冠心病介入治疗围术期的护理

正冠心病介入治疗是采用微创的方法,借助特殊的导管材料和球囊装置,经皮肤和股动脉送到心脏冠状动脉内操作,清除阻碍冠脉血流的病变,使冠脉再通,挽救缺血、坏死病灶周围心肌和心功能。主要包括经冠状动脉腔内成形术(PTCA)加支架植入术(CS)和冠脉内斑块旋切术等。随着介入放射学的飞速发展,冠心病介入治疗在临床上应用越来     

合并糖尿病的冠心病冠脉病变及临床特征

为了解冠心病合并糖尿病患者的临床和冠状动脉（以下简称冠脉）特点,对我院１９９６年７月～１９９８年８月,曾做冠脉造影或经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）的１８例患者与同期随机抽取的２１例未合并糖尿病的冠心病患者进行对比分析。临床资料糖尿病合并冠心病患者（糖...     

从冠心病保护因素的角度探讨中医药对糖尿病心血管事件的预防作用

冠心病是糖尿病最严重而常见的并发症之一,是糖尿病病人死亡的主要原因。冠心病合并糖尿病病人冠状动脉造影显示冠脉狭窄程度较重，病变弥漫，受累血管较多。上述这些特点提示糖尿病病人的冠心病起病可能较隐匿。一旦被发现冠状动脉病变已经相当严重,由于糖尿病病人冠状动脉病变常呈弥漫性，因此能够接受经皮冠状动脉成形术的机会减少，即使可以接受经皮冠状动脉成形术者,术后血管再狭窄的发生率高。预防糖尿病的心血管事件是糖尿病研究的焦点之一。     

冠状动脉腔内支架植入术的护理

经皮冠状动脉支架植入术是在经皮冠状动脉成形术（PTCA）的基础上将金属支架置入冠脉病变处治疗急性血管闭塞、降低PTCA后再狭窄的一种有效方法,已经成为治疗冠心病的主要治疗方法。     

冠状动脉内膜支架的临床应用

本文采用冠状动脉内植入支架的方法，对２例冠心病患者于经皮冠状动脉腔内成形术（简称ＰＴＣＡ）后发生血管弹性回缩的病人，放置冠状动脉内膜支架均获成功，故认为冠脉内膜支架可有效地防止ＰＴＣＡ的急性血管并发症，对预防再狭窄可能有一定作用。     

经股动脉途径与经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗的比较

冠状动脉（冠脉）造影、经皮冠状动脉球囊成形术（PTCA）以及支架植入术是目前诊治冠心病的重要方法。往主要采取股动脉穿刺这种经典途径进行手术，但存在局部血管并发症较多以及术后限制病人活动等缺陷。我院自2005年10月开始对血管条件好的病人采用桡动脉途径行冠脉介入手术，以克服上述弊端；同时比较两种途径穿刺效果及护理要点，     

选择性冠状动脉造影120例临床分析

目的 为进一步提高冠心病诊治水平。方法 采用Ｊｕｄｋｉｎｓ冠脉造影法。结果 １２０例冠脉造影中，右冠优势型９５例，左冠优势型１０例，均衡型１５例。有冠脉病变７２例，其中单支病变３３例，双支病变２６例，三支病变１３例。１２４支血管病变中，前降支５２支，回旋支３０支，右冠状动脉４２支。结论 冠脉造影是临床上判断冠状动脉病变并确定其部位和程度的最可靠方法，是冠脉成形术的基本技能。     

冠状动脉介入诊疗术并发症的预防和护理

冠状动脉介入诊疗术主要包括冠状动脉造影术、经皮腔内冠脉成形术及冠状动脉支架植入术。冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度最准确的方法，经皮腔内冠脉成形术及冠状动脉支架植入术对治疗严重的冠脉狭窄、心绞痛具有良好的效果。介入诊疗技术具有创伤小、     

