艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎及气胸一例

1临床资料 患者卢xx,男,38岁,建筑公司经理,因"发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d"于2006年12月19日入院.患者半月前无明显诱因出现发热,体温波动于37.5℃～38.7℃,伴咳嗽、咳黄色黏稠痰,尤以晨起明显,无咯血及胸痛、气促,当地医院予抗炎、止咳治疗,病情无明显好转.     

哮喘持续状态抢救患儿1例

患儿男性,7岁.以"间断咳嗽1+个月,加剧伴发热1 d"于2010年1月16日入院.病史采集:既往无哮喘史,家族无哮喘患者.1+个月前无明显诱因出现阵发性单声咳嗽,痰不易咳出,程度轻,无痉挛性咳嗽及鸡鸣样回声,无呛咳、声音嘶哑,未诊治.1 d前因咳嗽加剧伴发热(约38℃),外院予静脉滴注"头孢噻肟钠+克林霉素"时出现气喘、恶心,予"地塞米松5 mg"后转入本院,门诊予"红霉素+甲基强的松龙"静脉滴注+吸氧处理,体温稍下降,仍气喘,以"支气管肺炎"收入院.     

胸痛胸骨上段包块

病历摘要 患者 男,46岁,因"胸痛2个月,加重伴胸骨上段包块1个月"于2007年4月9日入院.患者于2个月前出现胸痛,随后出现双上肢疼痛,伴乏力,不能提物,但无咳嗽、咳痰,无气促,无咯血,无发热、畏寒、盗汗,无头痛、头晕,曾在广州市某医院就诊(具体诊治不详),经治疗后病情无明显好转,近1个月患者出现胸骨上段包块,且自觉疼痛加重,遂到我院门诊治疗.     

宫颈癌肺转移一例

1 病例报告 患者,女性,50岁,以"咳嗽、咯痰伴发热1个月"为主诉入院,患者1月前无明确诱因,出现咳嗽,咯白色泡沫痰,无咯血,体温最高39.9℃,就诊于当地诊所,静点头孢哌酮、阿奇霉素治疗,症状无明显缓解,仍有发热、咳嗽、咯痰.患者1年前确诊宫颈癌,给予放、化疗治疗.     

老年人副伤寒误诊1例

1 临床资料 患者,男,74岁.因咳嗽、发热24h于2002年2月3日在本所就诊.患者于2月2日始无明显诱因出现咳嗽、咯痰、发热,伴出汗、头晕、呕吐1次(为少量胃内容物),无寒颤、晕厥.     

以肺肾综合征为表现的显微镜下多血管炎1例

患者女,70岁,因"咳嗽、咯痰伴发热27 d"于2003年1月7日入院.病初因劳累后出现咳嗽,咯黄痰,伴发热,体温波动于37.8～38.5℃,以晚间为著,伴夜间多汗,自服感冒药无效.     

咳嗽 痰中带血 顽固性低钾

病例介绍患者,男性,５６岁,因咳嗽、咳痰、痰中带血２个月,于１９９７年４月１日收住我科。患者于１９９７年２月无明显诱因出现阵发性刺激性咳嗽,咳少量白色粘痰,伴痰中带血,无发热、盗汗、胸痛,在当地医院以右肺炎诊治,抗感染治疗近１个月无效,咯血加重伴进行...     

不典型甲状腺机能亢进1例

1 临床资料 患者,男,75岁,于2004年1月27日发热37.4℃,伴尿痛、尿频,按"尿路感染"治疗5d后症状缓解.2月17日再次发热3d,体温均未超过38℃,伴咳嗽,咽痛,按"上呼吸道感染"治疗7d愈.     

多发性大动脉炎1例误诊分析

1病历介绍 患儿,女,3岁。因反复发热、咳嗽、气喘1个月,加重并浮肿5d于2009年5月15日入院。患儿1个月前无明显诱因出现发热,以低热为主,伴咳嗽,为间歇干咳并气喘,     

扩张型心肌病致食管异物1例

1 病例介绍 患者,男,62岁,因咳嗽咳痰1个月、水肿10 d,于2010年3月入院.患者入院前1个月于受凉后出现咳嗽、咳褐色黏稠痰,伴气促,无寒战发热,无潮热盗汗,无咯血,无端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰等,10 d前患者无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,伴心悸、气促,活动耐量逐渐下降,无腰痛、血尿,无尿频尿急、尿痛,大小便正常,体重无明显变化.     

儿童胸骨结核1例

患儿男性,11岁7个月.因"咳嗽伴肌痛1+个月,发热7 d,抽搐1次"入院.病史采集:1+个月前因感冒出现咳嗽、咳痰(呈白色泡沫样),偶感右上臂肌肉疼痛,无发热、寒战、畏寒、关节疼痛和吐泻等.而后,右上臂肌痛逐渐加重,并出现右臀部肌痛.7 d前出现发热,T最高时为39℃.并出现抽搐1次,表现为双眼凝视、意识丧失和双上肢强直抽搐,持续约5 min.     

