同体移位小腿断肢再植术

我院 1 988～ 2 0 0 0年共采用小腿移位再植的方法对 5例列车轧断肢体伤进行手术 ,获得较为理想的临床效果。1　临床资料5例全部为男性 ,年龄最小 1 9岁 ,最大 71岁。损伤部位均为双小腿中下 1 /3段轧断 ,损伤部位骨及软组织严重缺损。骨缺损长度 2 0～ 2 5ｃｍ ,血管、神经缺损 30～ 35ｃｍ ,肌腱 (肌肉 )缺损 30ｃｍ。再植方法 :右足移位至左小腿 3例 ,左足移植至右小腿 2例。再植全部成活 ,功能良好 4例 ,不佳 1例。2　手术适应症的选择2 1　伤员全身状况良好 ,无严重多发伤 ,能耐受再植手术 ,如伤员有休克 ,应先立即抢救休克 ,衡量伤员…     

特殊类型断肢再植的治疗体会

1999～ 2 0 0 0年 ,我们采用显微外科技术对 4种特殊类型的断肢 (指、足 )进行再植 ,取得了良好的治疗效果。现将临床体会介绍如下。1　资料与方法本组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 30岁。 4种离断类型及再植方法 :①双上肢同时离断 1例 ,为绞轧性撕脱性离断 ,右侧离断平面为上臂中段。肱骨缩短后用四孔普通钢板螺丝钉固定 ,清创后分别修复肌肉。正中、尺桡神经分别在不同平面从远端抽出 ,修剪缩短后直接吻合 ,吻合肱动脉及一根伴行头静脉、贵要静脉 ,吻合动脉和静脉的比例为 1 :3。左侧离断平面为臂上 1 /3,损伤更为严重 ,…     

高位断肢再植失败12例分析

自1989年以来,我院实施了高位断肢再植12例,效果不甚满意,分析如下。1临床资料本组男10例,女2例,年龄17～43岁。火车碾断2例,机器轧断7例,高空坠落摔断1例,升降机卡断2例。完全性离断10例14肢,不完全离断2例2肢。单肢离断9例,其中上臂离断8     

断肢再植术后的康复治疗

本文对断肢再植术后患者7例,综合应用理疗、体疗、作业疗法及心理治疗,结果显效5例、好转2例。对早期开始康复治疗、水下超声——中频电碘导入及作业疗法在综合治疗的应用进行了初步探讨。     

1例小腿断肢再植患者的术后护理

毁坏性断肢在临床上并不多见．由于组织缺损多，再植难度大，术后护理要求较高。以往常用截肢术，影响外观及功能。随着微创技术及外固定器械的发展，通过再植与功能重建，可使肢体外形与功能获得较满意的效果。2004年4月，我科为1例患者实施了右小腿断肢再植术，通过精心治疗与系统护理，术后功能恢复良好，现报告如下。     

断肢（指）再植的围手术期护理

随着我国工业、建筑、交通等事业的繁荣发展,各种意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多。同时,由于显微外科手术技术的提高,使断肢、断指再植的成活率不断上升,而肢体成活的关键,不但依赖术者精湛熟练的手术技术,日常护理工作也是至关重要的。在术前和术后康复的整个过程中护士充当了重要的角色,是肢体再植成功的重要保障。术前各项护理、术后各项观察监测对再植能否成功以及并发症如血管危象、肢体水肿等的预防有重要关系。     

断肢(指)再植的围手术期护理

随着我国工业、建筑、交通等事业的繁荣发展,各种意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多。同时,由于显微外科手术技术的提高,使断肢、断指再植的成活率不断上升,而肢体成活的关键,不但依赖术者精湛熟练的手术技术,日常护理工作也是至关重要的。在术前和术后康复的整个过程中护士充当了重要的角色,是肢体再植成功的重要保障。术前各项护理、术后各项观察监测对再植能否成功以及并发症如血管危象、肢体水肿等的预防有重要关系。     

断肢(指)再植的围手术期护理

随着我国工业、建筑、交通等事业的繁荣发展,各种意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多.同时,由于显微外科手术技术的提高,使断肢、断指再植的成活率不断上升,而肢体成活的关键,不但依赖术者精湛熟练的手术技术,日常护理工作也是至关重要的.在术前和术后康复的整个过程中护士充当了重要的角色,是肢体再植成功的重要保障.术前各项护理、术后各项观察监测对再植能否成功以及并发症如血管危象、肢体水肿等的预防有重要关系.     

