294例原发性甲状腺鳞状细胞癌治疗与生存情况分析

目的:分析不同治疗方式对原发性甲状腺鳞状细胞癌预后的影响。方法:对在中国知网检索到的1981-2011年间报道的294例原发性甲状腺鳞状细胞癌患者,采用Kaplan-Meieri法进行Log-rank生存分布检验,比较不同治疗方式下患者的生存率。结果:原发性甲状腺鳞状细胞癌中位生存期7个月,仅有27.1%的患者行甲状腺癌根治术;手术组1年生存率低于手术加放疗组,但3年生存率手术组高于手术加放疗组,整体上放疗组生存率高于未放疗组。结论:原发性甲状腺鳞状细胞癌预后差,手术是综合治疗的基础,术后放疗有助于获得短期的生存改善。     

原发性甲状腺鳞状细胞癌临床病理分析

目的:探讨原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法:分析5例原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床、病理及随访资料,对标本进行HE及免疫组织化学染色并观察分析。结果:原发性甲状腺鳞状细胞癌的病理分级多属鳞癌I~II级;免疫组织化学染色:CD44V6、CK在原发灶及淋巴结转移灶内肿瘤细胞均呈强阳性表达,而甲状腺球蛋白(TG)呈弱阳性表达。结论:原发性甲状腺鳞状细胞癌恶性程度高。CD44V6的高表达与原发性甲状腺鳞状细胞癌的侵袭转移密切相关,免疫组织化学TG标记对鉴别诊断有帮助。     

罕见腮腺原发性鳞状细胞癌伴结核的治疗分析

目的探讨腮腺原发性鳞状细胞癌伴结核的治疗程序。方法结合以往收治的7例腮腺原发性鳞癌和4例腮腺结核病例,分析1例经病理确诊为罕见腮腺原发性鳞状细胞癌伴结核患者的疾病特点与治疗经过。结果患者在手术彻底的前提下,术后同期放化疗,病情稳定。结论以手术为主的综合治疗是该患者的最佳治疗方案,由于颈部淋巴结转移率较高,手术的彻底性与预后密切相关。     

原发性食管小细胞癌43例临床分析

目的 探讨原发性食管小细胞癌的临床特点和综合治疗方法.方法 分析43例原发性食管小细胞癌的临床资料,其中单纯化疗3例、单纯放疗8例、手术+化疗7例、放疗+化疗19例、手术+放化疗6例,分析其中位生存时间.结果 43例患者,2例失访,单纯化疗、单纯放疗、手术+化疗、放疗+化疗、手术+放化疗的中位生存时间分别为6.5、6.3、15.7、13.2、16.1个月.结论 原发性食管小细胞癌恶性程度高,预后差,该病应早期诊断,并选择合理的综合治疗,以改善患者预后.     

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例并文献复习

 观察1例原发性甲状腺鳞癌患者的诊治经过,结合文献分析原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床特征和生存相关因素。早期诊断和早期治疗对于原发性甲状腺鳞癌患者的生存质量和生存时间具有决定性的作用。甲状腺良性肿瘤长期刺激也有可能导致细胞鳞状化生和癌变,早期手术并能完整切除肿瘤是最重要的决定预后的因素,放化疗可进一步延长患者的生命。临床工作重点是早期诊断甲状腺鳞癌,甲状腺良性肿瘤的随访和处理应该更积极,治疗上首选手术,可适当辅以放化疗。     

乳腺原发性鳞状细胞癌(附5例临床病理分析并文献复习)

目的回顾分析5例乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特点.方法根据TNM分期,Ⅰ期1例,Ⅱ期3例,Ⅲ期1例.治疗以改良根治术为主,术后辅助放疗及化疗.结果 5例肿瘤患者均行手术治疗,术后进行放疗4例,1例进行了化疗.结论乳腺鳞癌归类于浸润性特殊型癌,病理形态特殊,恶性程度较低,预后较好.确诊需要有较清楚的鉴别诊断,特别是鳞状化生.     

原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤8例并文献复习

目的 探讨原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤的临床特点,诊断及综合治疗方法,以提高其诊治水平.方法 回顾性总结我院2001年～2005年收治的原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤8例,并结合文献对其临床表现、病理特征、诊断及治疗方法进行分析.结果 8例均因无痛性颈部肿块人院.其中5例女性,平均年龄66.3岁(56岁-79岁).均通过手术确诊,均为B细胞性.主要治疗手段为手术辅以化疗、放疗.结论 原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤好发于老年女性,多为B细胞性,主要表现为无痛性甲状腺肿大,术后病理检查确诊,治疗采取手术、化疗和/或放疗综合治疗.     

