女性盆腔结核性包块的诊断及治疗

女性盆腔结核性包块是临床上较常见的妇科疾病,容易与其他盆腔包块和肿瘤相混淆,造成误诊或漏诊。在临床工作中,为提高对女性盆腔结核性包块诊断的准确性,应全面、综合分析患者病史、症状,完善有关的辅助检查,包括结核菌素试验、病原学检查、诊断性刮宫、血清癌抗原125检测、腹腔积液及影像学检查;诊断方法上有结核病免疫学诊断、分子生物学检查,为肺外结核的诊断提供了快速检查技术;对诊断困难者进行腹腔镜或剖腹探查术也是必要的。女性盆腔结核性包块需要与盆腔炎性疾病、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢良恶性肿瘤,尤其应与卵巢癌进行鉴别;也需要与腹腔其他恶性肿瘤以及其他发热性疾病鉴别。女性盆腔结核性包块治疗上主要是全身化学治疗,对临床高度怀疑生殖器结核患者可行诊断性治疗;必要时辅以手术治疗,术中注意防止损伤发生;对结核中毒症状严重者可考虑加用糖皮质激素治疗。     

腹腔镜诊断女性盆腔结核40例临床分析

盆腔结核好发于生育年龄妇女，早期正确诊断和治疗有助于恢复或拯救女性的生殖功能。盆腔结核临床表现多样，易发生漏诊或误诊。随着腹腔镜技术的不断成熟，使早期诊断盆腔结核成为可能。我院2000年1月至2003年12月期间因不孕症或盆腔包块等人院，为明确诊断行腹腔镜检查诊断为盆腔结核的患者40例，对其临床特点、镜下表现和病理特点作回顾性分析，以提高对女性盆腔结核诊断的准确率。     

左氧氟沙星方案对肺结核患者痰转阴、不良反应及生存质量的影响

<正>结核病属于传染病,对公众健康造成了严重危害。左氧氟沙星是氟喹诺酮类药物,具有较强的抗菌作用和较广的抗菌谱,基础及临床均证实其抗结核分枝杆菌活性较强~([1,2])。本研究采用含左氧氟沙星方案治疗肺结核患者,发现较标准化疗方案对患者的痰转阴率、不良反应发生率及生存质量具有更积极的影响。1资料与方法1.1一般资料选本院2014年5月至2016年5月收治的肺结核患者80例,均有显著呼吸道症状及结核中     

左氧氟沙星化疗方案治疗初治菌阳肺结核疗效

左氧氟沙星治疗多耐药结核的报道很多，其联合其他药物治疗结核已获得肯定疗效，我们以氧氟沙星做对照治疗初治菌阳肺结核，现将其结果报道如下。     

左氧氟沙星对结核分枝杆菌耐氧氟沙星临床分离株的抗菌活性分析

为了解左氧氟沙星对结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)耐氧氟沙星临床分离株的抗菌活性,我们对2008年1月至6月上海市肺科医院收治的肺结核患者痰MTB耐氧氟沙是星临床分离株行左氧氟沙星最低抑菌浓度(MIC)测定.现将结果报道分析如下.     

红藤汤灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床分析

目的探讨红藤汤灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎的应用效果。方法选择2014年1月~2015年12月在我院就诊的慢性盆腔炎患者50例,按数字随机法将其分为观察组和对照组,各25例。对照组患者应用甲硝唑和左氧氟沙星进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合红藤汤灌肠治疗,对比两组患者的疗效、炎性包块直径和盆腔积液最深径的B超检查结果。结果观察组患者的治疗有效率为96.0%,对照组患者的治疗有效率为76.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的炎性包块直径和盆腔积液最深径的B超检查结果差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗慢性盆腔炎时应用红藤汤灌肠联合抗生素治疗,疗效显著,炎性包块直径和盆腔积液最深径改善情况良好,值得将其广泛的应用推广至临床治疗中。     

疑似卵巢癌的盆腔结核20例分析

目的分析极易与卵巢癌相混淆的女性盆腔结核的临床特征，寻求两鉴别诊断的依据。方法对1994年3月～2002年5月间收治的20例确诊为盆腔结核的患进行回顾性分析。结果经济条件差、有结核病史或明确的结核接触史、发热是鉴别晚期卵巢癌与盆腔结核的重要依据。20例中有盆腹腔肿物20例，腹胀18例，腹痛12例，腹水20例，发热18例，消瘦13例，腹泻6例。血清CA125检测结果最小64U／L，最高1069U／L。术前经腹水细胞学检查16例，14例未发现癌细胞，1例见可疑癌细胞，1例见癌细胞(手术病理排除)。结论女性盆腔结核与晚期卵巢癌鉴别诊断极为困难，盆腔肿物、腹水、CA125升高的年轻妇女，若有结核史或结核接触史、发热，且腹水细胞学未发现癌细胞，则盆腔结核的可能性较大。     

左氧氟沙星、替硝唑等联合盆腔注入治疗慢性盆腔炎32例疗效观察

慢性盆腔炎是妇科一种常见疾病，顽固难愈，严重影响妇女的身心健康。我们自2003-07-12以来在妇科门诊采用左氧氟沙星、替硝唑、α-糜蛋白酶、强的松龙、2％利多卡因联合盆腔注入治疗慢性盆腔炎32例取得了良好疗效，现总结报道如下。     

左氧氟沙星方案治疗结核性胸腔积液29例疗效观察

氧氟沙星作为一种新型抗结核药物,临床已取得良好疗效,而左氧氟沙星体内外抗结核作用约为氧氟沙星的2倍,我们将左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗结核性胸腔积液29例,并设对照组观察,结果疗效显著。     

