清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效观察

目的:观察清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将90例湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组60例,对照组30例。治疗组给予清利活血解毒汤(早晚各1次,口服)+洛索洛芬钠片(60 mg/天,口服,bid)治疗;对照组给予洛索洛芬钠片(60 mg/天,口服,bid)治疗,连续观察2周。观察服药前后两组中医证候积分、关节疼痛及肿胀症状改善时间,记录血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),尿酸(UA),视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,15 m步行时间疗效指标及血、尿常规,肝肾功安全性指标和其他不良反应。结果:治疗组在中医症状有效率、疼痛肿胀改善时间,VAS评分,UA,CRP,ESR,15 m步行时间上改善均优于对照组(P0.05,P0.01),且无明显不良反应。结论:清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎能较快缓解关节红肿热痛等临床症状,改善关节活动度,同时具有降低尿酸及炎症指标作用。     

血浆C反应蛋白、血沉及D-二聚体水平用于老年肺炎的诊断价值

目的探讨老年肺炎患者临床诊断中检测血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及D-二聚体(DD)水平的临床价值。方法选取老年肺炎患者25例作为观察组,以及同期健康老年体检者25例作为对照组,检测2组CRP、ESR、D-D水平并进行比较。结果观察组血浆CRP、血沉、D-D水平较对照组显著升高(P均0.05),而观察组中80岁以上患者与80岁以下患者血浆CRP、D-D水平比较差异无统计学意义。结论行血清CRP、血沉、D-D水平联合检测对老年肺炎患者具有较高的临床诊断价值,而CRP、D-D水平高低与患者年龄无关。     

降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学的影响

目的:观察降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学的影响。方法:治疗组60例用自制降脂康胶囊,对照组60例用血脂康胶囊治疗,疗程均为8周。检测两组治疗前后全血低、中、高切黏度、全血还原黏度、血浆黏度、HCT、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数、ESR、血沉方程K值、纤维蛋白原等血液流变学指标并做统计学分析。结果:治疗组和对照组血液流变学各指标均较治疗前有所改善(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:降脂康胶囊对高脂血症患者血液流变学指标改善有积极意义。     

竹叶提取物对大鼠血液流变学的影响

60只大鼠随机分为6组,皮下注射异丙肾上腺素,建立血瘀模型,静脉给予不同剂量的竹叶提取物(15 mg/kg、30 mg/kg和60 mg/kg),用MVIS -2000全自动血液流变学分析系统测定全血粘度(BV)、血浆粘度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、血细胞比容积(HCT)、血沉(ESR)、血沉方程k(TK)、红细胞电泳时间(t);小鼠60只随机分为6组,静脉给予不同剂量的竹叶提取物(22.5 mg/kg,45 mg/kg,90 mg/kg)后小鼠眼眶静脉采血取血清,测定血清胆固醇.结果表明竹叶提取物能显著降低血瘀模型大鼠全血粘度,降低血浆粘度,降低纤维蛋白原的含量,并能显著降低红细胞比容积,减慢血沉速度,降低血沉方程k值(TK),显著加快红细胞电泳时间;竹叶提取物能明显降低高胆固醇血症小鼠的血清胆固醇.     

社区获得性肺炎中医证型与炎症指标的相关性研究

目的探讨社区获得性肺炎(CAP)与炎症指标的关系即中医辨证分型的客观化指标,为中医药防治CAP提供参考。方法 164例患者进行中医辨证分型并进行降钙素原、血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标的检测,分析中医证型与各项炎症指标的相关性。结果中医证型中以痰热闭肺证(50.61%)最常见,风热闭肺次之(25.61%),肺脾气虚(12.20%),毒热闭肺(11.59%);痰热闭肺和毒热闭肺组PCT、CRP、ESR、WBC、NEUT%、LYN%均高于风热闭肺和肺脾气虚组(均P 0.05);痰热闭肺和毒热闭肺发热、咳嗽、咯痰、气促比例均高于风热闭肺和肺脾气虚组(均P 0.05)。结论炎症指标PCT、CRP、ESR、WBC、NEUT%、LYN%可能有助于社区获得性肺炎患者中医证型的辨别,并作为疾病虚实的参考指标。     

