山不在高 有仙则灵——访国际乙肝名医、高级顾问、当代高级医师梁锡轩主任

乙肝是外邪(病毒)入侵,正气(抵抗力)不敌邪气,病毒长期在肝内复制的慢性病变。乙肝为何持续阳性呢?临床研究证实,主要与湿、热、痰、郁、虚有关。乙肝多有湿盛、热邪困脾、使脾运化失常,致后天之本的脾成为无源之水,故正气不足,不能有效地抵抗病毒;肝为解毒器官,病毒入侵,肝的解毒功能降低而反为邪毒所伤,形成恶性循环,加重对肝损害;肝主藏     

特区有个乙肝转阴王——记国家七五肝炎攻关专家、当代高级中医师梁健春主任

人们都说乙肝难治,转阴王梁健春却认为,乙肝并不难治,治疗成功的关键是采用针对性强的药物对症下药。他说,乙肝属于中医的阴病,其因湿毒所致,湿为阴邪,损伤阳气(肾气),致免疫低下,病毒持续感染,耗损肝肾精血,风邪易于内犯入肝(风气通于肝),风湿同患、瘀血内阻、湿滞化痰、病毒蕴积,阳性较难转阴。可见,乙肝是湿、毒、风、痰、瘀数邪为     

微量元素在慢性乙型肝炎治疗中的应用

微量元素在慢性乙型肝炎治疗中的应用李本山宋宝怡（山东东营市胜利油田中心医院东营２５７０３４）慢性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）是当今一重大慢性传染病，病毒标志物长期阳性。中医理论认为：肝郁气滞、脾虚湿困、湿热未尽，脾失健运。临床实践证明：慢乙肝患者大都存...     

深圳市社区居民病毒性肝炎知识、态度和行为的流行病学调查

目的了解深圳社区居民对病毒性肝炎,尤其是乙肝传播、危害等相关知识的知晓率及对待乙肝感染者的态度和行为,为当地制定相关健康教育策略提供依据。方法采用流行病学现况调查方法,随机抽取深圳市15～59岁的社区居民1 544名,采用自填式问卷调查获取居民病毒性肝炎知识、态度、行为信息进行分析。结果绝大多数调查对象表示听说过甲肝(71.9%)和乙肝(91.5%),而听说过丙肝(36.6%)、丁肝(20.7%)和戊肝(18.0%)的则相对较少;仅有不到一半调查对象了解乙肝的传播途径(45.0%),但一半以上的调查对象知道可以通过疫苗接种来预防甲肝(56.9%)和乙肝(75.6%);大部分的调查对象害怕与乙肝感染者近距离接触,有30.0%和27.1%的乙肝感染者遭遇过被人远离或升学就业的困难。结论应以社区为单位,长期、持续开展形式多样的健康教育活动,提高社区人群,尤其是流动人群对病毒性肝炎的传播、预防等相关知识的认知水平,从根本上消除"乙肝恐惧"和"乙肝歧视"现象。     

2003年胜利油田部分人群乙肝、梅毒、艾滋病感染现状调查

[目的 ]了解胜利油田不同人群乙型病毒性肝炎 (乙肝 )、梅毒、艾滋病流行现状 ,为制定防治策略提供科学依据。 [方法 ] 2 0 0 3年 3～ 10月 ,整群随机抽取不同工种、不同年龄、不同性别人群 415 8人 ,检测艾滋病、乙肝、梅毒感染指标。 [结果 ]检测 4185人 ,乙肝表面抗原阳性 191人 ,阳性率为 4 5 6% ;梅毒阳性 18人 ,阳性率为 0 43 % ;艾滋病病毒感染者未检出。 [结论 ]胜利油田乙肝、梅毒感染率较高 ,本次检测未发现艾滋病病毒抗体阳性者     

