中西医结合治疗老年原发性肾病综合征体会

老年原发性肾病综合征( INS)治疗棘手,预后较差。为减少单纯西药治疗带来的副作用及防止复发,近年来,我们采用中西医结合方法治疗INS,取得满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例为进行住院及门诊病人,均按全国第二次肾脏病会议( 1985 )关于肾病综合证诊断标准而确诊。随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗组(对照组)。治疗组30例,男18例,女12例;年龄6 0～77岁(平均6 8岁) ;病程2 w～2 4个月;有17例进行肾活检,其中膜性肾病9例,系膜增生性肾炎5例,局灶性肾小球硬化3例。对照组2 3例,男15例,女8例;年龄6 0～75岁(平均6 8…     

2型糖尿病胰岛素抵抗与瘦素及糖尿病肾病的关系

为探讨 2型糖尿病患者胰岛素抵抗与瘦素和糖尿病肾病(DN)的关系 ,我们对 2 0 0 1年 7月以来在本院门诊治疗和住院的 112例 2型糖尿病患者观察了胰岛素敏感指数 (IAI)、瘦素 (L PT)和尿白蛋白排泄率 (UAER)。现报告如下。临床资料 :112例 2型糖尿病患者均按 WHO标准确诊 ,男 6 0例 ,女 5 2例 ;年龄 4 0～ 6 5岁 ;病程 1～ 6年。根据本院正常值将 112例 2型糖尿病患者分为 :1A组 :即 IAI异常组、胰岛素抵抗 (IR)组。男 30例 ,女 2 8例 ;年龄 4 0～ 6 5岁。 2 B组 :即 IAI正常组、非胰岛素抵抗 (NIR)组。男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 4…     

中西医结合治疗原发性肾病综合征26例疗效观察

原发性肾病综合征 (PNS)目前主要应用激素及免疫调节剂治疗 ,但疗效差 ,副作用大 ,且停药后易复发。近年来 ,我们采用中西医结合治疗 2 6例 PNS患者 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 48例 PNS均为住院患者 ,符合第 2届全国肾病学术会议修订的诊断标准。随机分为两组 :1中西医结合治疗组 (治疗组 ) 2 6例 ,其中男 1 8例 ,女 8例 ;年龄 1 7岁～ 59岁 ,平均 2 9.6岁 ;病程 3个月～ 5年。 2西医治疗组 (对照组 ) 2 2例 ,其中男 1 5例 ,女 7例 ;年龄 1 6～ 55岁 ,平均 31 .2岁 ;病程 2个月～ 6年。 48例均…     

开搏通治疗肺心病疗效观察

开搏通对于肺心病的治疗效果已引起人们的重视 ,我科自2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月应用开搏通治疗肺心病患者 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。资料和方法1.一般资料　本组均系住院患者 ,符合我国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准 ,按入院先后将其随机分为两组 :治疗组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 4 5～ 80岁 ,平均 6 1.3岁 ;病程 4～ 30年。对照组 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ;年龄 4 8～ 80岁 ,平均 6 1.5岁 ;病程 5～ 30年。两组患者临床资料具有可比性。2 .治疗方法　对照组 :入院后持续低流量吸氧 ,敏感抗生素抗感染 ,氨茶碱静滴 ,…     

穴位按压治疗心绞痛临床观察

近年来我们采用敏感穴位按压治疗冠心病心绞痛 ,取得了较好疗效 ,现将结果报告如下。一、临床资料 :选择 1991年～ 1999年我们收住院及门诊患者 72例 ,分为治疗组与对照组。治疗组 4 2例 ,男 32例 ,女10例 ,年龄 4 6岁～ 72岁 ,平均 6 1 34岁± 8 2 1岁 ;病程 1月～ 2 0年 ,平均 6 1年± 4 5年。轻度心绞痛 18例 ,中度 2 0例 ,重度 4例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 4 4岁～ 6 8岁 ,平均 5 8 86岁± 6 93岁。病程 5 6天～ 17年 ,平均 6 0年± 3 9年。轻度心绞痛 13例 ,中度 15例 ,重度 2例。经统计学处理 ,两组资料具有可比性。…     

