通腑开窍灌肠法治疗中风急性期临床观察

目的观察自拟通腑开窍灌肠方直肠保留灌肠治疗中风急性期临床疗效。方法将236例患者随机分为两组，治疗组120例采用西医综合疗法加用通腑开窍灌肠方灌肠治疗，对照组116例采用西医综合疗法；比较两组治疗后并发症发生率及神经功能改善情况。结果治疗组并发症发生率10．83％，对照组为31．88％；治疗组神经功能改善优于对照组。结论在西医综合疗法基础上联合通腑开窍灌肠法救治中风急性期疗效满意。     

消胀通腑方灌肠治疗不全性肠梗阻18例

目的:观察消胀通腑方灌肠治疗不全性肠梗阻的临床疗效.方法:将30例确诊患者随机分为治疗组18例和对照组12例,治疗组采用消胀通腑方灌肠治疗,对照组采用0.2％温肥皂水灌肠治疗,疗程均为1周.结果:治疗组临床治愈8例,显效4例,有效4例,无效2例,有效率为88.9％；对照组临床治愈5例,显效2例,有效2例,无效3例,有效率为75.0％(P＜0.05),且治疗组主要症状的有效率高于对照组(P＜0.05).结论:消胀通腑方灌肠治疗不全性肠梗阻疗效显著.     

参黄灌肠方对脓毒症急性胃肠损伤的疗效观察

目的探讨参黄灌肠方汤剂保留灌肠治疗脓毒症气虚腑实型急性胃肠损伤的有效性。方法采用随机数字表法将符合纳入排除标准的140例脓毒症气虚腑实型急性胃肠损伤患者分为2组,每组各70例。治疗组给予基础治疗联合参黄灌肠方保留灌肠,对照组给予基础治疗加甘油灌肠剂保留灌肠,每日1次,每次保留灌肠120min,疗程均为6d。观察记录治疗前1天、治疗第3天、停药第1天、停药第4天,患者急性胃肠损伤分级、腹围、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、肠鸣音变化情况。结果治疗组急性胃肠损伤分级下降趋势在治疗第3天(P<0.05)以及停药第1和第4天(P<0.01)都明显优于对照组,肠鸣音在各观察时间段都较对照组好转(P<0.05)。结论参黄灌肠方在降低脓毒症气虚腑实型急性胃肠损伤分级方面具有辅助治疗作用。     

大黄煎剂灌肠治疗小儿高热50例观察

目的：观察单味大黄煎剂保留灌肠治疗小儿高热的临床疗效。方法：对50例外感顽固高热患儿用生大黄饮片5-10g，加入150-250ml沸水中煎者约1min，取液冷却后保留灌肠。结果：1次热退者36例（72％），2次热退者10例（20％），3次热退者4例（8％），总有效率为100％。结论：大黄煎剂灌肠治疗小儿顽固性高热，退热迅速，疗效确切，无不良反应。     

通腑清脑合剂灌肠治疗中枢性发热临床观察

目的观察通腑清脑合剂灌肠治疗中枢性发热的临床疗效。方法将200例中枢性发热患者随机分为2组,治疗组100例用通腑清脑合剂保留灌肠,每日2次;对照组用羚羊角注射液、安痛定注射液及地塞米松注射液,每日2次肌肉注射。治疗3日及1周后观察体温变化。结果用药3日及1周时,2组体温下降比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论通腑清脑合剂灌肠能明显缩短发热时间及发热程度,是治疗中枢性发热的有效方法。     

解表通下法治疗上呼吸道感染高热40例

笔者近期用解表通下法治疗上呼吸道感染引起的高热4 0例 ,效果满意。现介绍如下。一般资料4 0例中男 2 3例 ,女 1 7例 ;年龄 8～ 72岁 ;病程最长 3天 ,最短 8小时。所有病例均以高热为主症 ,体温最高 4 0℃ ,最低 38.5℃ ,西医诊断为上呼吸道感染。治疗方法采用自拟的解表通下汤治疗。药物组成 :苏叶、荆芥、藿香、白芷、大黄 (后下 )各 1 0 g,银花、连翘、黄芩各 1 5g,板蓝根 30 g甘草 6g。上药水煎 ,每剂取汁 2 0 0 -2 50 ml,口服。日二剂分 4次服。治疗效果4 0例患者经治疗后 :31例显效 (2天内体温降至正常 ) ,7例有效 (3天内体温降至正…     

通腑解毒方联合大承气汤保留灌肠和常规治疗对急性胰腺炎患者的临床疗效

目的 考察通腑解毒方联合大承气汤保留灌肠和常规治疗对急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 130例患者随机分为对照组和观察组,每组65例,对照组采用常规治疗(埃索美拉唑钠、乌司他丁、美罗培南),观察组在对照组基础上加用通腑解毒方联合大承气汤保留灌肠,疗程7 d.检测临床疗效、肠功能屏障指标(内毒素、DAO)、胰腺体部血流指标...     

