作用的疗效和安全性，将79例首次肾移植患者分为FK506与环孢素A(CsA)两组，进行对比观察。FK506组(n=23)：FK506+霉酚酸酯(MMF)+泼尼松(Pred)；CsA组(n=56)：CsA+MMF+Pred。结果表明，FK506组和CsA组急性排斥反应的发生率分别为4．4％和14．3％，差异有显著意义(P&;lt;0．05)。1年人、肾存活率分别为100％／100％和100％／96．4％。FK506组高血压、高血脂及肝功能异常的发生率低于CsA组，而糖尿病发生率高于CsA组。结论：FK506能有效地预防肾移植术后急性排斥反应，且不良反应较少。     

普乐可复在肾移植中的疗效分析

目的:观察普乐可复(FK506)预防移植肾急性排斥的安全性及有效性,进行疗效分析.方法 :将68例肾移植受者分成2组.(1) 普乐可复组(n=30):主要用药为普乐可复+硫唑嘌呤(Aza) +泼尼松 (Pred);(2)环孢素A(CsA)组(n=38):主要用药为CsA+Aza+Pred.结果:观察6个月.普乐可复组急性排斥发生率为0.CsA组有9例(23.7%)发生急性排斥反应(P<0.05).普乐可复组的肝毒性反应及感染发生率均比CsA组低(P>0.05).普乐可复组有3例(10%)发生高血糖反应(P> 0.05) .结论:普乐可复是一种安全高效的免疫抑制剂,排斥发生率低,毒副作用小,可媲美CsA .     

普乐可复在肾移植中的疗效分析

目的观察普乐可复(FK506)预防移植肾急性排斥的安全性及有效性,进行疗效分析.方法将68例肾移植受者分成2组.(1)普乐可复组(n=30)主要用药为普乐可复+硫唑嘌呤(Aza)+泼尼松(Pred);(2)环孢素A(CsA)组(n=38)主要用药为CsA+Aza+Pred.结果观察6个月.普乐可复组急性排斥发生率为0.CsA组有9例(23.7%)发生急性排斥反应(P<0.05).普乐可复组的肝毒性反应及感染发生率均比CsA组低(P>0.05).普乐可复组有3例(10%)发生高血糖反应(P>0.05).结论普乐可复是一种安全高效的免疫抑制剂,排斥发生率低,毒副作用小,可媲美CsA.     

环孢霉素A与普乐可复对移植肾的疗效比较

目的观察环孢霉素A（CsA）和普乐可复（FK506）预防肾移植急性排斥反应的安全性及有效性,进行疗效分析。方法将58例肾移植受者分成两组,主要用药FK506组（n=25）为FK506＋硫唑嘌呤（AZa）＋泼尼松（Pred）,CsA组（n=33）为CsA＋AZa＋Pred。结果急性排斥反应发生率FK506组为0,CsA组为15．15％（5例）;肝毒性反应及感染发生率FK506组均比CsA组低（P〉0．05）,FK506组有3例（12．00％）发生高血糖反应（P〉0．05）。结论FK506是一种安全、高效的免疫抑制剂,排斥反应发生率低,毒副作用小。     

葛根素滴眼液与噻吗洛尔滴眼液降眼压各60例的疗效比较

目的 :观察 1%葛根素滴眼液降眼压的临床疗效和不良反应。方法 :选 12 0例 (12 0眼 )原发性开角型青光眼病人 ,采用平行随机对照设计进行临床试验。分为葛根素组和噻吗洛尔组各 60例 (60眼 ) ,分别给予 1%葛根素滴眼液和 0 .5 %噻吗洛尔滴眼液 ,1滴 (约 0 .1mL) ,bid ,共 3wk。结果 :葛根素组和噻吗洛尔组的显效率分别为 60 % ,63% ,总有效率分别为 88% ,92 % ,2组比较差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。不良反应发生率均 3% ,均为局部一过性刺痛或异物感 ,2组比较差异无显著意义(P >0 .0 5 )。但噻吗洛尔组用药后脉博减慢 ,与用药前比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :1%葛根素滴眼液降眼压疗效肯定 ,不良反应发生率低 ,且无减慢心率的不良反应     

安贺拉滴眼液在人工晶体植入术后的应用

目的 观察安贺拉滴眼液 (0 5 %酮咯酸氨丁三醇 )在控制白内障现代囊外摘除后房型人工晶体植入术后虹膜炎的效果。 方法 80例 (80眼 )老年性白内障行白内障现代囊外摘除后房型人工晶体植入术 ,术后随机分为 2组 ,1组为安贺拉滴眼液治疗组 ,1组为典必殊滴眼液治疗组。所有患者术前 3天氯霉素滴眼液滴眼一天 3次 ,术前 1小时复方托呲卡胺滴眼液散瞳 ,术后每日用金霉素眼膏换药 ,术后第 1,3,5 ,10天定量观察房水混浊及人工晶体表面沉着物。结果 安贺拉滴眼液治疗组与典必殊滴眼液治疗组在控制术后炎症反应方面无明显差异。 结论 安贺拉滴眼液可有效降低白内障现代囊外摘除后房型人工晶体植入术后炎症反应 ,其疗效与典必殊滴眼液相似。     