罂粟碱与肝素治疗断肢再植的最佳注射方法探讨

罂粟碱是扩血管药,肝素是抗凝血药,断肢再植术后经常配合肌肉注射这两种药物,以促进血液循环,疏通微循环,提高断肢再植存活率。临床应用剂量:罂粟碱30mg,肝素12500U1/6支,8h1次,肌肉注射疗程1周。病人肌肉注射后臀部经常出现红、肿、剧痛,并出现肿块,我科为了减少这些不良反应,从2005年8月~2006年9月对收住40例病人进行探索、实验,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组40例,男24例,女16例,年龄18~50岁,平均39岁。刀砍伤15例,机械轧伤18例,车祸伤7例。手指离断伤36例,腕离断2例,前臂离断2例。1.2方法:40例断肢再植病人进行随机分…     

断肢（指）再植患者的健康教育

目的 通过对断肢(指)再植患者的健康教育，消除不利于健康的行为，提高疗效。方法回顾性分析56例断肢(指)再植患者的健康教育。结果 本组病人进行有计划健康教育，成活53例，失败3例。成活率94％。结论 采取正确有效健康指导，可减少血管危象等并发症。提高断肢(指)再植成活率，促进康复，提高生活质量。     

小儿断肢再植15例术后功能锻炼

断肢再植目的是恢复再植断肢功能,术后应有良好的康复护理措施[1].小儿断肢再植具有其特殊性,术后功能锻炼亦不同于成人.2008年1月～2009年1月,我们对15例断肢再植术后患儿给予针对性功能锻炼,效果满意.现报告如下.     

1例小儿多处断肢再植的手术配合

断肢再植手术是利用显微外科手术技巧,在离断的肢体尚未引起组织细胞不可逆变性前,吻合离断的动静脉及其他组织,使肢体再恢复血供,使其成活并恢复功能问］。1963年我国首例前臂完全断离再植获得成功四J。我院于1997年10月施行小儿多处断肢再植手术1例,将患儿的左上肢、右上肢及右下肢再植成功,现将手术配合介绍如下。1临床资料患儿,女,10岁,在上学的路上被手扶拖拉机辗压在石板上,当即左上肢及右下肢完全离断,右上肢不全离断。伤后1．5小时急送我院手术室,当时患儿呈失血性休克状态。专科检查见左上肢肘关节以上2～4on。处离断…     

断肢再植六例的护理体会

离断的肢体在尚未引起组织细胞不可逆变性前 ,用显微外科手术技巧 ,吻合离断的动静脉及其它组织 ,使肢体再恢复血供 ,使其成活并恢复功能。本组自 1999年 12月至 2 0 0 0年 2月共收治断肢再植病人 6例 ,成活 5例 ,失活 1例 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄 16～ 39岁 ,住院天数 15～35ｄ。手腕离断伤 1例 ,手指离断伤 5例。2　术前护理1)　创面用清洁敷料包紧 ,须严密止血 ,小量出血用压迫包扎即可 ,大血管出血则需用止血带止血 ,有时需用 2根止血带。用止血带时要记录时间 ,每小时应放松一下 ,5ｍｉｎ后再次…     

显微镜下断足再植成功1例报告

患者，男，32岁，因石块砸断左足1小时于2001年12月19日11时30分入院。疼痛剧烈，自行用绳扎于小腿止血，断端及断足用毛巾包裹。查：BP110/70mmHg，估计失血量约500ml，打开毛巾，见左足至踝关节处完全离断，创缘尚整齐，创面污染重，距骨粉碎、毁损。作好术前准备于中午1时在硬膜外麻醉下行断足再植术。麻醉成功后取平卧位，常规消毒、铺     

2例前臂断肢再植手术成功的护理体会

2005年6月，我科2例前臂断肢再植手术成功，填补了此项手术的空白，在内蒙古专家肯定的同时，受到了县委、县卫生局的表彰。断肢在植的成活除了精湛的手术外，严格的术后护理、细心的观察也是至关重要的，现将2例护理体会介绍如下。     

断肢（指）再植术33例术后护理

2006年8月-2009年5月,我们对33例断肢（指）患者行断肢再植术,术后经精心护理,取得满意效果。现将术后护理体会报告如下。     

116例断肢（指）再植术后高压氧治疗的护理

目的观察高压氧治疗断肢(指)再植的护理要点。方法对116例断肢(指)再植术后患者进行高压氧治疗及护理。结果治疗断肢(指)再植术后患者116例,治愈70例,好转41例,无效5例,总有效率达95.7%。结论高压氧治疗断肢(指)再植术后患者过程中,精心的护理是提高治疗效果的重要环节。