联合检测外周血CEA、CA125、VEGF、MT及MMP-9在晚期非小细胞肺癌表达的相关性

目的 探讨联合检测外周血CEA、CA125、VEGF、MT及MMP-9与晚期非小细胞肺癌病理类型和临床分期的相关性.方法 分晚期非小细胞肺癌组（40例）和对照组（36例健康者）,采用采用RT-PCR检测五种标记物外周血mRNA的表达情况.结果 肺癌组五项标志物mRNA表达化疗前明显高于对照组（P＜0.05）,其表达与NSCLC病理类型、临床分期均无相关性.联合检测五种标记物灵敏度上升至90％.结论 联合检测五项肿瘤标记物可提高对晚期非小细胞肺癌诊断的敏感性,但与晚期非小细胞肺癌患者病理类型及分级之间差异均无统计学意义.     

中青年与老年人肺癌术后患者的临床病理特点和预后因素

目的：比较中青年与老年非小细胞肺癌患者术后的临床病理特点,分析影响癌症特异性生存(CSS)的预后相关因素。方法：收集美国国立癌症研究所(SEER)数据库2014～2018年诊断的6 296例经术后病理证明确诊为非小细胞肺癌患者的临床信息,根据年龄分为中青年组(<60岁),老年组(≥60岁),采用χ²检验比较计数资料,通过Kaplan-Meier法绘制影响CSS的生存曲线,单变量和多变量COX回归分析预后影响因素。结果：两组非小细胞肺癌患者在性别、种族、肿瘤原发部位、T分期、N分期、M分期等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。且两组肺癌均以腺癌多见。年龄是影响非小细胞肺癌患者术后CSS的独立危险因素。性别、肿瘤原发部位、分级、病理类型、T分期、N分期、M分期、放疗、化疗均是影响中青年和老年非小细胞肺癌患者术后CSS的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05),性别、分级、病理类型、T分期、N分期、M分期、放疗、化疗是影响老年非小细胞肺癌患者CSS的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。性别、分级、T分期、M分期、M分期、放...     

中医药干预老年晚期非小细胞肺癌患者的生存研究

目的:探讨接受中医药干预的老年晚期非小细胞肺癌患者的生存状况及其预后的影响因素.方法:回顾性分析103例接受中医药干预持续3个月及以上的老年(年龄≥65岁)晚期(ⅢB或Ⅳ期)非小细胞肺癌患者的临床资料,利用SPSS 16.0统计软件COX回归模型分析年龄、性别、病理、临床分期、合并症、治疗方法、中医药干预持续时间等预后...     

吉非替尼改善晚期非小细胞肺癌患者生活质量的临床分析

[目的]评价吉非替尼对非小细胞肺癌患者生活质量的影响.[方法]对47例应用吉非替尼的非小细胞肺癌患者治疗前后生活质量进行统计学分析,生活质量评分采用1990年版肿瘤病人生活质量(QOL)评分.[结果]用药后与用药前比较,在吉非替尼用药后临床获益的非小细胞肺癌患者生活质量评估中各项均有改善(P＜0.05),但对于用药后评价为PD的病人生活质量恶化(P＞0.05).[结论]在用药有效组吉非替尼可明显改善非小细胞肺癌病人的生活质量.     

T细胞亚群、中性淋巴比值与肺癌病理分型及非小细胞肺癌临床分期的相关性分析

目的 分析外周血T细胞亚群、中性淋巴比值(NLR)与肺癌病理分型及非小细胞肺癌临床分期之间的关系.方法 采用流式细胞术测定60例肺癌患者T细胞亚群比例,血样分析测定NLR.结果 肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌患者的CD4+T淋巴细胞比例、CD8+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+、NLR差异无统计学意义.晚期组(Ⅲ~Ⅳ期)非小细胞肺癌患者的CD4+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+较早期组(Ⅰ~Ⅱ期)低,差异有统计学意义(P<0.05).晚期组(Ⅲ~Ⅳ期)非小细胞肺癌患者的CD8+T淋巴细胞比例、NLR较早期组(Ⅰ~Ⅱ期)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非小细胞肺癌患者的外周血T细胞亚群、NLR与非小细胞肺癌的临床分期具有一定相关性,可作为临床分期的参考指标.     

