肾综合征出血热自发亚急性硬膜下血肿1例

1病例 患者，男，57岁。6日前发热、腰痛、乏力，头痛、尿少3日。腹痛、呕血、柏油便1日于2005年12月8日入院。体检：体温36．6℃。脉搏84次／分，呼吸16次／分，血压24．0／14．0kpa，神智清，精神萎靡，检查合作。左背及腋下条索样出血点，头颅正常无压痛，颜面潮红，球结膜水肿1度，双侧瞳孔同圆等大、光反射灵敏，软腭有片状出血。颈软，心肺（-），腹平软、剑突下轻度压痛、肝脾未及、无移动浊音、双肾区扣痛。四肢活动及神经反射正常。     

肾综合征出血热并低血糖1例

患者女 ,4 7岁 ,住地有出血热发病 ,主因发热、头痛 5天 ,气短、无尿 3天入院 ,查体 :体温 38.2℃ ,脉搏 10 8次 /min ,呼吸 32次 /min ,血压 83/6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,表情淡漠 ,酒醉貌 ,两腋前可见抓痕样出血点 ,胸腹部皮肤散在瘀血点 ,四肢末梢冰冷 ,睑结膜充血 ,舌质干燥 ,双肺呼吸音粗 ,心率 10 8次 /min ,律齐 ,未闻及杂音 ,腹软 ,肝脾未触及 ,下肢无水肿。化验 :尿蛋白 (+++) ,潜血 (+++) ,红细胞满视野 /HP ;血红蛋白 10 5 g/L ,白细胞10 .1× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .75 7,血小板 2 8× 10 9/L ;凝血酶原时间 33.7秒 ,凝…     

肾综合征出血热患者的1例急诊报告

肾综合征出血热（HFRS）亦称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的急性传染病。主要症状为发热、出血及肾脏损害。病程经过有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期五个阶段。     

超声心动图对肾综合征出血热左室收缩功能的研究

肾综合征出血热(HFRS)是以肾脏损害为主的全身性多脏器损害的急性传染病,常伴有心脏损害。多普勒超声(UCG)对HFRS左室收缩功能的研究至今国内外未见报道。自1995年3月至1997年3月应用UCG检测50例重症HFRS患者左室收缩功能,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 对象 根据卫生部1987年EHF防治方案(试行)的标准。并经ELISA法检测EHF特异性抗体IgM证实的50例重症HFRS住院患者作为观察组。男29例,女21例,年龄10～68岁(平均37岁)。观察组于急性期,恢复期分别进行检测。急性期发     

肾综合征出血热误诊1例分析

对肾综合征出血热误诊1例分析如下。1病历摘要男,19岁。2009—09—26无明显诱因出现低热、全身酸痛、精神萎靡,就诊于当地医院按“感冒”口服抗病毒冲剂、莲花清温冲剂等退热药物后体温降至正常。2009-09-28全身酸痛加重,体温高达40．4℃,伴恶心、欲呕、腹胀等不适,     

肾综合征出血热误诊为伤寒3例

1　病例报告　　例1:男,28岁。因发热、头痛伴纳差4d入院。查体:t38.2℃,P92次/min,BP105/75mmHg。皮肤、粘膜无出血点。眼球结膜充血,无水肿。上腹轻压痛,双肾区无叩痛。入院诊断伤寒。入院2d后发热、头痛加重,伴恶心。脉搏未扪及,BP0/0mmHg。双腋下皮肤见大量针尖样出血点。HR150次/min,肾区无叩痛。外周血WBC69.6×109/L,N0.50,L0.30,异型淋巴细胞0.20,PLT20×109/L;尿蛋白(++)。确诊肾综合征出血热(发热期、低血压休克期),迅速给予扩容、补液、纠正酸中毒,血管活性药物等抗休克,以及抗病毒、抗凝等治疗无好转,于入院第3天因难治…     

不典型肾综合征出血热60例分析

目的探讨本地区不典型肾综合征出血热（HFRS）的临床特点。方法对新乡医学院三附院近3a收治的82例HFRS患者的临床特点、实验室及仪器检查进行回顾性分析。结果60例HFRS患者均有不同程度的心脏、肝脏及植物神经系统损害,而肾脏损害较轻。结论了解不典型HFRS以心脏／肝脏及植物神经损害为主要临床表现,可协助临床医师早期诊治,提高预后。     