急性脑梗死不同时间窗静脉溶栓疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对不同时间发病的急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗 ,以探讨其不同时间窗静脉溶栓的疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文接受溶栓治疗 5 5例 ,其中发病 <6小时 2 0例 (A组 ) ,男 1 4例、女 6例 ,年龄 48～70岁 ;发病 6～ 2 4小时 3 5例 (B组 ) ,男 2 4例、女 1 1例 ,年龄 47～ 70岁。另设 3 0例作为对照组 (C组 ) ,为同期住院脑梗死患者 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 48～ 70岁。三组性别、年龄、神经功能缺损评分均具有可比性 (P>均 0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　 A组、B组用尿激酶 1 5 0万 U溶于生理…     

胃肠动力合剂治疗功能性消化不良临床研究

1990年 9月～ 2 0 0 0年 9月笔者采用自拟方胃肠动力合剂治疗功能性消化不良 ,并与吗丁啉对照组作对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 0 0例病例为我院门诊及住院患者 ,随机分为治疗组、对照组各 5 0例。治疗组中男 2 4例 ,女 2 6例 ;平均年龄 ( 4 5 .8± 8.1 )岁 ;病程 1个月～ 2 1年 ,平均 ( 5 .7± 6.2 )年。对照组中男 2 3例 ,女2 7例 ;平均年龄 ( 4 6.2± 7.8)岁 ;病程 1个月～ 2 0年 ,平均 ( 5 .6± 6.3)年。两组性别、年龄、病程差异均无显著性意义 ( P >0 .0 5 )。1 .2　诊断标准 :1慢性间歇性上腹疼痛、饱胀、…     

纳络酮与西地兰联合治疗小儿肺炎并心力衰竭临床观察

为探讨治疗肺炎并心衰的新途径,我科于2 0 0 2年2月至2 0 0 3年6月在常规治疗基础上加用纳络酮治疗充血性心力衰竭获得显著疗效,报告如下。一、一般资料:本文10 0例住院患儿,男5 8例,女4 2例,均符合:(1)肺炎合并心衰,(2 )年龄<6个月,(3)排除先天性心脏及肺部疾患,(4)肝肾功能正常。(5 )呼吸急促,频率>6 0 min伴口唇紫绀,(6 )心音低钝,心率>16 0次min ,(7)肝脏迅速肿大,肋下超过2 5mm～30mm ,(8)尿量明显减少,下肢、颜面水肿。按住院号顺序分3组,三组年龄、性别、病程及发病因素均无显著差别,统计学上具可比性。二、治疗方法:A组(单用西地…     

加味柴胡疏肝散治疗胆囊术后胆道动力障碍42例

我科自 1 995年以来采用加味柴胡疏肝散治疗胆囊术后胆道动力障碍 ( PCBD) 42例 ,并与西医对症治疗 2 0例对照观察 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :62例均系我科门诊及住院患者 ,随机分为两组 ,治疗组 42例 ,男 1 2例 ,女 30例 ;年龄31～ 72岁 ,平均 41 .6岁 ;对照组 2 0例 ,男 6例 ,女1 4例 ;年龄 2 8～ 70岁 ,平均 40 .9岁。治疗组术后 <6个月内出现症状 7例 ,6～ 1 2个月出现症状 2 4例 ,>1 2月出现症状 1 1例 ;对照组分别为 2、1 2、6例。1 .2　病例纳入标准 :胆囊切除术后右上腹疼痛 ,可伴嗳气 ,呃逆 ,胸闷 …     

谷胱甘肽联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎42例

1997年以来 ,笔者共收治慢性乙型肝炎 68例 ,采用谷胱甘肽 (商品名泰特 ,TAD) ,联合丹参注射液治疗 ,取得满意疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :68例均为本院门诊住院患者 ,随机分为治疗组 42例 ,对照组 2 6例 ,治疗组中男 34例 ,女 8例 ;年龄 1 7～ 62岁 ,平均 42岁。慢性中度肝炎1 2例 ,重度 30例。对照组中男 1 9例 ,女 7例 ;年龄2 1～ 5 8岁 ,平均 40 .1岁。中度肝炎 1 2例 ,重度 1 4例。治疗前两组患者症状、体征及血清谷丙转氨酶( ALT)、γ球蛋白等指标均具有可比性。1 .2　治疗方法 :治疗组应用 TAD(意大利…     