2003年胜利油田部分人群乙肝、梅毒、艾滋病感染现状调查

[目的]了解胜利油田不同人群乙型病毒性肝炎(乙肝)、梅毒、艾滋病流行现状。为制定防治策略提供科学依据。[方法]2003年3～10月，整群随机抽取不同工种、不同年龄、不同性别人群4158人，检测艾滋病、乙肝、梅毒感染指标。[结果]检测4185人。乙肝表面抗原阳性191人，阳性率为4．56％；梅毒阳性18人，阳性率为0．43％；艾滋病病毒感染者未检出。[结论]胜利油田乙肝、梅毒感染率较高，本次检测未发现艾滋病病毒抗体阳性者。     

我国大学生乙肝防治知识、态度、行为调查研究综述

乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是危害人民群众身体健康的重要公共卫生问题,也是严重威胁大学生健康的疾病之一。因此,大学生乙肝防治工作尤其重要,其中乙肝健康教育是最关键的环节。要对大学生开展针对性乙肝健康教育,首先就要了解其对乙肝防治知识的知晓、对乙肝的态度及自身行为现状。本文就近年来我国大学生乙肝防治知识、态度、行为调查研究的相关文献进行综述,分析大学生对乙肝相关知识的知晓程度、获取途径以及大学生对乙肝的态度和行为,为高校更有效地开展大学生乙肝健康教育,探索适合大学生的乙肝健康教育内容和途径提供参考依据。     

无偿献血人群乙肝“两对半”模式、HBV病毒载量及ALT特点的初步研究

目的探讨无偿献血人群乙肝"两对半"、HBV病毒载量及ALT的关系。方法对50例HBs Ag ELISA检测双试剂阳性的无偿献血标本进行乙肝"两对半"定量、HBV-DNA定量及ALT检测,分析不同乙肝"两对半"模式下年龄、性别、ALT和HBV-DNA定量结果的关系。结果 50例乙肝献血者中"小三阳"占86%(43/50)、"大三阳"占12%(6/50)。"大三阳"献血者HBV-DNA检出率为100%,高于"小三阳"组的47%(P<0.05)。HBV献血者中98%ALT在正常范围。"大三阳"组在年龄、ALT、HBs Ag定量、HBc Ab定量、HBV病毒载量及HBV病毒检出率上均高于"小三阳"组(P<0.05)。结论无偿献血者乙肝"两对半"模式多为"小三阳",肝损害程度相对较轻,这大大降低了HBV输血传播的风险,更有利地保障了血液安全。     

温州地区艾滋病感染者和病人合并感染乙肝、丙肝、梅毒等疾病的研究

目的:研究艾滋病感染者和病人(HIV/AIDS)合并感染乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)、梅毒(TP)的流行现状及其特点,为HIV/AIDS的防控和治疗提供科学依据。方法:选取2008年-2010年期间在温州实验室确认阳性的艾滋病感染者和病人的标本共678例,采用ELISA法,分别对标本进行乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体项目检测。结果:其中,合并感染乙肝的有102例(15.04%),感染丙肝84例(12.38%),感染梅毒145例(21.38%);同时感染乙肝、丙肝的有13例(1.91%),感染乙肝、梅毒有31例(4.57%),感染丙肝、梅毒的有13例(1.91%),同时感染乙肝、丙肝、梅毒的2例(0.29%)。结论:1、HIV感染者中HBV感染率略高于普通人群;HIV与HCV合并感染率显著高于普通人群,但低于国内外报道的HIV/HCV的30%以上;HIV与TP合并感染的比例显著高于普通人群以及其他地区艾滋病患者。2、合并感染的总体趋势有所控制。     