类风湿关节炎患者外周血血浆中TNF-α、IL-1β及IL-10的表达及临床意义

目的:观察类风湿关节炎(RA)患者血浆中TNF-α、IL-1β及IL-10的表达情况,探讨TNF-α、IL-1β、IL-10与RA疾病活动度指标血浆ESR、CRP水平及DAS28评分的相关关系。方法:30例RA患者和10例健康志愿者,采集相关临床资料,检测C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)等,并进行DAS28评分。ELISA检测血浆中TNF-α、IL-1β及IL-10的表达,分析炎性细胞因子与疾病活动度指标的相关关系。结果:RA活动组患者血浆TNF-α、IL-1β水平明显高于健康对照组(P<0.05),IL-10水平有显著下降(P<0.05)。RA缓解组TNF-α、IL-10水平较健康对照组有明显升高,(P<0.05),IL-1β无明显变化(P>0.05)。相关性分析结果显示TNF-α、IL-1β与ESR、CRP水平及DAS28评分呈正相关(P<0.05),IL-10与ESR、CRP水平及DAS28评分无明显相关。结论:RA患者血浆中TNF-α、IL-1β及IL-10可作为疾病活动度的重要参考指标。     

快速血沉仪与手工法测定血沉的比较分析

红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)常简称为血沉,健康人除了生理性增快(如妇女月经期、妊娠3个月以上、60岁以上者)外,一般血沉值波动于一个较窄的范围内,而许多病理情况下血沉可明显增快。尽管血沉检查属非特异性试验,但将其结果与临床资料相结合考虑时,却能对机体有无炎症、病变有无活动性、疗效如何等有重要参考价值,所以是临床上经常采用的实验诊断手段[1]。随着计算机技术的广泛应用,出现了各种不同类型自动血沉仪。笔者应用ESR-30自动血沉仪对2006年6—7月在本院进行诊治的28例各类疾病患者进行了血沉检测,并与魏…     

伸秦颗粒加味治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的临床研究

目的:探讨伸秦颗粒加味治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的临床观察。方法:将确诊为急性痛风性关节炎和高尿酸血症,血尿酸≥416umol/L的60例患者,随机分为2组:观察组和对照组,每组各30例,疗程均为3周,治疗前后检测血尿酸(UA),血沉(ESR),白细胞计数(WBC),中性粒细胞百分比(N%)等指标,并记录临床症状变化,进行分析比较。结果:两组在治疗后UA,ESR,WBC,N%均明显降低(P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:伸秦颗粒加味对于急性痛风性关节炎和高尿酸血症疗效肯定,安全性较好,患者容易接受。     

血必净治疗类风湿性关节炎急性期患者30例临床观察

1 临床资料选择同时符合类风湿性关节炎(ARA)诊断标准(晨僵;3个或3个区域以上关节部位的关节炎;手关节炎;对称性关节炎;类风湿结节;类风湿因子阳性;放射学改变.满足其中4条或4条以上)及急性期表现(病程≤3个月;红肿关节数≥3个;血沉(ESR)≥50mm/h;C反应蛋白(CRP)≥1.6mg/dl)的ARA患者60例.随机分为治疗组30例,女26例,男4例;年龄32～65岁,平均49岁.对照组30例,女25例,男5例;年龄34～64岁,平均50岁.两组一般资料比较,无显著差异.     

XC-A30全自动血沉分析仪的临床应用评价

目的对XC-A30全自动血沉分析仪测定血沉(ESR)进行临床应用评价。方法 53例标本用自动血沉分析仪和魏氏法同时测定ESR,比较2种方法检测结果的差异,了解2种检测结果的相关性以及仪器法的测定重复性。结果当ESR>20 mm/h时,2种方法测定结果比较有显著性差异(P<0.01)。结论全自动血沉仪法在测定正常标本时和魏氏法有较好的相关性,且具有测定时间短、能自动记录、批量测定的优点,但在血沉升高的样本,则需要结合魏氏法进一步测定。     

