急性白血病FAB分型与免疫表型分析

65例急性白血病,经FAB分型与免疫表型,45例急性非淋巴细胞白血病,19例急性淋巴细胞白血病,1例毛细胞白血病。FAB分型在临床上有时受到影响因素较多,有其局限和困难。而免疫表型虽单克隆抗体有较强特异性和系统分型特点,但急性白血病是高度异质性疾病,试验中有时出现相互义又反应,甚至同一阶段细胞在不同患者之间其抗原表达也有差异,两者应相互取长补短,更有助于普遍提高急性白血病诊断分型水平。     

急性白血病免疫分型与FAB分型的相互关系

目的 探讨急性白血病的FAB分型与免疫学分型的相互关系,分析并确立免疫分型在急性白血病分型诊断中的临床价值及意义.方法 对依据FAB分型初诊的72例患者进行流式细胞术(FCM)的免疫分型,对两种方法进行了比较分析.结果 1.在40例经FAB分型诊断为AML的病例中,有38例细胞形态学诊断与免疫表型相符合.2.28例FAB分型诊断为ALL的病例中,通过免疫表型的分析检测可明确的区分为T-ALL(9例)和B-ALL(18例)以及T、B混合型ALL(1例).结论 比较FAB与免疫学分型,在AML中白血病抗原表达的专一性不如ALL强,不如细胞学直观、分型仔细;在ALL中,免疫学分型显示出其独特的价值和不可替代的作用.     

急性髓细胞白血病免疫分型和FAB分型的关系

目的:探讨急性髓细胞白血病(AML)免疫分型和FAB分型的关系。方法:对93例初治AML进行细胞形态学检查和免疫分型检查,免疫分型采用流式细胞术(FCM),并对2种检查结果进行分析。结果:93例AML中M1亚型1例,M2亚型68例,M3亚型13例,M4亚型3例,M5亚型4例,未分类4例;单表型74例,伴淋系抗原表达12例,双表型5例,未表型2例;细胞形态学确诊AML72例,诊断准确率为77.4%;免疫分型确诊AML91例,FAB分型结合免疫分型使诊断的准确率达到97.8%。结论:免疫分型在鉴别AML各亚型和杂合性白血病(HAL)方面具有重要作用,细胞形态学结合免疫分型可提高诊断准确率,弥补FAB分型的不足之处。     

免疫分型在FAB难以分类急性白血病中的诊断价值

分析４０例按ＦＡＢ标准难以分类的急性白血病（ＡＬ）免疫表型主要分为３种类型：１．Ｍ２／Ｍ３难以临别；２．过氧化酶阴性的ＡＬ；３．杂合型急性白血病（ＨＡＬ）。提示在ＦＡＢ难以分类ＡＬ的诊断中具有可缺少的作用。     

免疫分型在FAB难以分类急性白血病中的诊断价值

分析40例按FAB标准难以分类的急性白血病（AL）免疫表型主要分为3种类型：①M2／M3难以鉴别；③过氧化酶阴性的AL；③杂合型急性白血病（HAL）。提示在FAB难以分类AL的诊断中具有不可缺少的作用。     

初治成人急性白血病48例免疫表型分析

目的：探讨初治成人急性白血病(AL)的免疫表型的分布和特征。方法：用流式细胞仪—单克隆抗体双色直接免疫荧光标记法检测初治成人AL48例骨髓细胞的免疫标志。结果：系列专一型占64．6％，其中急性髓细胞白血病(AML)中纯系表达占70．4％，急性淋巴细胞白血病(ALL)中纯系表达占63．2％；系列非专一型占25％，其中AML伴淋巴细胞系表达占22．2％，ALL伴髓细胞系表达31．6％；混合型占4．2％。结论：白血病细胞具有高度异质性；FAB分型(French—American—British Carcinoma staging)与免疫分型结合可互相补充，提高诊断率。     

双表型急性白血病的免疫分型

双表型急性白血病(biphenotypic acute leukemi-a,BAL)指急性白血病(acute leukemia,AL)中髓系和淋巴系均受累的一个亚型。常分为双表型、双系列、双克隆型,其中双表型、双系列较为常见。双表型指同一白血病细胞群同时表达髓系和淋巴系标记,双系列指存在两种或两种以上的细胞亚     

282例小儿急性白血病的分型

通过２８２例急性白血病患儿细胞形态学，细胞化学和免疫分型结果统计了急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病各个亚型的分布情况；ＡＬＬ的ＦＡＢ分型以Ｌ２型为主，免疫分型以Ｃ－ＡＬＬ型为主，前前Ｂ型次之；ＡＭＬ的ＦＡＢ分型以Ｍ２型为主，其余各型匀无统计学意义。     

单克隆抗体在急性白血病免疫分型诊断中的应用

单克隆抗体在急性白血病免疫分型诊断中的应用青海医学院诊断学教研室陈仲予青海医学院附属医院内科贾乃镛慈延龄审校自１９７５年Ｋｏｈｌｏｒ和Ｍｉｌｓｔｅｉｎ首先用淋巴细胞杂交瘤技术制备特异性单克隆抗体（Ｍｏｎ－ｏｃｌｏｎａｌａｎｔｉｂｏｄｙＭｃＡｂ）以来，...     

