阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果

目的:分析采用阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果。方法:选取2012年11月至2013年11月收治的50例慢性乙型肝炎患者,随机将其分为研究组(26例)和对照组(24例),对照组采用阿德福韦酯口服治疗,研究组采用阿德福韦酯联合拉米夫定进行治疗。结果:治疗6个月后,研究组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,疗效较为确切,安全性高,值得推广。     

阿德福韦酯与拉米夫定抗乙肝病毒疗效对比

目的阿德福韦酯与拉米夫定抗乙肝病毒疗效观察。方法阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10 mg,1次/d,疗程4~12个月,平均为7.5个月;拉米夫定组给予拉米夫定100 mg,1次/d,顿服。结果阿德福韦酯组HBVD-NA有效率83%,阴转率54%,副反应发生1例(1/24),平均反跳时间为(105.00±21.21)d,ALT复常天数(70.55±51.99)d,与拉米夫定组无统计学差异;阿德福韦酯组平均起效时间为(76.25±27.95)d,反跳率10%,ALT复常率92%,与拉米夫定组有统计学差异;两药无交叉耐药,小儿疗效较差。结论阿德福韦酯与拉米夫定无交叉耐药、反跳率低的两个特点,效率高、安全性好。小儿使用阿德福韦酯,建议同时使用免疫调节剂,以期提高应答率。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效及耐药情况。方法：对58例慢性乙型肝炎患者给予阿德福韦酯10mg治疗,1次／d,口服48周,为治疗组。对照组58例给予拉米夫定100mg,1次/d,口服48周。疗程中观察肝功能,HBV—DNA定量,HBV—YMDD变异株。结果：两组抗病毒疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。阿德福韦酯治疗过程中未发现肝功能的再次异常及病毒学反弹等耐药情况及肾功能的异常,而拉米夫定治疗24～48周后出现肝功能轻度反弹及HBV—DNA变异。结论：阿德福韦酯用于慢性乙性肝炎取得较好疗效。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎初治患者的临床疗效。方法：将58例随机分为两组,治疗组在综合治疗的基础上予阿德福韦酯10mg口服,1次／d,对照组予拉米夫定100mg口服,1次／d。疗程为1年。结果：治疗组HBVDNA的转阴率,HBeAg的阴转率,HBeAg的转换率分别为48．3％,28．6％和14．3％,对照组为51．7％,30．8％和15．4％,P〉0．05。结论：阿德福韦酯用于慢性乙型肝炎初治患者,效果较好。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的对比观察阿德福韦酯联合拉米夫定和阿德福韦酯单药治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效。方法拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者46例,随机分为联合组和对照组,每组各23例。联合组给予阿德福韦酯联合拉米夫定合治疗,对照组单独用阿德福韦酯治疗。分别在3个月、6个月、12个月观察HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及不良反应等。结果在治疗3个月、6个月时联合组HBV DNA转阴率、ALT复常率高于阿德福韦酯组,差异有统计学意义（P〈0.05）;至12个月时两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组不同时点HBeAg转阴率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未发现与药物相关的不良反应。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的效果优于拉米夫定单药治疗,联合治疗可减少病毒突变及生化反弹,减少耐药性的发生,其安全性良好。     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎

拉米夫定是临床上最早应用的核苷类抗病毒药物，它通过抑制DNA聚合酶，从而抑制HBV的复制。但长期应用有较高的耐药率，诱导HBV-DNA产生YMDD变异，使HBV-DNA和肝功能反弹。我院应用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎16例，现将结果报道如下。     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察和探讨阿德福韦酯对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的治疗效果.方法 对36例服用拉米夫定＞12个月后产生病毒变异的患者,全部给与阿德福韦酯治疗,并进行疗效评价.结果 治疗后36例患者的ALT、TBIL明显下降,大多数患者的病毒指标也得到有效的控制.结论 阿德福韦酯能有效控制变异病毒,是较为理想的抗HBV药物之一.     

阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨阿德福韦酯（ADV）与拉米夫定（LAM）联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：通过对2009年1月至2010年6月在我院就诊的100例CHB患者的临床资料进行回顾性分析,根据用药不同分组,比较HBV—YMDD变异率、HBV—DNA阴转率、ALT复常率÷病毒应答率、疗效反应及用药安全性。结果：治疗48周,联合用药组HBV—DNA阴转率明显高,HBV—YMDD变异率明显低,ALT复常率及病毒应答率明显高;治疗96周后,联合用药组HBV—DNA阴转率和HBeAg阴转率明显高;组内比较,治疗24周后,两组HBV—DNA水平均明显下降;组间比较,治疗48周、96周后,联合用药组HBV-DNA下降水平更明显;治疗48周后,较之单药组,联合用药组肝组织炎症活动度及纤维化程度评分明显低,差异均有统计学意义（P〈0．05）;较之单药组,联合用药组不良反应和并发症情况少,但差异无统计学意义（P〉0．05）;两组不良反应症状较轻且可耐受,短期内均自行缓解。结论：联合ADV和LAM用药治疗CHB,可快速抑制病毒,又可减少病毒耐药性,降低乙型肝炎复发率,且患者耐受性好,优于单用LAM或ADV,提示进一步应用可能性。     

