急性肾功能衰竭153例临床分析

目的：探讨急性肾功能衰竭（ARF）住院患发病病因，治疗及预后影响因素，以提高ARF的诊断水平。方法：对我院近3年153例ARF患临床资料进行回顾性分析，采用秩和检验频数表法对预后进行分析。结果：我院ARF的病因多为生鱼胆中毒，治疗采用以血液透析为主的综合治疗，少尿型、老年患、合并感染及MOSF等ARF的预后差，病死率高。     

酚妥拉明、多巴胺治疗急性肾功能衰竭疗效观察

急性肾功能衰竭(ARF)是临床较常见的一种危重疾病，虽然其具有可逆性，但常因治疗不及时而造成患者不可逆的肾损害，需终生透析，甚至死亡。近年来，随着对ARF发病机制及病理生理的深入研究，以及血液净化技术的正确应用，使ARF的治愈率明显提高。现对我院1997年4月～2004年4月收冶的47例ARF进行临床分析，报告如下：     

急性肾功能衰竭82例临床分析

急性肾功能衰竭(ARF)临床病死率较高,分析其病因、发病后影响疾病好转的各种因素,探讨其与预后的关系,以及能否明显降低病死率.临床用血液净化手段治疗ARF,以提高治疗水平.     

急性肾功能衰竭80例临床分析

急性肾功能衰竭（ARF）肾内科较常见的临床综合征，其他学科也可见到。以往病死率较高，随着对急性肾功能衰竭发病机制的研究，血液净化技术的提高，愈后大有改观。现将我院1997年1月至2004年12月收治的80例ARF患者的临床资料分析如下。     

连续性血液滤过在急性肾衰合并多脏器衰竭患者中的应用及护理

目的通过对32例急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)合并多脏器衰竭(multiple organ dysfunction,MODS)的患者进行连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗,了解CVVH对重要脏器功能和预后的影响,提高护士对伴有多脏器衰竭的急性肾功能衰竭患者抢救护理技术。方法收集2005至2006年我院对32例重症ARF合并多脏器衰竭的患者采用CVVH治疗前后的BUN、Scr及血流动力学的数据的比较。结果CVVH有利于改善重症ARF患者的肾功能,纠正电解质紊乱,对心、脑等重要脏器无明显副作用。重症ARF患者的死亡率取决于治疗开始时的疾病严重性,CVVH治疗中临床的护理抢救技术和监测非常重要,可以保证治疗的进行,提高患者的生存率。     

连续性动静脉血液滤过与透析在急性肾衰伴多脏器衰竭中的应用

目的：对该院2014年8月至2015年8月收治的40例急性肾功能衰竭（ARF）合并多脏器衰竭（MODS）的患者进行连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）治疗,观察患者的康复情况,了解 CVVH 对重要脏器功能治疗产生的影响。方法：对收治的40例重症 ARF 合并多脏器衰竭的患者进行进行连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）治疗,通过对患者治疗前后的相关指标进行数据比较,验证 CVVH 的治疗效果。结果：所有患者均表现出症状好转,治疗时无1例出现低血压或恶心、呕吐等不良反应。结论：CVVH 治疗有利于改善重症 ARF 患者的肾功能,对心、脑等重要脏器无明显副作用。另外,CVVH 治疗中临床的护理抢救技术和监测非常重要,其可以有效辅助 CVVH 治疗,帮助患者改善病情,提高患者的生存率。     

血液净化治疗29例小儿急性肾功能衰竭临床分析

目的 探讨小儿急性肾功能衰竭(ARF)时血液净化技术临床应用的特点。方法 对26例ARF采用血液速析(HD)，3例ARF患儿应用腹膜透析(PD)治疗，1例采用HD PD治疗。结果 ARF患儿透析后血BUN、Cr显著下降，同时酸中毒和电解质紊乱纠正或改善。ARF患儿经过透析后25例临床治愈，血BUN、Cr恢复正常，4例明显好转出院。结论 (1)HD和PD是ARF患儿安全有效的治疗措施；(2)HD和PD可改善ARF患儿危急的状况，但ARF患儿预后与ARF发病年龄、原发疾病严重程度、ARF是否合并多脏器功能衰竭、诊断治疗时机及治疗方案选择等密勿相关。     

