外伤性血气胸的治疗体会

本院自1989年6月～1996年2月共收治外伤性血、气胸93例，现报道如下。1临床资料本组93冽，男81例，女12例。年龄多为20～40岁，其中血气胸并存51例（占54．8％），单纯气胸26例（占28％），单纯血胸16例（占17．2％）。就诊时间：0．5h～2个多月，多数1～8h（占72％）。治疗方法：52例行胸腔闭式引流，12例行剖胸手术。治疗结果：症状好转88例，死亡5例。2治疗体会①本组病例出现迟发性血气胸12例（占12．9％），多在伤后2周内出现，经胸腔闭式引流治愈。因此，胸部外伤后须警惕迟发性血气胸的发生，最少需密切观察2周；②中量血气胸：对于…     

肋骨骨折并迟发性血胸47例诊治分析

目的探讨肋骨骨折并迟发性血胸的发生机制、诊治方法及预防措施。方法回顾性分析47例肋骨骨折并迟发性血胸患者的发病原因及诊治经过。结果47例患者中，16例行胸腔穿刺抽血（其中4例穿刺2次以上），29例行胸腔闭式引流术，剖胸手术2例；死亡1例，治愈46例。结论胸部外伤，尤其是有肋骨骨折者易并发迟发性血胸，3—4根肋骨骨折者发生率高，出现时间集中于伤后3～10d。胸腔穿刺抽血或胸腔闭式引流治疗效果肯定。     

胸部钝性伤迟发性血胸的治疗

胸部钝性伤迟发性血胸临床并非罕见 ,但易误诊、误治 ,甚至致残、致死。 1990年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收治胸部钝性伤迟发性血胸 33例 ,疗效满意。现分析临床资料 ,探讨其诊断、治疗。1　资料与方法1.1　一般资料1990年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,共收治胸部钝性伤781例 ,伴有肋骨骨折 5 34例 ,伴有肺创伤 4 8例 ,出现血胸 4 11例 ,诊断为迟发性血胸 33例。 33例中男 2 7例 ,女 6例 ;年龄 5～ 72岁 ,平均 (32± 2 )岁 ;均有肋骨骨折 ,直接暴力所致 2 4例 ,间接暴力所致 9例 ;肋骨骨折 2～ 4根 (处 )者 2 9例 ,4～ 7根 (处 )者 3例 ,9根 (处 ) 1…     

胸外伤迟发性血胸24例

胸外伤迟发性血胸是指胸外伤２４ｈ后出现的血胸。本院１９９０年１月～１９９８年１０月共收治外伤性血气胸或血胸１８３例,其中迟发者２４例,占１３－１％。均治愈出院,现报道如下。１　临床资料　　本组２４例,男１９例,女５例,年龄８～７６岁。致伤原因：车祸伤１２例,摔伤８例,挤压伤１例,刀刺伤３例。损伤发生于左侧１４例,右侧９例,双侧１例。合并伤：肋骨骨折２１例,均为多根肋骨骨折,气胸８例,肩胛骨骨折４例,四肢骨折３例,骨盆骨折２例。有胸闷、气短、呼吸困难者１８例,６例无症状。Ｘ线或Ｂ超检查均有胸腔积液…     

42例胸外伤迟发性血气胸诊治体会

迟发性血气胸是指一部分病人在胸部外伤后早期无血气胸发生 ,经过一段时间后才出现者。其发生率较高 ,以往对此病认识不足 ,常延误诊治而致严重并发症 ,甚至死亡。 1 994年 1月～ 1 998年1 2月我们共收治胸外伤 2 4 9例 ,其中迟发性血气胸42例 ,占 1 6.9%。现就诊治体会进行探讨 ,以进一步提高对其认识。1　临床资料1 .1　一般资料本组 42例 ,男 31例 ,女 1 1例 ,年龄 1 2～ 64岁。伤因依次为 :车祸、砸伤、压伤、坠落伤及钝器伤。发生时间 :2天～ 7天者 38例 ,7天～ 1 0天者 3例 ,1 0天以上 1例。伤情 :①胸部伤 :肋骨骨折 39例(其中 2例有…     

