盐酸氯普鲁卡因硬膜外阻滞在产科手术中的应用

目的观察2．5％盐酸氯普鲁卡因硬膜外阻滞在产科手术中的应用效果。方法30例剖宫产手术的足月单胎孕妇随机分为两组,分别用2．5％氯普鲁卡因和2％利多卡因行硬膜外阻滞。观察感觉和运动阻滞情况、血压变化、新生儿Apgar、NACS评分。结果氯普鲁卡因组比利多卡因组起效快。其阻滞程度及作用时间优于利多卡因组,但血压波动前组略大于利多卡因组。结论氯普鲁卡因用于产妇硬膜外阻滞及镇痛效果确切,对新生儿无不良影响,但要严密观察血压变化。     

盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的临床价值分析

目的探究盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的临床价值。方法抽取我院于2015年1月至2016年2月期间收治的70例行剖宫产的孕妇,将其纳入此研究中,根据麻醉药物的差异性划分为观察组和对照组,分别采用盐酸氯普鲁卡因和利多卡因,分析其临床价值。结果观察组和对照组产妇麻醉后,SBP、DBP、HR、麻醉起效用时、痛觉消失用时、痛觉恢复用时以及运动恢复用时数据之间经对比统计学意义产生,P<0.05。结论盐酸氯普鲁卡因在剖宫产硬膜外麻醉中具有显著的起效效果,对产妇手术后的功能恢复具有促进作用。     

盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉用于剖宫产43例临床观察

我院从2003年4月开始剖宫产应用盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉,取得较好麻醉效果。现总结如下:1资料与方法1·1一般资料:对择期剖宫产手术的住院产妇86例随机分为两组。观察组43例,年龄23~37岁,平均(32.4±4.8)岁;体重53.5~75.5kg。对照组43例,年龄24~36岁,平均(31.7±4.4)岁;体重5     

盐酸氯普鲁卡因在产科麻醉中的应用

盐酸氯普鲁卡因是一种新型酯类局麻药,在日本、美国等国家广泛应用,其麻醉强度是普鲁卡因的2倍、代谢速度是普鲁卡因的5倍、副作用是普鲁卡因的1/2[1],在母体和胎儿体内浓度低,适用于产科麻醉[2].自2004年始我们将国产盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产手术麻醉,并与2%盐酸利多卡因进行了比较,现报告如下.     

氯普鲁卡因硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用体会

1资料与方法1．1 一般资料：选择2007年10月～2008年12月在我院住院的ASAⅠ-Ⅱ级行剖宫产者43例,均足月分娩。随机分为两组：治疗组22例,年龄23—34岁,体重51。73奴,身高147～167cm,采用3％盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉;对照组21例,年龄22～35岁．体重52～74kg,身高149～169cm,采用碳酸利多卡因硬膜外麻醉。两组患者年龄、体重、身高差异无显著性,具有可比性。     

盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉40例临床观察

盐酸氯普鲁卡因作为一种新型的酯类局麻药已在国外广泛应用，国内也有少量报道，但我省尚未见相关的报道。本研究对国产盐酸氯普鲁卡因与利多卡因用于硬膜外麻醉的效果进行观察比较。     

硬膜外3%盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产对血压的影响临床观察

目的 观察盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产对血压的影响。方法 选择200例择期剖宫产手术．随机双盲分为实验组和对照组，每组100例。实验组用3％的氯普鲁卡因，对照组用2％的利多卡因。观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间，以及生命体征在1min、5min、10min、20min、30min、60min的变化和副反应等。结果 （1）麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间在实验组均短于对照组，运动恢复起始时间实验组快于对照组；（2）两组阻滞范围相同；（3）实验组收缩压在5min、10min、20min、30min、60min有明显下降（P〈0．01）；（4）两组均未见明显的不良反应。结论 氯普鲁卡因用于剖宫产较利多卡因起效快、痛觉完全消失快在阻滞范嗣和持续时间上两者无显著差异。     

氯普鲁卡因与利多卡因在剖宫产硬膜外麻醉中应用比较

目的分析盐酸氯普鲁卡因与盐酸利多卡因硬膜外麻醉在剖宫手术中的临床效果。方法回顾性分析2009年1月至2010年1月期间56例在我院接受L1～2间隙硬膜外麻醉行剖宫产手术的患者的临床资料。56例足月单胎孕妇随机分为3%氯普鲁卡因组和2%利多卡因组各28例。观察两组患者麻醉前后血压、心率变化及硬膜外麻醉的临床效果。结果两组患者麻醉后5min、30min收缩压、舒张压较麻醉前无明显变化（P〉0.05）,3%盐酸氯普鲁卡因麻醉起效时间及疼痛消失时间较2%盐酸利多卡因短,麻醉维持时间3%盐酸氯普鲁卡因较2%盐酸利多卡因长。肌松效果：3%盐酸氯普鲁卡因较2%盐酸利多卡因满意率高。结论在硬膜外麻醉行剖宫产手术中,盐酸氯普鲁卡因临床效果优于2%利多卡因。     

盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉用于下腹部手术40例观察

下腹部手术普遍采用硬膜外麻醉。盐酸氯普鲁卡因为盐酸普鲁卡因的氯化类局部麻醉药,其在体内的代谢、麻醉效能与盐酸普鲁卡因相似,由于其起效快、毒性小,较高浓度时痛觉神经与运动神经阻滞完全,可应用于硬膜外麻醉。本文分析国产盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉的效果,并与盐酸利多卡因进行比较。     

盐酸氯普鲁卡因联合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究

目的 比较盐酸氯普鲁卡因和罗哌卡因分别联合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果及安全性,以期为盐酸普鲁卡因的临床安全合理用药提供依据.方法 取美国麻醉师协会分级Ⅰ～Ⅱ级剖宫产手术患者60例,采用随机数字表法分为2组:研究组患者剖宫产术后,给予1.0％盐酸氯普鲁卡因+0.4 mg/L舒芬太尼镇痛;对照组患者剖宫产术后,给予0.125％罗哌卡因+0.4 mg/L舒芬太尼镇痛.采用双盲法进行不同时间点静态和动态视觉模拟评分(VAS)和下肢运动神经阻滞改良Bromage评分,并观察术后不同时间点患者平均动脉压(MAP)、HR变化及术后排气时间、药物不良反应等.结果 研究组和对照组患者术后均可获得满意的镇痛效果,研究组患者剖宫产术后4、8、12、24、48 h的静态VAS评分与对照组比较[4 h:(2.9±0.4)分比(2.7±0.6)分,8 h:(1.8±0.8)分比(1.8±0,9)分,12 h:(1.8±0.5)分比(1.6±0.4)分,24 h:(1.2 ±0.6)分比(1.1±0.6)分,48 h:分(1.5±0.4)分比分(1.5±0.3)分],研究组患者动态VAS评分与对照组比较[4 h:(3.9±1.1)分比(3.7±1.2)分,8 h:(3.2±0.8)分比(3.3±0.9)分,12 h:(2.8±0.5)分比(2.7±0.6)分,24h:(2.6±0.4)分比(2.5±0.6)分,48 h:(2.0±0.7)分比(2.2±0.5)分],组间差异均无统计学意义(均P ＞0.05).研究组和对照组患者下肢运动神经改良Bromage评分均为0分(P＞0.05).研究组和对照组患者不同时间点感觉阻滞平面值比较[4 h:(7.9±0.8)分比(7.7±0.6)分,8h:(6.7±1.0)分比(6.8±0.9)分,12 h:(6.7±0.8)分比(6.6±0.7)分,24 h:(6.8±0.9)分比(6.7±0.8)分,48 h:(6.6±0.7)分比(6.5±0.9)分],差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后2组患者生命体征平稳,不良反应发生率均为6.6％.结论 硬膜外1.0％盐酸氯普鲁卡因联合0.4 μg/ml舒芬太尼与罗哌卡因联合0.4 mg/L舒芬太尼的镇痛效果及安全性无明显差异,均安全有效.     

盐酸氯普鲁卡因腰段硬膜外阻滞的药效学研究

目的比较观察国产3%盐酸氯普鲁卡因硬膜外阻滞的效果和副反应.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、18～63岁、股骨干、胫腓骨骨折内固定术的患者160例,随机双盲分成A、B、C、D 4组,每组40例.A组应用国产3%盐酸氯普鲁卡因、B组2%利多卡因,C组0.25%丁卡因混合液（1%丁卡因5 ml＋2%利多卡因10 ml＋生理盐水5 ml,1：2：1液）,D组1.73%碳酸利多卡因.L2～3间隙硬膜外阻滞.结果起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间A、D两组相当,明显快于B、C两组,C组最慢.痛觉消失持续时间、运动阻滞持续时间A组明显短于另3组.阻滞平面A、C较B、D两组宽1～2个脊髓节段.运动阻滞程度4组无明显差别.痛觉恢复5 min后疼痛程度A组显著大于另3组,且运动功能恢复最早.心率（HR）、平均动脉压（MBp）A、B两组在各时间点相对平稳,C、D两组在给药后15～30 min下降明显.心电图（ECG）示窦性心动过缓A组2例、B组6例、C组25例、D组12例.4组均无明显局麻药毒性反应及变态反应,但有不同程度的颤抖.结论国产3%盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外阻滞时起效快,与1.73%碳酸利多卡因相近,镇痛作用和运动阻滞效果确切,无明显毒副反应,且作用时间相对短,可控性好.因其pH值为3.3,应避免误入蛛网膜下腔引起神经损伤.     

