苍山县2000～2006年麻疹流行病学分析

自1986年实施计划免疫以来，苍山县麻疹疫苗覆盖率和接种质量逐渐提高，麻疹发病率显著下降。为了解苍山县麻疹流行状况和为制订控制麻疹的有效措施，提供科学依据，指导今后麻疹防治工作，现对苍山县2000-2006年麻疹报告病例进行分析，结果报道如下。[第一段]     

麻疹疫苗强化免疫的流行病学效果观察

目的：探索控制麻疹的有效措施。方法：选择1个县为试点,11个县为对照。对试点县所有8个月－7岁儿童,进行一轮次麻疹疫苗（MV）的强化免疫,试点与对照MV常规免疫照常进行,之后观察2年,比较试点县和对照县MV强化免疫前后麻疹发病差异。结果：试点县MV强化免疫后麻疹发病率大幅度下降,1997年和1998年度（当年11月－次年10月）较1996年同期下降96．7％和93．5％,与对照县麻疹发病比较,差异有非常显著性意义（P＜0．01）,结论：MV强化免疫是控制麻疹流行乃至消除麻疹的有效补充策略。     

冷链与麻疹、脊髓灰质炎发病关系的探讨

为探讨冷链与麻疹、脊髓灰质炎发病的关系,我们于1991年12月至1992年10月进行了调查,通过对麻疹病例中有麻疹疫苗注射史的所在县麻疹的发病率,同所在县前一年冰箱年平均停电天数进行等级相关分析,发现麻疹发病率的高低与冰箱停电时间的长短呈正相关(r=0.85、P<0.01);对脊灰病例中有脊灰疫苗服苗史的所在县脊灰的发病率,同所在县前一年冰箱年平均停电天数进行等级相关分析,发现脊灰发病率的高低与冰箱停电时间的长短呈正相关(r=0.875、     

流行高峰间隔法在麻疹爆发高危县预测甄别中的研究及其初步应用

目的探索可行的麻疹爆发高危县预测甄别方法和控制麻疹措施。方法采用以县为单位历年麻疹疫情曲线中最近一次流行峰的流行高峰间隔为基础,结合最近一次流行峰发病率,预测甄别当年可能出现爆发的高危县。当有≥2个高危县相邻时,将1~2个相夹或周边相邻的非高危县带入,以使麻疹疫苗(MV)强化免疫达到成片效应。结果在未开展MV强化免疫干预的情况下,经1998年流行间隔到期的40个县中有27个发生麻疹爆发,发生率达67.50%。由此,广西壮族自治区1999~2005年平均每年约有24个麻疹爆发高危县,并对高危县8月龄~14岁儿童进行MV强化免疫。全自治区麻疹发病率由1998年的13/10万降至2004年2.9/10万和2005年的3.23/10万。结论流行高峰间隔法预测甄别麻疹爆发高危县不但准确率较高,而且能定时定点。采取流行高峰间隔法预测甄别麻疹爆发高危县,并进行局部MV强化免疫的定点清除、提前主动干预策略和措施是经济欠发达地区控制麻疹的有效手段。     

福州市麻疹疫苗强化免疫活动前后的麻疹流行病学特征分析

目的了解福州市麻疹疫情趋势及其流行病学特征,为制定麻疹防控对策提供科学依据。方法对福州市麻疹强化免疫活动前后的2008和2009年麻疹发病率进行分析,评价强化免疫活动的效果,并深入探讨影响福州市麻疹流行特征的相关因素。结果福州市2008年的麻疹发病数为96例,发病率为1.43/10万;而2009年的麻疹病例数为41例,发病率降至0.61/10万,同比下降57.3%。2008年的麻疹发病高峰出现在5月份,发病率为3.58/100万;而2009年的发病高峰推迟到7月份,发病率降至1.34/100万。与2008年相比,2009年麻疹发病率显著降低的县(市)区有鼓楼区、台江区、晋安区、闽侯县、连江县、福清市。而仓山区2009年麻疹发病率反而有所升高。其他县(市)区的麻疹发病率差异无统计学意义。2008年麻疹病例以小年龄组(15岁)病例、散居托幼儿童为主。而2009年以大年龄组(≥15岁)病例、家务及待业为主。结论此次麻疹疫苗强化免疫效果显著,报告接种率达到预期指标,接种后麻疹发病率明显降低。     