早期静脉溶栓治疗急性脑梗死58例

1998年 5月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院应用尿激酶早期静脉溶栓治疗脑梗死 5 8例 ,并设对照组比较。现报告如下。临床资料 :本组 5 8例中 ,男 35例 ,女 2 3例 ;年龄 4 2～72岁。患者均符合以下标准 :1脑梗死发病 12小时内 ,CT排除脑出血 ;2无昏迷 ;3年龄 <75岁 ;4无出血病史和出血倾向 ;5肢体严重瘫痪 (肌力 0～ 3级 ) ;6溶栓治疗前血压 <2 4 /14 k Pa。 5 8例患者随机分为尿激酶治疗组 (30例 )和尿激酶 +速避凝治疗组 (2 8例 )。另外取 30例常规治疗者作为对照 ,其性别、年龄、临床症状、体征与治疗组无差别。给药方法 :1尿激酶治疗组 :生理…     

祛痰化湿法为主治疗脂肪肝58例

近年来 ,我们根据中医理论 ,自拟以祛痰化湿法为主的祛痰清肝汤治疗脂肪肝 ( FL) 5 8例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :5 8例均系我院门诊及住院患者 ,以B超检查确诊为 FL。其中男 5 0例 ,女 8例 ;年龄 2 6～ 62岁 ;谷丙转氨酶 ( ALT)升高者 45例 ,甘油三酯( TG)升高者 41例 ;对照组 30例中男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 31～ 5 8岁 ;ALT升高者 2 4例 ,TG升高者2 1例。两组患者在年龄、性别、病情方面无明显差异( P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　诊断标准 :1 B超检查定为 FL;2肝功能异常 ,ALT升高 ;3高脂血…     

血管紧张素转换酶基因多态性与周围动脉闭塞性疾病的关系

本研究的目的是在中国人群中探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因 16内含子的插入 (I) 缺失 (D)多态性与周围动脉闭塞性疾病 (PAOD)的关系。一、资料与方法1.研究对象 :均为解放军总医院 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月门诊及住院患者 ,分为 3组 :( 1)正常对照组 ,12 6例 ,其中男 6 2例 ,女 6 4例 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 ( 6 5 2± 4 6 )岁 ,均排除心脑血管疾病及糖尿病等。 ( 2 )高血压组 ,15 0例 ,其中男72例 ,女 78例 ,年龄 5 8～ 81岁 ,平均 ( 6 6 4± 4 8)岁 ,高血压诊断标准参照 1999年 10月中国高血压防治指南的标准 ,排除继发性…     

心肌缺血预适应对AMI病情及近期预后的影响

1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院收治急性心肌梗死 (AMI) 1 0 8例。现报告如下 ,并探讨缺血预适应对 AMI病情及近期预后的影响。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 0 8例均为 AMI住院患者。男 6 8例 ,女 40例 ;年龄 3 0～ 81岁 ,平均 (5 4 .5± 5 .5 )岁 ,住院时间 >3周。 1 0 8例 AMI均符合 1 997年WHO诊断标准 ,根据 AMI前有无心绞痛史分为两组 :1心肌缺血预适应组 (ischemic preconditioning,IP组 ) :均有心绞痛史 ,共 5 7例。男 3 6例 ,女 2 1例 ;平均年龄 (5 5 .5± 2 .5 )岁。其中行溶栓治疗者 1 9例。2对照组 (non- IP…     

和胃汤对功能性消化不良患者胃动素和胃泌素的影响

笔者根据多年临床经验,采用自拟和胃汤治疗功能性消化不良( FD)患者,疗效显著。本研究通过观察FD患者胃动素( MTL)、胃泌素( GAS)及临床症状方面的变化,以探讨和胃汤治疗FD患者的作用机制,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料:本组病例60例,均来自大连市中医医院门诊患者,均符合卫生部1 993年中药临床指导原则《治疗慢性胃脘痛胃肠动力障碍性疾病的临床研究指导原则》的诊断标准。将60例病例随机分为两组:治疗组30例,其中男1 8例,女1 2例;年龄2 0～65岁,平均40 .5岁;病程6个月～1 0年。对照组30例,其中男1 6例,女1 4例;年龄2 2～6…     

