复合补片在巨大腹壁切口疝手术中的应用

目的 总结复合补片修补巨大腹壁切口疝的临床经验.方法 回顾性分析2002年1月至2007年1月16例巨大腹壁切口疝患者的临床资料.均采用聚四氟乙烯复合材料补片进行修补,并用自行研制的多功能缝合针进行同定.结果 本组16例患者均治愈,未发生切口感染及补片排异反应.出现腹直肌血肿1例,经抗炎、活血及理疗后血肿吸收.住院时间为11～21d,随访3～35个月,未发现肠粘连和疝复发.结论 复合补片修补术是治疗巨大腹壁切口疝的理想方法.     

补片修补腹壁切口疝15例分析

目的 探讨补片在修补腹壁切口疝中的应用.方法 2002年1月～2009年12月采用聚丙烯补片修补腹壁切口疝15例,其中男6例,女9例,年龄37～84岁,平均65岁.15例患者疝环直径3～18 cm,平均10 cm.均采用聚丙烯补片植入肌后筋膜前或腹膜前修补.结果 全部患者手术均获成功.术口感染1例,经敞开切口,未取补片,多次换药,切口愈合.本组15例均得到随访,随访3～50个月,1例复发.结论 采用聚丙烯补片植入肌后筋膜前或腹膜前修补腹壁切口疝是一种安全有效的方法.     

应用补片修补腹壁巨大切口疝35例临床分析

目的 总结补片修补腹壁巨大切口疝治疗的临床经验.方法 回顾性分析35例腹壁巨大切口疝患者的临床资料,其中23例采取腹膜前腹直肌后鞘下置入术,3例采取腹直肌前鞘上补片置入术,9例置于腹膜下补片置入术,随访1～36个月.结果 患者均痊愈出院,无严重并发症,4例复发,经再次修补后治愈.结论 应用补片修补腹壁巨大切口疝效果良好,选择合理的手术方式及围手术期处理方案可减少术后并发症的发生.     

疝补片在腹壁子宫内膜异位症切除术中的应用

近年来,随着手术及相关技术的提高,剖宫产率逐年上升,以致发生腹壁子宫内膜异位症的患者逐年增加,给患者带来很大痛苦.其治疗以手术切除为主.我院自2007年1月--2011年12月共收治剖宫产术后切口子宫内膜异位症患者22例,其中6例患者病灶范围较大,病灶切除后腹直肌前鞘缺损较大,对位缝合困难,使用无张力疝补片代替腹直肌前鞘进行修补,取得良好效果,现报告如下.     

腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术的应用

目的总结腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术的手术操作要点及其优点。方法回顾性分析2005年1月－2008年12月我院应用腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术治疗32例腹壁切口疝患者的临床资料。结果手术均取得成功,手术时间为20－60分钟,平均40分钟。术后住院时间3－6天,平均4．5天。15例患者有腹壁疼痛感觉,发生率46．9％,予镇痛治疗,多于术后3天明显减轻,2～3周后缓解;三例出现血清肿,发生率9．4％,一例子加压包扎后吸收,两例子穿刺抽吸后消失。随访3月-50月,临床症状缓解,未见复发。结论腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术做为一种新的手术方法,优势明显。     

腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术的应用

目的总结腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术的手术操作要点及其优点。方法回顾性分析2005年1月～2008年12月我院应用腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术治疗32例腹壁切口疝患者的临床资料。结果手术均取得成功,手术时间为20～60分钟,平均40分钟。术后住院时间3～6天,平均4.5天。15例患者有腹壁疼痛感觉,发生率46.9%,予镇痛治疗,多于术后3天明显减轻,2～3周后缓解;三例出现血清肿,发生率9.4%,一例予加压包扎后吸收,两例予穿刺抽吸后消失。随访3月～50月,临床症状缓解,未见复发。结论腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术做为一种新的手术方法,优势明显。     

Kugel补片在腹股沟疝修补术中的应用

目的探讨Kugel补片在腹股沟疝修补术中的应用价值。方法对38例使用Kugel补片行无张力疝修补术的腹股沟疝患者进行分析。结果38例患者全部治愈。手术时间50~70min,术后平均1d下床活动,平均住院6.5d。术后排尿困难3例,4例术后切口疼痛,其中1例使用止痛剂。无伤口感染、阴囊血肿、阴囊积液等并发症。术后随访1~6个月无复发。结论Kugel补片能满足修补和加强耻骨肌孔区域的解剖学要求,对于巨大疝、复发疝、复合疝和老年疝的修补尤为适用。术中腹膜前间隙内补片的充分展平到位,是手术成功的关键。     