通腑开窍汤保留灌肠治疗中风中脏腑闭证55例疗效观察

目的:观察通腑开窍汤保留灌肠治疗中风中脏腑闭证的疗效。方法:将55例中风中脏腑闭证患者随机分为治疗组28例和对照组27例,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予通腑开窍汤保留灌肠治疗,观察2周。结果:治疗组中痊愈5例,显效10例,有效8例,无效及恶化5例,总有效率为82.14%,治疗后合并症发生率为24.14%;对照组中痊愈2例,显效7例,有效8例,无效及恶化10例,总有效率为62.96%,治疗后合并症发生率为54.07%。结论:通腑开窍汤保留灌肠治疗中风中脏腑闭证疗效显著。     

通腑合剂灌肠治疗脊柱骨折后腹胀30例

目的:观察通腑合剂直肠给药治疗胸腰椎骨折后腹胀的临床疗效.方法:将90例胸腰椎骨折后腹胀患者按就诊顺序随机分为3组.其中治疗组30例,给予通腑合剂200 mL灌肠治疗,1次/d;对照A组口服通腑合剂100 mL/次,2次/d;对照B组给予肥皂水200mL灌肠,2次/d.并分别于治疗后1h,3h、6h对各组症候积分进行对比与分析及疗效评价,并观察不良反应情况.结果:3组患者治疗后1h、3h、6h症候积分均有明显下降(P＜0.05).组间(组内)对比,治疗组明显优于对照A组和B组(P＜0.05或P＜0.01).结论:通腑合剂灌肠、口服通腑合剂灌肠和肥皂水灌肠对改善胸腰椎骨折后腹胀的症状均有一定疗效,且通腑合剂灌肠疗效优于对照组口服通腑合剂组及肥皂水灌肠.     

严重烧伤后早期高渗溶液灌肠的临床应用

目的：探讨高渗溶液保留灌肠在严重烧伤治疗中的作用。方法：对26例严重烧伤病人，早期用配制好的高渗溶液500ml～2000ml保留灌肠20～30分钟，每日2～3次，连续3～4天，密切观察观察精神、神志变化，消化道症状如食欲、肠鸣音的变化及电解质水平。结果：应用该方法后，本组病人显效9例，有效11例，无效6例，其中3例死亡。结论：高渗溶液保留灌肠对严重烧伤的早期治疗有积极作用。     

银翘散加减方治疗扁桃体炎高热急症93例

急性扁桃体炎相当于祖国医学的风火乳蛾，高热是本病极其常见的急重症，其中经中西医结合积极治疗仍持续高热不退者并不鲜见；运用辛凉解表通腑自拟银翘散加减方治疗本病高热急症93例，疗效显著。1资料本组93例，其中男性56例，女性37例；年龄最小3岁，最大50岁，平均30岁；所有病例均以高热为主症，发热最长6天，最短3小时，体温38～38．goC33例，39～39．goC50例，＞40oC10例；检查：咽喉有明显充血，其中扁桃体肿大lol3例，正734例，豆”46例；单侧扁桃体化脓40例，双侧扁桃体化脓53例，伴有头痛45例，咳嗽31例。临床表现有畏寒或寒战…     

通腑泻热法治疗放射性直肠炎20例

目的观察通腑泄热法在治疗放射性直肠炎中的临床应用效果。方法随机选取40例放射性直肠炎患者进行临床研究观察,分为研究组与对照组各20例,研究组使用中药通腑泄热法的方式(口服通腑清热汤+灌肠),对照组使用西药治疗的方式(思密达+庆大霉素+地塞米松+灌肠)。观察两组患者的治疗有效率以及出现的并发症状。结果研究组中治愈8例,显效6例,有效5例,无效1例,总治疗有效率为95%;对照组中治愈5例,显效5例,有效6例,无效4例,总治疗有效率为70%,两组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。并且研究组患者中无患者出现不良反应,对照组中有2例患者出现高热、头痛的症状。结论使用通腑泄热法在治疗放射性直肠炎中具有更好的应用效果。     

清热通腑化瘀方灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床观察

目的：观察清热通腑化瘀方配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：选取轻中症急性胰腺炎患者120例，按照随机数字表法分为两组各60例。对照组予急性胰腺炎的西医常规方法治疗，治疗组予清热通腑化瘀方灌肠+芒硝外敷+西医常规治疗。比较两组治疗的总有效率、中医证候总积分和治疗前后临床症状缓解时间、胃肠功能恢复时间及白细胞、血淀粉酶、C反应蛋白恢复水平变化情况。结果：治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；治疗组患者在腹部症状缓解时间、胃肠功能恢复时间及白细胞、血淀粉酶、C反应蛋白恢复水平比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：清热通腑化瘀方灌肠配合芒硝外敷治疗轻中症急性胰腺炎疗效确切，能有效改善急性胰腺炎患者的消化道症状，缩短病程。     