盐酸氯普鲁卡因硬膜外术后镇痛的临床应用

低浓度布比卡因复合少量阿片类镇痛药硬膜外术后镇痛效果确切，副作用少，临床上广泛应用，但是布比卡因有一定的心脏毒性。作者尝试盐酸氯普鲁卡因应用于硬膜外镇痛，现报告如下。     

盐酸氯普鲁卡因骶管神经阻滞在小儿腹部及会阴手术中的应用

目的观察盐酸氯普鲁卡因骶管神经阻滞复合氯胺酮静脉麻醉在小儿腹部及会阴手术中应用。方法 50例行腹部及会阴手术患儿随机分为2组：A组25例,氯胺酮＋咪达唑仑基础麻醉后,术中间断静脉注射氯胺酮。B组25例,氯胺酮＋咪达唑仑基础麻醉后,骶管注入1.5%盐酸氯普鲁卡因1ml/kg,术中间断静脉注射氯胺酮。结果术中B组循环、呼吸功能较A组稳定（P〈0.05）;肢体不良自主运动,喉痉挛等不良反应较A组少（P〈0.05）;B组氯胺酮用量明显少于A组（P〈0.01）;术后B组苏醒较快且平稳。恢复期精神症状少,与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氯普鲁卡因骶管神经阻滞复合氯胺酮静脉麻醉应用于小儿腹部及会阴手术麻醉效果满意,围术期呼吸循环平稳。     

应用氯普鲁卡因局部浸润麻醉在手术中的观察及配合

探讨氯普鲁卡因在局部浸润麻醉中的应用，中毒反应，变态反应等不良反应以及防治措施，从而指导扩士在临床中能积极配合，使手术镇痛达到最佳效果。     

剖宫产手术的氯普鲁卡因硬膜外麻醉效果

国产氯普鲁卡因的临床应用日渐增多。笔者为观察氯普鲁卡因用于剖宫产手术硬膜外阻滞的麻醉效果，并与盐酸利多卡因进行了比较。     

氯普鲁卡因市场状况

氯普鲁卡因常以盐酸盐形式存在，为盐酸氯普鲁卡因。它是盐酸普鲁卡因的氯化同类产品，属酯类局部麻醉药，是在普鲁卡因分子结构对氨基苯甲酸的二位上用氯原子取代而产生的新的结构化合物。     

盐酸氯普鲁卡因预防全身麻醉术后咽喉损伤的研究

目的：研究盐酸氯普鲁卡因喷涂气管导管对全身麻醉患者术后咽喉损伤的预防效果。方法对80例患者随机分为实验A组（盐酸氯普鲁卡因）和对照B组进行咽喉损伤的预防。结果比较两组咽喉损伤的预防效果,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论盐酸氯普鲁卡因能有效预防气管插管全身麻醉患者手术后咽喉损伤。     

盐酸氯普鲁卡因的合成

目的合成盐酸氯普鲁卡因并改进工艺。方法以2-氯-4-硝基苯甲酸为起始物料,经过还原、酯化、成盐3步反应制得盐酸氯普鲁卡因。结果目标物经IR、1H-NMR、13C-NMR和MS确证结构,反应总收率达到73.9%,纯度为99.76%。结论该合成路线操作简便、反应条件温和,适于工业化生产。     

盐酸氯普鲁卡因在经尿道前列腺电切术硬膜外麻醉中的应用

前列腺增生症（BPH）是老年男性的多发病和常见病,经尿道前列腺电切术（TURP）被认为是治疗前列腺增生的最佳方法．因其创伤小、恢复快、安全性高等优点而得到临床普及,一般选择连续硬膜外麻醉,有助于早期发现TULIP综合征。盐酸氯普鲁卡因为盐酸普鲁卡因的氯化同类局麻药,目前已应用于临床,但在老年患者TURP硬膜外麻醉中的报道较少。我们自2008年6—10月选择了100例60—80岁的老年BPH患者,观察该药用于TURP硬膜外麻醉的临床效果。     

盐酸氯普鲁卡因注射液静脉复合全身麻醉的临床观察

目的　观察盐酸氯普鲁卡因注射液静脉复合全身麻醉的临床效果。方法　将 4 0例患者随机分为 A组 (盐酸氯普鲁卡因组 ) 2 0例 ,B组 (盐酸普鲁卡因组 ) 2 0例。结果　两组麻醉效果相似 ,术中及术后均无不良反应。而盐酸氯普鲁卡因组苏醒时间明显短于盐酸普鲁卡因组。结论　盐酸氯普鲁卡因用于静脉复合全身麻醉 ,麻醉平稳 ,苏醒快。