Modified Kugel补片在腹股沟疝修补术中的应用

目的 探讨Modified Kugel补片修补腹股沟疝的疗效.方法 回顾性分析2005年4月至2008年4月应用Modified Kugel补片,开放性前入路途径置入腹膜前间隙治疗121例124侧腹股沟疝的临床资料.结果 单侧手术时间30～90min,平均(52.4±13.3)min,术后切121疼痛轻,可早期下床活动和进食.无切口积血和切口感染,无明显异物感,无复发疝.腹股沟区及阴囊浆液肿6例(5.0%),术后发热4例(3.3%),随访3～39个月,腹股沟区慢性疼痛2例(1.8%,2/114).结论 应用Modified Kugel补片治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快,并发症少.特别适合于具有复发疝高危因素的Ⅱ、Ⅲ型原发性腹股沟疝.     

疝补片修补腹壁切口疝25例分析

目的 总结疝补片修复腹壁切口疝的临床经验.方法 对河北省滦南县医院25例腹壁切口疝使用疝补片治疗.结果 患者伤口均Ⅰ期愈合,痊愈出院.结论 疝补片修复腹壁切口疝是比较有效的方法.     

Modified Kugel补片在修复成年人脐疝中的应用:附14例报告

目的 探讨Modified Kugel补片在成年人脐疝手术治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2006年5月至2008年7月对14例应用Modified Kugel补片无张力修补成年人脐疝,术后切口充分引流并使用腹带进行加压包扎.结果 全部病例均痊愈出院.术后并发症包括局部皮瓣坏死1例,给予凡士林油纱覆盖换药,皮瓣坏死液化后在局麻下行清创缝合,术后3周拆线切口愈合良好;切口皮下积液1例,给予切口充分引流,术后3周愈合.12例随访21～47个月无复发.结论 在成年人脐疝修补术中使用Modified Kugel补片是理想的选择.     

聚丙烯补片在股疝患者经腹股沟切口疝修补术中的应用效果

目的探讨聚丙烯补片在股疝患者经腹股沟切口疝修补术中的应用效果。方法选取2018年5月至2019年5月天津市蓟州区人民医院收治的64例男性股疝患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和试验组,每组32例。对照组采用聚酯补片,试验组采用聚丙烯补片,比较两组的治疗效果、手术相关情况及术后并发症。结果试验组治疗有效率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术及补片固定时间虽短于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);试验组尿管拔出时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在股疝患者经腹股沟切口疝修补术中采取聚丙烯补片,能够显著提高治疗效果,缩短康复进程,并减少术后并发症的发生。     

改良型Kugel补片治疗腹股沟巨大疝、复发疝20例临床体会

目的探讨改良型Kugel补片在治疗腹股沟巨大疝、复发疝中的应用价值。方法总结和分析自2007年1月至2009年1月间20例巨大疝及复发疝应用改良型Kugel补片治疗的临床体会。结果本组20例患者中，斜疝17例，复发疝3例；Ⅲ型疝17例，Ⅳ型疝3例。随访20例，随访时间6～24个月，平均12个月。术后精索肿胀，阴囊部胀痛1例，持续6个月后逐步缓解，无复发，无切口及深部感染，无局部异物感，无睾丸萎缩，无腹股沟区皮肤感觉异常等并发症。结论改良型Kugel补片存治疗腹股沟巨大疝、复发疝中有较大的应用价值。     

应用腹肌鞘前置入人工片法修补腹壁巨大切口疝

目的探讨腹壁巨大切口疝的治疗及围手术期处理。方法对我院2000年1月-2005年12月收治的52例腹壁巨大切口疝临床资料进行回顾性分析。结果所有患者采用腹肌鞘前置入人工补片法行巨大切口疝修补术，术后患者均无严重并发症，痊愈出院。随访2～3年，无复发，疗效满意。结论围手术期处理对腹壁巨大切口疝预后甚为关键，主要包括预防性应用抗生素和处理腹内压改变对机体产生的不良影响。腹肌鞘前置入人工补片法修补腹壁巨大切口疝是一种安全、合理、有效的方法。     

腹腔镜下腹壁切口疝治疗体会

目的 探讨腹腔镜下腹壁切口疝修补术的手术技巧和临床疗效.方法 对2005年4月～2009年6月经腹腔镜下腹壁切口疝修补术的53例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 50例顺利完成腹腔镜下补片修补手术,手术时间50～145 min,平均79 min,术后随访3～36个月,复发2例,均为腹壁巨大切口疝;3例因腹壁缺损较大,腹腔粘连严重中转开腹.全组无肠管损伤、粘连性肠梗阻及其他切口并发症发生.结论 腹腔镜下腹壁切口疝修补术安全可行、创伤小、术后恢复快、并发症少,值得临床推广应用.     