术前双氯芬酸钠滴眼液联合术后妥布霉素地塞米松滴眼液对家兔白内障术后炎症反应的影响

目的:探讨术前双氯芬酸钠滴眼液联合术后妥布霉素地塞米松滴眼液对家兔白内障术后炎症反应的影响.方法:新西兰大白兔40只随机分为对照组(术前玻璃酸钠滴眼液点眼+术后玻璃酸钠滴眼液点眼)、双氯芬酸钠组(术前玻璃酸钠滴眼液点眼+术后双氯芬酸钠滴眼液点眼)、妥布霉素地塞米松组(术前玻璃酸钠滴眼液点眼+术后妥布霉素地塞米松滴眼液点...     

FK506引起外周神经毒性2例

FK506(商品名:普乐可复)是近年来用于器官移植的新一代免疫抑制剂,其体外免疫抑制效应是环孢素A(CsA)的10～100倍,作用机制类似CsA.它作为一种有效的免疫抑制剂临床上用于防止器官移植排斥反应的发生,治疗急性及早期出现的慢性排斥反应.FK506的毒副作用与CsA相似,但其严重程度较小,主要毒副作用有肾毒性、神经系统并发症、糖代谢障碍、胃肠道功能紊乱和高血压[1].FK506引起的神经毒性多为震颤、失眠等.本文报道2例肝移植术后服用FK506引起外周神经毒性产生肌无力的病例.     

他克莫司在932例肾移植患者中的应用评价

目的 :评价他克莫司 (FK506)用于肾移植患者免疫抑制治疗的效果与安全性。方法 :对肾移植术后应用FK506的932例患者的资料进行回顾性分析。结果 :肾移植术后即应用FK506的547例患者 ,急性排斥反应发生率低 ;由环孢素A (CsA)改用FK506的385例患者 ,大部分排斥反应缓解 ,肝功能改善。FK506的主要不良反应有血糖升高和神经系统毒性。结论 :FK506是一种强效免疫抑制剂 ,还可用于CsA不能逆转排斥反应的挽救治疗。     

肝移植术后他克莫司等三联免疫抑制治疗的临床观察

目的:探讨肝移植术后他克莫司(FK506) 霉酚酸酯(MMF) 泼尼松(Pred)三联免疫抑制治疗方案的临床疗效及不良反应.方法:对肝移植术后应用环孢素A(CsA) MMF Pred三联免疫抑制方案治疗的20例患者和应用FK506 MMF Pred三联免疫抑制方案治疗的25例患者进行比较,临床观察12个月.结果:FK506 MMF Pred组移植术后排斥反应及毒性反应发生率明显低于CsA MMF Pred组,2组差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:肝移植术后FK506 MMF Pred三联免疫抑制治疗方案是安全有效的.     

他克莫司在932例肾移植患者中的应用

目的 :评价他克莫司 (FK506)用于肾移植患者免疫抑制治疗的效果与安全性。方法 :对肾移植术后应用FK506的932例患者的资料进行回顾性分析。结果 :肾移植术后即应用FK506的547例患者 ,急性排斥反应发生率低 ;由环孢素A (CsA)改用FK506的385例患者 ,大部分排斥反应缓解 ,肝功能改善。FK506的主要不良反应有血糖升高和神经系统毒性。结论 :FK506是一种强效免疫抑制剂 ,还可用于CsA不能逆转排斥反应的挽救治疗。     

光学性角膜移植术及其排斥反应防治的临床研究

报告角膜移植术255例（256眼）。植片透明率达96．09％，混浊者占3．91％。患者术前视力均≤0．1，术后视力提高率为90．83％，眼局部滴用1％CyclosporinA（CsA，环孢霉素A）有明显防治排斥反应的作用。     

FK506抑制心脏移植急性排斥反应对[Ca2+]i影响的实验研究

目的　探讨心脏移植急性排斥反应心肌细胞内 [Ca2 ]i的表达及FK5 0 6在发挥免疫抑制作用时对其的影响。方法　利用大鼠异位心脏移植建立急性排斥反应模型 ,借助流式细胞仪 ,用钙离子敏感性荧光探针 (Fluo 3 )检测移植心脏心肌细胞内 [Ca2 ]i荧光强度 ,检测 [Ca2 ]i的变化规律及FK5 0 6对其的影响。结果　同种异体移植组心肌细胞内 [Ca2 ]i荧光强度 ( 12 1.96± 3 4.93 )明显高于同系异体移植组 ( 3 4.11± 19.2 8,P <0 .0 1)。FK5 0 6能够抑制急性排斥反应心肌细胞内 [Ca2 ]i的升高 ( 15 .97± 7.2 5 ,P <0 .0 1)。结论　心脏移植急性排斥反应中心肌细胞内 [Ca2 ]i明显升高。FK5 0 6能够防止 [Ca2 ]i升高 ,抑制排斥反应的发生强度