胆囊切除术置引流问题探讨

分析胆囊切主后不置引流１１６例与引流３１例，两组疗效无明显差异，认为置管引流应有选择性，并对置管病例的选择进行讨论。     

腹腔穿刺置管引流在重症胰腺炎中的应用

目的：探讨腹腔穿刺置管引流术在重症胰腺炎的临床应用价值。方法研究对象为2002年5月-2013年5月该院收治的接受腹腔穿刺或手术治疗的重症胰腺炎患者共58例,其中34例接受腹腔穿刺置管引流术者(设为观察组)和24例接受传统手术治疗者(设为对照组),比较分析两组治疗效果。结果观察组症状消失时间及住院天数均显著短于对照组(t=-4.082及-10.194,P<0.05);且观察组继发腹腔感染发生率及死亡率均显著低于对照组(字2=11.225及6.971,P<0.05);观察组救治无效死亡1例(2.9%),对照组死亡4例(16.7%),观察组死亡率显著低于对照组(字2=6.971,P<0.05)。结论腹腔穿刺置管引流术能显著提高重症急性胰腺炎患者的治疗效果,明显降低继发腹腔感染等并发症发生率及病死率,具有较好的临床应用价值。     

负压引流在胆囊切除术中的价值

胆囊切除术是仅次于阑尾切除术的腹腔内最常见的手术。胆囊切除术传统的处理是在Ｍｏｒｉｓｏｎ’ｓ窝内置入引流。近年来,有报告认为对一些择期的手术病例不置引流疗效更佳。我院外科于１９９０年１月至１９９８年３月行胆囊切除术３２６例,其中胆囊切除置烟卷引流者１...     

胆囊切除术置引流问题探讨

分析胆囊切除术后不置引流116例与置引流31例，两组疗效无明显差异，认为置管引流应有选择性，并对置管病例的选择进行讨论。     

胆囊切除术是否放置腹腔引流的临床分析

胆囊切除术是否放置腹腔引流各家说法不一。１９９０年１月至１９９６年１２月行胆囊切除７７８例，其中６６２例术后未置腹腔引流，１１６例术后放置腹腔引流管，现分析报告如下：临床资料１）一般情况７７８例中男１３４例，女６６４例，年龄１４岁～８３岁，其中结石性...     

经皮胆囊穿刺置管引流治疗高危急性胆囊炎

目的：分析经皮胆囊穿刺置管引流术（PGCD）治疗高危急性胆囊炎的临床价值。方法：对30例高危急性胆囊炎行PGCD,其中23例为结石性急性胆囊炎,7例为非结石性急性胆囊炎;经皮经肝穿刺13例,经皮腹腔穿刺17例。结果：PGCD操作成功率为100％,24～72h内患者腹痛症状缓解。7例非结石性胆囊炎患者术后4～6周顺利拔管;23例结石性胆囊炎患者中12例择期行外科手术,11例患者带管生存。结论：PGCD简单、安全、微创,是救治高危急性胆囊炎的一种实用介入方法,能为后续治疗创造条件。     

腹腔镜胆囊切除术后腹腔引流29例临床观察

<正> 我院自1997年5月～1999年12月共行腹腔镜胆囊切除术(LC)292例,其中术后置腹腔引流29例,约占10%,兹报告如下: 1.临床资料 1.1 一般资料 29例置腹腔引流患者中,男性11例,女性18例;年龄最大71岁,最小40岁;其中急性胆囊炎4     

重症急性胰腺炎45例早期微创腹腔置管引流疗效分析

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期微创腹腔置管引流的治疗效果。方法:重症急性胰腺炎45例,根据早期是否放置腹腔引流管分为置管引流组16例及未放置引流管组29例,分析比较两组疗效。结果:两组发生腹腔脓肿分别为1例和8例(P<0.01),住院天数分别为(18±4.5)和(24±8.5)天(P<0.05);病死分别为0和4例(P<0.01)。结论:早期微创腹腔置管引流有助于减少并发症,缩短住院时间,是治疗SAP的一种简便、安全、有效的方法。     

ENBD联合腹腔穿刺置管引流治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏的疗效观察

目的 探讨内镜鼻胆管引流(ENBD)联合腹腔穿刺置管引流治疗腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆漏的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2019年8月于本院行LC术后胆漏的62例患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(n=29)和研究组(n=33).对照组行腹腔穿刺置管引流术,研究组在对照组基础上联合ENBD治疗....     

