原发性急性闭角型青光眼合并白内障的手术

目的探讨原发性急性闭角型青光眼合并白内障的手术方法。方法35例（46只眼）采用超声乳化吸出人工晶状体植入术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障,术后随访6个月以上。结果所有病例术后视力都有不同程度提高。术后视力达0．06者1只眼（2．17％）,0．2～0．3者4只眼（8．69％）,0．4～0．8者32只眼（69．57％）,≥1．0者9只眼（19．57％）。随访观察期内所有术眼眼压均控制在10～19mmHg（1mmHg=0．133kPa）之间。无严重并发症的发生。结论超声乳化吸出联合后房型人工晶状体植入术治疗急性原发性闭角青光眼合并白内障效果良好。     

超声乳化治疗白内障合并继发性闭角型青光眼

目的探讨单纯晶状体超声乳化吸出术联合后房型折叠人工晶状体植入术治疗合并有白内障的继发性闭角型青光眼的手术治疗效果。方法继发性闭角型青光眼45例（45眼），其中35例为继发性急性闭角型青光眼，10例为继发慢性闭角型青光眼，患者均有不同程度的晶状体浑浊。人院后均行透明角膜切口晶状体超声乳化吸出术联合后房型折叠人工晶状体植入术。术后随访3月～3年。对治疗效果进行临床分析。结果45例术中、术后没有出现严重的并发症。术后视力提两36例（80．00％），术后视力无明显提高者9例（20．00％）；术后眼压较手术前明显降低。结论单纯晶状体超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术是治疗合并有白内障的继发性闭角型青光眼的一种有效的治疗方法。     

超声乳化白内障摘出治疗急性闭角型青光眼临床观察

目的探讨超声乳化术治疗白内障合并急性闭角型青光眼的疗效。方法施行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗白内障合并急性闭角型青光眼22例（22只眼）。结果术后17只眼眼压控制在13～21mmHg。最佳矫正视力较手术前提高2～4行。结论晶状体超声乳化摘出联合人工晶状体植入术是治疗白内障合并急性闭角型青光眼的一种有效手术方式,特别是对于急性闭角型青光眼合并成熟期和近成熟期的白内障尤为适合。     

晶状体超声乳化术治疗急性闭角型青光眼

目的探讨晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法回顾分析我院2005年2月-2008年3月收治的合并白内障的急性闭角型青光眼46例（48眼）,行超声乳化白内障吸出联合囊袋内人工晶状体植入术,术后随访3月-3年。观察术前术后视力、眼压、前房深度及前房角的变化。结果45眼眼压控制正常,3眼需滴降眼压药物。视力均有不同程度提高。结论晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入能有效治疗合并白内障的急性闭角型青光眼。     

晶状体超声乳化人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼

目的观察分析晶状体超声乳化吸出术联合后房人工晶状体植入术治疗合并白内障的急性闭角型青光眼的疗效。方法对我院治疗的合并白内障的闭角型青光眼48例(48眼),术前查前房角,前房角关闭粘连小于180°范围者行晶状体超声乳化吸出术联合后房型人工晶状体植入术。术前、术后分析比较眼压、视功能及前房深度,随访6～12个月。结果术后48眼眼压全部控制在21.0 mmHg以下,无严重并发症。46眼视力均有不同程度的提高,2眼视力无变化。术前术后视力及眼压差异有统计学意义。结论对于合并有白内障的前房角关闭粘连小于180°的急性闭角型青光眼可行单纯晶状体超声乳化人工晶状体植入术治疗。     

超声乳化联合前房角分离术治疗闭角型青光眼伴白内障

目的观察晶状体超声乳化联合前房角分离术治疗急性及慢性闭角型青光眼伴发白内障的临床效果。方法2012年1月至2014年8月于我院治疗的急性闭角型青光眼伴发白内障30例（30眼）,慢性闭角型青光眼伴发白内障19例（27眼）。均进行晶状体超声乳化联合前房角分离术。对两组患者手术前后的眼压、视力、并发症进行观察比较。结果术后随访6～12个月,两组患者术后眼压均明显降低,达到正常范围（P〈0．05）,术后视力均有所提高（尸〈0．05）,慢性闭角型青光眼组术后并发症发生率明显少于急性组。结论晶状体超声乳化联合前房角分离术治疗伴发白内障的急性与慢性闭角型青光眼同样有效。     

晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障

目的评价晶状体超声乳化联合后房型人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法急性闭角型青光眼合并白内障39例（39眼）。行晶状体超声乳化联合后房人工晶状体植入术,术中用黏弹剂分离前房角。术后随访3个月。结果患眼术后3月眼压平均为（12.6±3.1）mmHg,较术前用药前后眼压相比均明显下降（P〈0.05）;前房角镜检查发现术后前房角均有增宽,房角关闭及周边虹膜前粘连范围减小;中央前房深度增加。结论晶状体超声乳化联合后房人工晶状体植入术可有效治疗急性闭角型青光眼合并白内障。     

