胸腺肽对慢性阻塞性肺病急性发作期患者细胞免疫功能的影响

目的探讨慢性阻塞性肺病急性发作期患者细胞免疫功能的变化,观察药物治疗效果。方法将入选的50例慢性阻塞性肺病急性发作期病人分为两组,常规组（23例）用抗感染、化痰、平喘、吸氧治疗等常规方法治疗,胸腺肽组（27例）在常规治疗基础上加用胸腺肽120 mg/d,静脉滴注,疗程2周。测定治疗前后细胞免疫功能水平。结果两组患者治疗前CD3、CD4、CD8、CD4/CD8差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后胸腺肽组CD3、CD4、CD4/CD8较常规治疗组明显增高（P〈0.01）,CD8明显降低（P〈0.01）。胸腺肽组临床疗效优于常规治疗组（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺病急性发作期患者细胞免疫功能明显降低,胸腺肽能明显改善此类患者的细胞免疫功能及临床治疗效果。     

大剂量胸腺肽对恶性血液病化疗患者细胞免疫功能的影响

目的　观察大剂量胸腺肽对恶性血液病化疗患者细胞免疫功能的影响。方法　 62例恶性血液病化疗患者随机分为两组 :观察组 ( 3 1例 )在化疗的同时使用大剂量胸腺肽治疗 ( 2 0 0mg/日 ,静滴 ,连用 16～ 2 0天 )。对照组 ( 3 1例 )单独使用化疗 ,方案与观察组相同。对两组患者治疗前后的T细胞亚群、NK细胞活性及红细胞C3b受体 (RBC C3bR)花环率进行检测 ,并进行相应的统计学处理。结果　两组患者的细胞免疫功能在治疗前无显著性差异 ,治疗后观察组患者的细胞免疫功能 (T4、T4/T8、NK细胞活性、RBC C3bR花环率 )均明显高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　大剂量胸腺肽可显著增加恶性血液病化疗患者的细胞免疫功能 ,是恶性血液病患者的重要辅助治疗措施     

慢性肾功能衰竭患者血透治疗中细胞免疫功能的变化及…

观察ＣＲＦ患者血透治疗过程中细胞免疫功能的变化及与ＰＴＨ的 关系。方法：４４例患者按血透治疗时间长短分为４组，于透前、中、后检测ＰＨＡ刺激的淋巴细胞转化；Ｔ细胞亚群；可溶性白细胞介素２受体的表达；Ｔ细胞内静止水平的钙［Ｃａ＾２＋］ｉ及血清ＰＴＨ。     

血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者抗氧化系统的影响

目的 探讨血液透析对慢性肾功能衰竭（CRF）患者抗氧化系统的影响。方法 30例CRF患者，15例为常规血液透析患者，15例为非血液透析患者。用ELISA方法测定肘静脉血MDA、SOD及VC、VE、NO的含量。结果 血液透析患者SOD、VE显著降低，而NO显著升高（组间比较有统计学意义），而MDA、VC则无显著性。结论 血液透析疗法可激活体内抗氧自由基机制，减轻人体损害，延缓肾衰。     

促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭患者免疫功能的影响

对３６例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者应用促红细胞生成素（ＥＰＯ）治疗前后检测红细胞免疫功能及中性粒细胞吞噬功能，粘附率，结果发现ＥＰＯ治疗后ＣＲＦ患者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率、红细胞Ｉｃ花环率、中性粒细胞吞噬功能，粘附率均较治疗前明显升高。认为ＥＰＯ可以明显的改善ＣＲＦ患者的免疫功能。     

胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞免疫及体液免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽α1治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效,以及对患者免疫功能的影响。方法选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用胸腺肽α1,比较两组患者治疗前后细胞免疫指标(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+)和体液免疫指标(Ig G、Ig A及Ig M)的变化。结果治疗前,两组患者血清CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+及Ig A、Ig G、Ig M水平均相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,两组患者血清CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+、CD_8~+及Ig A、Ig G、Ig M水平均改善,但是观察组患者改善幅度更显著,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者显效17例、好转10例和无效3例;对照组患者显效12例、好转11例和无效7例,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗的基础上加用胸腺肽α1,可以增强患者的细胞免疫及体液免疫功能,改善临床治疗效果。     

慢性肾衰竭患者认知障碍研究进展

据国际肾脏病协会统计,慢性肾衰竭(CRF)自然人群年发病率为98～198人/百万人口,且每年以8%左右的速度递增;美国新发病例由1988年的150人/百万人口增到1997年的287人/百万人口[1].美国2005年的USRDS报告预测,美国ESRD患者在2010年将达650 000人,其中透析患者约520 000人[2].在现代医学的生物-心理-社会模式中,患者生活质量成为评价临床治疗效果的重要指标.患者的心理调适及如何在延长病人生命的同时提高其生活质量,帮助他们保持相对健康的身、心状态,并重返社会、甚至工作岗位是一个亟待解决的问题.认知功能是影响老年人生活质量的重要因素,老年身心疾病患者的生活质量降低主要原因是由于各种疾病导致老年人认知功能损伤[3].本文就CRF患者认知功能研究现状以及治疗方式对其影响做一综述.     

