异长春花碱持续静脉输注治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:比较异长春花碱持续静脉输注与常规用法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法:将5 2例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组2 5例和对照组2 7例。治疗组采用异长春花碱持续静脉输注给药,对照组采用异长春花碱常规静脉推注给药。结果:治疗组缓解率为4 8.0 %;对照组缓解率为4 4 .4 %,两组比较无显著性差异(P>0 .0 5 )。两组主要毒性反应骨髓抑制、白细胞减少发生率分别为5 2 .0 %和85 .2 %,两组比较有极显著性差异(P<0 .0 1 )。结论:异长春花碱持续静脉输注与常规治疗方法相比,缓解率稍有提高,血液学毒性明显减低,采用锁骨下静脉置管可避免发生静脉炎,降低总的治疗费用,值得临床推广应用。     

小剂量持续静脉输注去甲长春花碱治疗非小细胞肺癌临床观察

目的　探讨去甲长春花碱 (盖诺 )不同用药方式联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果。方法　 52例患者随机分为 2组 ,均使用盖诺加顺铂方案化疗 ,盖诺用法 :一组为常规静脉推注 ,一组为静脉泵持续输注。结果静脉推注组有效率为 42 .3 % ,白细胞下降Ⅲ +Ⅳ度为 46.1% ,静脉炎为 42 .3 % (11/ 2 6)。静脉泵持续输注组有效率为 50 .0 % ,与常规组无显著性差异 (P >0 .0 5) ;而白细胞下降Ⅲ +Ⅳ度为 3 0 .8% ,静脉炎则很少发生。结论　持续静脉输注去甲长春花碱治疗晚期非小细胞肺癌 ,骨髓毒性明显降低 ,静脉炎很少发生 ,临床治疗效果与常规用药无显著性差异     

诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的:观察去甲长春花碱(NVB,诺维本)联合顺铂(NP方案)治疗转移性乳腺癌的近期疗效和毒副作用。方法:对38例转移性乳腺癌患者采用诺维本联合顺铂方案(NVB25mg/m2,静脉滴入,d1,d8;DDP30mg/m2,静脉滴入,d1～3,21d为一周期)治疗。38例患者均可疗效评价,化疗共95周期,中位数为2.5周期(2～4周期)。结果:38例转移性乳腺癌患者中总有效率(CR PR)为57.9%(22/38),其中CR4例,PR18例。中位缓解期6.8个月(1～17个月)。该方案的主要不良反应以骨髓抑制为主,白细胞减少的发生率为78.9%;其次为消化道反应;偶有静脉炎的发生。本组患者绝大多数采用深静脉给药方法(锁骨上静脉置管给药),故静脉炎的发生率低。无治疗相关死亡病例,耐受良好。结论:去甲长春花碱联合顺铂方案(NP方案)治疗转移性乳腺癌疗效较好,而且不良反应较轻,应用安全。     

PICC在由5-氟尿嘧啶持续泵入所致静脉炎预防中的应用

目的观察外周中心静脉置管(PICC)预防5-氟尿嘧啶持续泵入所致静脉炎的效果。方法将86例消化道恶性肿瘤患者根据患者的意愿分为观察组44例和对照组42例。观察组采用PICC置管联合全自动输注泵持续化疗,对照组采用外周静脉留置针联合全自动输注泵持续化疗,均按医嘱采用FOLFOX4或FOLFOX6方案给药,两组于5-氟尿嘧啶泵入期间每天均用生理盐水20 ml从侧管进行冲洗管路2次。观察并比较两组患者静脉炎发生情况。结果观察组与对照组静脉炎的发生率分别为4.54%和69.04%,观察组静脉炎的发生率显著低于对照组;且静脉炎的程度明显减轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PICC置管能有效地预防5-氟尿嘧啶持续泵入所致静脉炎的发生,而且明显降低静脉炎的发生程度,建议5-氟尿嘧啶持续泵入患者采用PICC置管。     