成人急性髓细胞系白血病免疫分型特点

目的：探讨成人急性髓细胞系白血病（AML）三色流式细胞术免疫分型特点及AML抗原表达规律.方法：采用CD45/侧散射（SSC）双参数散点图设门方法对156例成人AML进行三色流式细胞术免疫表型分析.结果：156例AML主要表达CD117（90.4%）、CD13（87.2%）、CD33（71.8%）、CD34（64.7%）、HLA-DR（60.9%）.34.0%的AML患者伴有淋系抗原表达,最常见为CD7（24.4%）.结论：流式细胞仪三色荧光标记法进行AML免疫分型,对白血病的准确分型诊断、发生发展和预后判断有重要的指导意义.     

成人急性髓细胞白血病异常免疫表型特点及临床意义

目的探讨急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)患者的异常免疫表型特点及临床意义。方法采用多色流式细胞术对初诊的38例AML患者进行白血病免疫表型检测。结果 AML患者髓系特异性抗原表达阳性率高低依次为:CD33、CD13、cMPO、CD117、CD11b;部分患者异常表达淋巴系抗原,表达率高低依次为CD19、cCD79a、CD7等。CD19+、CD7+患者完全缓解(complete remission,CR)率低于CD19-、CD7-患者,差异有统计学意义(P<0.05);部分患者表达非特异性早期抗原CD34、HLA-DR、CD38,CD34+患者CR率与CD34-患者CR率相比差异无统计学意义(P>0.05),CD56+患者CR率与CD56-患者CR率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD33、CD13、cMPO、CD117为髓系常见且敏感的抗原。伴有CD19、CD7表达的患者,化疗后完全缓解率低于阴性者。     

急性淋巴细胞白血病免疫表型的研究及其临床意义

目的 研究急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)免疫表型的特点及其临床意义.方法 应用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测33例初诊ALL患者的免疫表型.结果 ①33例ALL分为B-ALL(75.76％),T-ALL(12.12％)和T/B-ALL(12.12％).②B-ALL中CD19表达率最高,占100％;T-ALL中CD7与cCD3表达率均为100％;CD20在成人及儿童组B-ALL表达率分别为23.53％、62.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);CD22在成人及儿童组B-ALL表达率分别为29.41％、62.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).③33例ALL中髓系抗原表达阳性率为60.61％,髓系抗原阳性与阴性患者完全缓解率之间的比较无统计学差异(P＞0.05).④33例ALL中CD34阳性表达率为66.67％,CD34阳性与阴性患者CR率之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CD19、cCD79a分别是B-ALL中高敏感性抗原和高特异性抗原,CD7、cCD3分别是T-ALL中高敏感性抗原和高特异性抗原;儿童组CD20和CD22表达率明显高于成人组;髓系抗原和CD34的表达与CR率无相关性.     

成人急性髓细胞性白血病患者的WHO分型与FAB分型的比较研究

[目的]比较急性髓细胞性白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者FAB分型和WHO分型的优缺点。[方法]联合应用骨髓细胞形态学、免疫表型检测、常规细胞遗传学技术、多重RT-PCR技术对94例患者进行检测。分别对这94例患者进行FAB分型及WHO分型。[结果]WHO分型：AML：（1）伴有再现性遗传学异常的AML 42例;（2）伴有多系病态造血的AML3例;（3）治疗相关性AML和MDS 0例;（4）无法按上述分型的白血病（NOC-AML）45例。FAB分型为MDS：MDS-RAEB 1例、MDS-RAEBT7例。AML M0 3例、M1 10例、M2 33例、M3 13例、M4 6例、M5 17例、M6 4例。对90例WHO分型诊断的AML患者进行预后评估：化疗前白细胞计数、化疗1、2次是否CR及遗传学异常对预后有影响。[结论]WHO分型全面地包括了AML的类型（原发性AML、MDS相关性AML、治疗相关性AML）;提高了遗传学检测的重要性;同时将MDS-RAEBT纳入AML范围,给予MDS-RAEBT患者及时的治疗。应推广WHO分型,但以形态学为基础的FAB分型仍不可缺少。     

