围产儿死亡原因分析与围产保健

目的探讨围产儿死亡原因，以提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡滤。方法对我区1997～2001年5年来的275例围产儿死亡资料进行回顾性分析。结果5年围产儿死亡率为14．17‰；围产儿前5位死亡原因依次为新生儿窒息、先天性畸性、早产、胎盘因素、脐带因素。结论加强健康教育，加强围产保健，积极治疗高危妊娠，加强高危新生儿的监护，可降低围产儿死亡率。     

围产儿死亡90例临床分析

本文收集我院１９９１年１月至１９９４年１０月住院分娩围产儿２５７８例，死亡９０例，围产儿死亡率为３４．９１％。其中死胎占围产儿死亡的５５．５６％，新生儿死亡占４２．２２％，死产死亡占２．２２％。提出本院围产儿主要死亡原因依次是死胎、畸形、早产和肺部疾患。认为降低围产儿死亡率，必须加强和改进围产期保健工作，提高围产儿产前诊断及处理水平。     

2001年成都市围产儿死亡原因分析

目的：掌握成都市围产儿死亡原因，研究降低围产儿死亡率的对策。方法：对2001年成都市死亡的围产儿资料进行分析。结果：成都市2001年围产儿死亡率8．29‰，其中，死胎死产占33．3％，死胎死产原因第一位是原因不明。7天内新生儿死因依次为：出生窒息、早产低体重、先天异常、肺炎、意外窒息。结论：降低成都市围产儿死亡率，关键是降低死胎死产及出生窒息的发生。成都市的妇幼卫生系统还应加强围产期保健，提高产儿科质量，强化窒息复苏培训，才能进一步减少围产儿死亡的发生。     

71例围产儿死亡原因分析

目的：分析围产儿死亡原因,以提高围产期保健质量,降低围产儿死亡率。方法：按照围产期Ⅰ标准,对我院1992～2001年间71例住院围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果：围产儿死亡率为11．10%,死亡原因排在前3位的是：脐带因素、畸形和早产,占同期围产儿死亡原因的49．29％;流动人口围产儿死亡率明显高于常住人口。结论：加强区域围产期保健网的作用,加强对流动人口的管理,及时发现并治疗高危妊娠是降低围产儿死亡的主要措施。     

149例围产儿死亡原因分析

目的：探讨围产儿死亡原因及降低围产儿死亡率的措施。方法：对1994年1月－2001年12月在我院住院分娩的149例死亡围产儿的临床资料进行回顾性分析。结果：围产儿死亡率为22．74‰，死胎率为9．77‰，死产率为3．36‰，早期新生儿死亡率为9．62‰，占42．28％。围产儿死亡原因：缺氧占47．65％，早产占21．15％，出生缺陷占12．08％。结论：加强孕期保健、规范系统产前检查及监护、积极预防治疗妊娠并发症、防治早产、实施正确的新生儿窒息复苏方法、建立NICU等是降低围产儿死亡率的重要环节。     

无锡市4年围产儿死亡分析

目的探讨围产儿死亡原因．明确围产期保健重点。方法选择无锡市1992-1993年、2001-2002年围产儿死亡资料进行分析．研究围产儿死亡因素及死因构成比。结果1992-1993年围产儿死亡主要原因为早产、妊娠并发症、畸形,2001-2002年死因以畸形、早产、脐带因素为主要。结论通过健康教育,提高自我保健意识．改进提供保健服务的方式确保母婴安全。加强围产期保健．及时诊断处理各种胎儿畸形及妊娠并发症．能有效降低围产儿死亡率,减少缺陷发生,提高人口素质。     