卡铂和足叶乙甙治疗晚期肺癌临床分析

为提高晚期肺癌患者的生存质量 ,延长生存期 ,我们采用卡铂和足叶乙甙联合治疗晚期肺癌 68例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全组 68例均经胸片、CT、纤支镜、细胞学和 /或组织学病理确诊肺癌 ,且不能手术治疗或术后复发转移的晚期患者。年龄 2 0～ 75岁 ,中位年龄56.7岁。病理类型 :小细胞肺癌 12例 ,非小细胞肺癌56例 ,其中 ,腺癌 30例 ,鳞癌 18例 ,未分化癌 8例。骨转移 14例 ,肺内转移 12例 ,脑转移 8例 ,肝转移 7例 ,合并胸水者 8例。按国际 TNM分期 : a期 16例 , b期 11例 , 期 4 1例。一般状况按 Karnofsky评分 60～ 90…     

自体CIK细胞维持治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨自体CIK细胞对晚期非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）维持治疗的临床效果。方法对16例晚期NSCLC患者在手术、放疗、化疗获益基础上,采用自体CIK进行维持治疗。结果患者使用自体CIK细胞治疗后,短期内生存质量有所提高,未发现严重毒副作用。结论自体CIK细胞治疗晚期非小细胞肺癌有控制肿瘤、增强患者免疫功能、改善生存质量（Quality of Life,QOL）以及延长生存期的趋势。     

基线高纤维蛋白原血症与晚期非小细胞肺癌复发转移和预后的相关性分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌患血浆纤维蛋白原水平与肿瘤复发转移和预后的相关性。方法回顾性分析不同病理特征的晚期非小细胞肺癌患者初始治疗前的纤维蛋白原水平,并进行生存分析。结果 132例患者中高纤维蛋白原血症的发生率为61.3%,与治疗后出现肿瘤复发转移相关;与性别、年龄、病理类型、分期和ECOG评分状态无明显相关。52.3%的基线时高纤维蛋白血症患者会在治疗末期出现肿瘤复发转移,转移发生率明显高于基线时纤维蛋白原正常的患者(P<0.001)。病理分期较晚(HR=1.79,P=0.009)和高纤维蛋白原血症(HR=1.78,P=0.013)是晚期非小细胞肺癌患者预后不良因素。基线时高纤维蛋白原血症患者与纤维蛋白原正常患者相比,总生存时间和无进展生存期明显缩短,分别是9.5个月VS 13.7个月和4.2个月VS 6.8个月,差异有统计学意义(P=0.038,0.013)。结论初始治疗前高纤维蛋白原血症是晚期非小细胞肺癌患者复发转移和预后不良的重要因素。     

非小细胞肺癌临床病理因素与预后的相关性分析

目的：探讨非小细胞肺癌患者临床病理因素与预后的相关性。方法550例可手术切除的I～IIIB期非小细胞肺癌患者进行生存分析及生存率的计算。单因素生存分析用Kaplan-Meier法及Log-rank法检验;利用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果性别、手术路径、手术术式、T分期、病理类型、有无脉管瘤栓、淋巴结分期、TNM分期及复发转移9个临床病理因素与患者的预后密切相关（均 P＜0.05）;而年龄、血型、切缘情况、分化程度、有无胸膜侵犯、肿块位置与预后关系不大（均 P＞0.05）。COX多因素分析得出：手术术式、复发转移、T分期、淋巴结分期是影响预后的独立因素（均 P＜0.05）。结论手术术式、复发转移、T分期、淋巴结分期是影响非小细胞肺癌预后的独立因素。     