表麻下青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼效果观察

目的探讨在爱尔凯因表面麻醉下行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法回顾性分析37例（45眼）闭角型青光眼合并白内障在0．5％爱尔凯因表面麻醉下行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗的临床资料。结果所有患者术中均能很好配合,无一例更换麻醉方法。术后随访3～24月,患眼术后视力均较术前显著提高,眼压全部降至正常范围,由术前平均（31．8±4．3）mmHg降至术后（13．1±5．2）mmHg,功能性滤过泡者42眼,占（93．3％）,术中术后均未发生严重并发症。结论在爱尔凯因表麻下行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术是治疗闭角型青光眼合并白内障的一种安全、有效、经济的方法。     

晶状体超声乳化吸出联合小梁切除术对青光眼伴有白内障的疗效

目的探讨晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术对青光眼伴白内障的疗效。方法开角型青光眼及慢性闭角型青光眼合并白内障共35例（52眼）。行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术,比较分析手术前后的视力、眼压控制及术后滤泡形成情况。结果术后矫正视力≥0．3者41眼（78．85％）,比术前视力≥0．3者（3眼,5．77％）明显增多。术后随访至少6个月平均眼压（14．71±4．01）mmHg,无需使用降眼压药物。术后功能型滤过泡47眼（90．38％）。无严重并发症发生。结论晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术是一种安全、有效、便捷的治疗青光眼合并白内障的联合手术。     

超声乳化手术治疗慢性闭角型青光眼术前晶状体厚度的研究

目的评价晶状体厚度对白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入治疗慢性闭角型青光眼手术效果的影响。方法对30例（36眼）慢性闭角型青光眼行白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术，手术前后行超声生物显微镜（ultrasound biomicroscopy，UBM）检查。根据手术前的晶状体厚度分为晶状体厚度增大组（20眼）和晶状体厚度正常组（16眼）。术后随访11—30周。结果晶状体厚度增大组术后早期及随访时眼压平均下降（15．05±3．68）mmHg（1mmHg：0．133kPa）及（10．42±4．98）mmHg，晶状体厚度正常组则分别下降（9．88±4．60）mmHg及（7．50±4．58）mmHg。两组的手术成功率分别为95．0％和62．5％，差异有统计学意义。结论白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼，术前以UBM测量晶状体厚度，可对手术的降眼压效果及术后远期疗效作出评估。     

闭角型青光眼伴白内障联合手术的临床观察

目的 观察超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼伴白内障的临床疗效.方法 32例（48眼）患者行白内障超声乳化吸出及后房型折叠人工晶状体植入联合小梁切除术,术后随访6个月,分析术后眼压、视力等情况.结果 术前眼压30～45 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,术后随访最终时眼压8 ～ 15 mmHg,术后矫正视力0.4 ～1.0者30眼（62.5％）.结论 超声乳化吸出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼伴发白内障安全有效.     

Kataraktoperation mit Hinterkammerlinsenimplantation zur Behandlung des akuten Glaukoms

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare phacoemulsification in eyes with angle-closure glaucoma to the partner eyes with or without iridectomy or laser iridotomy, respectively. METHODS: Twelve eyes with an elevated intraocular pressure due to an angle closure that were treated by phacoemulsification and IOL implantation were compared with 12 partner eyes with narrow angle and iridectomy or iridotomy without intraocular pressure elevation and cataract extraction. The average follow-up period was 15.7+/-2.1 months. RESULTS: The average intraocular pressure in eyes with angle-closure glaucoma was 54.1+/-14.7 mmHg and in the partner eyes 22.4+/-8.6 mmHg preoperatively. Follow-up pressure was 19.3+/-2.0 mmHg in eyes with angle-closure glaucoma and 18.8+/-1.5 mmHg in the partner eyes.CONCLUSION: Primary cataract extraction including posterior chamber lens implantation into eyes with angle-closure glaucoma reduced intraocular pressure to normal levels, increased visual acuity, and decreased the number of antiglaucomatous drugs. Eyes with angle-closure glaucoma do not respond differently to phacoemulsification and lens implantation compared to eyes with narrow angle without pressure elevation during and after phacoemulsification.     

激光虹膜切除联合超声乳化吸除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障临床观察

目的 探讨急性闭角型青光眼初次发作后,采用激光周边虹膜切除,再行晶状体超声乳化吸出联合人工晶体植入术治疗的疗效.方法 分析2005年9月至2007年3月收治急性闭角型青光眼合并白内障患者16例,16只眼,应用激光周边虹膜切除术后,行晶状体超声乳化吸出联合人工晶体植入,观察术前及术后视力、周边前房深度、前房角、眼压情况.术后随诊4～12个月,平均9.4个月.结果 16只眼术后视力、周边前房深度较术前明显改善,前房角完全开放,眼压非药物控制于正常范围,平均眼压14.24mmHg.术后早期并发角膜水肿3只眼,前房纤维样渗出2只眼,无浅前房和后发障发生.结论 应用激光周边虹膜切除后,行晶状体超声乳化吸出人工晶体植入可有效治疗急性闭角型青光眼合并白内障,且术后视力恢复快、眼压控制好、并发症少.     