盆腔重建Prolift手术对老年女性重度盆腔器官脱垂的临床疗效

<正>盆腔器官脱垂(POP)是由多种原因导致的盆底肌肉、韧带支持薄弱,引起盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常。随着人类寿命延长和老龄化加速,POP发病率呈上升趋势,严重影响中老年女性身体健康和生活质量〔1³〕。目前,手术是治疗中重度POP的重要方法之一,但传统手术术后患者复发率较高〔4〕。因此,本研究通过观察Prolift盆腔重建术治疗老年女性POP的临床疗效,为临床治疗提高参考。     

高剂量左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎的有效性与安全性观察

左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗生素，抗菌谱广，组织分布范围广，生物利用浓度高，是治疗社区获得性肺炎的有效药物。近来已越来越广泛应用于临床。为研究高剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗老年社区获得性肺炎的有效性与安全性。我科应用高剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗老年社区获得性肺炎患79例，现将临床疗效与安全性观察结果报告如下。[第一段]     

盆腔结核36例分析

由结核杆菌引起女性生殖器官炎症称盆腔结核或结核性盆腔炎,盆腔结核常继发于肺、腹腔、骨关节结核,原发性感染较少见。病程缓慢,症状不典型,易被勿视、漏诊及误诊。为探讨盆腔结核诊断及治疗,对我院2001年6月—2007年5月治疗36例盆腔结核病人资料进行分析,现将结果报告如下。     

一例双子宫双阴道、左侧阴道部分闭锁误诊经过

患者27岁,已婚。自1981年阴道流脓样白带伴左下腹及阴道坠痛,经期加重,有时发烧、尿频。曾到多处医院就诊,按“阴道炎”治疗无效。1981年3月在某医院检查发现左侧盆腔有一包块,宫颈口流脓液,诊为“盆腔脓肿自破”,经阴道左侧壁行“脓肿     

胸壁气瘤1例

患者男性,48岁。1984年2月因剧咳、呼吸困难、发热入院。该患1959年曾患左侧结核性渗出性胸膜炎,1983年又患左肘关节结核,同时左胸壁腋前线第5前肋处出现一拳大包块,手术切除为胸壁结核,用抗结核化疗后痊愈。本次入院见左胸壁腋中线第5～6肋皮下有一鹅卵大包块,质软、无痛、无红肿、无移动性,包块中心部皮肤非薄,并因咳嗽而胀大。试验穿刺为气体,无液体。气体抽出后包块自瘪,次日复     

输卵管结核超声误诊为恶性肿瘤11例分析

输卵管结核是结核分枝杆菌侵入机体后,在输卵管引起的特异性炎症,属于女性盆腔结核的一部分,曾被认为是妇科疾病中的少见病。Khanna等报道,全球女性生殖器结核有逐年上升趋势。由于结核分枝杆菌对输卵管破坏严重,输卵管结核可能残留瘢痕、狭窄等不可逆病变,应用足够的抗结核药物治愈后获得正常妊娠的机会甚微,宫外孕和早期流产、不孕症较为常见。结核病变对输卵管和子宫内膜的破坏是不可逆的,故患者即使在结核病治愈后,妊娠率也是极低的,给患者身体和心理带来很大痛苦。昆明医科大学第二附属医院统计分析了近8年来收治的11例输卵管结核误诊患者,对6例患者应用超声引导下穿刺活检术,取得较好的确诊效果,现报道如下。     

左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的观察左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床应用价值。方法收集2010年1月至2011年6月我院结核科诊治的复治涂阳肺结核患者68例,将患者随机分为对照组（n=34）和左氧氟沙星联合治疗组（n=34）。统计分析两组临床治疗效果和不良反应发生率。结果治疗组痰菌阴转率显著高于对照组（P〉0.05）。治疗组总有效率为82.3%显著高于对照组的52.9%（P〉0.05）。对照组和治疗组临床不良反应的发生率分别为32.3%和35.3%,两组之间无统计学差异（P〉0.05）。结论左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著,值得临床推广应用。     

人工取卵术后急性粟粒性肺结核1例病例分析

<正>盆腔结核常累及输卵管,是导致女性输卵管性不孕的重要因素。体外受精-胚胎移植术是治疗输卵管性不孕的主要手段,近年来关于体外受精-胚胎移植术后引发急性粟粒性肺结核的病例时有报道,临床应引起高度重视。现就我院2014年人工取卵术后引发急性粟粒性肺结核1例报道如下。病例资料1.患者,女性,37岁,工人。结婚10年未受孕,近2年多次人工取卵行体外受精-胚胎移植未成     

氧氟沙星治疗女性急性泌尿道感染

氧氟沙星(Ofloxaein，0Fx)为第三代喹诺酮类广谱抗菌药物，对革兰阴性菌作用较强。我们用OFX治疗女性急性泌尿道感染50例，现报告如下。     

康妇炎胶囊灌肠治疗盆腔炎100例临床观察

盆腔炎症是妇女常见疾病,当炎症延误治疗或没有得到彻底治疗,或患者体质较差,会导致病程迁延形成不规则性包块。2007年1月-2008年1月,我们运用康妇炎胶囊灌肠治疗盆腔炎,效果较好。现报告如下。     

老年妇女宫腔积脓误诊盆腔肿瘤1例

1　病例患者女,67岁。因发现盆腔肿物1周入院。近1月常有下腹隐痛,偶有阴道排液。1周前自觉腹部膨隆,触及一包块,到我院就诊。门诊B超见膀胱上方有一囊性肿物,9 1cm×9 2cm×8 7cm大小,包膜完整,内部回声不均匀,有较强光团;子宫萎缩,与肿物关系密切;盆腔见5 6cm×3 2cm液性暗