简论PACS的建设和展望

图像存储与传输系统 (ＰｉｃｔｕｒｅＡｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ ,简称ＰＡＣＳ) ,是当今医院影像学科的发展趋势。随着计算机技术的飞速发展 ,计算机与医学特别是影像医学的结合越来越密切 ,计算机技术在影像医学领域将发挥越来越重要的作用 ,而近年来提出的海量存储方式更是进一步推动了ＰＡＣＳ的发展。ＰＡＣＳ则是顺应这个趋势而发展起来的 ,它利用计算机技术 ,将医学图像数字化 ,存储在特定的存储介质中 ,并可以在系统中对图像进行访问、编辑、查询。ＰＡＣＳ使医院的影像学科摒弃了原有的胶片…     

云锡矿工和其它地区非矿工非小细胞肺癌形态计量研究

应用多功能真彩色病理图像分析仪对云锡矿工（Ｍ组）、其它地区非矿工（ＮＭ组）非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）不同病变阶段及正常对照（Ｃ组）细胞进行形态计量检测，以探讨矿工、非矿工ＮＳＣＬＣ的发生发展变化规律，建立定性诊断系统，为肺癌防治提供科学依据选择１６项几何学参数：细胞面积（ＣＡ）、细胞周长（ＣＰ）、细胞长径（ＣＬ）、细胞短径（ＣＢ）、细胞圆度（ＣＲ）、细胞形状因子（ＣＳＦ）、细胞体积（ＣＶ）、核面积（ＮＡ）、核周长（ＮＰ）、核长径（ＮＬ）、核短径（ＮＢ）、核圆度（ＮＲ）、核形状因子（ＮＳＦ）、核体积（ＮＶ）、核／浆面积比（ＮＡ／ＰＡ）、核浆体积比（ＮＶ／ＰＶ），对Ｍ，ＮＭ组进行动态观察经逐步判别分析选出对诊断、鉴别诊断支气管粘膜上皮变化各阶段有较大价值的参数（Ｍ组ＣＲ，ＣＳＦ，ＮＡ，ＮＰ，ＮＬ，ＮＶ，ＮＲ，ＮＶ／ＰＶ；ＮＭ组ＣＡ，ＣＬ，ＣＲ，ＣＳＦ，ＣＶ，ＮＡ，ＮＰ，ＮＳＦ，ＮＬ，ＮＶ，ＮＲ，ＮＡ／ＰＡ），建立相应的判别函数方程，回代判别准确率分别为８９０７％，９５１２％结果表明：云锡矿工、其它地区非矿工ＮＳＣＬＣ尽管致癌因素不尽相同，但其形态计量测定具有相似的变化规律     

电脑多媒体心肺听触诊教学系统的应用效果观察

随着计算机辅助教学——ＣＡＩ工程在全国的兴起和发展，电脑多媒体心肺听触诊教学系统（ＭＡＳＣＰ）也应用于医学院校临床教学。ＭＡＳＣＰ软件总结了多年诊断学中心、肺听、触诊的临床及教学经验，综合应用电脑动画、视频、音频、采集和图象处理等技术，将心肺的解剖学、血液动力学、心电图及彩超等都进行了讲解。由于图文并茂，声象同步，深受老师和同学们的喜爱，激发了学习积极性。为了进一步探讨ＭＡＳＣＰ的教学效果，我们与传统的教学方法进行了对比研究，现将结果报告如下。１ 对象与方法１.１对象 以我校临床医学专业９８级１、…     

国内图像存储与通讯系统的现状和发展前景

图像存储与通讯系统 (ＰｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍ ｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ ,ＰＡＣＳ)是基于计算机设备 ,与各种影像设备相联结 ,利用高速大容量的光盘存储技术 ,以数字方式存放、管理、传送、显示医学影像 (如ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ、胃肠机、超声设备、电子内窥镜等产生的医学图像 )和病历信息的信息系统。它是以数字方式存储和管理影像的技术为特点 ,是近年随放射学数字成像技术和计算机科学及网络和通讯技术等最新科技成就引入到医学诊断中而发展起来的新事物。ＰＡＣＳ将上述信息系统连接为群 ,集合发挥所…     

AVP对VSMC脂质过氧化的影响及CGRP,SP的调节作用

研究ＡＶＰ对ＶＳＭＣ脂质过氧化的影响及ＣＧＲＰ，ＳＰ的调节作用。方法；以培养的大鼠血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）为模型，动态观察了精氨酸加压素（ＡＶＰ）为ＶＳＭＣ脂质过氧化的影响，及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ），Ｐ物质（ＳＰ）对ＡＶＰ作用的调节，旨在探讨它们在高血压病发病中的意义。结果：（１）１０＾－７Ｍ的ＡＶＰ作用后，ＶＳＭＰ的丙二醛（ＭＤＡ），含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）；（２）１０＾－７Ｍ     