胆囊切除术后腹腔引流指征的探讨

目的　探讨胆囊切除置腹腔引流指征。方法　对 172例开腹胆囊切除患者的临床资料进行回顾性分析。对下列情况置引流 :胆囊管因炎症或结石被阻塞、胆囊张力高、胆囊萎缩者 ;各类急性胆囊炎 ;外伤性或术前胆囊已穿孔者 ;担心对胆囊管、胆囊动脉处理不满意或怀疑有内脏、肝外胆管有损伤者。结果　未置腹腔引流 138例 ,置腹腔引流 34例 ,均痊愈出院。结论　结果表明大多数胆囊切除术后不置腹腔引流是安全的 ,且住院时间短、痛苦少 ,而少部分患者仍需放置引流。     

硅橡胶负压球引流在外科的应用

我科从1990年6月以来，应用硅橡胶负压球引流代替传统的烟卷、皮片及皮管引流，共479例，效果良好，报道如下。l硅橡胶负压球引流装置结构及使用本装置由三部分组成：①体内引流管为软质硅橡胶制成。外形扁平，长20cm，末端开放，管壁两侧有直径0．Icm引流孔28个，管腔内有3条纵行三角形峪，当负压大时，引流管不被完全闭合，而能保持吸引作用。②体外连接管由硅橡胶制成，一端连接在体内引流管上，另一端与负压吸引球衔接。③负压吸引球为容量50～200ml有弹性的硅橡胶球。其近端有一单向阀门，另一端为排液孔并有一可紧闭不漏气塞盖。手术…     

腹腔镜下胆囊切除术后腹腔引流的临床研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后是否置放腹腔引流以及其利弊.方法 总结了2006年5月～2008年10月所施605例LC术患者中96例置放腹腔引流管的优缺点.结果 LC术后置放腹腔引流指征应当放宽,尤其是在犹豫不决时应果断放置引流管,因为它有利于早期发现并早期治疗LC术后并发症.结论 腹腔引流是观察LC术后并发症较理想的方法.     

经皮穿刺置管引流治疗腹腔脓肿21例

我科１９９５年２月～１９９９年１２月在Ｂ超导向下经皮脓肿穿刺置管引流（ＰＡＤ)治疗腹腔脓肿２１例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１．一般资料本组男６例 ,女１５例 ;年龄２６～７８岁 ,平均５１岁。体温均３８．５℃以上 ;白细胞计数为１５×１０９／Ｌ以上 ;Ｂ超或ＣＴ检查显示腹腔脓肿 ;诊断性穿刺抽出脓液 ,细菌培养８例有大肠杆菌生长 ,５例有绿脓杆菌生长。２．脓肿发生原因、部位和大小肝脏、胆道和胰腺手术致膈下脓肿１３例 ,急性坏死性胰腺炎致上腹部脓肿３例 ,脾切除术致膈下脓肿２例 ,急性腹膜炎致肠间脓肿３例。Ｂ超显示脓…     

经皮胆囊、腹腔置管引流和灌洗治疗SAP的体会

目的探讨经皮胆囊、腹腔穿刺置管引流、腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎（SAP）的方法和临床效果。方法2000年3月-2008年9月共有24例SAP患者运用经皮胆囊、腹腔穿刺置管引流、腹腔灌洗技术行非手术综合治疗。结果24例SAP患者行此方法治疗,9例发生并发症,2例死亡,余均治愈,治愈者平均住院42d。结论运用经皮胆囊、腹腔穿刺置管引流、腹腔灌洗技术治疗SAP操作简便,疗效肯定,可明显降低并发症发生率及病死率。     

胆囊切除后腹腔引流的探讨

分析134例胆囊切除术后认为,一般需放置引流。引流时间以烟卷48h,橡皮管3～4d为宜。烟卷引流优于皮管,主张引流物从原切口引出。     

早期单纯腹腔置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 观察早期单纯置管腹腔引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 2011年3月—2015年10月我科对收治的23例SAP患者在实施内科药物治疗的同时,入院1 d~3 d局麻下行右下腹腹腔置入引流管.结果 引流管置入1周后,SAP患者腹腔引流液淀粉酶含量、血淀粉酶含量、膀胱内压、血氧饱和度及白细胞等显著下降.23例患者全程微创治疗成功,均治愈,无死亡发生.结论 早期单纯置管腹腔引流治疗SAP疗效显著,术后并发症发生率低,值得临床推广应用.     

胆囊切除术后放置引流与不放引流对比

本文报道110例胆囊切除术后放置引流与不放引流对比,不放引流不增加并发症的发生,并可减少伤口感染的机会,减轻病人的痛苦与经济负担,缩短住院日,如掌握得当,胆囊切除术后腹腔可不放置引流