急性髓细胞白血病免疫分型特点及临床意义

目的: 探讨急性髓细胞白血病(AML)免疫分型特点及其临床意义。方法: 采用流式细胞术(FCM)对145例AML患者进行白血病免疫分型检测。结果: 145例AML患者中MPO、CD13、HLA-DR、CD33、CD34表达率分别为93.1%、90.3%、77.2%、71.7%、70.3%。CD14仅表达于急性粒单细胞白血病(M4)和急性单核细胞白血病(M5)。AML伴淋系抗原表达者以CD7(34.5%)最为多见,其中以预后较差的M5型表达率为最高,其次为CD19(10.3%),且在急性粒细胞白血病部分分化型(M₂)中表达率最高。CD2仅表达于部分急性早幼粒细胞白血病(M3),共发现2例急性混合细胞白血病,同时有淋系和髓系抗原表达。结论: MPO、CD13、CD33为髓系最敏感的抗原,CD7、CD19、CD2淋系抗原在AML诊断及预后判断上有重要指导意义,FCM免疫分型对白血病的准确分型诊断,预后判断有重要的指导意义。     

髓系过氧化物酶基因表达对急性白血病分型的意义

目的：比较基因分型和免疫分型在急性白血病（ＡＬ）诊断分型中的意义。方法：用光敏生物素标记髓系过氧化物酶（ＭＰＯ）ｃＤＮＡ探针,以链亲和素－胶体金细胞原位杂交（ＩＳＨ－ＳＡＧ）研究了５４例ＡＬ ＭＰＯｍＲＮＡ基因表达,并同时分析了ＡＬ的免疫表型。结果：１３例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）有１例表达ＭＰＯ基因;所有髓系均不同程度的表达ＭＰＯ基因,３例急性髓系白血病（ＡＭＬ）－Ｍｏ均表达ＭＰＯ基因。结论：ＭＰＯｍＲＮＡ敏感性强,对确认ＡＭＬ－Ｍｏ有重要意义,将基因分型和免疫分型结合分析,对ＡＬ更精确的诊断分型有重要意义。     

急性早幼粒细胞白血病免疫表型分析

目的：探讨免疫表型在急性早幼粒细胞白血病中的表达。方法：通过免疫荧光显微镜,利用单克隆抗体分析１４例Ｍ患者的妆诊免疫表型。结果：各髓泵抗原的表达率依次为ＣＤ３３〉ＣＤ１２〉ＣＤ１５。所有患者ＣＤ３阳性,但是不表达ＣＤ３４和ＨＬＡ＝ＤＲ,并且不表达ＣＤ２。结论：结合ＣＤ３抗原及其它免疫学标记的联合应用可为临床提供诊断依据。同时对于ＣＤ２＾＋是否可作为Ｍ３表型特征之一有特于积累更多病例方可评论。     

急性白血病形态学与免疫学分型

目的：分析急性白血病形态学分型(FAB分型)与免疫学分型的相互关系。方珐：选择我院2000～2002年确诊的169例初诊急性白血病进行形态学与单克隆检测免疫学分型比较。结果：106例FAB分型为急性髓细胞白血病(AML)，免疫学特征有M3 HLA-DR(-)，M4、M5有CD14( )特征，及有淋系相关抗原表达；63例FAB分型为急性淋巴细胞白血病(ALL)，免疫学分型有单纯髓系4例，B-ALL18例，T-ALL5例，变异型23例，混合型13例。结论：在AML中(除M0、M7)，不如形态学直观、分型仔细。对于ALL病FAB分型不如免疫学分型，对于M0、M7，只有依靠免疫学分型。FAB分型与免疫学分型两者要相互结合，互相补充，才能更好地反映急性白血病的状况，对临床治疗方案的选择及判断预后有重要意义。     

细胞芯片技术在急性白血病免疫分型中的应用

目的:通过构建一种新型的细胞芯片,对急性白血病患者的外周血进行免疫分型,从而快速诊断白血病的类型。方法:将单克隆抗体点在醛基玻片上,细胞悬液滴于芯片,那些有相应CD抗原的细胞只能与相应的单克隆抗体的点结合,经荧光染色、扫描,还可进行Wright′s染色。结果:25例AML的患者在芯片上均表达髓系的抗原:CD13,CD15,CD33;M4,M5表达CD14,M3不表达HLA-DR。5例ALL患者中2例表达B-ALL:CD10,CD19;3例T-ALL表达:CD5,CD7。结论:通过对细胞芯片的扫描实现了高通量的分析,其结果也可以通过普通显微镜观察。细胞芯片是一种快速、简便、低成本的技术,会得到广泛的应用。