益气解毒祛瘀方联合沙利度胺治疗白塞病临床观察

目的观察益气解毒祛瘀方联合沙利度胺治疗白塞病的临床疗效及安全性。方法将40例气虚瘀毒证白塞病患者随机分为对照组(20例)、治疗组(20例),对照组采用沙利度胺(50 mg/d)治疗,治疗组在对照组治疗基础上同时内服中药益气解毒祛瘀方。疗程均为3个月,观察两组治疗前后临床表现、口腔溃疡发作频次、口腔溃疡间歇时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及治疗中不良反应情况。结果治疗组总有效率为95.00%,对照组为85.00%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后口腔溃疡发作情况、炎性指标ESR、CRP水平均有明显改善(P0.05),治疗后治疗组口腔溃疡间歇时间明显长于对照组(P0.05),ESR低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率为5%,明显低于对照组35%(P0.05)。结论益气解毒祛瘀方联合沙利度胺治疗白塞病有较好临床疗效,可明显降低血沉及延长口腔溃疡间歇时间,且安全性好。     

全自动化血沉仪参考范围建立及临床应用评价

目的评价Monitor-J+自动血沉仪的性能及建立Monitor-J+自动血沉仪检测血沉(ESR)正常参考范围。方法分别应用Monitor-J+自动血沉仪及魏氏法同时检测380例健康体检者及130例患者的ESR,对数据进行统计分析及比较。结果Monitor-J+自动血沉仪与魏氏法检测ESR的回归方程为y=7.27+0.986x,r=0.986,相关性好。结论Monitor-J+自动血沉仪检测ESR与魏氏法比较具有良好的相关性,可以用于日常ESR检验工作,是一种检测ESR的快速、准确、可靠的新方法。     

补肾通络丸治疗类风湿关节炎50例临床观察

目的观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将100例RA患者分为治疗组(口服补肾通络丸)50例,对照组(口服塞来昔布胶囊及甲氨蝶呤片)50例,两组均治疗3个月。观察临床症状,并对治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能、晨僵、握力等症状和体征以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化和不良反应进行对比观察。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05),两组治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能等级、晨僵时间、两手平均握力、15m步行时间差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前改善(P0.05),其中ESR改善治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为4%、6%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾通络丸治疗类风湿关节炎临床疗效显著,并优于昔布胶囊及甲氨蝶呤。     

白芍总苷针对干燥综合征治疗的临床观察

目的:观察白芍总苷(TGP)治疗干燥综合征(SS)的疗效。方法:临床选择干燥综合征患者60例,给予TGP600mg,3次/d口服,持续观察6个月(24周),并于服药前、服药后每12周检测血沉(ESR)、γ-球蛋白,唾液腺ECT、Schirmer试验。结果:治疗后,血沉(ESR)、γ-球蛋白、唾液腺ECT指标均较治疗前显著降低,且治疗24周后较12周有显著降低(P0.05),Schirmer验指标较治疗前显著升高,治疗24周后较12周有显著升高(P0.05);总有效率为68.3%。结论:TGP治疗干燥综合征是有效和安全的,可以长期应用。     

小针刀纵向切割治疗胫骨结节骨骺炎

胫骨结节骨骺炎是一种由创伤和牵拉引起的以胫骨结节部疼痛与肿大为特征的疾病,好发于青少年。笔者自1997年以来,对65例该病患者采用小针刀纵向切割法治疗,并与单纯局封疗法治疗本病40例进行比较,取得较满意效果,现将临床结果报告如下。1 临床资料 105例患者均符合陈中伟主编的《运动医学》中该病的诊断标准。分小针刀组(即治疗组)和单纯局封组(即对照组)进行治疗观察。治疗组65例,其中男56例(86％),女9例(14％);年龄11～15岁,平均12.7岁;病程3个月～1年,平均4.5个月;单侧39例(60％),双侧26例(40％);病因:剧烈跳跑27例(41.5％),踢球28例(43.1％),其他外伤10例     

腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证60例临床观察

目的观察腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例;对照组口服艾瑞昔布片,治疗组口服艾瑞昔布片、腰痛宁胶囊。比较两组患者治疗前后巴氏AS功能指数(BASFI)、巴氏AS病情活动指数(BASDAI)、评分,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,中医证候评分,评定综合疗效。结果两组治疗前BASDAI、BASFI评分,ESR、CRP水平,中医证候评分比较差别不大,治疗后组内比较,两组各项评分及ESR、CRP水平均降低(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组各项评分及ESR、CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率86.67%优于对照组的65.00%(P<0.01)。结论腰痛宁胶囊能有效改善强直性脊柱炎临床证候,降低炎症指标及疾病活动度,改善患者功能活动指数,疗效确切。     

综合性医院肺结核误诊60例分析

<正> 本文就我院近10年资料比较完整的肺结核误诊60例进行分析。1 临床资料1.1 一般资料:男42例,女18例;最小年龄16岁,最大年龄75岁;≤30岁26例,31～40岁11例,41～50岁5例,51～60岁5例,>60岁13例。1.2 误诊情况:60例误诊肺结核中误诊病种有16种,其中呼吸系6种,非呼吸系10种,详见表1。 1.4 辅助检查:本组痰找结核杆菌49例,阳性21例(35％),少的一次送检即呈阳性,多的反复送检11次才找到结核杆菌。血沉检查58例,血沉增快39例(67％)。1:10000 OT试验检查18例,阳性11例(61％)。60例全部摄胸片,其中误报其它疾病21例(35％),不肯定5例(8％),复查胸片修正诊断5例(19％)。1.5 诊断依据:①有结核毒血症状如午后低热、盗汗、消瘦等,经正规抗结核治疗好转;②胸片有典型结核性病变;③痰涂片找见结核杆菌;④1:10000 OT试验强阳性。     

针刀治疗强直牲脊榷炎60例

目的：观察针刀治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例。2组均给予双氯芬酸钠,50mg／次,2次／d,口服,连续用药1个月。治疗组在此基础上加用针刀治疗。结果：总有效率观察组为93．33％,对照组为73．33％,2组相比差异显著（P〈0．05）。2组晨僵时间、15m步行时间、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等观察指标治疗后均有改善（P〈0．05）,治疗组改善更明显（P〈0．05）。结论：针刀治疗AS疗效显著,并可降低ESR、CRP水平,缩短晨僵时间、15m步行时间。     

类风湿关节炎湿热痹阻证的舌象与活动性指标关系的研究

目的:通过相关性分析,探讨类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证患者的舌象与RA活动性指标的相关性。方法:选取湿热痹阻证的RA患者50例,通过数码相机拍摄患者的舌象,以计算机分析舌色、苔色的RGB(红绿蓝)量值,分别计算RGB的构成比,并对舌苔的厚薄及腐腻程度进行量化,同步检测血沉、C反应蛋白、类风湿因子,对患者的舌色、苔色、舌苔的厚薄及腐腻程度与RA活动性指标血沉、C反应蛋白、类风湿因子等进行相关性分析。结果:湿热痹阻证的RA患者舌色的R值构成比与ESR、CRP及RF呈显著正相关(P<0.01),G值及B值构成比与ESR、CRP及RF呈显著负相关(P<0.01);苔色R值构成比与ESR、CRP及RF呈正相关(P<0.05),B值构成比与ESR、RF呈负相关(P<0.05);舌苔厚薄、腐腻程度与ESR、CRP、RF无明显相关性。结论:RA湿热痹阻证患者红舌与黄苔的程度与RA活动度相关;舌色越红,苔色越黄,且色泽越鲜明,则病情的活动度越大。     

降沉片治疗风湿性关节炎114例

我们以自拟“降沉片”治疗风湿性关节炎收到了卓著疗效,现将1995年10月～1997年2月期间所治114例,并与西药治疗68例作对照,总结如下。1 临床资料治疗组共计114例,男50例,女64例;年龄<15岁11例,5～30岁65例,>30岁38例。血沉(ESR)增快者76例,抗链球菌溶血素“O”(ASO)增高者56例。对照组共计68例,男32例,