连云港市2008~2009年麻疹暴发流行病学调查

[目的]了解连云港市麻疹暴发的流行病学特征,为制订麻疹防控策略提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法进行麻疹疫情分析,血清学检验方法进行麻疹病例的实验室诊断,对麻疹高发村开展麻疹疫苗效力调查。[结果]2008年9月1日～2009年7月1日间连云港市局部地区发生了麻疹暴发流行,病例数为1234例,主要集中在3个县:灌云县(40.94/10万)、灌南县(44.15/10万)、赣榆县(24.34/10万)。在0～5岁儿童发病为多,占1234例麻疹病例的71.39%,其中8～24月龄婴幼儿发病占0～5岁组病例的69.92%。实验室诊断病例占91.65%;麻疹疫苗效力:下口村0～60月龄儿童为56.52%、元邦村为75.95%,平均为64.29%;麻疹疫苗调查平均接种率为58.33%。[结论]部分适龄儿童的漏种或未及时接种麻疹疫苗是连云港市3个县2008年9月～2009年7月间麻疹暴发流行的主要原因,因此应提高适龄儿童麻疹接种的及时性和接种率,确保2012年控制和消除麻疹目标的实现。     

2004年全国计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童麻疹抗体水平调查

目的 掌握2004年全国计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童麻疹抗体水平.方法 根据2004年全国计划免疫审评四种疫苗免疫覆盖率不同的县分为3层,每层随机抽取2个县,每个县随机调查10个村,每村随机调查1992～2003年出生儿童42名.酶联免疫吸附试验(ELISA)定量法检测麻疹IgG抗体.结果 ①被调查儿童麻疹抗体平均阳性率为92.9%,最低年龄段为88.7%,最高年龄段为94.4%;抗体几何平均浓度(GMC)为1.23国际单位/毫升(IU/ml),GMC随着年龄的增长总体呈明显的下降趋势.②四种疫苗不同免疫覆盖率县的不同年龄段儿童麻疹抗体阳性率相差较大,最高的为100.0%,最低的仅为78.6%.③2004年全国计划免疫审评调查儿童的麻疹抗体阳性率分别为92.2%、92.4%、88.7%.④麻疹抗体阳性率与此次接种率调查结果 明显的不一致.⑤麻疹减毒活疫苗(MV)初次免疫合格和不合格儿童之间的麻疹抗体阳性率差异无显著的统计学意义.结论 被调查地区儿童麻疹抗体阳性率低于世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力95%的指标,麻疹抗体GMC总体保持在较高水平.儿童MV的接种率不能客观反映儿童麻疹的抗体水平.     

麻疹活疫苗免疫持久性研究Ⅳ.初免后九年的结果

<正> 9年来,在自然麻疹基本上被控制的近百万人口的诸暨县,观察到麻疹活疫苗皮下接种后的抗体水平是逐渐下降的。第9年的抗体阴转率为5.9～11.1%,表明在基本上无自然麻疹干扰的情况下,麻疹活疫苗初免9年后仍有90%的人保持不同水平的麻疹 HI 抗体。     

长沙市健康人群麻疹抗体水平分析

目的了解长沙市健康人群麻疹抗体水平和人群免疫状况,为有效地实施麻疹预防措施和控制策略提供科学依据。方法 2007年对2～39岁健康人群共847人采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行麻疹IgG抗体水平检测。结果麻疹抗体阳性率为91.5%,保护率42.38%,几何平均滴度(GMT)为1:409.61。不同区(县)麻疹抗体阳性率之间差异有统计学意义;男性与女性麻疹抗体阳性率之间差异无统计学意义;不同区(县)、不同年龄组保护率和几何平均滴度(GMT)之间差异有统计学意义。结论加强对个别区县麻疹疫苗接种工作的督查,在保证常规免疫覆盖率的基础上,提高冷链运转和基层接种质量,采取局部强化免疫,针对部分中学生进行麻疹疫苗的复种,减少麻疹散发病例和学校的暴发疫情,也可维持人群有较高的抗体水平。     

延安市2000～2005年麻疹流行特征

目的了解延安市2000~2005年麻疹流行病学特征,为制订科学的控制麻疹策略提供依据。方法对2000~2005年麻疹发病及监测资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果2000~2005年共报告麻疹2 580例,年平均发病率为21.47/10万;全市13个县(区)均有麻疹病例发生;发病年龄以0~7岁儿童为主,占病例总数的79.03%;各月均有麻疹病例发生,3~6月为高峰,共1 757例,占总病例数的68.10%;无免疫史或免疫史不详占74.53%。结论0~7岁儿童是麻疹发病的高危人群;接种麻疹疫苗是控制麻疹的基础;提高麻疹监测质量是加速控制麻疹的关键。     