血清嗜酸细胞阳离子蛋白与过敏性紫癜关系初探

探讨嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）在过敏怀紫癜（ＨＳＰ）患儿中的作用，应用ＰｈａｒｍａｃｉａＣＡＰＳｙｓｔｅｍＥＣＰＦＥＩＡ荧光酶标法测定４２例ＨＳＰ患者血清ＥＣＰ水平。结果ＨＳＰ急性发作期血清ＥＣＰ显著高于正常对照组（Ｐ〈０．００１），和经激素治疗缓解组（Ｐ〈０．００１），伴肾脏受累患儿血清ＥＣＰ明显高于无肾脏受累患儿（Ｐ〈０．０１），而缓解组与对照组则差异无显著性，结论：ＥＣＰ参与ＨＳＰ疾病的病     

人脑星形细胞瘤P53基因突变及表达

人脑星形细胞瘤ｐ５３基因突变及表达夏春林杜子威黄强刘振延我们在对星形细胞瘤（ＡＳＡ）细胞谱系分型研究的基础上，应用聚合酶链反应产物－单链构象多态性分析（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）和免疫组织化学方法，研究了人脑不同谱系ＡＳＡｐ５３基因突变及表达，以探讨ＡＳＡ发...     

术中电生理检测在臂丛和其他周围神经损伤中的应用

目的 探讨神经干动作电位（ＮＡＰ），体感诱发电位（ＳＥＰ）和复合肌肉动作电位（ＣＭＡＰ）在臂丛和周围神经损伤术中的应用价值。方法 １２０例臂丛和周围神经损伤，术中直接暴露神经刺激，记录ＮＡＰ和ＳＥＰ，对肘管综合征同时记录ＣＭＡＰ。根据术中电生理检测结果，结合临床综合分析，制订最佳手术方案，结果 ８０例外伤性臂丛根性完全损伤中，经术中电生理检测及手术探查证实，术前有９例将Ｃ５节前伴节后损伤误诊为节后     

改良的Ab－PABF与Ab－PAS组织化学染色法在小鼠小肠粘液染色中的应用比较

改良的Ａｂ－ＰＡＢＦ与Ａｂ－ＰＡＳ组织化学染色法在小鼠小肠粘液染色中的应用比较ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｉｍｐｒｏｖｅｄＡｂ－ＰＡＢＦａｎｄＡｂ－ＰＡＳｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｍｅｔｈｏｄｓｉｎｍｏｕｓｅｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｍｕｃｏｕｓｓｔａｉｎｉｎ...     

脐血血浆、rhGM-CSF增强急性髓性白血病细胞对Ara-C敏感性的研究

研究了脐血血浆（ＣＢＰ）、基因重组人粒－单细胞集落刺激因子（ｒｈＧＭ－ＣＳＦ）对２０例急性髓性白血病（ＡＭＬ）细胞体外对阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）敏感性的影响。采用ＭＴＴ法测定Ａｒａ－Ｃ的细胞毒作用，发现，ＣＢＰ及ｒｈＧＭ－ＣＳＦ可显著增强Ａｒａ－Ｃ对耐药ＡＭＬ细胞的毒性作用，与对照组相比，Ｐ＜０．０５；另采用台盼蓝拒染法测定细胞的存活能力，发现：ＣＢＰ虽然可增加耐药ＡＭＬ细胞的存活能力，但当Ａｒａ－Ｃ与ＣＢＰ或ｒｈＧＭ－ＣＳＦ合用时，ＡＭＬ活细胞总数反而下降，与对照组相比，Ｐ＜０．０５。由此认为：ＣＢＰ及ｒｈＧＭ－ＣＳＦ可通过促进耐药ＡＭＬ细胞进入增殖周期，从而增强耐药ＡＭＬ细胞对Ａｒａ－Ｃ的敏感性，预示着ＣＢＰ、ｒｈＧＭ－ＣＳＦ与Ａｒａ－Ｃ联合应用治疗耐药ＡＭＬ的潜在价值。     

冠心病患者服用阿司匹林前后血小板聚集功能的检测

目的探讨冠心病（ＣＨＤ）患者服用阿司匹林前后血小板的聚集功能（ＰＡｇＴ）。方法采用花生四烯酸（ＡＡ）、二磷酸腺苷（ＡＤＰ）、血小板蛇毒试剂（ＰＡｇＶＲ）三种诱导剂，对９２例ＣＨＤ患者在服用阿司匹林（ＡＳＡ）前后检测ＰＡｇＴ，并与２４例健康人对照。结果ＣＨＤ患者服药前的ＰＡｇＴ值均高于健康人（Ｐ＜０．０５）；服药后，ＡＡ诱导的ＰＡｇＴ与服药前相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）、ＡＤＰ诱导的ＰＡｇＴ有部分抑制，ＰＡｇＶＲ诱导的ＰＡｇＴ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＣＨＤ患者在服用ＡＳＡ的同时联合应用其它抗血小板药物疗效更好     