通腑方灌肠对腹部术后胃动素、降钙素基因相关肽的影响

目的探讨通腑方灌肠对腹部术后胃动素（MTL）、降钙素基因相关肽（CGRP）的影响,从而阐述通腑方灌肠促进胃肠功能恢复的相关机制。方法将100例腹部术后患者随机分为2组,对照组40例予术后常规治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加用通腑方灌肠,术后6h开始,每隔24h1次。测定2组术后1、24、48h血清MTL、CGRP变化情况。结果治疗组术后1h血清MTL与对照组同期比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组术后24、48h血清MTL与对照组同期比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组恢复情况优于对照组;2组术后1、24、48h血清CGRP同期比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论通腑方灌肠能促进MTL分泌,对机体CGRP影响不大。     

通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组给予西药灌肠治疗,观察组给予通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),中医证候积分、IL-1β、hs-CRP指标及不良反应发生率观察组均低于对照组(P0.05)。结论:通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎可有效改善症状,降低中医证候评分及炎症因子指标,且安全。     

中药高位保留灌肠配合西医治疗急性胰腺炎临床观察

目的观察解毒通腑化瘀汤高位保留灌肠配合西医常规处理治疗急性胰腺炎 (AP)的疗效.方法将患者 79例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用解毒通腑化瘀汤高位保留灌肠.结果 治疗组疗效优于对照组,其症状、体征消失时间及血、尿淀粉酶复常时间亦短于对照组.结论解毒通腑化瘀汤高位保留灌肠配合西医常规处理治疗 AP疗效满意.     

化瘀通腑法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘32例临床观察

目的:观察化瘀通腑法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的临床疗效。方法:对32例胸腰椎骨折后腹胀便秘患者采用化瘀通腑中药内服或(合灌肠)治疗,观察患者腹胀、排气、排便情况。结果:15例服药4～6小时内排气排便,9例服药24小时内排便排气,3例服药2剂后排便排气,5例服用2剂后未排便,结合通腑汤灌肠后排便。结论:化瘀通腑法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘起效快,安全可靠。     

自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将符合入选标准的66例SAP患者随机分为联合组与基础组各33例,基础组依据SAP的治疗标准,给予对症的西医非手术治疗;联合组在除西医治疗外给予自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法进行治疗;两组均治疗7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果从临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、胃肠道功能(GSRS)评分、临床症状恢复时间、临床相关生化指标、炎性因子水平等几方面比较,联合组均优于基础组(均P 0.05)。结论自拟通腑泻热汤联合中药保留灌肠法治疗SAP的临床应用疗效显著。     

通腑方灌肠对腹部术后MTL、CGRP的影响及临床疗效的研究

目的:观察通腑方灌肠对腹部术后胃动素、降钙素基因相关肽的影响及临床疗效.方法:100例腹部术后患者随机分为空白组、通腑方灌肠组.空白组术后常规治疗;治疗组术后除常规治疗外,加用通腑方灌肠.观察患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间,测定术前、术后1h、24、48h,血清胃动素(MTL)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度.结果:术后胃肠功能恢复情况:空白组、通腑方灌肠组相比差异均有显著性;血清MTL测定:术前、术后1 h通腑方灌肠组和空白组比较,差异无显著性(P>0.05),术后24、48 h通腑方灌肠组血清MTL浓度高于空白组(P<0.05);血清CGRP浓度通腑方灌肠组与空白组比较:术前、术后1、24、48 h差异均无显著性(P>0.05).结论:通腑方灌肠能促进术后胃肠功能恢复,并能促进胃动素分泌,但对CGRP浓度影响不大.     

自拟通腑灌肠汤保留灌肠治疗脑出血急性期的疗效观察

目的探讨自拟通腑灌肠汤保留灌肠治疗脑出血急性期的临床治疗效果。方法将患者随机均分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用自拟通腑灌肠汤保留灌肠。比较两组患者临床治疗效果、治疗前后意识状态和血肿体积、以及患者治疗过程中并发症的发生情况。结果与对照组相比,治疗组患者基本痊愈率和总有效率明显提高,且无变化和恶化比率均明显下降,GCS评分明显升高,血肿量均明显下降,hs-CRP、NSE与BNP水平明显降低;与治疗前相比,两组患者意识状况评分明显升高,血肿量明显下降,hs-CRP、NSE与BNP水平均明显降低;同时,治疗组在治疗过程中肺部感染、高热、应激性溃疡以及癫痫等并发症的发生情况均明显下降。结论自拟通腑灌肠汤对脑出血急性期患者具有显著的治疗效果。