超声诊断脾破裂及左肾挫裂伤1例

患者,男性,27岁。因左胸腹及左髋撞伤疼痛一小时急诊入院。查体:左季肋区及左侧腹部红肿,皮下淤血,左腹压痛,无反跳痛,未们及包块,脾区叩痛阳性,未叩击移动性浊音,肠鸣音如常,左肾区叩击痛阳性,左髓关节活动受限,余未见异常。腹腔穿刺未抽出血性液体,导尿为肉眼血尿,尿色深黄,化验 RBC 0～7个/HP WBC 2～6个/HP。CT腹部平扫示;1.脾损伤;2.左侧肾损伤。胸腹及骨盆拍片未见异常。临床诊断:1.脾破裂;2.肾挫裂伤（左）;3.腹壁挫伤;4.髋关节软组织挫伤。     

肾综合征出血热48例误诊分析

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)误诊情况,提高临床医师对本病的早期诊断水平.方法 将我院2004年1月至2007年1月收治的出血热误诊情况进行回顾性分析.结果 3年共收治HFRS 113例,其中误诊48例,误诊率为42.5%,而误诊疾病达13种之多.结论 在任何季节里对有发热、出血的病人我们应高度警惕HFRS可能,及时作相关检查.     

肾综合征出血热误诊15例分析

我院传染科2004～2006年共收治肾综合征出血热68例，其中误诊15例，分析如下。[第一段]     

肾综合征出血热16例误诊分析

肾综合征出血热１６例误诊分析湖南省湘潭市韶山医院４１１３００章奋强肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）临床表现复杂多变。是内科极易误诊的疾病之一。本文收集了本院１９９３～１９９５年度误诊的ＨＦＲＳ１６例，并就误诊原因分析如下：临床资料一、～般资料本组１６例，男...     

肾综合征出血热误诊75例分析

近年来 ,肾综合征出血热 (HFRS)疫区逐渐扩大 ,不典型病例增多 ,而该病目前早期尚缺乏特异性诊断 ,故易误诊误治。我院 1994- 11～ 2 0 0 0 - 10共收治 HFRS75 3例 ,误诊 75例 ,误诊率达 9.96 %。本文仅就误诊病例及原因报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5 1例 ,女 2 4例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均36 .5岁。除 1例因血尿 3d入院外 ,均以发热及全身中毒症状收住院。入院时间 1～ 15 d,平均 4.5 d。全部病例均符合 1996年烟台全国 HFRS防治会议诊断标准 ,且经血清学检查确诊。1.2　误诊疾病及分类　 1病毒感染 :包括上呼吸道感染…     

肾综合征出血热致肝功能损害临床分析

目的探讨肾综合征出血热（HFRS）引起肝脏损害的发生情况及预后。方法对24例HFRS患者根据病情进行分型并检测各期肝功能、肾功能情况。结果24例HFRS合并肝损害者16例,肝损害发生率66．67％。发热期、休克／少尿期、多尿期、恢复期ALT异常率分别为9／24（37．5％）、19／22（86．36％）、8／24（33．33％）、3／24（12．5％）。结论重型、危重型肝功能损害出现早、发生率高,休克／少尿期肝功能损害发生率高。ALT及TBIL升高与HFRS病情成正比,对HFRS病情预后及治疗有意义。     

肾综合征出血热误诊4例

1病例报告例1:男,28岁。发热、心悸3 d入院。查体:T 38.5℃,BP100/70 mm Hg,结膜轻度充血水肿,心界不大,心率不齐,心电图提示频繁交界性早搏,血WBC 6.7×109/L,中性0.65,PLT120×109/L,肾功正常,尿蛋白( ),疑病毒性心肌炎。次日患者血压下降,右侧胸部腋下见散在出血点,HFRS抗体阳性,诊断肾综合征出血热(HFRS)治愈出院。例2:女,42岁。高热、腹痛3 d入院。有消化性溃疡病史10 a。查体:T 39.2℃,BP 90/70 mm Hg,结膜轻度水肿,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以左上腹为甚。WBC 18×109/L,中性0.82,BUN 7.0 mmol/L,诊断消化性溃疡穿孔、…