细胞因子对再生障碍性贫血患者发病的影响

为探讨ＡＡ的免疫发病机制，阐明细胞因子在ＡＡ患者中变化的基础与临床意义，应用ＥＬＩＳＡ法及ＡＰＡＡＰ法对３８例初治ＡＡ患者及２０名正常人外周血单个核细胞（ＰＢＭＮＣ）培养上清诱生的Ｇ－ＣＳＦ、ＩＬ－６、ＴＮＦα、ＩＦＮα及ＩＬ－８进行检测，同时观察外周血象、Ｔ细胞亚群及ＨＬＡ－ＤＲ表达。结果：ＡＡ患者外周血ＣＤ４减低，ＣＤ８增高，ＣＤ４／ＣＤ８减低或倒置，ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达率增高。ＡＡ患者ＰＢＭＮＣ培养上清中Ｇ－ＣＳＦ阳性率减低，ＩＬ－６、ＴＮＦα、ＩＦＮα及ＩＬ－８水平增高。Ｇ－ＣＳＦ与ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８呈正相关而与ＩＦＮα呈负相关，ＩＬ－６与白细胞数及ＣＤ４呈负相关，ＴＮＦα与ＣＤ８呈正相关而与ＣＤ４／ＣＤ８呈负相关，ＩＬ－８与ＣＤ８及ＨＬＡ－ＤＲ呈负相关，证明细胞免疫功能异常及细胞因子网络失调在ＡＡ发病中起重要作用，激活的ＣＤ８细胞可以抑制造血，多种因素引起的细胞因子紊乱最终引发ＡＡ。     

复合腰麻硬膜外麻醉用于老年病人的临床观察

目的：探讨老年病人应用复合腰麻硬膜外麻醉的可行性，方法：选择６０岁以上患者６０例，随机分为ＣＳＥＡ组和ＥＡ组，观察两组病人的麻醉起效时间，阻滞完善时间、上界阻滞平面、麻醉前后循环情况及并发症等。结果：ＣＥＡ组阻滞更完善，起效及阻滞完善时间早于ＥＡ组，上界面及对ＢＰ、ＳＰＯ２的影响组间比较无明显差异。结论老年病人应用ＣＳＥＡ，只要调控好麻醉平面，还是较为安全可行的。     

Tc—99m标记抗AFP抗体在人肝癌裸鼠模型中的定位显像研究

目的：揭示锝（Ｔｃ）－９９ｍ标记的单克隆抗体在肿瘤定位中的应用。方法：通过ＳＭＣ－７７２１－ＣＳ细胞株诱导原发性肝癌实体瘤裸鼠模型，将Ｔｃ－９９ｍ标记抗ＡＦＰ单克隆抗体（ＡｎｔｉＡＦＰ－ＭｃＡｂ）和正常鼠免疫球蛋白（ＮＭＩｇＧ）通过尾静脉注射荷瘤裸鼠，分别在１５ｍｎ、１２ｈ、２４ｈ作单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ），结果：在注射标记抗体２４ｈ能得到清晰的肿瘤显像，对照组无肿瘤显像，其中靶与非     

血清铜蓝蛋白ELISA法测定及在瘢痕疙瘩诊治中的应用

目的 为了研究瘢痕疙瘩是否怀血清铜蓝蛋白浓度有关，方法 利用间接ＥＬＩＳＡ的方法，初步探讨了血清ＣＰ的ＥＬＩＳＡ测定方法有在瘢痕疙瘩的治疗中的应用。结果 瘢痕疙瘩组Ｃ窗户呈明显增高，与正常对照组比较差别有显著意义。祛炎舒松Ａ治疗后血清ＣＰ含量罗瘢痕疙瘩组低。结论瘢痕疙组血清ＣＰ含量增高。与正常且比较差别有显著意义。祛炎舒松Ａ治疗后血清ＣＰ含量较瘢痕瘩组低。结论 瘢痕疙瘩病人血清ＣＰ含量增高，祛炎松     