冠脉搭桥手术63例临床分析

冠心病是中老年人的常见病 ,在欧美国家为第一位死亡原因的疾病。近年随着我国经济发展 ,人民生活水平普遍提高 ,冠心病的发病率明显增加 ,且随年龄增长 10岁便增加 2～ 4倍。 5 0年代有专家用冠状动脉直视内膜切除并补片成形术治疗冠心病 ,但维持时间短、复发率高。 196 7年Ｆａｖａｌｏｒｏ在Ｃｌｅｖｅｌａｎｄ医学中心应用大隐静脉作主动脉 冠状动脉旁路移植术 ,奠定了现代冠脉外科的基础[1 ] 。到目前为止 ,冠脉搭桥术仍是治疗冠心病引起的心绞痛、心肌梗死及其并发症最为有效的治疗方法。据资料统计 ,我国冠脉搭桥病人数呈急剧上升趋势 ,现将近年来我院收治的冠心病人行冠脉搭桥手术治疗的情况总     

选择性冠状动脉造影(附7例报告)

选择性冠状动脉造影不仅可以明确诊断冠心病,还能揭示冠状动脉病变的解剖部位、范围及其严重程度,从而为冠脉血运重建术,诸如冠状动脉旁路术、冠状动脉内膜切除术、经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)以及冠状动脉腔内血栓溶解术等提供必不可少的客观依据。本法由于所需设备技术条件要求较高,目前国内能开展此项     

经皮冠状动脉腔内成形术并发症的预防和护理进展

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是目前治疗冠心病的有效方法[1].它能较快地缓解心绞痛,增加冠脉循环血量,具有疗效显著、安全、恢复快等优点.     

冠心病冠状动脉内介入治疗210例远期临床疗效研究

目的 探讨冠状动脉内介入技术治疗冠心病的价值。方法 对210例冠心病患者进行了冠状动脉照影检查，有介入治疗指征的患者行冠状动脉内介入治疗，其中单纯球囊扩张术治疗43例，冠脉内支架置入术治疗36例。结果 冠脉造影检查心肌梗死82例，造影阳性率为100％；心绞痛80例。造影阳性率为80％；可疑冠心病48例，造影阳性率为19％。左主干及主支病变血管共169支，43例行单纯球囊扩张成形术，随访545．5年。38枚支架置入36支冠脉病变血管内。随访647年，再狭窄6例，再狭窄率1l％。结论 冠状动脉内介入治疗冠心病远期疗效肯定。但是有一定的再狭窄率。     

冠心病介入术后的中医药康复治疗述评

经皮冠状动脉介入治疗（Percutanecus Coronary Intervention,PCI）包括经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉支架安置术等,是冠心病心肌梗塞患者重建冠脉血流、改善心肌供血最为直接有效的治疗方法,其手术危险性低,并发症少,即刻疗效明显,能显著改善患者的生活质量。目前,PCI作为一种成熟的技术,已在世界范围内得到了迅速推广,在冠心病的防治方面发挥着重要的作用。     

降黏合剂预防冠心病经皮腔内冠脉成形术后再狭窄的临床研究

目的探讨降黏合剂预防冠心病经皮腔内冠脉成形术后再狭窄的临床疗效。方法将69例行经皮腔内冠脉成形术成功的冠心病患者随机分为两组,治疗组36例,在西药常规治疗的基础上加用降黏合剂治疗,对照33例采用西药常规治疗,疗程均为4个月,追踪观察患者有无心绞痛复发、血瘀症状和血瘀证候积分的变化,并通过冠状动脉造影复查评价再狭窄的发生。结果治疗组复查14例,狭窄2例,再狭窄率为14.2%。对照组复查12例,狭窄3例,再狭窄率为25%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在随访中各项血瘀症状均有明显的改善,4个月后血瘀证候积分值明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论降黏合剂预防冠心病经皮腔内冠脉成形术后再狭窄有较好作用。     