原发性支气管肺癌内科治疗

目的 讨论原发性支气管肺癌内科治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 综合治疗是肿瘤治疗的总原则.肺癌综合治疗的方案为小细胞肺癌多选用化疗加放疗加手术,非小细胞癌则先于术,然后放疗和化疗.     

13例原发性甲状腺鳞状细胞癌临床分析

目的：探讨原发性甲状腺鳞状细胞癌（SCCT）的疾病特点及其有效治疗方式。方法回顾性分析该院近20年间收治的 SCCT病例13例,通过对病例性别、年龄、手术方式、放疗等因素进行统计学分析,确定预后的影响因素。结果患者总的6个月生存率69．2％（9/13）,1年生存率53．8％（7/13）,2年生存率15．4％（2/13）,中位生存期12．4个月,接受手术切除及放疗的患者能获得更长生存期。结论 SCCT预后差,手术切除及术后足量放疗是有效的治疗方法。     

50 例原发性食管小细胞癌的临床分析

目的：探讨原发性食管小细胞癌的临床特点和综合治疗方法。方法分析50例原发性食管小细胞癌的临床资料，其中放疗加化疗治疗21例，术后化疗或联合放化疗29例，分析其中位生存时间。加过全组手术根治切除率为72%，手术死亡2例，放疗加化疗的中位生存时间7.2个月，术后化疗或联合放化疗的中位生存时间16个月。结论原发性食管小细胞癌是一种全身性疾病，恶性程度较高，应采用综合治疗已达到延长生存的目的。     

男性原发性纵隔绒毛膜癌的诊治

目的:探讨男性原发性纵隔绒毛膜癌(绒癌)的诊治方法。方法:通过1例典型男性原发性纵隔绒癌的诊治过程分析,综合文献复习,阐明男性原发性纵隔绒癌的诊断、鉴别诊断、治疗和转归。结果:病史、症状、影像学、尤其病理学和血清绒毛膜促性腺激素检测是诊断男性原发性纵隔绒癌的重要手段,手术、化疗及放疗是治疗本病的最主要方法,本例患者通过综合治疗已获满意疗效。结论:男性原发性纵隔绒癌一旦诊断明确,应该采取以手术为主的综合治疗。     

原发性甲状腺功能亢进症合并微小甲状腺癌35例临床分析

目的探讨原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）合并甲状腺微小癌的诊断和治疗。方法回顾性分析35例经外科手术及病理检查证实为原发性甲亢合并甲状腺微小癌患者的临床资料。结果本组甲亢与甲状腺微小癌的并存率为2.3%（35/1512）。术前确诊7例,术中明确诊断16例,术后病理确诊12例。其中3例患者行第2次手术,补切患侧残余腺体并加功能性淋巴结清扫。全组病例术后随访1～16年均未见甲亢或甲状腺癌复发。结论甲亢合并甲状腺微小癌术前确诊困难,术前应详细触诊,甲亢患者合并甲状腺结节者应常规作术中快速冰冻切片检查,甲状腺叶全切或次全切对治疗甲亢合并甲状腺微小癌具有良好的临床效果。     

联合治疗原发性卵巢小细胞癌的预后分析

目的:探讨原发性卵巢小细胞癌的治疗方法,提高生存率.方法:对我科4例原发性卵巢小细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析.4例患者均采用手术切除、肿瘤细胞减灭术和术后给予不同的化疗方案治疗.结果:预后均很差:有3例患者在2年内死亡,仅有1例患者存活了27个月.结论:原发性卵巢小细胞癌是妇科恶性肿瘤,生存率极低.其手术方式及化疗选择值得不断探讨,以提高患者生存率.     

肺复合性小细胞癌1例并文献复习

目的探讨肺复合性小细胞癌（肺小细胞神经内分泌癌伴鳞状细胞癌）的临床表现、病理、影像学特点、治疗和预后。方法回顾性分析一例经病理诊断为肺复合性小细胞癌患者的诊断、治疗、预后特点。结果患者为30岁男性，临床表现与肺小细胞癌相比无特殊性。病理特征为光镜下有小细胞神经内分泌癌和鳞癌两种细胞成分存在。影像学表现以周围型囊状及分支管状病灶形成为主要特征。经过手术治疗，术后生存期8月，提示肺复合性小细胞癌恶性程度高，预后差的特点。结论肺复合性小细胞癌作为肺小细胞癌的一种亚型，生物学行为和预后有自己的特点。早期诊断，综合治疗是提高生存率的关键。     