Preliminary clinical study on the management of angle-closure glaucoma by phacoemulsification with foldable posterior chamber intraocular lens implantation]

OBJECTIVE: To investigate the clinical results of phacoemulsification with foldable posterior chamber intraocular lens (PC-IOL) implantation in the management of angle-closure glaucoma with cataract. METHODS: Phacoemulsification with PC-IOL implantation performed on 47 eyes (42 cases) with angle-closure glaucoma and cataract was retrospectively studied, including 26 eyes with primary acute angle-closure glaucoma, 12 eyes with primary chronic angle-closure glaucoma, 5 eyes with secondary acute angle-closure glaucoma and 4 eyes with secondary chronic angle-closure glaucoma. RESULTS: After a mean postoperative follow-up of (18.40 +/- 9.51) months, the intraocular pressure was reduced from a preoperative mean of (25.47 +/- 18.43) mm Hg to a postoperative mean of (11.99 +/- 4.48) mm Hg (t = 4.918, P < 0.001). The mean anterior chamber depth was (1.69 +/- 0.46) mm preoperatively and (2.28 +/- 0.36) mm postoperatively (t = 7.738, P < 0.001). The best-corrected visual acuity was improved in 41 of 47 eyes (87.2%). CONCLUSION: Phacoemulsification with posterior chamber foldable intraocular lens implantation can be a good alternative in treating angle-closure glaucoma with cataract.     

晶状体超声乳化治疗年龄相关性白内障合并闭角型青光眼

目的 探讨晶状体超声乳化吸出联合囊袋内人工晶状体植入治疗年龄相关性白内障合并急性闭角型青光眼的临床效果.方法 对62例(89眼)年龄相关性白内障合并急性闭角型青光眼行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体囊袋内植入加房角分离术治疗,随访3～6个月,平均4.2个月.结果 术后视力明显提高,眼压控制良好.房角镜下见术后房角较术前明显增宽,周边虹膜前粘连范围减小;前房加深.结论 晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体囊袋内植入加房角分离术可有效提高视力,降低眼压,加深前房并开放房角,是治疗年龄相关性白内障合并急性闭角型青光眼的一种安全、有效的方法.     

晶状体超声乳化人工晶状体植入治疗原发性闭角型青光眼

目的探讨晶状体超声乳化人工晶状体植入对原发性闭角型青光眼治疗效果。方法对我院收治闭角型青光眼合并不同程度晶状体浑浊138例（138眼）的临床资料,术前检查前房角、前房角关闭粘连小于180°范围者行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术。分析比较术前后眼压、视力及前房深度,随访6-12个月。结果术后138眼眼压均控制在21.0mmHg以下,前房深度增加与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论晶状体超声乳化后房人工晶状体植入可有效地治疗原发性闭角型青光眼。     

闭角型青光眼合并白内障联合手术的疗效观察

目的了解超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法选取原发性闭角型青光眼合并白内障患者40例行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术,记录术后三个月患者的视力、眼压、滤过泡。采用配对t检验,与术前眼压进行比较。结果术后三个月视力0.1-0.3共8只眼,0.4～0.5共22只眼,0.6～1.0共10只眼;眼压在8.7～20.3mmHg范围,平均15.5 mmHg,同术前比较,眼压下降有统计学意义(P<0.05)。未发生严重术中及术后并发症。结论联合手术是有效的安全的治疗青光眼合并白内障的方法。     

超声乳化治疗白内障合并闭角型青光眼的临床体会

目的：观察超声乳化白内障摘除折叠人工晶状体植入术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果。 方法：对29例29眼闭角型青光眼合并有白内障的患者行超声乳化白内障摘除折叠人工晶状体植入术,并对术后视力、眼压、前房角镜检查及并发症进行统计分析。 结果：患者28眼（96.5%）术后视力提高。25眼（86.2%）不需要用任何降眼压药物,眼压均维持在正常水平,3眼（10.3%）局部应用抗青光眼眼药水眼压控制正常,1眼（3.5%）行小梁切除术后眼压恢复正常。29眼房角镜检查房角较术前增宽。8例（27.6%）术后早期出现轻度角膜水肿,经治疗恢复正常。 结论：对合并白内障的原发性闭角型青光眼,术前房角粘连关闭≤270°者,可以考虑先行白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术,可有效降低眼压,开放房角,提高视力,治疗效果良好。