多系统功能衰竭中急性肾功能衰竭35例临床分析

分析 35例多系统脏器功能衰竭 (MSOF)中急性肾功能衰竭 (ARF)的临床资料 ,以探讨影响其预后的因素及有效的防治手段。结果显示 :MSOF中ARF的病死率高达 77.1% ,其预后与患者年龄 ,合并脏器衰竭数 ,ARF发生时相等因素有关。认为积极治疗原发病 ,尽早采用有效的血液净化技术治疗MSOF中ARF ,对改善预后 ,降低死亡率有重要价值。     

CRRT联合血液灌流治疗横纹肌溶解ARF临床分析

目的：探讨CRRT联合血液灌流治疗重症横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭的临床疗效。方法：对8例横纹肌溶解综合征伴ARF患给予CRRT联合血液灌流并病因治疗,观察治疗前后患者的各项生化指标。结果：7例患者肾功能恢复正常,痊愈出院。1例患者因多器官功能衰竭、严重脓毒血症死亡。结论：对于重症横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭应尽早进行持续性血液净化治疗,从而改善患者的预后,缩短住院时间。     

急性肾功能衰竭28例病因分析

急性肾功能衰竭(ARF)是临床医生较常遇到的一种危急重症，其肾衰多为可逆性，快速明确病因，针对原发病治疗，对改善本病预后有着十分重要的意义。现对我院1992年3月～1997年1月间28例ARF的病因做一分析。     

急性肾衰的连续性血液滤过护理

目的：通过连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）治疗的23例心脏手术后急性肾功能衰竭（ARF）患者,了解CCVH对急性肾功能衰竭患者疗效,提高护士对急性肾功能衰竭患者抢救护理技术。方法：收集2008—2012年来我院对23例ARF的患者采用CVVH治疗前后的肾功能及血流动力学的数据进行比较。结果：CVVH有利于改善ARF患者的肾功能,纠正电解质紊乱。结论：CVVH治疗中临床的护理抢救技术和监测非常重要,可以保证治疗的安全性和有效性。     

BM25血液净化系统临床应用常见报警原因及处理

目的：回顾分析在重症急性肾功能衰竭(ARF)患中，应用BM25血液净化系统进行连续性肾脏替代疗法(CRRT)常见的机器报警原因及处理方法。方法：2000年6月至11月，用BM25CRRT治疗重症ARF患12例，回顾性分析BM25血液净化系统的特点，使用方法及报警原因。结果：12例患在使用BM25血液透析机进行CRRT治疗时出现的故障，经过原因分析，及时消除报警故障，排除故障因素，使治疗能顺利进行，并且延长透析器及管道的寿命，避免增加患痛苦及经济的负担。结论：及时、正确处理BM25血液净化系统的报警故障，可保证CRRT顺利进行，延长透析器及管道的使用时间。     

窒息新生儿急性肾功能衰竭的临床观察

目的 提高对新生儿急性肾功能衰竭（ARF）诊断与防治水平。方法 对42例发生ARF的窒息新生儿进行临床分析,探索其病因、临床特点、影响因素及预后。结果 窒息新生儿中ARF发生率35％,均在出生一周内发病,病死率23．81％,影响预后的因素与窒息、低氧血症、循环障碍、代谢性酸中毒与氮质血症的程度有关。结论 窒息新生儿ARF发生率高且预后不良。防治重点是：减少窒息发生,及时纠正窒息后低氧血症与循环障碍。     

连续性血液净化应用于重症烧伤治疗的进展

连续性血液净化(continuous blood purification，CBP)是血液净化领域最新成就之一，它具有下调循环中炎性细胞因子、调节水电解质酸碱平衡、保持血流动力学稳定、消除肺间质水肿、改善氧合、清除代谢产物等作用。近年来它不仅成为治疗重症急性肾功能衰竭(ARF)的主要方法，也作为辅助治疗手段，被用于重症烧伤的容量控制、抗炎治疗、并发症治疗等领域。CBP常用治疗模式有：连续性动脉．静脉血液滤过(CAVH)，     