如何改善慢性肾衰竭患者心血管疾病的预后

心血管疾病是终末期肾脏病 (ＥＳＲＤ)患者最常见的并发症。ＥＳＲＤ患者心血管疾病的病死率是一般人群的 16 6～ 17 7倍。据美国肾脏病资料系统(ＵＳＲＤＳ) 1999年统计 ,由心血管疾病所致的死亡占ＥＳＲＤ总病死率的 4 5 %。我国ＥＳＲＤ的原发病因和年龄分布与西方国家有很大差异 ,但同年中华肾脏病学会公布的肾脏透析移植登记报告表明 ,ＥＳＲＤ患者由心血管疾病所致的病死率亦高达 5 0 %。因此 ,心血管疾病已成为影响ＥＳＲＤ患者生存率和致残率的最为重要的因素。ＥＳＲＤ患者心血管疾病的发生率较一般人群高5～ 10倍 ,尽管导致心血…     

胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者细胞免疫功能的影响,为临床治疗AECOPD患者的用药选择提供参考依据。方法选取我院2014年1月至2015年间6月间收治的AECOPD患者96名,所有患者均给予吸氧、祛痰药、支气管扩张药、抗生素治疗,其中接受糖皮质激素治疗的16名患者排除,另外80名患者按数字随机分为观察组40名和对照组40名,观察组给予胸腺肽静脉给药2周,对照组仅采用常规疗法,观察比较两组患者的治疗有效率、肺功能相关指标以及免疫功能等指标的差异,对胸腺肽治疗AECOPD的效果进行评价。结果 :治疗2周后观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组的肺功能均有提升,观察组的FEV1和FVC明显高于对照组(P0.05),两组的FEV1/FVC之比差别不大(P0.05);治疗后两组的免疫功能均有所改善,观察组的患者CD4+、NK细胞水平以及CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+明显低于对照组(P0.05),说明观察组的免疫功能恢复优于对照组。结论使用胸腺肽治疗AECOPD能够明显提高治疗效果,提升肺功能,提高患者免疫功能,可广泛应用于AECOPD患者的临床治疗。     

胸腺肽α1联合化疗对非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的影响

目的观察胸腺肽α1联合化疗对非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的影响。方法 76例非小细胞肺癌患者分为两组,对照组(n=38)仅采用吉西他滨+顺铂方案(GP方案)化疗,观察组(n=38)在对照组治疗基础上加用胸腺肽α1治疗。观察两组疗效及外周血T细胞亚群变化情况。结果观察组治疗总有效率(52.6%)明显高于对照组(36.8%)(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于治疗前和对照组治疗后(P<0.05),而治疗后CD8+明显降低(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合化疗治疗非小细胞肺癌患者可明显增强机体的细胞免疫功能,提高临床疗效。     

无慢性肾病冠心病患者肾功能对预后的影响

目的 了解未诊断慢性肾脏疾病(CKD),且接受血运重建冠心病患者的肾功能状态,探讨肾功能与患者预后之间的关系,明确选择合理的血运重建方式能否使患者获益.方法 入选无肾脏病史、并接受血运苇建治疗的冠心病患者,肾功能根据肌酐清除率(CrCl)分级,评价不同肾功能患者的临床特征、冠状动脉病变和血运重建情况以及临床预后.结果 入选患者2896例,肾功能不全患者的住院期和随访期病死率以及随访期卒中的发生率高于肾功能正常患者.多因素回归分析显示,血运重建术后死亡的独立危险因素分别为:血运重建方式、年龄和CrCl.在肾功能正常和轻度肾功能不全的冠心病患者中,经皮冠状动脉介入术组的病死率显著低于冠状动脉旁路移植术组.结论 在未诊断CKD的冠心病患者中,轻、中度的肾功能不全并不少见,并与血运重建术后的不良事件相关.冠状动脉血运重建方式影响肾功能正常或轻度不全患者的预后.     

慢性肾功能衰竭患者血降钙素的变化

作者用放射免疫测定法观察了２９例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血降钙素（ＣＴ）的变化。结果表明，ＣＲＦ及血液透析（ＨＤ）、血液滤过（ＨＦ）患者血ＣＴ值均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。ＣＲＦ患者水平升高与血Ｃｒ、ＢＵＮ、Ｃａ和Ｐ相关无显著性差异；经ＨＤ治疗后ＣＴ值无明显变化；ＨＦ治疗后ＣＴ值明显下降，但其下降率明显低于小分子物质ＢＵＮ、Ｃｒ。     

血液透析对慢性肾衰竭患者心脏功能的影响

目的了解血液透析对慢性肾衰竭患者心脏结构、功能变化的影响,分析其相关危险因素.方法回顾本院2004年1～12月透析治疗的慢性肾衰竭患者76例,分开始进入血液透析组(40例)和维持性血液透析组(36例),应用彩色超声测定左室形态及功能各项参数,测定透析前血压及各项实验室指标.结果开始进入血液透析组患者,超声心动图显示75%出现左室肥厚(LVH),30%左心室收缩功能障碍;维持性血液透析组55.6%出现LVH,左心室收缩功能正常,两组差异有统计学意义.维持性血液透析组血红蛋白、血钙、血磷、钙磷聚集和血浆白蛋白升高,C反应蛋白降低.结论维持性血液透析后,患者左心室功能改善,可能与贫血、营养不良及炎症反应的纠正有关.     