创伤性血胸48例治疗体会

1982～1997年我们收治的184例胸部外伤中,血胸48例,占383%,现将48例血胸诊治中的初步体会小结如下。1　临床资料11　一般资料　本组48例,男38例,女10例,年龄9～28岁,其中9～14岁4例,15～40岁30例,41～60岁者6例,61岁以上者8例。致伤原因:车祸伤32例,工伤6例,摔伤8例,火器伤2例。分类:左侧血胸21例,右侧血胸18例,双侧血胸9例。其中单纯血胸16例,血气胸32例。12　合并伤及并发症　合并伤:①骨折:肋骨骨折35例,胸骨骨折2例,胸椎骨折2例,肩胛骨骨折1例,四肢骨折4例,锁骨骨折4例。②重要脏器伤:胸内脏器伤7例,腹腔脏器伤12例,颅胸损伤10例。并发…     

124例老年性胸外伤临床分析

<正> 1986年6月～1999年6月我院收治老年性胸外伤124例。现就其临床特点进行分析讨论。 1 临床资料 本组中男82例,女42例,年龄60～86,平均66.5岁,其中交通事故46例,打击伤18例,跌伤16例,挤压伤13例,锐器伤9例,坠落伤8例,牛角顶伤2例,火器伤2例,其它10例;闭合性胸外伤96例(77.4％),开放性胸外伤28例(22.6％);肋骨骨折52例,肩胛骨骨折14例,胸骨骨折2例,气胸23例,血胸30例,血气胸32例(其中迟发性血气胸8例),     

外伤迟发性血胸32例分析

我科1981年1月-1997年1月共收治创伤性血气胸或血胸患者343例，其中迟发性血胸32例，占9．3％。现分析讨论如下。1临床资料1．1一般情况：男28例，女4例，年龄18－76岁，平均42岁，闭合性损伤18例中，车祸8例，摔跌伤4例，坠落伤4例，踢伤2例；开放性损伤14例，均为刀刺伤。受伤部位：左胸15例，左胸13例，双侧4例，血气胸ZI例，血胸11例。全组患者胸腔出血均在500ml以上，出血超过1500ml者13例。闭合性损伤中多发肋骨骨折14例，单根骨折3例，无胸廓骨折1例，合并肺挫伤9例。血胸延迟2－13天发生，平均3．9天。12例尚有胸以外多发伤，1．2…     

自发性血气胸的紧急处理

<正> 自发性血气胸系指非外伤原因引起的胸膜腔积血和积气,常没有明显诱因突然发病,并由于急性失血和肺脏的压缩而产生严重的呼吸循环功能紊乱。自1985年5月以来,我院共收治自发性血气胸18例。其中行单纯胸腔闭式引流15例,剖胸探查手术3例,效果良好,无并发症发生,全部病例均治愈。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男17例,女1例,年龄19～38岁,其中35岁以下者16例。发生在左侧者13例,右侧者5例,诱因有挑重担屏气者3例,突然改变体位者2例,咳嗽者1例。     

外伤后迟发性血气胸65例诊治分析

回颐性分析65例外伤性迟发性血气胸65例，探讨其诊治方法。结果：外伤性迟发性血气胸65例占同期闭合性胸部外伤住院患者的17．1％（65／381），经胸腔穿刺或闭式引流治疗48例，剖胸手术12例，自行吸收5例；治愈61例，死亡4例。提示胸部损伤患者应警惕发生迟发性血气胸，对于可疑的患者应严密观察、进一步检查，强调迟发性血气胸一旦确诊，应早期采取胸腔穿刺，胸腔闭式引流或剖胸探查术等有效治疗措施。