青年肺癌患者EGFR基因突变与临床病理特征及预后相关性研究

目的:分析青年肺癌患者EGFR基因突变与临床病理特征及预后情况的关系。方法:对郑州大学第一附属医院及河南省肿瘤医院2010年1月至2013年8月的88例资料完整的青年(≤45岁)非小细胞肺癌患者进行回顾性研究,分析EGFR基因突变与性别、吸烟、病理类型、分期、体力状况评分、血清CEA、CA125之间的关系;并对其中58例规律治疗的青年肺癌患者进行无进展生存期(progression free survival,PFS)的比较。结果:青年肺癌患者EGFR基因突变与患者性别、吸烟情况、病理类型、血清CEA存在相关性,差异具有统计学意义(P<0.05),与患者肿瘤分期、PS评分、血清CA125无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。突变组患者靶向治疗的PFS较化疗患者长(P<0.05),未突变组患者接受化疗PFS较靶向治疗患者长(P<0.05)。结论:青年肺癌患者EGFR基因的突变与患者性别、病理类型、吸烟史及血清CEA相关。青年肺癌患者应进行EGFR基因检测,突变患者首选靶向治疗,未突变患者接受化疗为最佳。     

综合心理干预在老年晚期非小细胞肺癌化疗中的应用研究

目的研究综合心理行为干预对老年晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）化疗患者生存质量及依从性的影响。方法采用随机、对照、配对的研究方法,将61名老年晚期非小细胞肺癌患者,分为对照组（n=31）及综合心理行为干预组（治疗组,n=30）,使用癌症生命质量核心量表EORTIC QLQ—C30（vetsion3）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等进行测评,于干预前后行配对、对照评定。结果与对照组比较患者的生活质量量表中的情绪功能、躯体功能、社会功能、整体健康状况得分提高,乏力症状有所缓解,依从性提高。结论综合心理行为干预可提高老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,提高1年生存率,减轻焦虑和抑郁,纠正患者消极的认知,提高其对化疗的依从性。     

替吉奥（S-1）单药治疗局部晚期老年非小细胞肺癌的疗效及对生存质量的影响

目的 观察替吉奥（S-1）单药治疗局部晚期老年非小细胞肺癌的疗效及对生存质量的影响方法 33例晚期非小细胞肺癌患者,给予替吉奥（S-1）80mg/（m2·d）,每日分2次口服,连服28天,休息14天,6周为1疗程.化疗至少2疗程后观察疗效和对生存质量的影响.结果 全组33例患者中缓解率RR（CR＋PR） 21.2%,疾病控制率DCR（CR＋PR＋SD）60.6%,患者的KPS评分、躯体功能、社会功能、情绪功能较前改善,肿瘤导致的疲乏、疼痛、失眠、食欲减退等不适均较化疗前减轻,肺功能指标、SaO2好转.结论 替吉奥（S-1）单药治疗局部晚期老年非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应能耐受,生存质量提高.     

参附注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌临床研究

目的观察参附注射液联合长春瑞滨联合顺铂方案(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法将60例NSCLC患者,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者采用参附注射液+NP方案治疗,对照组单纯应用NP方案。比较两组患者近期临床疗效及生活质量情况。结果两组患者治疗后,对照组有效率为46.7%,观察组为56.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后生活质量改善率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液能提高NSCLC患者近期临床有效率及生存质量。     

探讨VEGF-C蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的：研究VEGF—C蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义,并探讨其表达的相关性。方法：应用S—P免疫组化方法,检测75例非小细胞肺癌组织和25例正常肺组织中VEGF—C蛋白表达水平。结果：VEGF—C蛋白在肺癌组织中阳性表达46例,阳性率为61．33％;正常组织中阳性表达7例,阳性率为28％;两者比较差异有显著性（P〈0．01）。VEGF—C表达与肿瘤的组织分化程度、临床分期、淋巴结转移和患者的生存期有明显相关性（P〈0．05）。结论：VEGF—C在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中均异常表达,与NSCLC的发生发展密切相关,可作为NSCLC诊断的标志物。联合检测VEGF—C表达对于临床选择高危复发病例,给予积极治疗,提高预后水平具有重要意义,并可作为建立NSCLC预后模型的重要指标。     

