脊柱骨折合并创伤性膈疝19例临床分析

脊柱骨折合并创伤性膈疝因伤情复杂 ,认识不足易漏诊、误诊 ,延误治疗。我院自 1986～ 1999年间共收治脊柱骨折 2 5 6例 ,其中合并创伤性膈疝 19例 ,占 7.4%。为提高临床上对该并发症的认识 ,现就其诊断和治疗问题讨论如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均 39.2岁。致伤原因 ;车祸 11例 ,重物压砸伤 8例。 16例为 T1 1 ～ L4椎体屈曲型骨折并左侧膈疝 ,3例为 L1～ 5 椎体骨折并右侧膈疝。16例伴有明显脱位 ,15例有不同程度截瘫。另外合并多发肋骨骨折 13例 ,脾破裂 5例 ,肝破裂 4例 ,肠破裂 3例 ,四肢骨折 3例 ,…     

针药综合治疗中风偏瘫144例

我们从1975～1981年采用头针、体针、水针、中药综合治疗144例中风后遗偏瘫,获得了较为显著的疗效。现小结介绍如下: 一、一般资料男性86例,女性58例。28～40岁2例,41～50岁17例,51～60岁58例,61～70岁51例,70岁以上16例。病程:3个月以内54例,3至6个月47例,6个月至1年25例,1年以上18例。治疗时间最长720天,最短60天,平均180天。     

微创手术结合中药敷脐治疗小儿腹股沟斜疝320例

我们于 1 989年 6月～ 2 0 0 2年 2月采用下腹部皮肤自然皱褶处小切口 ,经腹腔高位结扎疝囊 ,术后辅以中药敷脐治疗小儿腹股沟斜疝 32 0例。所有病例均经过随访 ,复发率很低 ,现报告如下。1　一般资料 :本组 32 0例均行择期手术 ,术中证实为腹股沟斜疝。其中男 30 7例 ,女 1 3例 ;年龄 6个月～ 1 4岁 ;左侧 71例 ,右侧 2 2 9例 ,双侧 2 0例 ;并发同侧睾丸交通性鞘膜积液 1例 ,并发先天性巨结肠 1例 ,有疝嵌顿史 1 5例。2　治疗方法2 .1　手术方法 :年幼儿以静脉复合麻醉 ,年长配合的小儿采用腰麻 ,术前排空膀胱 ,在耻骨结节外侧 1 .5 cm,沿…     

创伤性膈疝15例诊治体会

创伤性膈疝在临床上较少见，由于缺乏典型的临床表现和X线征象，诊断困难，常因误诊和漏诊延误治疗。我院自1988年2月～1995年6月共收治创伤性膈疝15例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组病例中，男性12例，女性3例。年龄17～58岁，平均年龄38．4岁。其中闭合性创伤11例，开放性锐器伤4例。发病至就诊时间0．5～4小时7例，2～14天4例，1～3月2例，2年以上2例。伤后有进行性呼吸困难、气短、心悸、发绀和胸腹痛12例。右侧外伤性膈疝3例中，表现为右下胸隆起2例；多发性肋骨骨折1例；右侧叩诊肺肝界消失2例。左侧外伤性隔疝12例中，…     

逍遥散加减治疗便秘51例

笔者在临床中以逍遥散加减治疗顽固性便秘51例,疗效较好,报告如下. 1 一般资料 51例中,男28例,女23例;年龄最小32岁,最大87岁;病程1～2个月6例,2～12个月9例;1～3年8例,3～10年15例,10年以上13例.均反复出现大便干燥难解、状如羊屎,排便时间延长,4～5天排便1次.     

张氏"水疝方"治疗小儿睾丸鞘膜积液56例

1 临床资料本组56例睾丸鞘膜积液患儿均符合<最新国内外疾病诊疗标准>中有关水疝的诊断标准:(1)多为单侧阴囊肿块,逐渐增大,伴阴囊下坠感;(2)阴囊肿大如卵圆形,表面光滑有波动感,与阴囊皮肤不粘连,睾丸、附睾不易摸到.56例中年龄最小8个月,最大5岁,大多在1～3岁之间;患病单侧者44例,双侧者12例;病程5～10天者9例,11天～1个月者19例,1个月～3个月者15例,3个月～6个月者8例,超过6个月者5例.     