局部冰敷加地塞米松静推预防异长春花碱致局部损伤的探N

为观察局部冰敷加地塞米松静脉注射预防异长春花碱所致静脉炎和局部损伤的效果,选择46例接受异长春花碱化疗的病人,分为观察组和对照组,各23例,观察组采用穿刺部位冰敷处理,联用地塞米松静推,而对照组单用地塞米松静推;比较两组的局部反应效果.结果,观察组有3例沿静脉走向轻微疼痛,发生率为13.04%,持续3～5d疼痛消失,无静脉炎发生.对照组有15例出现局部疼痛,发生率为65.22%,11例出现静脉炎,伴有疼痛,持续10d以上,两组疼痛发生率比较有统计学意义(P<0.05).在化疗前采用局部冰敷联用地塞米松静推预处理,可预防静脉炎发生,明显减轻患者的痛苦,提高其生活质量.     

全自动注射泵持续输注氟尿嘧啶在消化道肿瘤患者化疗中的应用

目的:探讨全自动注射泵持续输注氟尿嘧啶在消化道恶性肿瘤应用的效果及护理。方法:将消化道恶性肿瘤患者60例随机分成观察组和对照组,各30例;观察组采用全自动注射泵持续输注氟尿嘧啶,对照组采用常规静脉输注氟尿嘧啶,其他止吐和预防肝脏损害以及提高免疫力的药物应用相同;观察治疗后2组口腔炎、恶心呕吐、腹泻、白细胞下降及静脉炎的发生情况。结果:观察组患者口腔炎、恶心呕吐、白细胞下降发生率均低于对照组(P0.01),而腹泻和静脉炎的发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:使用全自动注射泵持续化疗,可提高肿瘤患者的生活质量,减轻不良反应,提高疗效。     

国产异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察不同方案的国产异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：采用缓慢低浓度静脉滴注（Ａ组）与常规第1、5天静脉给药法（B组）两种不同的长春花碱加顺铂方案治疗39例晚期非小细胞肺癌,对比观察其近期疗效及毒副反应。结果：A组完全缓解2例,部分缓解10例,有效率50．0％。B组完全缓解0例,部分缓解6例,有效率40．0％。结论：国产异长春花碱缓慢低浓度持续静脉滴注与通常的第1、5天静脉给药法疗效相当,但可明显降低,患者白细胞减少的发生率。     

喜疗妥预防静脉化疗患者静脉炎的疗效观察

目的　观察喜疗妥预防化疗性静脉炎的疗效。方法　 12 8例恶性肿瘤行静脉化疗患者随机分为给药组和对照组 ,给药组在静脉输注化疗药物同时及输注完毕后 ,2～ 3次 /日局部外涂喜疗妥。结果　给药组和对照组的静脉炎发生率分别为 3 1.8%和 70 .9% ,前者明显低于后者 (P <0 .0 1)。结论　喜疗妥是预防化疗性静脉炎的有效药物     

预防可达龙静脉用药所致静脉炎的护理

目的 评价应用系列护理措施预防可达龙静脉用药所致静脉炎的效果.方法 250例患者分为对照组82例、治疗组168例.对照组按常规输液治疗,治疗组采用输注前后用10mL生理盐水冲洗、用药期间局部热敷、土豆片外敷、健康教育等措施.结果 对照发生静脉炎40例(48.78%),治疗组发生静脉炎22例(13.09%),治疗组静脉炎发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 采取以输注前后用10mL生理盐水冲洗的护理措施对可达龙静脉用药所致静脉炎有明显的预防作用.     

智能输液泵经深静脉控制性持续输注营养的临床研究

目的探讨采用两种不同方法和途径输注静脉营养的效果。方法选择静脉输注营养患者共80例,随机分为两组,对照组40例采用常规输液器经外周静脉持续滴注营养液,观察组40例采用智能输液泵经深静脉控制性持续输注营养液。结果静脉炎、栓塞堵管发生率观察组低于对照组,上臂肌围、上臂三角肌皮褶厚增长率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用智能输液泵经深静脉控制性持续输注营养液,不但能提高营养治疗的效果,而且能降低输注营养液的并发症,促进机体康复,明显优于经外周静脉输注,值得推广。     