瑞安市2003～2009年围产儿死亡影响因素分析

目的研究瑞安市2003～2009年围产儿死亡影响因素,提出有针对性的干预措施以提高围产儿出生质量。方法回顾性分析2003～2009年上报的围产儿资料及围产儿死亡资料,分析围产儿死亡率及其影响因素。结果围产儿平均死亡率为6.95‰。其中死胎、死产、早期新生儿死亡分别占68.12%、6.47%、25.41%,各年围产儿死亡率、死胎、死产率均无显著差异(P>0.05),早期新生儿死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。在围产儿死亡原因中:死胎的前3位原因为先天畸形、脐带因素、死因不明;死产前3位原因为脐带因素、胎盘因素、胎儿窘迫;新生儿死亡前3位原因为早产和低体重儿、先天畸形、新生儿窒息。流动人口围产儿死亡率明显高于本地围产儿死亡率;农村户籍、低学历者、产检次数少的孕产妇,其围产儿死亡率均高于城市户籍、高学历者、产检次数多的孕产妇。随孕周的增加与胎儿体重的增长,围产儿死亡率也降低。结论加强围产期保健管理工作,做好优生优育的宣教,减少出生缺陷,进一步提高产科质量以及新生儿科医疗质量水平是降低围产儿死亡率的重要措施。     

宁波市2004—2009年围产儿死亡监测资料分析

目的分析2004—2009年宁波市围产儿死亡率、死亡原因及其相关因素,为提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡率提供一些参考数据。方法依托三级保健网,资料来源于全市各县（市、区）妇保院（所）上报的围产儿死亡个案表、评审表及各种监测报表,并经质量控制保证监测资料的完整性和正确性。结果 6年中共监测围产儿360986例,发生围产儿死亡4243例,其中本市户籍的围产儿死亡率为7.67‰,非本市户籍围产儿死亡率为20.73‰,本市户籍及非本市户籍后3年围产儿死亡率均较前3年下降。本市户籍死因顺位的前5位依次为畸形、不明原因、早产、其他脐带因素及新生儿窒息;非本市户籍前3年死因顺位的前5位依次为早产、畸形、新生儿窒息、胎盘早剥及脐带脱垂,后3年依次为畸形、早产、新生儿窒息、其他脐带因素及胎盘早剥。本市户籍≥孕36周围产儿死亡构成比后3年（35.09%）较前3年（44.61%）下降,非本市户籍≥孕36周围产儿死亡构成比后3年（46.14%）较前3年（47.38%）下降不明显。结论加强出生缺陷三级预防、不断提高孕期保健及产科质量是降低户籍人口围产儿病死率的主要措施;让流动孕妇接受规范孕期保健及住院分娩是降低非本市户籍人口围产儿病死率的主要措施。     

北京市平谷区2002～2006年围产儿死亡分析

目的通过对平谷区2002～2006年围产儿死亡原因和死亡构成比的分析，找出存在问题并且分问题存在的原因，提高围产保健工作质量，进一步降低围产儿死亡率。方法辖区内各医疗单位上报按照北京市统一要求的“围产儿死亡登记卡”及妇幼保健院质量控制资料采取回顾分析。结果五年期间围产儿死亡率平均为7．21‰，本区围产儿死亡率6．18‰，外地围产儿死亡率11．89‰，导致围产儿死亡的主要原因为畸形、呼吸系统疾病、早产。结论在围产儿死亡评审过程中，不断发现问题并持续改进，做好出生缺陷的预防工作，不断提高产科质量，加强对助产医生及儿科医生的新生儿窒息抢救水平的提高，加强外来人口的孕期保健知识的宣传与指导，呼吁政府部门尽快落实“贫困母亲救助”政策，才能有效降低平谷区围产儿死亡率。     

围产儿死亡76例分析

目的 分析我院围产儿死亡原因及影响死因的相关因素，探讨降低围产儿死亡率的措施。方法 回顾调查2001年1月-2005年12月底在我院分娩的76例围产儿死亡病例，对其死因及孕母的相关情况进行分析。结果 死胎34例，死产15例，早期新生儿死亡27例，死亡原因顺位依次为先天畸形、早产、脐带及胎盘因素、新生儿窒息及疾病。流动人口及偏远山区孕妇占73％，产检次数少于3次及未行产检占80％。结论 加强流动人口及偏远山区孕妇的管理，增强其保健意识，提高产科质量，可有效降低围生儿死亡率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。