针刺归来穴治疗小儿腹股沟疝28例

我在门诊收治小儿腹股沟庙28例,采用针刺归来穴进行治疗观察,收到了较好的效果,现总结如下。一般资料 28例病人中男26例;女2例;年龄6个月～1岁8例2岁～5岁16例6岁～12岁4例;疝发于右侧24例,发于左侧4例;除2名女病例外其余23例肠皆坠入阴囊,最小长5厘米最大长11厘米;病程最短6天,最长5年。治疗方法取患侧归来穴,刺入8分～1寸2分,进针后用快速捻转补法施术半分钟出针。一日治疗一次,六次为一疗程,一疗程结束后,休息二天开始第二疗程。治疗结果 1、疗效判定:经治疗疝巳消失,活动后肠不坠入阴囊追访6个月不复发者为痊愈。经治疗疝内容物已回纳腹内,激烈活动哭闹时偶尔坠入阴囊经还纳能很快回腹内不发生嵌顿者为有效。经治疗3个月疗程疝无变化者为无效。     

针刺补泻加中药内服治疗继发性闭经170例

近年来笔者运用针刺补泻配合中药内服治疗继发性闭经 1 70例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。一般资料本组 1 70例均为继发性团经 ,年龄最小的为1 4岁 ,最大的为 45岁。其中 1 4～ 2 1岁 86例 ,2 2～35岁 59例 ,36～ 45岁 2 5例。闭经 3～ 5个月的 93例 ,6～ 9个月的 46例 ,1 0～ 1 2个月的 2 2例 ,1年以上的 9例。临床上分为血枯与血滞两类 ,血枯者62例 ,血滞者 1 0 8例。治疗方法针刺疗法 :随症取穴 :脾俞、膈俞、肾俞、中脘、气海、关元、血海、中脘、气海、足三里、三阴交等。每日 1次 ,1 0天为 1个疗程 ,休息 2～ 3天再进行第 2疗程。口服…     

苓桂术甘汤加味治疗小儿狐疝32例

笔者用苓桂术甘汤为主治疗小儿狐疝32例,疗效满意。现报道如下:1 临床资料32例均为门诊病人,男26例,女6例;年龄在3月至5岁之间,其中1岁以下者21例,1～2岁者8例,2～5岁者5例;病程最长者2年,最短者1个月;属于先天性者18例,继发性者14例。     

归芎茜七汤治疗崩漏989例观察

自1969～1989年间,采用自拟归芎茜七汤治疗崩漏989例,取得了较好的疗效,现总结如下。1 临床资料989例患者,年龄在14～19岁之间的98例,20～40岁之间的359例,41～50岁之间的421例,51～60岁之间的83例,61岁以上的28例。流血15～30天的431例,31～50天的384例,51～80天的114例,3个月的33例,4个月的15例,6个月的8例,10个月以上的4例。     

中西医结合治疗返流性食管炎55例

自1984年以来,我们对经87例内镜与活检诊断的返流性食管炎患者,分别进行中西医结合治疗和西药治疗,现报告如下。临床资料本组87例中,男57例,女30例;年龄19～70岁,平均44.5岁;病程最短2个月,最长6年,其中1年以内者51例。全部病例均经食管钡剂造影、内镜及病理检查确诊。其中食管贲门癌根治术后40例,食管良性肿瘤(平滑肌瘤、息肉等)切除术后6例,膈疝修补术后3例,无任何手术史者38例。所有病例均有不同程度的胃脘部痛、返酸、     

嵌顿疝手法整复30例

嵌顿疝一般需要急诊手术 ,但有部分患者可以通过手法整复得到治疗。我院在 1 994年～ 1 998年间共收治嵌顿疝患者 56例 ,对其中 3 0例进行手法整复 ,均获成功 ,且无任何并发症 ,现总结报告如下。一般资料本组 3 0例 ,男性腹股沟斜疝 2 8例 ,女性腹股沟斜疝 1例 ,股疝 1例。年龄 1 0个月～ 76岁 ,其中 2～ 8岁的儿童 8例。嵌顿时间均在 6小时以内。治疗方法首先要消除患者的恐惧和紧张心理 ,以取得良好的配合。对儿童和少数不合作的患者 ,在整复之前使用镇静或解痉剂。一般不用任何麻醉。令患者平卧 ,放松肢体 ,患侧屈膝屈髋 ,术者立于患者右…     

秩边穴注射硫酸镁葡萄糖治疗梨状肌综合征30例

笔者自1980年5月以来,试用秩边穴注射硫酸镁葡萄糖注射液(天津市人民制药厂生产),治疗梨状肌综合征30例,获效显著,报告如下。一般资料本组30例,男23例,女7例。20岁以下者2例;21～30岁11例;31～40岁12例;41～50岁2例;51岁以上3例。病程在半个月以内者6例;半个月～1个月8例;1～3个月10例; 3～6个月3例;6个月以上3例。左侧11例,右侧19例。有明     