阿托品微量泵持续输注法与间歇静脉注射法治疗有机磷中毒患者的疗效对比

目的比较阿托品微量泵持续输注与间歇静脉注射两种不同方法治疗有机磷中毒的临床疗效。方法 51例有机磷农药中毒患者,分为治疗组(26例)和对照组(25例),治疗组采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组采用间歇静脉推注阿托品。观察两组患者阿托品化时间、阿托品用药剂量、剂量反跳、中间综合征和阿托品中毒的发生情况。结果治疗组在阿托品化时间、阿托品用药剂量、剂量反跳、中间综合征和阿托品中毒的发生率方面明显优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论阿托品微量泵持续静脉输注法治疗有机磷中毒患者效果优于间歇静脉推注法,是一种安全、简便、有效的给药方法。     

赫赛汀联合多西他赛在转移性乳腺癌患者治疗中的应用价值

目的 探究赫赛汀联合多西他赛在转移性乳腺癌患者治疗中的应用价值.方法 方便选取2014年2月—2016年10月该院收治的转移性乳腺癌患者87例,采用双盲法分为观察组与对照组,对照组患者采用赫赛汀治疗,观察组患者采用赫赛汀联合多西他赛治疗,对比两组患者临床疗效、 生活质量及不良反应.结果 观察组患者治疗有效率72.73%与对照组44.19%相比明显较高(P<0.05);观察组患者治疗后Karnofsky评分与对照组相比较高(P<0.05);两组患者胃肠道反应及骨髓抑制发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),毒性程度均为Ⅰ级与Ⅱ级;观察组患者心脏毒性发生率明显高于对照组(P<0.05),且观察组毒性程度为Ⅰ级,对照组患者毒性程度Ⅱ级与Ⅲ级占比较高.结论 赫赛汀联合多西他赛治疗转移性乳腺癌患者可提高治疗效果与生活质量,降低心脏毒性.     

CTX、ADM联合CF+5-Fu持续滴注方案与CAF方案治疗晚期乳腺癌的疗效比较

目的 比较CTX、ADM联合CF 5-Fu持续滴注方案与CAF方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效与毒性反应.方法 将64例晚期乳腺癌患者采用信封抽签法随机分组,CTX、ADM联合CF 5-Fu持续滴注方案为观察组,CAF方案为对照组,平均化疗2.5个周期.结果 观察组有效率为71.88%(23/32),对照组为43.75%(14/32),两组有效率比较有显著性差异,P＜0.05;观察组KPS改善率为75.00%(24/32),对照组46.88%(15/32),两组比较有显著性差异,P＜0.05;观察组白细胞下降及血小板减少分别为71.88%(23/32)、62.50%(20/32),对照组分别为43.75%(14/32)、28.13%(9/32),两组比较均有显著性差异,P＜0.05;观察组恶心呕吐、口腔粘膜炎、腹泻发生率分别为75.00%(24/32)、50.00%(16/32)、46.88%(15/32),对照组分别为50.00%(16/32)、18.75%(6/32)、21.88%(7/32),两组比较均有显著性差异,P＜0.05.结论 CTX、ADM联合CF 5-Fu持续滴注治疗晚期乳腺癌有效率高,毒性反应较明显,但病人可以耐受.     

微量泵输注阿托品对有机磷中毒抢救的效果观察

目的:微量泵输注阿托品救治中重度有机磷农药中毒(AOPP)的可行性及临床应用价值。方法:对46例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析。观察组22例AOPP患者采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组24例AOPP患者采用间断静脉推注阿托品,观察并记录患者在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒。结果:统计分析表明,观察组患者入院后24～72h体温、心律与对照组比较更平稳,且差异有统计学意义(P<0.01);两组的阿托品化时间、阿托品中毒、治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效明显优于对照组。结论:微量泵持续静脉输注阿托品治疗AOPP的效果优于常规分次间断静脉推注药物,是一种安全简便又可靠有效的给药方法。     