消除麻疹定义的变化与预防策略

2010年5月,世界卫生大会（World Health Assembly,WHA）秘书处报告提出了消灭麻疹的建议,将2015年作为全球消灭麻疹的里程碑性目标：各国MCV1接种率〉90%,以县为单位〉80%;麻疹发病率下降并维持在〈5/100万;麻疹估算死亡率比2000年下降95%。截止2011年,WHO美洲区（RegionalOffice for the Americas,AMRO）已经消除了麻疹,     

情系老区人民——省卫生厅2006屯008年对口帮扶苍山县工作纪实

引言：为认真贯彻科学发展观要求，落实东西部经济协调发展的重大战略决策，从2004年2月开始．山东省委、省政府确定由30个省直部门、30个经济强县、30个较强县对口帮扶30个欠发达县．以促进县域经济全面发展。苍山属于欠发达县，按照省委、省政府统一部署，由山东省卫生厅、蓬莱市和枣庄市中区对口帮扶。自此，山东省卫生厅开始了对口帮扶苍山的工程。几年来．山东省卫生厅与苍山便结下了不解之缘。     

鄂尔多斯市2005年麻疹流行病学分析

[目的]描述鄂尔多斯市2005年麻疹流行情况,掌握流行规律,为防治提供依据。[方法]对2005年1~8月,6个旗县麻疹病例用流行病学方法进行统计分析。[结果]6个旗县麻疹报告病例140例,无死亡病例,麻疹发病率10.22/10万;病例呈散发,1和5月为发病高峰,病例集中在小年龄人群;病例中无免疫史36例(24.3%),免疫史不详60例(42.9%)。[结论]麻疹无接种史或接种史不详是发病的主要原因,加强常规免疫,适时开展强化免疫,定期进行查漏补种工作,建立监测系统,是控制麻疹的有效措施。     

河南省2015-2019年1岁以下婴儿麻疹流行特征与时空聚集性分析

  目的  分析河南省2015-2019年1岁以下婴儿麻疹的时空分布特征,识别高危聚集区,为麻疹防控提供理论依据。  方法  基于中国传染病监测信息报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统,通过描述性流行病学方法分析河南省2015-2019年1岁以下婴儿麻疹三间分布特征。采用SaTScan 9.4软件和ArcGIS 10.7软件对2015-2019年1岁以下婴儿麻疹发病情况进行分析,探索其时空分布规律和高危聚集区。  结果  2015-2019年1岁以下婴儿麻疹累计报告2 757例,年平均报告发病率为42.82/10万;病例主要集中在6~8月龄婴儿,占病例总数的49.40%;每年1-5月为发病高峰。三维趋势分析显示,河南省2015-2019年1岁以下婴儿麻疹发病由南向北逐渐降低,由东向西先升高后降低,呈轻微的倒U型分布;时空扫描统计结果显示,共识别到3个时空聚集区,主要聚集区位于南部平顶山市和南阳市的县(区),包含28个县(区)聚集,时间为2015年。  结论  2015-2019年河南省1岁以下婴儿麻疹发病率整体呈逐年下降趋势,且高发年份存在明显季节性规律,6~8月龄为其主要发病人群,2015-2019年河南省1岁以下婴儿麻疹发病存在时空聚集性,主要聚集区位于河南中南部,应重点关注。     

1991-2004年安岳县麻疹流行病学特征分析

为加速麻疹控制工作,进一步降低麻疹发病,通过对安岳县1991-2004年麻疹流行病学特征的分析,对麻疹控制措施进行探讨。1材料与方法1.1资料来源疫情资料来源于该县法定传染病疫情常规报告资料;人口资料来源于县统计局。1.2麻疹病例指临床诊断和实验室血清学诊断病例。2结果2.1发病概况1991-2004年安岳县共发生麻疹病例3537例,年平均报告发病率为16.57/10万。1991年发病708例,发病率高达46.89/10万;1992-2004年麻疹发病率波动在7.73/10万～32.67/10万。2.2季节分布全年各月均有麻疹病例,以春夏季为主;3～7月为发病高峰,病例数2503例,占全年病例…     

福州市55年麻疹疫情趋势分析

目的了解福州市麻疹流行规律,预测流行趋势,制定防制对策,降低发病率。方法对1950~2004年麻疹发病资料应用SPSS 13.0统计软件进行流行病学分析。结果1950~1984年福州市区麻疹发病呈高发状态,每隔2~3 a出现1个高峰,1985年以后发病呈散发和局部爆发形式出现。3~6月份为麻疹发病高发季节;1950~1965年市区发病率高于8个县。结论加速控制麻疹应继续加强麻疹疫苗(MV)的常规免疫,提高MV的初种、复种覆盖率和有效接种率,个别薄弱地区适时开展MV强化免疫;进一步加强麻疹监测与报告;对疫点及时应急处理,防止麻疹爆发,降低发病率。     

元江县1岁～15岁儿童麻疹抗体血清学监测结果分析

[目的]了解元江县1岁～15岁儿童麻疹免疫状况,评价麻疹疫苗的接种率及效果,为制定元江县进一步控制和消除麻疹策略提供科学参考。[方法]2008年6月～7月在元江县各乡镇随机抽取5个年龄段人群血清331人,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgG抗体,用统计学方法对不同年龄组的人群麻疹抗体水平进行分析。[结果]元江县331例1岁～15岁儿童麻疹IgG抗体阳性315例,阳性率95．17％,抗体几何平均倒数滴度（GMRT）1630．44,不同年龄组之间抗体阳性率分别为89．62％、96．30％、96．43％、100％、98．21％。不同年龄组麻疹抗体阳性率之间有差异（x^2=11．52,P〈0．05）,低年龄组麻疹抗体阳性率相对较低仅达89．62％;不同性别儿童麻疹抗IgG抗体阳性率差异无显著性（x^2=0．63,P〉0．05）。[结论]元江县15岁以T）L童麻疹IgG抗体阳性率95．17％,达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力〉95％的指标,但部分乡村依然存在麻疹散发病例的报告。为按期实现国家控制和消除麻疹的目标,必须对免疫薄弱的人群采取麻疹疫苗强化免疫措施,进一步提高易感人群麻疹免疫水平,建立人群牢固的免疫屏障,最终达到阻断麻疹在人群中的流行。     

1999年黔南布依苗族自治州麻疹病情分析

黔南布依苗族自治州位于贵州省南部 ,辖 10县 2市 2 35个乡镇 2 82 7个村 ,约 36 0万人 ,自麻疹疫苗使用以来 ,特别是计划免疫开展和冷链系统的建设 ,麻疹疫苗免疫接种率不断提高 ,麻疹发病大幅度下降。但近年麻疹发病呈上升趋势 ,为了解其原因 ,对 1999年麻疹发病汇总分析如下。1　资料来源由麻疹疫情专报、疫情室提供和现场调查所得。2　结果2 1　发病特点2 1 1　地区分布　全州 12县 (市 )均有麻疹病例发生 ,共发病 114 0例 ,发病率 31 91/10万 ,死亡 13例。发病率最高的县为 111 71/10万 ( 331例 ) ,最低的县 1 6 7/10万 ,发病率在30 …     

濮阳市1992—1997年麻疹流行病学分析

为进一步研究麻疹流行规律,制定相应防治对策,,现将淮阳市1992—1997年麻疹流行病学分析如下。1资料与方法11疫情资料来源于各县区疫情报告和个案调查表。1．2麻疹病例诊断根据临床和流行病学确定。2结果2．11992－1997年麻疹发病情况1992－1997年全市共发生麻疹病例1070例,死亡1例,麻疹年发病率波动在3．47—8．58／10万之间。其中,1993年发病率较高,为858／10万,1997年发病率最低,为3．47／10万。2．21992—1997年麻疹流行特征2．2．1地区分布1992—1997年全市5县1区均有麻疹病例发生,其中市区、淄阳县发病较多,分别为334例和3…     

1999—2008年江苏省铜山县麻疹流行病学特征分析

目的探究铜山县现阶段麻疹发病特征,掌握铜山县麻疹流行规律,制定控制和消除麻疹策略提供依据。方法对1999—2008年铜山县麻疹病例时间、地区、人群分布特点进行分析。麻疹血清学监测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IgM抗体。结果 1999—2008年,铜山县年平均报告发病率为1.16/10万;全县23个乡镇有病例发生,其中累计发病数最多的铜山镇15例占10.02%;全年各月均有麻疹发病,在3—6月发病较多,为96例,占麻疹病例总数的65.31%,发病高峰出现在6月,为29例,占19.73%;男性95例,女性52例,男女比例1.83∶1;发病年龄向偏大和偏小移动比较明显,以<1岁龄(44.90%)和15岁以上(26.53%)为主;发病以散童为主,农民、学生次之,分别占病例总数55.10%、19.73%、15.65%;147例麻疹病例中,有40.82%的病例无麻疹疫苗免疫史。结论麻疹的流行高峰较以往有所推迟,流行时间亦有所缩短,发病以春末夏初为主,3—6月为发病高峰,发病向小月龄儿童和大年龄青少年推移。青少年、学生、1岁以下的儿童发病增加。