天津高校大学生乙肝歧视及影响因素分析

了解天津高校大学生乙肝歧视现状及其影响因素,为改善乙肝歧视社会环境提供参考.方法 采用多阶段随机整群抽样方法抽取天津市6所高校的1 013名在校大学生,使用问卷调查乙肝相关知识认知及乙肝歧视等情况.结果 调查对象的歧视得分平均为(38.49±25.30)分,歧视程度为低、中和高的人数分别为842(83.1%),91(9.0%)和80人(7.9%).有492人(48.7%)同意大学拒收乙肝患者或病毒携带者,648人(64.3%)介意情侣是乙肝患者或病毒携带者,511人(50.5%)介意与乙肝患者或病毒携带者进餐.在介意情侣是乙肝患者或病毒携带者、介意与乙肝患者或病毒携带者进餐和握手方面,不同乙肝知识得分等级组间差异均有统计学意义(x2值分别为7.325,7.617,9.602,P值均<0.05).有序多分类Logistic回归分析发现,年级、母亲学历、是否主动了解乙肝知识和乙肝知识得分等级为影响乙肝歧视程度的因素(P值均<0.05).结论 天津市部分大学生存在乙肝歧视现象,应通过加强乙肝传播途径等相关知识教育使其树立正确意识.     

公共场所从业人员HBV标志物、HBV-DNA检测结果

乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的一种急性传染病,是导致肝硬化和肝癌的重要原因,而且乙肝病毒传染性极强,极微量带病毒血液即可引起传染[1],所以乙肝为我国最严重的公共卫生问题之一[2].     

中西医结合对慢性乙型肝炎临床康复治疗的述评

乙型病毒性肝炎(简称乙肝)与无症状病毒携带者,近年来发病率有逐年增高趋势。据统计,我国约有1.2亿以上的人口感染乙型肝炎病毒,慢性乙型肝炎患者超过2 80 0万人[1 ] 。严重影响人民身体健康,并带来巨大经济损失。积极寻找和深入探讨防治慢性乙型肝炎(CHB)及康复的有效方法,是当今医学界亟待解决的难题,作者结合长期的临床实践体会及有关文献,认为采用多方法,多途径的治疗思路,是临床上值得重视的一个重要课题。1　慢性乙型肝炎的病理病机中医学认为[2 ] ,乙肝病变在肝,其病理改变是以虚、湿、热、淤为主。包括湿热、肋痛、症积、虚损等病症,严重的还可能发展至水肿、鼓胀、伤及脾、胃、肾,使精、气、神耗损,使病情呈慢性进行性变化。其发病机制较为复杂,根据中医病因病机,结合现代医学进行分析[3 ] ,肝为风木之脏,喜条达舒畅,病毒属湿热疫毒之邪,CHB的病因主要是指毒邪犯肝,因湿性黏滞,湿热内蕴,毒邪停聚,肝之疏泄功能失常,伤阴耗血使血液变稠,气机不畅,因滞而瘀,致气血阴阳失调,肝肾亏损,正气亏虚无力祛邪而脾肾气虚,清阳不升,湿热疫毒久稽不除,造成病情迁延发展,缠绵难愈,转为慢性,日久全身各脏腑功能减退,肝体失养,日久枯...     

1377例乙肝患者感染状态及合并感染情况分析

目的探讨乙肝患者感染状态及合并感染丙肝病毒(HCV)和人免疫缺陷病毒(HIV)对其影响。方法选取2015年10月-2016年9月1 377例乙肝患者,按其HCV和HIV感染状态,分为单纯乙肝感染组;乙肝合并HCV感染组,乙肝合并HIV感染组,乙肝合并HCV和HIV感染组,比较不同时期患者乙肝病毒核酸载量和HBe Ag表达状况。结果单纯乙肝感染组患者HBe Ag阳性率为58.38%,高于乙肝合并HIV感染组(14.29%)和乙肝合并HCV和HIV感染组,差异均有统计学意义(P0.05)。单纯乙肝感染组患者HBV-DNA≥1 000 IU/ml百分率为78.65%,高于乙肝合并HIV感染组(14.29%)和乙肝合并HCV和HIV感染组,差异均有统计学意义(P均0.01)。结论接受规范化抗HIV病毒治疗的合并感染HIV的乙肝患者其HBe Ag阳性率和HBV-DNA检测≥1 000 IU/ml百分率低于单纯乙肝感染者,合并感染HIV的乙肝患者应尽早接受规范化抗HIV病毒治疗。     

乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者HBV-DNA检查结果分析 ——附120例报告

[目的]对乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA),确定有无乙型肝炎病毒复制,决定是否抗病毒治疗.[方法]对120例乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者,检查肝功能,血常规,甲胎蛋白及凝血功能正常,彩超肝脏声像图未见异常的患者,不论乙肝三系统为任何模式,只要是乙型病毒性肝炎表面抗原阳性,均进行定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA).[结果]在120例乙型病毒性肝炎表面抗原阳性患者中,其中乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性患者HBV-DNA阳性率为48%(21/43),乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝e抗体(抗-HBe),乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性患者HBV-DNA阳性率为33%(17/51),乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性患者HBV-DNA阳性率为14%(3/21),5例乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性患者HBV-DNA无一例阳性.不论乙肝三系统为任何模式,定量检测HBV-DNA阳性率无明显差异(P>0.05).     

甲型和乙型病毒性肝炎联合疫苗的免疫效果及应用

中国是甲型病毒性肝炎(甲肝)、乙型病毒性肝炎(乙肝)高发区,病毒的感染和疾病的流行已对人群健康构成了严重威胁.为减少预防接种的注射次数和漏种机会,提高及时接种率和受种者的依从性,多价联合疫苗已在预防接种中推广应用.甲肝和乙肝联合疫苗(Hepatitis A B Combined Vaccine,HepA B)的研制成功和应用,为控制甲肝和乙肝提供了新的工具和有效的途径.国内外临床研究结果表明,HepA B的安全性、免疫原性、稳定性与单价疫苗相当,能够用于预防甲肝和乙肝.     

认识肝病②由表及里谈乙肝病毒携带者

认识肝病②由表及里谈乙肝病毒携带者北京医科大学教授田庚善乙肝表面抗原携带者的内部隐患乙肝表面抗原由于是在—澳洲人血中发现所以又叫澳抗，是乙型肝炎病毒的外壳。乙肝表面抗原携带者是指虽然血中乙肝表面抗原阳性而肝功能完全正常，肝脾不肿大的人，所以一般不诊为...     

中国2005～2007年乙型病毒性肝炎发病分析

目的 分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)乙型病毒性肝炎(乙肝)报告发病持续上升的原因,提出控制建议.方法 对中国法定传染病报告系统报告的乙肝病例、乙肝病例报告质量调查、乙肝监测点资料进行分析.结果 中国乙肝报告发病率呈逐年上升趋势,但2005～2007年报告乙肝病例中以慢性乙肝(占35.75%～46.73%)和未分类(占54.29%～44.57%)为主,急性乙肝占报告乙肝病例的9.96%～8.70%,发病率未见上升(7.52/10万～7.74/10万).基层单位乙肝实验室诊断能力不足,医务人员对报告标准掌握不一.结论 中国乙肝报告发病率高的原因与乙肝病例诊断,急、慢性乙肝合并报告和慢性病例重复报告有关.对急性病毒性肝炎开展实验室诊断非常必要.     

西藏地区δ肝炎病毒感染的分子流行病学调查

δ肝炎病毒(Hepatitis Delta VirusHDV,简称δ病毒)是一种分子量为5.5×10~5道尔顿的缺陷性RNA病毒,其复制必须依赖于乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)的存在。临床上与HBV联合感染或重叠感染后,与乙肝慢性化或使其病情加重有关。我国西藏     

试剂反复冻融对乙型肝炎病毒核酸检测结果的影响

<正>血浆(清)乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量是乙肝感染者病毒复制的直接指标。HBV DNA定量检测结果的准确性直接关系到乙肝感染者病毒复制水平、抗病毒药物疗效、肝移植术后HBV复发感染。为保证HBV DNA定量检测结果的准确性,对     

孕妇产前四项传染病指标检测结果分析

<正>乙型病毒性肝炎(乙肝)、艾滋病、丙型病毒性肝炎(丙肝)和梅毒这4种感染性疾病都可以通过胎盘由母体传染胎儿。为了有效的预防这4种疾病的垂直传播,提高优生优育,我院对所有孕妇产前开展了乙肝表面抗原(HBsAg)、艾滋病抗体(抗-HIVⅠ/Ⅱ型)、丙肝抗体(抗