突变型K-ras蛋白在非小细胞肺癌的表达及临床意义

目的 探讨突变型K—ras蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化S—P法,检测56例非小细胞肺癌（NSCLC）、45例正常肺组织（NL）中K—ras蛋白的表达。结果K—ras蛋白总阳性率为32．14％（18／56）,鳞癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌阳性率分别为26．67％（8／30）、53．33％（8／15）、16．67％（1／6）、20．00％（1／5）,K—ras蛋白在肺正常组织为阴性。在鳞癌、腺癌K—ras均主要表达于胞浆,K—ras的阳性表达与肺癌组织学类型、肺癌分期、吸烟及有无淋巴结转移等有关,与肿瘤分化程度无关。结论K—ras基因的突变参与了非小细胞肺癌的发生和发展,检测肺癌K—ras蛋白表达可作为判断其预后的指标。     

乳腺叶状肿瘤的MRI表现与病理特征观察简

目的：为了比较培关曲塞与吉西他滨治疗非小细胞肺癌晚期患者的临床疗效。方法：总结非小细胞肺癌晚期患者40例资料。结果：观察组治疗后完全缓解0例,部分缓解6例,稳定10例,总有效率30％,两组疗效结果具有一致性（P〉0．05）,并发症方面：观察组患者不良反应严重程度（Ⅲ级与Ⅳ级不良反应）明显低于对照组（P〈0．05）,生活质量评分情况方面：治疗后两组患者生活质量均获不同程度改善,两组得分无统计学差异（P〉0．05）。结论：培美曲塞与吉西他滨两组方案治疗非小细胞肺癌晚期患者具有类似的疗效,而培美曲塞治疗方案同时具有较低的不良反应。     

培美曲塞治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的：观察培美曲赛单药治疗老年中晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法：总结分析于本院诊治2008—2009年26例老年（70～81岁）ⅢA-Ⅳ期非小细胞肺癌患者接受培美曲赛单药化疗2周期后行临床疗效和不良反应。结果：完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）6例，总有效率为23．08％，疾病稳定（SD）11例，疾病进展（PD）9例。全组毒性不良反应较轻，主要为骨髓抑制，可耐受。结论：培关曲赛治疗老年非小细胞肺癌疗效较好，不良反应轻，可明显改善老年患者生存质量。     

含铂方案治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

【目的】研究适合老年非小细胞肺癌患者的含铂化疗方案。【方法】选择37例ⅢB-Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,分为Tc治疗组（Paclitaxel,紫杉醇联合Carboplatin,卡铂）及GP治疗组（Gemcitabine,吉西他滨联合Cisplatin,顺铂）,观察其近期疗效和毒副反应。【结果】TC治疗组和GP治疗组有效率分别为23.5％（4／17）和25％（5／20）,P=1,差异无统计学意义。GP治疗组Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐发生率高于TC治疗组的发生率,P=0.000,有统计学意义。两组Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少以及肝功能变化无差异,P〉0.05。【结论】初步研究结果提示,两者均是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案,TC方案依从性好,适用于老年患者。     

周剂量多西紫杉醇治疗老年人晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨周剂量多西紫杉醇治疗65岁以上晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法：采用多西紫杉醇30mg/m^2。静脉滴注,第1、8、15天给药,每4周重复,28天为1周期,两周期化疗后进行评价。结果：全组38例,部分缓解9例,稳定13例,进展16例,总有效率23．68％,临床受益率57．84％。结论：周剂量多西紫杉醇治疗老年人晚期非小细胞肺癌安全有效,值得临床推广。     

多西他赛节拍化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨多西他赛单药节拍化疗一线治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法将20例老年晚期NSCLC患者作为节拍组（多西它赛25mg／m^2静脉滴注1h,第1、8、15天给药,每28天为1个周期）,另20例为对照组（多西他赛75mg／m^2静脉滴注1h,第1天给药,每3周重复）。比较2组化疗2周期后的近期疗效、生活质量及毒性反应。结果节拍组近期疗效的有效率、临床受益率虽高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;节拍组患者化疗后生活质量改善情况优于对照组（P〈0．01）,药物毒性反应较对照组轻（P〈0．05或P〈0．01）。结论多西他赛单药节拍化疗治疗老年晚期NSCLC患者安全有效,优于传统治疗方法。