预防5-氟尿嘧啶化疗所致静脉炎综合护理措施的研究

目的评价应用综合护理措施预防5-氟尿嘧啶（5-Fu）化疗所致静脉炎的效果。方法 594例患者分为对照组92例、治疗组502例。对照组常规输液,治疗组在5-Fu静脉输注前采用0.2%奴夫卡因10 ml静脉注射、新鲜芦荟叶外敷、静脉留置套管针、3μm精细过滤避光输液器输注、生理盐水100 ml化疗后快速静脉输注、健康教育等措施。结果对照组发生静脉炎39例（42.39%）,治疗组发生静脉炎79例（14.94%）,治疗组静脉炎发生率明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组静脉炎严重程度较对照组明显减轻（P〈0.05）。结论采用化疗前静脉注射0.2%奴夫卡因联合芦荟局部外敷、静脉留置套管针等综合护理措施对5-Fu化疗所致静脉炎有明显的预防作用。     

去甲去氢长春碱不同给药方法治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效比较

为了比较NP方案中去甲去氢长春碱(诺维本NVB)不同的给药方法对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,采用NP方案治疗非小细胞肺癌60例,其中NVB持续5d静脉输注法和常规法各治疗30例.结果NVB持续输注治疗组疾病缓解期为8.3个月,中位生存期为12.5个月,总有效率70%;NVB常规法治疗组疾病缓解期为5.5个月,中位生存期为9个月,总有效率43.3%,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).NP方案中NVB持续输注法治疗NSCLC疗效优于常规法.     

颈外静脉与四肢静脉留置在乳腺癌患者使用表柔比星中的比较

目的 比较乳腺癌患者使用表柔比星应用颈外静脉留置与四肢静脉留置的差别.方法 将84例需要使用表柔比星的乳腺癌患者随机分为颈外静脉留置针组(实验组)42例与四肢静脉留置针组(对照组)42例,并对两组病例输注表柔比星时输注的速度,静脉炎发生率及血管渗透的发生率进行对照比较.结果 两组病例的输注速度,静脉炎的发生率及血管渗漏的发生率差异均有显著性(P＜0.01).结论 颈外静脉留置针输注表柔比星时输注速度无明显变化,发生静脉炎及血管渗漏少.乳腺癌患者输注表柔比星时采用颈外静脉留置明显优于四肢浅静脉留置.     

经外周静脉留置中心静脉导管在乳腺癌根治术后患者化疗中的应用

目的:探讨经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在乳腺癌根治术后患者化疗中的应用。方法:选取91例乳腺癌根治术后首次化疗患者,按化疗时建立静脉通道给药方法不同分为PICC组(21例)和对照组(70例)。比较两组在化疗静脉通道静脉炎、药物外渗及感染发生率的差异。结果:PICC组静脉炎、药物外渗的发生率比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05),而感染发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PICC在乳腺癌根治术后患者化疗中,能明显减少静脉炎、药物外渗的发生,且不增加感染并发症,是安全、可行的。     

应用药物联合治疗转移性乳腺癌的体会

目的 观察应用药物治疗转移性乳腺癌的疗效.方法 选择转移性乳腺癌患者29例,用多西紫杉醇按70mg/m2,溶入250ml0.9%氯化钠注射液.静脉滴注1h,给药前30min肌注苯海拉明10 mg预防变态反应,表阿霉素以50 mg/m2静脉推注,两药化疗期间常规应用止吐药.每3-4周为一周期.同时观察疗效和不良反应.结果 本组患者完全缓解率(CR)3例,占10.34%;部分缓解率(PR)15例,占51.72%;稳定(SD)8例,占27.59%,进展(PD)3例,占10.34%,总有效18例,总有效率(RR)62.07%.不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎,未出现因化疗毒性不能耐受而终止化疗者.结论 多西紫杉醇联合表阿霉素治疗转移性乳腺癌临床疗效比较好,值得临床应用.     

盖诺持续静脉输注联合顺铂治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察国产长春瑞滨(盖诺)持续120小时静脉输注联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效及毒性。方法：盖诺10mg静冲,随后10mg持续静脉输注24h,连续5d,共120h,盖诺总剂量60mg;顺铂40mg静脉滴注2h,1～3d,每3周一周期。结果:32例转移性乳腺癌中CR2例,PR12例,总有效率43．8％,主要毒副作用为骨髓抑制,胃肠道反应及脱发。结论：持续静脉输注盖诺联合顺铂方案治疗转移性乳腺癌,疗效较好,毒性反应能够耐受,费用低,值得临床推广。