复合麻醉用于小儿腹部手术100例

<正> 我院近几年来,采用KLS(即氯胺酮100mg,利多卡因100mg,东莨菪碱0.3mg共8ml),复合麻醉用于小儿腹部手术100例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组肠套叠2个月～11个月12例,嵌顿疝或斜疝7个月～8岁60例,阑尾炎6～9岁19例,蛔虫性肠梗阻剖腹探查及其它共9例。其中男61例,女39例。手术时间最长为1小时30分,最短者5～15分钟。 2 方法 术前禁食,常用用阿托品0.02mg/kg体重或东莨     

仙方活命饮联合穴位放血疗法治疗下肢静脉血栓60例

本人自2005年以来应用仙方活命饮联合穴位放血疗法治疗下肢静脉血栓60例,疗效颇佳,现总结如下。一般资料60例均为我院脑科病人,其中住院病人41例,门诊病人19例;年龄最小46岁,最大85岁,大部分为50～70岁;男性32例,女性28例;病程最短2天,最长6个月,其中病程7天以内者29例,8～15天者13例,16～30天者7例,1～3个月者8例,4～6个月者3例;首次发病49例,多次复发11例;单侧肢体发病51例,     

退翳方法治疗100例单疱病毒性角膜炎

单疱病毒性角膜炎是常见眼病,自然复发倾向为致盲的重要原因,兹将近几年门诊100例病人,135只患眼给予自制退翳方加减治疗情况报告如下:1 临床资料 本组病例中男63例,女37例,右眼45例,左眼55例,双眼同病35例。10岁以下2例,11～20岁16例,21～30岁22例,31～40岁25例,41～50岁21例,51～60岁12例,63～66岁各1例。病程最短10天,最长5年,其中10～20天15例,1～2个月17例,3～6个月23例,7个月～1年20例,2～3年16例,4～5年4例。     

针刺治疗鼻衄50例疗效观察

笔者自1984年至1990年,运用针刺放血法治疗鼻衄50捌,通过观察,获得满意效果,现报告如下: 1 一般资料 本组50例中,男29例,女21例;年龄最小者21岁,最大者51岁,其中20～30岁21例;3l～40岁18例;41～51岁11例;病程最短2天,最长者3年,其中1月以内10例,1～12个月22例,1～2年11例,2～3年7例;职别:干部12例,农民22例。工人10,学生6例。 2 治疗方法     

经皮给药治疗小儿肺炎150例

笔者自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 9月用经皮给药治疗小儿肺炎 1 5 0例 ,并设 1 5 0例常规治疗者作为对照 ,现报告如下。一般资料30 0例患儿随机分为治疗组及对照组各 1 5 0例 ,治疗组中年龄 3～ 6个月者 40例 ,7～ 1 2个月者 75例 ,1～ 2岁者 2 3例 ,>2岁者 1 2例 ;其中轻型肺炎 1 0 8例 ,重型肺炎 42例 ,合并心衰者 5例 ,伴先天性心脏病者 3例。对照组中 3～ 6个月者 38例 ,7～ 1 2个月者 68例 ,1～ 2岁者 2 1例 ,>2岁者2 3例 ,其中轻型肺炎 1 1 2例 ,重型肺炎 38例 ,合并心衰者 5例 ,伴先天性心脏病者 2例。两组临床资料无显著性差异 ,…     

经络辨证取穴治疗头痛83例

<正> 笔者于1984年12月～1986年11月参加援尼日尔医疗队工作期间,以经络辨证为主,采用循经取穴,针刺治疗各种头痛83例,取得较满意的效果,现报告如下。一、一般资料83例中,男42例,女41例。年龄10～20岁6例,21～30岁46例,31～40岁18例,41～50岁8例,51岁以上5例。太阳经头痛7例,少阳经头痛56例,阳明经头痛16例,厥阴经头痛4例。病程在5天以内51例,6～10天11例,11～20天4例,21～30天5例,41～60天1例,2～3个月8例,4个月～5年8例。二、治疗方法1、以疼痛部位分经取穴。后头痛属太     

微波腔内辐射器治疗顽固性便秘117例

我们自1993年8月至1998年4月运用南京市新技术应用研究所生产的“微波肛肠治疗仪”腔内辐射器治疗顽固性便秘117例,取得较好疗效,现小结如下。1　临床资料本组117例,男性36例,女性81例;年龄18～20岁16例,21～30岁23例,31～40岁26例,41～50岁30例,51～60岁15例,60岁以上7例,平均年龄48岁;病程6个月以内12例,6个月～1年23例,1～2年26例,2～3年22例,3年以上34例。病例选择:(1)排除其他特殊原因引起的便秘;(2)持续性便秘3个月以上者或/及间断性便秘2年以上者;(3)3天以上排便1次并有排便困难者或每日均排便,但排出量少、里急后重、排便不全、排出…