脊麻-硬膜外联合阻滞在老年人下肢手术的应用

目的：探讨脊麻－硬膜外联合麻醉（ＣＳＥＡ）在老年人下肢手术应用的优越性。方法：４０例６０～９０岁的老年患者行下肢手术，随机分为两组，一组采用ＣＳＥＡ方法，另一组采用硬膜外麻醉。观察记录麻醉起始时间、阻滞平面上界、收缩压（ＳＰ）、舒张压（ＤＰ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）、呼吸（ＲＲ）、脉氧饱和度（ＳｐＯ２）、局麻药总用量及每小时平均用量。结果：ＣＳＥＡ组麻醉起效时间明显短于硬膜外组（Ｐ＜０．０１）。两组麻醉后３０ｍｉｎＳＰ、ＤＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＲ与麻醉前虽稍有改变，但无统计学意义。因给氧吸入ＳｐＯ２均高于麻醉前。局麻药总用量及每小时用量，硬膜外组明显高于ＣＳＥＡ组（Ｐ＜０．０１）。ＣＳＥＡ组未见脊麻后头痛。结论：ＣＳＥＡ系在改革了脊麻针后将脊麻与硬膜外麻醉融为一体。它结合了脊麻起效迅速、效果确切、局麻药用量小和连续硬膜外麻醉便于调节平面、时间不受限制、可行术后止痛的优点，在老年人下肢手术应用，有其独特的优点。     

钙调素拮抗对贮脂细胞胶原合成的影响

为探讨ＣａＭ在ＦＳＣ胶原合成和基因表达过程中的作用，并导找防治肝纤维化的新方法，本文应用＾Ｈ３－Ｐｒｏｌｉｎｅ掺入法观察了ＣＡ（Ｗ－７和ＡＣＮＳ２５μｍｏｌ／Ｌ）对ＦＳＣ细胞胶原代谢的影响；进一步应用斑点杂交结合图象分析的方法，对ＣＡ在胶原基因表达中的作用进行了半定量分析。实验发现，ＣＡ可以抑制ＦＳＣ胶原的合成和胶原基因的表达（方差分析，Ｐ〈０．０５）。结果表明ＣａＭ参与ＦＳＣ胶原代谢的调节，应用     

急性颅脑损伤患者脑脊液中髓鞘碱蛋白的变化及其意义

目的：为探讨急性颅脑损伤患者脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱蛋白（ＭＢＰ）的变化及意义。方法：用放射免疫分析法测定３４例急性颅脑损伤组患者ＣＳＦ中ＭＢＰ。结果：ＣＳＦ中ＭＢＰ在急性颅脑损伤组明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）,在ＡＤＣＩ患者明显高于ＡＬＣＩ患者（Ｐ＜０．０１）;ＡＤＣＩ患者入院时ＧＣＳ明显低于ＡＬＣＩ患者,而ＧＯＳ明显差于ＡＬＣＩ患者（Ｐ＜０．０１）;ＭＢＰ与ＧＣＳ和ＧＯＳ均呈明显负相关（ｒ＝－０．６１２,ｒ＝－０．５９８,Ｐ＜０．０１）。结论：急性颅脑损伤患者ＣＳＦ中ＭＢＰ升高,测定ＣＳＦ中ＭＢＰ有助于估计急性颅脑损伤患者病情轻重及预后;有助于ＡＤＣＩ的诊断。     

急性脑梗塞患者脑干听觉、体感诱发电位与头部磁共振及临床的对比研究

对８７例急性脑梗塞（ＡＣＩ）患者脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）与头部磁共振成像（ＭＲＩ）检查进行对比研究，以探讨其实用价值。８７例按其临床表现分为颈内动脉系统梗塞（ＣＩＡＳＩ）组４８例，椎－基底动脉系统梗塞（ＶＢＡＳＩ）组１５例，ＣＩＡＳＩ＋ＶＢＡＳＩ组２４例；８７例中有８１例进行了ＢＡＥＰ检查，８１例进行了上肢ＳＥＰ检查，２３例进行了下肢ＳＥＰ检查。ＣＩＡＳＩ者ＳＥＰ检查与临床的符合率和头部ＭＲＩ检查与临床的符合率无明显差异，ＶＢＡＳＩ者ＢＡＥＰ检查与临床的符合率明显高于头部ＭＲＩ检查与临床的符合率。结论：ＢＡＥＰ、ＳＥＰ检查可为ＡＣＩ患者提供可靠的诊断依据。     

联合化疗敏感性测定后瘤细胞核的形态观察及DNA定量分析

应用口腔颌面部恶性肿瘤ＣＴＸ免疫抑制鼠ＳＲＣ移植瘤，经ＰＭ，ＰＶＦ，ＣＶＰ治疗后结合细胞形态的改变、Ａｇ－ＮＯＲ及计算机自动图像分析仪测定判断药物的敏感性。提示联合化疗敏感组严重抑制细胞ＤＮＡ合成。