阿德福韦酯在慢性乙型肝炎患者中的应用及效果

目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取2010年1月-2011年12月于本院内科就诊的90例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,对照组给予拉米夫定治疗,观察组给予阿德福韦酯治疗,观察两组患者治疗12个月、24个月、48个月后血清生物化学指标(ALT、AST、TBiL)变化和治疗后乙肝标志物HBeAg、HBV-DNA转阴的变化。结果治疗6个月、12个月、24个月观察组ALT从(137.11±23.57)IU/L降低到(85.83±15.46)IU/L、(56.32±12.75)IU/L、(37.25±9.76)IU/L;AST从(95.84±15.47)IU/L降低到(61.64±13.76)IU/L、(43.72±11.32)IU/L、(32.48±12.25)IU/L、TBiL从(13.43±2.74)μmol/L降低到(8.67±1.97)μmol/L、(4.01±1.62)μmol/L、(3.46±1.85)μmol/L;对照组ALT从(135.43±27.41)IU/L降低到(107.36±16.74)IU/L、(78.93±13.45)IU/L、(51.82±11.74)IU/L;AST从(96.36±17.82)IU/L降低到(82.84±16.43)IU/L、(69.45±14.78)IU/L、(53.72±11.31)IU/L、TBiL从(13.23±3.62)μmol/L降低到(11.17±2.78)μmol/L、(7.34±3.15)μmol/L、(4.27±1.78)μmol/L,每个时间段改善数据比较具有统计学意义(P<0.05);乙肝标志物观察组HBeAg治疗6个月、12个月、24个月转阴例数为12、17、26,HBV-DNA转阴例数为15、21、31;对照组分别为3、6、9,5、8、12;每个时间段观察组HBeAg、HBV-DNA转阴病患例数情况与对照组相比均有明显差异。结论应用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎血清生化指标改善和乙肝标志物转阴效果显著,具有积极的临床意义。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:治疗组50例慢性乙型肝炎服用阿德福韦酯治疗。结果:治疗组慢性乙型肝炎ALT变化与对照组比较有明显改善。结论:口服阿德福韦酯用于治疗慢性乙型肝炎抗病毒治疗,防止肝纤维化,临床应用安全。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的不良反应分析

目的 研究阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的不良反应.方法 方便收集广东省兴宁市人民医院感染性疾病科2014年1月—2016年1月慢性乙型肝炎患者140例分两组,每组70例.拉米夫定组采用拉米夫定进行治疗;阿德福韦酯组采用阿德福韦酯治疗.就两组患者治疗前后肝功能有关指标的差异和慢性乙型肝炎治疗总有效率、药物不良反应发生率进行比较.结果 阿德福韦酯组慢性乙型肝炎治疗总有效率88.57%稍微高于拉米夫定组85.71%,但组间差异无统计学意义(P>0.05).仅有个别出现镜下血尿、一过性尿蛋白阳性、一过性尿素氮升高现象,所有患者无其他不良反应,淀粉酶、血肌酸激酶以及血常规等均正常,无出现血磷降低或血清肌酐上升现象,发生率均为2.86%.在治疗前两组患者肝功能有关指标相似,组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者肝功能有关指标均显著改善,跟治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的效果确切,可有效改善患者肝功能,但需注意监测血清肾功能和尿常规.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将我院感染科2010年8月-2011年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者随机分成两组。对照组给予阿德福韦酯,治疗组给予阿德福韦酯联合拉米夫定,疗程48周。分别于治疗后12周、24周及48周观察HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清ALT复常率。结果治疗组三个观察指标均优于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎优于阿德福韦酯单独用药且疗效显著。     

拉米夫定与阿德福韦酯序贯治疗慢性乙型肝炎

目的探讨核苷类似物在慢性乙型肝炎治疗中联合应用的效果。方法对49例慢性乙型肝炎病人随机分为三组．用12个月时间分别序贯或单独应用拉米夫定和阿德福韦酯抗病毒治疗。对比观察抗病毒和生化应答效果。结果HBVDNA转阴率序贯组（A组88．89％）明显高于拉米夫定组（B组58．82％）和阿德福韦酯组（C组57．14％），P值A：B为0．0422，A：C为0．0437；HBeAg转阴率序贯组与其他两组比较差异无统计学意义；ALT复常率序贯组（A组94．44％）高于拉米夫定组（B组64．71％），P值A：B为0.0331。结论在慢性乙型肝炎治疗中，核苷类似物拉米夫定和阿德福韦酯序贯应用在抑制病毒复制及保护肝功能方面优于其单独应用。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎早期疗效分层评价