六味安消胶囊治疗慢性胆囊炎伴便秘40例

我们近 2年应用六味安消胶囊 (贵州信邦制药股份有限公司生产 ,简称邦消安 )治疗慢性胆囊炎伴便秘 40例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :病例均为我院门诊患者共 70例 ,均符合慢性胆囊炎及功能性便秘的诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 40例 :男 1 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 2～60岁 ,平均 48岁 ;病程 0 .5～ 6年 ,其中 <1年 2 3例 ,1～ 6年 1 7例。对照组 30例 :男 1 2例 ,女 1 8例 ;年龄 2 4～ 60岁 ,平均 47岁 ;病程 0 .5～ 6年 ,其中 <1年 1 9例 ,1～ 6年 1 1例。胆囊炎诊断标准参照《中药新药治疗胆囊炎的…     

1169例脑卒中的危险因素探讨与分析

脑卒中的发生受多种因素的影响 ,高血压、高血糖、高脂血症、高粘血病、心房纤颤、吸烟及酗酒等均为其发生的危险因素。本研究收集 10年来我院内科脑卒中的住院资料 ,对脑卒中的危险因素及治疗转归进行探讨、分析。1　资料与方法1.1　一般资料本文 1169例脑卒中患者均为 1990年 1月～2 0 0 0年 3月的住院患者。男性 649例 ,女性 52 0例 ;年龄 2 2～ 89(平均 69.1)岁 ,<30岁 2 2例 ,30～ 39岁 35例 ,4 0～ 4 9岁 77例 ,50～ 59岁 2 2 6例 ,60～69岁 4 2 7例 ,70～ 79岁 30 6岁 ,>80岁 76例。其中脑出血 351例 ;脑梗死 52 6例 ;脑血栓 152例 ;…     

立止血治疗支气管扩张咯血23例分析

1995年以来 ,我院应用立止血治疗支气管扩张咯血患者 2 3例 ,疗效显著。现分析如下。临床资料 :选择 4 6例支扩和咯血住院患者 ,均按病史、体征、胸片、胸部 CT明确诊断 ,且能排除其他病因所致的咯血。按入院顺序将 4 6例患者随机分为两组 :1治疗组 ( 2 3例 ) :男 13例 ,女 10例 ;年龄 15～ 68岁 ,平均 4 7.8岁。咯血量以 2 4小时内咯血总量计算 ,小量咯血 ( <50 ml) 8例 ,中量咯血 ( 50～ 30 0 ml) 12例 ,大量咯血 ( >30 0 ml) 3例 ,2对照组 ( 2 3例 ) :男 14例 ,女 9例 ;年龄 17～ 65岁 ,平均 4 6.9岁。其中小量咯血10例 ,中量咯血 11例 …     

复方丹参、黄芪、门冬氨酸钾镁联合治疗中老年肝硬化腹水的疗效观察

肝硬化腹水临床治疗比较困难 ,单纯对症治疗往往存在利尿剂拮抗现象 〔1〕。我科自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月采用复方丹参、黄芪、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化腹水取得了较好的疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病人均为 Child B级住院患者 ,4年间共收治 5 6例 ,其中治疗组 32例 ,男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 4 6～ 6 8岁 ,平均 6 1.3岁。对照组 2 4例 ,男 2 1例 ,女 3例 ,年龄 4 5～6 8岁 ,平均 6 0 .8岁。两组病程均为 3～ 5年。诊断符合 1990年第六次全国病毒性肝炎会议 (上海 )制定的临床型肝硬化诊断标准 ,少量至中等量腹水 ,均…     

微粒化非诺贝特治疗血脂异常及其调脂外作用的观察

我们在应用微粒化非诺贝特治疗血脂异常的患者中观察到除有调脂作用外 ,还有明显的降低血尿酸及纤维蛋白原的效果。现报告如下 :一、资料与方法1 对象 :选自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月在本院门诊及住院的血脂异常患者 90例。均符合 1 997年“中国血脂异常防治建议指南”标准[1 ] 。采用单盲对照 ,即治疗组与对照组以 2∶1的随机分配 ,治疗组(微粒化非诺贝特组 ) 60例 ,对照组 (氟伐他汀组 )30例。两组病情基线均具有可比性。治疗组中男40例 ,女 2 0例 ,年龄平均 (67 5± 8 9)岁 ;其中 ,单纯高甘油三酯 (TG) 4 6例 ,混合型 :高TG +高…