高血压脑出血外科治疗

高血压脑出血(HICH)多发生于50岁以上、长期有高血压病史及动脉粥样硬化症的中老年人[1]。HICH发病进展迅速,非手术死亡率高达40%~70%[2]。本科1995年至2005年采用不同手术方式治疗235例高血压脑出血患者,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料男148例,女87例,年龄37~86岁,平均61·5岁,全部病人有高血压病史,发病前都有饮酒、劳累、情绪激动等诱发因素。1.2临床表现患者入院时GCS评分3~5分27例、6~8分53例、9~12分111例、13~15分44例,其中患者有心脏病史41例,有慢性支气管炎、肺气肿23例,有糖尿病史13例。1.3辅助检查所有病例均行头颅CT…     

高血压脑出血的外科治疗

外科治疗高血压脑出血９５例，其中６０例行血肿清除术，２６例同时行去骨瓣减压术，３１例行血肿穿刺术，４例行侧脑室引流术。结果死亡６例，死亡率６．２％。半年后随访，按ＡＤＬ分级Ⅰ～Ⅱ级４８例，Ⅲ～Ⅳ级４１例。提示外科治疗高血压脑出血必须掌握好适应症及手术方法。     

高血压性脑出血外科治疗体会

报告33例高血压性脑出血施行外科手术治疗的临床体会。结合术前病情分级、血肿类型、血肿量、中线结构移位程度等,对手术治疗的适应症选择、手术方式及入路、提高治疗效果、减少术后并发症等作了讨论。提出了手术治疗重要性。     

高血压脑出血脑疝患者的外科治疗

目的探讨高血压脑出血脑疝患者的手术方式、手术技巧及疗效评价。方法回顾本科10年收治高血压脑出血脑疝181例患者的临床资料。均采用急诊手术血肿清除大骨瓣减压术或血肿清除大骨瓣减压加天幕切开术。结果全组181例中,死亡率22.7%,日常生活能力(ADL)分级I～IV级分别为15.5%、22.1%、19.3%、11.6%、8.8%。结论急诊手术,血肿清除、去骨瓣减压、脑疝复位、天幕切开是提高治愈率及生存质量的关键。     

外科治疗134例高血压性脑出血的临床分析

目的 探讨外科手术治疗高血压性脑出血不同术式优缺点。方法 对我科先后采用小骨窗血肿清除术(62例)和YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺碎吸术(72例)治疗高血压性脑出血进行回顾性分析。结果 (1)小骨窗血肿清除术组病死率为25．8％，YL-1型针穿刺组病死率为15．28％；(2)YL-1型针穿刺组平均用时30min，小骨窗血肿清除60～120min；(3)YL-1型针穿刺组，使用脱水剂的时间较小骨窗组短。结论(1)YL-1型针穿刺组手术时间缩短，手术创伤减轻，结合纤溶酶的应用可清除大部分血肿；(2)该术式不加重血脑屏障、脑动静脉及微循环的损伤，术后脑水肿较小骨窗组轻。     

手术治疗高血压脑出血129例临床分析

报告了１２９例高血压脑出血手术治疗结果。超早期手术１７例，死亡７例，病死率为４１．７％，早期手术３５例，死亡７例，病死率为２０．００％。血肿破入单侧脑室２７例，双侧脑室１１例，双侧脑室＋Ⅲ，Ⅳ脑室８例，病死率分别为１１．１１％，６３．５０％，血肿破入脑室对病人预后有影响。防治多脏器损伤对于提高治愈率具有重要意义。     

高血压性脑出血的外科治疗：（附55例分析）

我科自1988年2月～1992年4月,手术治疗高血压性脑出血病人55例,总结如下。临床资料一、一般资料:本组55例,男36例,女     

高血压性脑出血的外科治疗

随着显微操作技术、立体定向穿刺技术在神经外科的应用，手术又向着精细和微创的方向发展。但如何确定手术指征，给病人以最合理的治疗，是每一个神经科医生面临的课题；又因为高血压病是一个全身性疾病，脑出血只是其诸多并发症之一，因此，术后还必须注重综合治疗，防止再出血等各种并发症。下面，就在复习文献的基础上，结合笔者临床实践，将高血压脑出血的外科治疗作一简单综述。     

265例高血压性脑出血外科治疗的探讨

目的　探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则。方法　回顾性分析 2 65例高血压脑出血经手术治疗的临床资料。结果　死亡 3 3例占 12 .5 %,术后生活能自理及参加轻度体力劳动者占 168例 ,需人照顾 43例 ,生活不能自理的 19例 ,植物状态 2例。结论　小骨窗开颅术是一种简单、快捷、损伤小的手术方法。但手术时机的选择、手术技巧及术后处理极为重要 ,直接影响术后治疗效果     

高血压脑出血的外科治疗

我院自1979年以来对40例高血压脑出血病人行外科手术治疗。回顾性总结表明出血部位,手术时机和术前意识障碍程度对预后影响甚大,本文就这些因素进行综合分析讨论。     

高血压性脑出血的外科治疗

高血压性脑出血到底采用哪种疗法是有争议的。但CT问世后大大简化了诊断方法，通过CT片可以直接了解出血情况并判断预后，如再结合患者临床表现即可确定应采取的对策。因此，目前对于手术治疗及其指征的认识已渐趋一致。     

手术治疗高血压脑出血56例临床分析

高血压脑出血是神经外科常见病例，其发病率占脑血管疾病的30％-40％，病死率占脑出血疾病的首位。我院自2000年2月-2003年4月采用多种手术方法治疗高血压脑出血56例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

高血压脑出血35例手术治疗体会

本文报告了高血压脑出血35例的手术治疗情况。结果:痊愈12例,占34.3％,轻度致残18例,占51.4％,重度致残2例,占5.7％;植物人2例;占5.7％,死亡1例,占2.9％。井就手术适应症、术式及手术注意事项进行了探讨。     

高血压脑出血外科手术治疗的探讨：附34例报告

对高血压脑出血手术治疗和保守治疗范围及手术时机等仍有争议。现报导34例高血压脑出血外科治疗情况,对高血压脑出血手术时间、手术指征、手术方法的选择及并发症的发生和防治进行概要探讨。     

113例高血压脑出血外科治疗的临床分析

①目的探讨外科治疗高血压脑出血(HICH)的手术时机、手术适应证、手术方法及术后处理。②方法对经外科治疗高血压脑出血患113例临床资料进行回顾性分析。③结果术后恢复良好26例，中残53例，重残19例，植物生存7例，死亡8例。④结论采用规范化手术方法治疗高血压脑出血可以降低患的病死率。     

高血压性脑出血外科治疗22例分析

近年来，对高血压脑出血的治疗倾向于手术治疗，但手术死亡率达２０％～６５％。我院于１９９２年６月～１９９８年７月对２２例高血压脑出血病人施行了手术治疗，现就其临床资料报告如下。临床资料一、一般资料本组２２例，其中男１６例，女６例；年龄２８～６４岁，平均...     

高血压脑出血的外科治疗

高血压脑出血是神经外科急危重症,病死率和致残率高,重症高血压脑出血病死率几乎均在50%左右[1].现关于高血压脑出血的最佳治疗方法尚无定论[2-5].目前的手术方法有以下几种: