天智颗粒为主治疗轻中度血管性痴呆80例

随着人口平均寿命的增加,我国进入老龄化社会,血管性痴呆（VD）的患病率也随之上升,在≥65岁人群中VD患病率为1．4％（男性）和1．2％（女性）,占老年期痴呆的20％,是老年期痴呆的第二位原因。对此,笔者临床应用天智颗粒为主配合尼麦角林治疗轻中度VD80例,获效良好。     

天智颗粒治疗血管性痴呆58例

目的评价天智颗粒治疗血管性痴呆的治疗效果。方法 108例血管性痴呆患者随机分为2组,分别是对照组50例,试验组58例。对照组给予脑复康0.8g/次,3次/d,试验组患者给予天智颗粒,5g/d,3次/d。按《老年痴呆病的疗效评定标准》进行评价。结果试验组有效率为87.04%,明显高于对照组的64%,P〈0.05。结论天智颗粒能明显改善血管性痴呆患者的治疗效果,值得临床推广。     

天智颗粒治疗老年血管性痴呆临床观察

目的 :观察天智颗粒 (TZK)治疗老年血管性痴呆 (vasculardementia ,VaD) ;以肝阳上亢型为主症的临床疗效。方法 :将 2 0 0例VaD患者采用TZK治疗 ,每次 1包 (5 .0 g/包 ) ,每日 3次口服 ,1个月为一个疗程 ,连续 2个疗程。结果 :给药后可以显著改善认知功能和行为能力 ,与阳性药都可喜比较未见显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,同时可显著改善中医临床证候及生活能力 ,对异常血粘度患者可以降低其不同切变率下全血粘度、降低血浆粘度 ,对红细胞变形和聚集指数异常均有显著改善作用。结论 :TZK对肝阳上亢型老年血管性痴呆有一定的疗效。     

天智颗粒治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察应用天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将66例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组。治疗组口服天智颗粒,每次1袋,每日3次,同时口服喜得镇;对照组口服喜得镇治疗,每次1 mg,每日3次,疗程均为2个月。观察治疗前后长谷川痴呆评定量表评分、临床症状等。结果治疗后治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为57.58%,治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论天智颗粒联合西药治疗血管性痴呆,临床效果显著。     

天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆的安全性评价

目的：系统评价天智颗粒用于治疗轻中度血管性痴呆的安全性。方法：通过天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆的随机、双盲双模拟、阳性药物/安慰剂平行对照的多中心Ⅳ期临床试验和开放性多中心Ⅳ期临床试验，根据纳入和排除标准，共纳入并分析1 492例患者的安全性数据，主要评价指标为不良事件/不良反应发生率、实验室检查指标、生命体征和心电图检查结果。结果：双盲试验中520例患者共发生6例次与试验药物可能相关的不良事件，均为轻度且已经缓解，天智颗粒、多奈哌齐和安慰剂组发生率差异无统计学意义。开放性试验中972例患者共发生9例次可能与试验药物相关的不良事件，均为轻度且已缓解。对患者治疗前（基线）、治疗第12周、治疗第24周分别进行用药前后实验室检查（血常规、尿便常规、肝功能、肾功能、凝血四项）、生命体征的对比，主要指标治疗前后差异无统计学意义。双盲试验中，不同试验组治疗前后安全性指标变化的差异无统计学意义。试验中发生率最高的不良反应为消化道不适（发生率6.64‰）。结论：偶见患者使用天智颗粒发生不良反应，临床用于轻中度血管性痴呆治疗安全性较好。     

天智颗粒治疗轻、中度血管性痴呆27例

目的:观察天智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:52例轻中度血管性痴呆随机分为治疗组27例和对照组25例,治疗组给予天智颗粒(5 g/次,3次/)口服,对照组给予奥拉西坦胶囊(800 mg/次,3次/d)口服,连续3个月。治疗前后分别观察MMSE评分和ADL评分,并观察两组的总体疗效。结果:两组总体疗效基本相当,治疗组和对照组在改善MMSE评分方面无明显差异,但ADL评分比较治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:天智颗粒能有效治疗血管性痴呆,总体疗效和奥拉西坦胶囊相当,在提高病人生活能力方面优于奥拉西坦胶囊。     

天智颗粒治疗血管性痴呆肝阳上亢证246例

为探索中医药治疗血管性痴呆(VD)的疗效,我们在经过神经心理学评价培训和一致性检验后,于2000年10月～2002年12月在长春中医学院附属医院等7家单位,应用天智颗粒治疗VD肝阳上亢证患者246例,现报告如下.     

奥拉西坦联合天智颗粒治疗血管性痴呆临床观察

目的:观察奥拉西坦联合天智颗粒治疗血管性痴呆的临床效果.方法:100例随机分为A组和B组各50例.两组均用奥拉西坦治疗,A组加用天智颗粒治疗.结果:精神状态评分A组高于B组(P＜0.05),日常生活活动能力评分A组高于B组(P＜0.05),总有效率A组高于B组(P＜0.05),两组均没有出现不良反应(P＞0.05).结...     

天智颗粒治疗血管性痴呆的有效性与安全性评价

目的评价天智颗粒治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法检索多个数据库,纳入天智颗粒治疗血管性痴呆的随机对照试验。使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,运用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果进行Meta分析显示天智颗粒与西药组在改善简易精神状态评估表（MMSE）评分方面无统计学差异。结论天智颗粒对改善血管性痴呆的MMSE评分有利,但其临床疗效尚待进一步设计严密、实施科学的大样本研究证实。     

天智颗粒治疗血管性痴呆的有效性与安全性评价

目的 评价天智颗粒治疗血管性痴呆的疗效和安全性.方法 检索多个数据库,纳入天智颗粒治疗血管性痴呆的随机对照试验.使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,运用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果 进行Meta分析显示天智颗粒与西药组在改善简易精神状态评估表(MMSE)评分方面无统计学差异.结论 天智...     

养血清脑颗粒治疗血管性痴呆48例

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由于急性或慢性脑血管病变引起的持续性脑功能障碍而产生的全面认知功能障碍,是以语言、记忆、视空间技能、情感、人格、计算力和抽象判断力等认知功能受损为特征的痴呆综合征。由于VD的发病机制比较复杂,一旦发生,尚无特别有效的治疗方法,国内外     

复智汤治疗血管性痴呆50例

血管性痴呆(VaD)是指发生在脑血管病基础上的以记忆、认知、语言、视空间及人格等方面缺损为主要表现的获得性智能障碍综合征。2005-08-2007-06,笔者采用神经心理分析方法观察复智汤对50例VaD患者认知功能障碍的疗效,总结报道如下。1一般资料本研究共纳入我院门诊符合VaD诊断标准患者50例,男39例,女11例;平均年龄72.51岁;平均病史(2.5±1.5)年。2标准西医诊断标准:采用NINDS-AIREN血管性痴呆诊断标准的可能标准。中医诊断标准:采用田金洲,等“血管性痴呆辨证量表”(SDSVD)辨证为肾精亏虚、痰浊阻窍型,有关证候积分≥7分。纳入病例标准:采用MMSE量表筛选出脑血管性痴呆的患者,本研究规定,12分≤MMSE≤23分的患者方可入选本研究。如果患者为文盲文化程度,MMSE评分≤17分;小学文化程度,其MMSE评分≤20;中学文化程度,其MMSE评分≤22分;大学文化程度,其MMSE评分≤23分方可入选。3治疗方法给予复智汤,药物组成:制首乌15 g,山茱萸12 g,熟地黄12 g,茯苓20 g,远志10 g,石菖蒲10 g,黄芪30 g,桃仁10 g,川芎10 g,葛根9 g。每日1...     

天麻促智颗粒治疗血管性痴呆60例临床研究

目的 :观察天麻促智颗粒 (TMC)治疗血管性痴呆 (VD)肝阳上亢证的临床疗效。方法 :随机方法分为 3组 ,口服(TMC) ,治疗 6 0d。结果 :低剂量治疗组总有效率 4 0 % ,中剂量治疗组总有效率 5 0 % ,高剂量治疗组总有效率 5 5 %。 3组治疗前后认知功能、行为能力分析对比有极显著性差异 (P <0 0 1) ,剂量之间无明显差异 (P >0 0 5 )。同时治疗药物在改善血液流变学上有一定疗效 ,随着剂量增加改善效果越来越明显。     

天智颗粒联合盐酸多奈哌齐片对轻中度肝阳上亢证血管性痴呆的临床分析

目的:通过核磁共振波谱技术探讨天智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度肝阳上亢型血管性痴呆的有效性和作用机制。方法:80例轻中度血管性痴呆肝阳上亢证患者,随机按数字表法分成治疗组和对照组各40例,对照组口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服天智颗粒,5 g/次,3次/d,两组疗程均为90 d。观察简易精神状态量表(MMSE),日常生活活动能力量表(ADL),肝阳上亢证量表(GYSK)的评分变化,采用磁共振成像设备(GE Signa EXCITE 3.0 T)进行检查,多体素氢质子核磁共振波谱分析(1H-MRS)采用PRESS序列。观察左额叶及海马区代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr),胆碱(Cho)/肌酸(Cr)比值变化。结果:两组患者痴呆程度,MMSE,ADL和GYSK评分治疗前均无显著性差异;两组患者治疗90 d后与治疗前比较MMSE,ADL量表评分改善均有不同程度提高(P0.05);对照组治疗90 d后GYSK量表评分比治疗前有所降低,但差异无统计学意义;治疗组治疗90 d后GYSK量表评分比治疗前明显降低,并低于治疗90 d后的对照组,差异更为显著(P0.05);左侧额叶及海马区Cho/Cr,NAA/Cr比较,两组治疗90 d后左侧额叶及海马区Cho/Cr明显下降,左侧额叶及海马区NAA/Cr明显升高(P0.05);治疗组治疗90 d后与对照组比较,左侧额叶及海马区NAA/Cr高于对照组,有显著性差异(P0.05);左侧额叶及海马区Cho/Cr降低低于对照组,但无统计学意义。结论:天智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗VD效果优于单用盐酸多奈哌齐片,其作用机制可能与促进神经元修复、抑制其胶质细胞增生及调控神经细胞膜磷脂代谢有关。     

电针治疗血管性痴呆35例脑电图观察

目的:探讨血管性痴呆患者经电针治疗的脑电图临床效果。方法:选取70例血管性痴呆患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组。对照组给予尼莫地平治疗,研究组给予电针治疗。观察两组治疗前后脑电图的变化。结果:血管性痴呆患病情程度与脑电图异常程度间存在正相关关系,痴呆程度越严重,脑电图异常改变就越显著;两组治疗后,α波频、α波幅、波频均高于治疗前,波幅低于治疗前,且研究组患者α波频、α波幅均高于对照组,波幅低于对照组,上述差异均具有统计学意义。结论:脑电图可反映血管性痴呆患者的病情程度,电针治疗血管性痴呆可有效改善患者的脑电图,效果优于尼莫地平。     

天智颗粒联合奥拉西坦胶囊治疗肝阳上亢型血管性痴呆3O例

血管性痴呆（VD）是指因脑卒中或长期慢性脑缺血等脑血管因素造成脑组织损害,导致大脑功能全面衰退,以记忆力、认知力、情绪和行为障碍为主要症状和体征的痴呆综合征[1]。本病是危害老年人健康的常见病,严重影响了患者的生活质量,且对家庭和社会造成了沉重的负担。对此,我们应用天智颗粒联合奥拉西坦胶囊治疗肝阳上亢型血管性痴呆患者30例,效果良好。     

天麻钩藤饮治疗血管性痴呆的临床观察

自2008年1月至2010年4月期间,以平肝熄风为主运用天麻钩藤饮治疗血管性痴呆50例,取得了较好的疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 50例病人中,男性患者32例,女性患者18例;年龄最大者80岁,年龄最小者49岁,平均年龄62.5岁;病程最长者达10年,病程最短者有5个月.     

复元汤配合脑复康治疗血管性痴呆37例

目的:评价自拟复元汤配合脑复康治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:对照组服用脑复康,治疗组在服用脑复康基础上加服复原汤(何首乌、石菖蒲、人参、陈皮、茯苓、益智仁、半夏等),均治疗两个月后进行总体疗效评价和MMSE、HDS-R积分比较。结果:治疗组临床总体疗效优于对照组(P>0.05),治疗组治疗后MMSE、HDS-R评分较治疗前明显改善(P<0.05),而且疗效优于对照组(P<0.05)。结论:复元汤治疗血管性痴呆有补肾健脑,活血祛痰的疗效。     

天智颗粒治疗血管性痴呆伴肝阳上亢证低血压发生率队列研究

目的?研究天智颗粒在血管性痴呆伴肝阳上亢证治疗过程中低血压发生情况。方法?回顾性筛选2013年1月—2017年12月天智颗粒Ⅳ期临床试验研究数据库中血管性痴呆伴肝阳上亢证患者1 606例，最终纳入1 465例，分为天智颗粒组（服用天智颗粒）、非天智颗粒组（服用盐酸多奈哌齐或安慰剂）。收集分析基线（0 周）、服药4周、12周和24周的4次血压数据。将低血压定义为收缩压（SBP）<90 mmHg和（或）舒张压（DBP）<60 mmHg，比较两组间各时点血压差异及低血压总发生率。结果?共纳入血管性痴呆伴肝阳上亢证患者共1 465例，其中天智颗粒组占73.7%（1 080/1 465例），非天智颗粒组占26.3%（385/1 465例）；两组间基线资料年龄、身高、体重、静息心率差异有统计学意义（P<0.05），天智颗粒组低血压发生率为1.1%（12/1 080例），非天智颗粒组低血压发生率为1.3%（5/385例），两组间低血压发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。第12、24周非天智颗粒组舒张压低于天智颗粒组（P<0.05）。天智颗粒组共12例低血压患者，最低DBP为50 mmHg，临床均无与低血压相关的临床表现，未做特殊处理继续试验，并顺利完成试验。结论?服用天智颗粒后低血压发生率低，与服用多奈哌齐或安慰剂者低血压发生率无差异，服药后血压不低于服用多奈哌齐或安慰剂者。     

天麻钩藤饮加减治疗血管性头痛40例

采用天麻钩藤饮加减治疗血管性头痛４０例，结果：临床治愈２例，显效１７例，有效８例，无效８例，总有效率为９２．５％。