慢性肾功能不全患者肾功能恶化的影响因素分析

目的探讨慢性肾功能不全患者肾功能恶化进展的危险因素。方法采用回顾性队列研究,选取140例慢性肾功能不全患者,按终点肌酐是否高于初始肌酐2倍,分为肾功能恶化组、肾功能非恶化组,分别检测两组贫血、血脂、营养不良、炎症指标等变化。结果采用二分类的非条件Logistic回归分析方法,筛选出3个危险因素,即总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、C反应蛋白（CRP）（β=0.783、0.701、0.644）;2个保护性因素,即血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）（β=-0.145、-0.267）。结论TC、TG、CRP是促进肾功能恶化的危险因素,Hb、ALB是其保护性因素。     

灯盏细辛注射液对慢性肾功能衰竭患者血液流变学及肾功能的影响

老年慢性肾功能衰竭(CRF)的发生率随年龄增高而上升,合并症多,治疗上是个十分棘手的问题。我院肾脏科2002年8月~2004年4月应用灯盏细辛注射液治疗38例老年CRF患者,观察CRF患者治疗前后各种指标变化,报道如下。1资料与方法1.1病例38例老年CRF患者中男23例,女15例,年龄60~90岁,平均(66±12.3)岁;病程为2~44年,平均(33±14.5)年。原发病:慢性肾小球肾炎12例,高血压10例,痛风性肾病3例,糖尿病肾病12例,肾盂肾炎1例。根据1982年全国肾小球疾病座谈会制定的CRF评定标准[1],将38例老年CRF患者进行临床分组,肾功能不全失代偿组28例,内生肌酐…     

慢性肾功能衰竭和血液透析患者血清脂蛋白（a）的变化

为了探讨慢性肾功能衰竭ＣＲＦ及维持性血液透析（ＭＨＤ）的ＣＲＦ中层得ＬＰ（ａ）及血脂水平的变化和临床意义，用酶联免疫吸附检测４８例慢性肾功能衰竭患者血液透析前后及２０例正常人的脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ）及其他血脂，结果表明，慢性肾功能衰竭患者透析前后Ｌｐ（ａ）均显著高于正常人（Ｐ〈０．００１），并存在甘油三脂，高密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白ＡＩ异常，Ｌｐ（ａ）与Ｓｃｒ呈正相关，慢性肾功能衰竭患者动脉粥     

慢性肾功能衰竭患者肾活检的临床意义

目的：对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者肾活检的临床意义进行评价。方法：对２２２例临床诊断为ＣＲＦ,ＳＣｒ〉１７８μｍｏｌ／Ｌ（２ｍｇ／ｄｌ）的口才行肾活检术,分析其病理类型、标本合格率、穿刺成功率、并发症发生率及并发症的危险因素。根据肾穿后有无并发症,将患者分为并发症且和无并发症组两组,对并发症影响因素进行统计学分析。结果：肾活检后能明确诊断者占８９．１％,其中ＩｇＡ肾病、血管炎、慢性间质性肾炎、狼     

水蛭对老年慢性肾衰竭患者血液流变性及肾功能的影响

老年慢性肾衰竭(CRF)的发生率随年龄增高而上升,并发症多。中国的水蛭医药历史悠久,现代医学证实水蛭具有调节脂质代谢,改善糖代谢,调节机体免疫功能,缓解肾衰竭的作用〔1〕。本文观察CRF患者治疗前后血压、血脂、血液流变性及肾功能的变化。1资料与方法1.1对象我院肾脏科2008年8月至2010年9月应用水蛭治疗老年CRF患者38例,男23例,女15例,年龄60～90〔平均     

改良低蛋白饮食对慢性肾功能不全患者营养状况的影响

测定应用改良低蛋白饮食（LPD）前后慢性肾功能不全患者体重指数（BMI）、上臂肌围（MAMC）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、外周血淋巴细胞（TLC）等营养参数变化的情况。治疗后,患者BMI、MAMC、ALB平稳,Hb上升（P〈0．05）;与传统治疗组及对照组比较患者营养状况改善有显著差异。认为改良LPD可以显著改善慢性肾功能不全患者的营养状况。     

慢性肾功能不全患者血浆心钠素变化的研究

应用放免法测定了89例各类肾脏病患者的血浆心钠素（ANF）水平，其中包括39例血液透析前后ANF的变化，测这了部分血透患者透析前后的心阻抗血、心肌机械及及右心房内压。发现慢性肾功能不全患者血浆ANF增高，与肾功能、血压、血K^ 、尿K^ 、愕量和左心功能不全有密切相关，而与血Na^ 、血Cl^-、尿Na^ 、尿Cl^-、右心房内压无明显关系，探讨了慢性肾功能不全患者血浆ANF增高的原因及血透对其影响。