急性肾功能衰竭救治的医源性影响

目前急性肾功能衰竭(ARF)尽管有血液净化治疗，其病死率仍居高不下，寻求其转归规律及临床特点对降低病死率具有重要意义，对我院于1998～2003年诊断为急性肾衰的病人救治体会如下：     

肺心病并多器官功能衰竭中急性肾衰77例分析

目的：分析慢性肺心病并发多器官功能衰竭（MOF）伴急性肾功能衰竭（ARF）的临床预后。方法：依据1995年全国危重病急救医学学术会多器官功能衰竭诊断标准,对1273例诊断为肺心病的患者进行统计分析。结果：发生MOF397例,死亡219例,伴肾功能衰竭者85例;本文对资料完整的77例分析显示：慢性肺心病合并MOF伴ARF的病死率49.4%,比一般文献高：受损脏器越多,病死率越高;MOF伴肾衰患者主要高危因素有：①年龄≥60岁,本组占74%（57/77）;②伴其他器质性疾病;③营养不良;④严重感染,本组占63.6%;⑤心衰,本组占100%。结论：慢性肺心病并发MOF伴ARF者,有明确的血液净化治疗指征时,应及时进行血液净化治疗。     

简易床旁血液净化技术在重危疾病抢救中的应用

目的探讨简易床旁血液净化技术在重危患者救治中的应用价值.方法收集该院应用简易床旁血液净化技术抢救的急重症患者37人,其中重症急性肾功衰竭(ARF)19例,采用连续性静脉-静脉血液滤过或连续性静脉-静脉血液滤过透析治疗,7例顽固性心衰,应用缓慢连续性超滤,11例顽固性腹水采用腹腔-腹腔腹水浓缩回输.结果重症ARF存活9例,其中4例转为维持性透析,余重症ARF在急性期内死亡,死亡率52.6%.顽固性心衰,顽固性腹水经治疗均明显好转,药物维持而出院.结论简易床旁血液净化技术是抢救重症ARF的有效手段,在某些非肾脏病治疗上亦取得了良好效果.     

急性肾功能衰竭86例临床分析

目的　总结探讨急性肾功能衰竭 (ARF)的诊断及治疗经验。方法　回顾性分析 86例ARF患者进行内科综合治疗 ,联合血液净化治疗的疗效。结果　治愈 77例 ( 89.5 % ) ,多脏器功能衰竭 (MSOF) 6例 ,其中死亡 5例 ( 5 .8% ) ,4例 ( 4 .6% )转为慢性肾功能衰竭 (CRF) ,需长期维持透析。结论　早期诊断及内科综合治疗联合血液净化治疗ARF ,疗效好 ,对抢救ARF具有重大意义。     

HELLP综合征合并急性肾功能衰竭10例分析

目的探讨HELLP综合征合并急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点、诊断、治疗和孕产妇及新生儿预后。方法对我院2005年1月-2008年12月以来HELLP综合征合并ARF的10例患者临床资料进行回顾性分析。结果多为妊娠期高血压疾病的并发症,以血压升高、恶心、呕吐、水肿、皮下淤斑或黏膜出血、少尿或无尿为特点,乳酸脱氢酶、转氨酶、血小板、血肌酐等均为诊断及监测疾病变化及预后的指标;在常规治疗HELLP的基础上及时终止妊娠、行血液净化治疗,是防止病情恶化降低孕产妇及围产儿死亡率的关键。结论HELLP综合征合并ARF发病急而凶险,早期诊断、综合治疗、及时终止妊娠及血液净化治疗是改善孕产妇及新生儿预后的关键。     

连续血液净化治疗急性肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合22例分析

急性肾功能衰竭(ARF)伴多脏器功能障碍综合征(MODS)治疗复杂，死亡率很高，近几年来连续血液净化(CBP)已成为救治这类病人的主要手段。我院使用连续血液净化治疗ARF伴MODS22例，取得了一定的疗效，总结如下：