冠状动脉侧支血管发展的影响因素研究进展

<正>随着冠心病的日渐增多,寻找有效的重建心肌供血途径成为当务之急,在外科冠状动脉(冠脉)搭桥及介入冠脉血管成形术被推广应用的同时,冠脉自身的侧支血管桥也引起了心血管界的重视,大量研究证实发展良好的侧支血管对冠心病患者有益。冠脉侧支血管的发展包括与生俱来的侧支通道开放增粗和新生血管的形成,本文简要综述其发展的影响因素及可能的促进冠脉侧支血管发展疗法。     

血管内皮生长因子治疗冠心病研究进展

冠心病的治疗方法包括饮食行为调整、药物治疗、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和冠状动脉旁路移植术(CAGB)。硝酸酯类药物、CAGB和PTCA对大多数患可最有效和最快地解除冠脉狭窄症状，但仍有一部分患由于冠脉病变弥漫、多支病变或小血管病变、支架内再狭窄及慢性完全闭塞等原因而不能应用这些技术。侧枝循环对     

急诊冠脉造影在急性持续胸痛患者中的临床应用

目的对于部分急性持续胸痛患者,常规检查无法明确诊断,本文意在探讨急诊冠脉造影在诊断不明确持续胸痛患者中的应用价值。方法对急性持续胸痛患者常规行采集病史、体格检查、实验室检查,对于持续6h以上胸痛患者仍诊断不明确患者行冠状动脉造影术。冠脉造影术后确诊为急性冠脉综合征的患者,对其罪犯血管行经皮冠状动脉内成形术（PTCA）及冠脉内支架术。结果 22例急性持续胸痛患者中,5例（5/22）被除外冠心病。17例（17/22）确诊为冠心病,结合随后的肌钙蛋白结果,其中非ST段抬高性心梗6例,不稳定型心绞痛9例,变异型心绞痛2例。对15例确诊为非ST段抬高性心梗及不稳定型心绞痛患者,对其罪犯血管进行经皮冠状动脉内成形术（PTCA）及冠脉内支架术。结论对于常规检查无法明确病因的急性持续胸痛患者,进行急诊冠脉造影可快速准确判断冠状动脉病变的有无,同时对冠状动脉病变引起急性冠脉综合征患者可进行直接PTCA及冠脉内支架术,从而解除症状,改善远期预后。     

经皮腔内冠状动脉成形加支架术术后护理

经皮腔内冠状动脉成形术 (Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓ ｌｕｍｉｎｄｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ .ＰＴＣＡ)是一种有效治疗冠心病的介入治疗方法。冠状动脉支架术作为ＰＴ ＣＡ的补充手段 ,选择性用于部分病变冠脉 ,使ＰＴ ＣＡ适应性增宽 ,近期及远期疗     

经皮冠状动脉内支架术1例报告

经皮冠状动脉内支架术１例报告洪秀芳，杨坤河，王焱，张向阳，徐新娟，邹阳春，艾里（第一附属医院心内一科）近年来对冠心病的介入性治疗发展很快，经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）已成为治疗冠心病主要方法之一［１］。冠脉内支架术是在ＰＴＣＡ基础上发展起来的新...     

PTCA结合支架放置治疗冠心病的临床疗效分析

近年来 ,冠脉内支架术广泛应用 ,显著提高了冠心病介入治疗的安全性和疗效。我院 2 0 0 2年以来采用经皮冠状动脉成形术 (PTCA)结合冠脉内支架术治疗冠心病 30例 ,获得满意临床疗效 ,现将初步结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　冠心病患者 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 4 6～ 76 (5 8 2± 8 5 )岁 ,其中不稳定性心绞痛 1 7例 ,急性心肌梗死恢复期 5例 ,陈旧性心肌梗死 8例。经选择性冠状动脉造影证实 :单支病变 2 6例 ,双支病变 3例 ,三支病变 1例。病变分布 :左前降支 (LAD) 1 8支 ,左回旋支 (LCX) 8支 ,右冠状动脉 (PCA) 9…