肺奴卡菌病误诊韦格纳肉芽肿一例

患者女,60岁,农民.因"咳嗽、咳痰2个月,发热20d"就诊我院.患者于2010年10月起无明显诱因出现咳嗽、咳痰,深褐色或黄脓痰,量多,易咳出.伴气短、胸前区疼痛,无发热、盗汗,夜眠、饮食及大小便未见异常,在当地卫生院以上呼吸道感染给予对症治疗无好转.于2010年12月初开始出现发热,最高体温达39.0℃,热型不详,在当地县医院行相关检查(具体不详),以肺炎、肺结核给予左氧氟沙星、青霉素、链霉素、异烟肼、利福平等药物治疗(具体剂量不详)10余天症状无缓解并有加重趋势,于2010年12月23日来我院以"发热原因待查"收住院.患者既往体健,否认结核、肝炎和糖尿病病史.     

1例艾滋病孕妇分娩时的防护

我科于2011年8月收治1例人类免疫缺陷病毒(HIV)合并上呼吸道感染自然分娩的患者,医务人员无一例感染. 1病例 患者,女,24岁,因停经321 3周,咳嗽半月余,阴道流液2h,孕期未定期行产检.自半月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,无发热、流涕、头痛等不适,于2011年8月7日门诊行抗炎治疗3d后稍好转.2011年8月10日14:00出现阴道流液伴腹痛,诊断先兆早产,胎膜早破,上呼吸道感染收住院.     

误诊为白塞病的淋巴瘤一例

患者男,47岁,工程测量人员,主因"发现皮下结节8个月,外阴溃疡1个月,伴发热1周"于2009年5月13日入住肾病风湿科.8个月前患者出现右侧臀部及大腿近腘窝处紫红色皮下结节,直径约5 cm,质硬,无痛.1个月前患者出现外生殖器溃疡,就诊于某医院皮肤科,诊断为"白塞病",给予地塞米松片及雷公藤多苷片口服,溃疡减轻.1周前开始出现发热,体温最高39.3℃,不伴寒战,无明显规律性.来我院就诊,门诊以"白塞病"收住院.既往无特殊病史及家族史.     

临床诊断Kartagener综合征1例并文献复习

1病例报告 患儿,女,10岁,因"咳嗽4天,加重伴发热1天"于2016年3月4日就诊于东莞康华医院.入院4天前开始出现咳嗽、咳脓痰,伴喘息,2016年3月1日到东莞塘厦医院就诊,行血常规检查,结果提示白细胞13.16×10.9/L,C反应蛋白31.07mg/L,静脉输液1次(具体用药不详),咳嗽无缓解,1天前开始发热,咳嗽加重,2016年3月4日来本院就诊,门诊以"支气管肺炎"收入儿科病房.     

变异型免疫缺陷疾病并发肺部感染1例

1临床资料 患者,男29岁,因反复咳嗽、咳痰、咯血22年,加重伴发热13d,于2001年9月19日入院.每年发作3～5次,每次持续约1个月,曾先后患病毒性心肌炎、胸膜炎、中耳炎、副鼻窦炎、传染性单核粒细胞增多症,以及反复多次多部位的细菌性肺炎伴两肺支气管扩张.本次入院为无明显诱因出现畏寒、发热,体温39～40℃.伴咳嗽、咳黄脓痰、痰中带有鲜红色血丝,夜间有盗汗已17d.患者父母为表兄妹,属近亲结婚.患者有一姐,28岁因先天免疫球蛋白缺陷并发肺部感染去世.     

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例报告

患者，男，35岁，因发热、咳嗽伴活动后呼吸困难1个月，于2005年9月15日收入院。入院前1个月无明显诱因出现发热，最高体温达38．7℃，咳嗽，咳白色粘痰和活动后呼吸困难。胸片提示双下肺炎。经门诊抗感染治疗无效收入院。既往健康，吸烟史10年，20支／d。查体：T38．2℃，P96次／min。双下肺可闻及少许湿罗音，余无阳性体征。实验室检查：     

非流行区1例羊布氏杆菌病报道

正2017年8月1日,盐城市第二人民医院收治了1例本市其他医院转诊的布氏杆菌病,病例来自该市下辖的盐都区农村,报道如下:1就诊经过患者,张某,男,58岁,因主诉"反复发热一月"就医治疗。1个月前,患者无明显诱因开始出现畏寒、发热,体温最高≥40℃,伴明显寒战、头昏、乏力等不适,无明显咳嗽咳痰,无明显关节酸痛,无腹痛     

杜克嗜血杆菌、大肠埃希菌感染肺炎合并乙型病毒性肝炎1例

患者,曾×,50岁,因右下肺炎、病毒性肝炎,咳嗽2个月,发热10余天,伴乏力、恶心,于2001年7月31日入院.     

骨痛伴高钙危象

病历摘要 患者男,56岁,因胸背部疼痛1个月于2008年6月20日入院.患者于5月初无明显诱因出现右季肋区疼痛,逐渐加重至腰背部,行走后加重,伴咳嗽、咳痰,无发热、盗汗,无头痛、血涕、耳鸣,无进食后哽噎感及体重下降.小便正常,便秘10 d.当地医院胸腹部CT片提示肋骨、胸腰椎及骨盆多发骨质破坏,腹膜后淋巴结肿大.