Kugel补片后入路修补术治疗老年腹股沟疝疗效观察

目的 探讨Kugel补片在老年腹股沟疝中的应用价值.方法 回顾性分析65例老年腹股沟疝患者的临床资料,其中35例采用美国巴德Kugel补片后入路腹股沟疝修补术(Kugel组),采用连续硬膜外麻醉或局部麻醉;30例行腹腔镜经腹膜前补片植入术(TAPP)进行疝修补(TAPP组),均采用全身麻醉.结果 KugeI组患者均获得满意效果,随访3～36个月,无一例复发.Kugel组单侧平均手术时间(22.2±5.8)min短于TAPP组(37.5±5.2)min(t=11.116,P<0.01).Kugel组无手术区疼痛,术后手术区不适感1例,TAPP组有2例发生(x2=532,P>0.05).术后平均住院时间Kugel组比TAPP组明显缩短(t=3.977,P<0.01).结论 Kugel补片后入路修补术是治疗老年腹股沟疝,特别是老年复发性疝的一种全新的、微创、安全、效果良好、优势显著的方法,值得推广.     

疝补片在中老年患者的临床应用

目的：研究和探讨在中老年疝气的临床治疗中,采用疝补片法进行治疗的临床效果。方法随机选取中老年疝气患者32例。根据抽签法随机将他们分成两组（每组各16例）。对对照组患者采用传统疝修手术,对观察组患者采用疝补片修复手术,并就两组患者的临床治疗效果进行对比、分析和统计。结果统计学分析显示,观察组患者的临床治疗总有效率（93.75%）和并发症总发生率（6.25%）均明显优于对照组患者（81.25%,18.75%）,组间对比的差异性明显,具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用疝补片手术是一种理想、有效、安全的中老年疝气临床治疗方法。     

腹腔镜修补腹壁巨大切口疝11例治疗体会

腹壁切口疝是指腹部手术切口愈合不良而导致的疝,为外科腹部手术后常见并发症,据有关报道的发生率为2%～11%[1],腹壁切口疝好发于老年人,不能自行愈合,需手术治疗。传统有张力修补复发率高达30%～50%,应用修补材料进行无张力修补后复发率明显降低,     

改良Kugel补片后人路腹膜前修补腹股沟疝体会

腹股沟疝是外科的常见病多发病，疝修补的手术方法很多，无张力疝修补术出现后使疝修补有了飞跃的发展。我院应用改良kugel补片后入路腹膜前修补腹股沟疝，取得了较好的效果，现报告如下。     

切口疝补片修补感染的危险因素分析

目的统计分析胃肠手术腹壁切口疝合成补片修补感染的危险因素,观察相关干预对策的临床效果。方法选取医院2010年4月-2012年8月68例腹壁切口疝合成补片修补术的患者作为对照组,采用常规干预;选择2012年9月-2013年4月66例腹壁切口疝合成补片修补术的患者作为观察组,采用感染干预措施。结果患者感染率对照组为41.2%、观察组为24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹壁切口疝合成补片修补术患者术后发生感染的危险因素包括年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病、手术方式、手术时间以及切口疝的大小等;其中>50岁、BMI>25kg/m2、有基础疾病、行开放式手术、手术时间>120min、大切口疝及巨大切口疝患者感染率分别为52.6%、60.0%、52.2%、50.0%、59.4%、71.4%及75.0%;患者的术后感染发生率从41.2%下降至24.2%。结论采取有针对性的干预对策严格选择合适的手术方式、控制手术时间、并且做好各种预防措施、及时给予患者相应的抗感染治疗,能有效降低患者手术术后的感染率。     

Kugel补片与Perfix网塞用于无张力疝修补术的对比观察

目的比较Kugel补片与Perfix网塞在无张力疝修补术中的效果。方法将110例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,A组用Kugel补片修补与B组用Perfix网塞修补进行前瞻性对比研究。结果两组病人在手术时间、切口感染、复发等方面差异无统计学意义,在伤口明显疼痛、伤口肿胀反应、术后下床时间等方面A组优于B组(p<0.05)。结论在无张力疝修补术中应用Kugel补片比Perfix网塞不但具有伤口疼痛轻,肿胀轻和损伤少的优点,而且更适合腹股沟区的解剖特点,值得推广。