目的:评价阿德福韦酯(ADV)对不同类型慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效.方法:将46例慢性乙型肝炎患者分别根据血清HBeAg水平、LMV治疗经历、疾病进展程度、谷ALT水平不同,每组均应用阿德福韦酯10mg,1次/日治疗.观察指标:基线及治疗12、24、48周血清HBV DNA水平、HBV血清标志物及肝功能变化.结果:核苷类似物初治组与拉米夫定耐药组HBV DNA应答率差异有统计学意义,12、24、48周分别为54.83%、26.67%(P＜0.05),61.29%、33.33%(P＜0.01),77.42%、46.67%(P＜0.01).而其他分组间的病毒应答率差异无统计学意义.结论:阿德福韦酯对不同类型慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效确切,抗病毒效果好,但是核苷初治者明显优于拉米夫定耐药者.而其他组间对比ADV抗病毒活性相近.     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法采用随机、双盲、拉米夫定对照的方法,选择76例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者作为研究对象,停用原来的拉米夫定,按1：1比例随机分为阿德福韦酯组38例和拉米夫定组38例,治疗疗程为48周。于治疗24周和48周时,观察2组HBVDNA水平、HBV血清学标志物及血清ALT变化,并记录不良反应。结果治疗24周和48周后服用阿德福韦酯组的患者血清HBVDNA应答率升高,ALT复常率持续上升,与拉米夫定对照组比较差异有统计学意义。血清HBeAg阴转率和血清转换率2组间差异无统计学意义。服用阿德福韦酯或拉米夫定24周及48周,2组均未发生与研究药物相关的严重不良反应。结论阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎具有良好的疗效,且安全性好。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎46例疗效分析

目的：探讨阿德福韦酯（ADV）联合拉米夫定（LAM）治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效。方法：HBeAg阳性患者84例随机分为治疗组和对照组,治疗组46例采用ADV10mg/d联合LAM100mg/d口服;对照组38例采用100mg/d口服。分别于完成治疗3个月、6个月和12个月后,观察血清HBVDNA水平、HBV血清学标志、肝功能及不良反应。结果：两组HBV DNA水平比较,HBV DNA阴转率较对照组显著升高（P〈0.01）。血清HBeAg阴转率间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未发现与药物相关的严重不良反应。结论：联合治疗抗病毒和临床疗效确切,安全可靠。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBV-YMDD变异

目的比较阿德福韦酯联合拉米夫定和单用阿德福韦酯治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将112例在拉米夫定治疗过程中出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者随机分为两组(各56例),治疗组:继续接受拉米夫定100mg/d治疗,全程联合阿德福韦酯10 mg/d;对照组:拉米夫定100 mg/d和阿德福韦酯10 mg/d联合治疗12周后单用阿德福韦酯10mg/d,疗程96周。结果两组患者治疗后ALT、AST水平均较治疗前显著改善(P0.05);治疗组治疗48周,96周时肝功能ALT、AST改善优于对照组(P0.05);HBV DNA转阴率显著高于对照组(P0.05)。结论阿德福韦酯对YMDD变异的慢性乙型肝炎患者有良好的疗效和安全性,联合拉米夫定临床疗效更显著。     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效。方法98例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用拉米夫定每日1片,每次100mg,联合阿德福韦酯（葛兰素史克）10mg,每天1次,疗程12个月。对照组给予阿德福韦酯（葛兰素史克）10mg,每天1次,疗程12个月。观察比较两组治疗前后ALT、TBIL、ALB的变化,及HBeAg阴转率、HBeAg／抗一HBe转换率以及HBV—DNA定量改变。结果两组治疗后3个月、6个月、12个月后,与治疗前比较,ALT、TBIL、ALB均有显著性变化（P〈0．05）。且治疗组与对照组比较,经统计学分析,差异有显著性（P〈0．05）。随治疗时间的延长,两组治疗后3个月、6个月、12个月后,HBeAg阴转率、HBeAg／抗一HBe转换率以及HBV—DNA定量改变均有显著性变化（P〈0．05）。结论阿德福韦酯对拉米夫定耐药的乙肝病毒YMDD耐药株有较好的疗效,在出现乙肝病毒YMDD变异后应该立即联合应用阿德福韦酯治疗。     

阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效探讨

目的探讨阿德福韦酯(ADV)与拉米夫定(LAM)治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效和安全性。方法选取乙型肝炎肝硬化患者86例,分为两组,各43例。对照组给予常规保肝治疗,观察组给予ADV和LAM治疗,均连续24周。治疗前后观察肝功能、HBV-DNA定量和不良反应情况。结果观察组与对照组总有效率为90.70%和79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ALT、TbiL、HBV-DNA均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组与对照组不良反应发生率分别为6.98%和4.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化具有疗效明确,快速清除病毒,安全性高等特点,值得基层医疗机构推广应用。     

阿德福韦酯在拉米夫定耐药慢性乙肝治疗中的应用

目的：探讨单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法：104例拉米夫定耐药行慢性乙型肝炎患者随机分为观察组（n=52）与对照组（n=52）,对照组仅给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上联合应用拉米夫定治疗,对比两组治疗效果。结果：经治疗两组血谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiD、HBV—DNA均明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;且治疗后观察组ALT、AST、HBV—DNA低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗后观察组HBV—DNA及乙肝病毒e抗原（HBeAg）转阴率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗过程中均未出现明显严重不良反应及副作用。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定在拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者中可起到协同治疗作用,疗效确切,安全可靠,但在用药期间应注意肾功能的变化。