气管原发性肿瘤的外科治疗(附13例报告)

目的:总结气管原发性肿瘤外科治疗经验,探讨治疗效果及影响因素。方法:总结2007年5月-2009年1月收治的13例行外科治疗的气管原发性肿瘤患者临床资料,分析疗效及影响因素。病理学包括腺样囊性癌8例,黏液表皮样癌2例,上皮-肌上皮癌2例,鳞状细胞癌1例。结果:10例气管肿瘤患者经右胸后外侧切口完成手术,其中8例行气管袖状切除加端-端吻合术,1例行袖式右全肺切除加左主支气管-气管端-端吻合术,1例行隆突切除-隆突重建。另有1例经颈部衣领切口、2例经胸骨正中切口完成手术,均为一期切除后重建。鳞状细胞癌患者有1枚淋巴结转移,其余患者淋巴结均为阴性。2例患者术后出现左侧喉返神经麻痹,无其他术后早期并发症发生,术后住院时间平均(9.7±0.5) d。平均随访（6.8±2.1）个月,无肿瘤复发。结论:手术切除是治疗气管原发性肿瘤的有效方法,病理类型及切除范围对患者术后远期生存率有很大影响。     

原发性甲状腺鳞状上皮细胞癌3例

原发性甲状腺鳞状上皮细胞癌３例，２例行一叶甲状腺和峡部全切除，另一叶次全切除加气管前淋巴结清扫术，１例作姑息性甲状腺峡部加对侧大部切除，术后辅以化疗，放疗及免疫治疗。病理学诊断均为甲状腺鳞状上皮细胞癌（中分化型），其中１例合并乳头状腺癌。２例分别于术后９月至２年死于复发，１例随访２年健在。该病多见于中老年人，恶性程度高，进展快，转移早，预后较差。     

原发性输尿管癌16例的诊治

目的提高原发性输尿管癌的诊治水平.方法回顾分析16例原发性输尿管癌的临床特点、诊断、治疗及预后.结果 16例术后病理检查15例为输尿管移行细胞癌,1例为鳞状上皮细胞癌.主要症状有肉眼血尿,病变侧肾积水.CT及膀胱镜检查.逆行输尿管造影和输尿管镜检查为主要诊断方法,以手术治疗为主.结论凡原因不明的血尿患者应考虑到输尿管癌的可能.早期诊断、正确治疗和预防复发是提高患者生存率的关键.     

原发性甲状腺鳞状细胞癌的病理分析(附4例报告)

目的探讨甲状腺鳞状细胞癌与其他甲状腺癌的临床病理学区别。方法采用HE染色和免疫组化染色分析4例原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床病理特点,并结合临床资料观察患者的预后情况。结果确诊2例为高分化鳞状细胞癌,1例为低分化鳞状细胞癌,1例为腺鳞癌。免疫组化染色显示在高、低分化鳞状细胞癌中Tg（-）、CK/L（-）、CK/H（＋）、EMA（＋）和CgA（-）;腺鳞癌中Tg（＋）、CK/L（＋）、CK/H（＋）、EMA（＋）和CgA（-）。患者中位生存期3个月,3例患者均于术后1～7月内,因呼吸道梗阻及全身多脏器功能衰竭死亡。1例随访13个月死亡。结论原发性甲状腺鳞状细胞癌临床呈高度恶性,Tg、CK/L和CK/H蛋白免疫组化染色可用于其临床病理诊断。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断和治疗

目的：探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析经手术病理证实的23例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床资料。结果：术后2年内复发8例。手术联合放疗化疗者平均生存45个月,单纯放疗或手术者平均生存18个月。结论：原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后差,综合治疗有利于改善患者预后。     

探讨老年食管鳞状细胞癌放疗的临床效果以及预后分析

目的:探讨分析老年食管鳞状细胞癌放疗的临床效果以及预后效果。方法:选取该院收治的46例老年食管鳞状细胞癌患者为研究对象,对其进行回顾性分析,总结患者治疗效果。结果:统计发现,46例患者治疗后有效果7例(15.22%),临床症状改善有27例(58.69%),治疗无效患者病情持续恶化有12例(26.09%),1年内有35例(76.09%)患者存活,3年有11例(23.91%)患者存活。结论:老年食管鳞状细胞癌放疗治疗有效果,能减轻患者病情,通过治疗可延长患者寿命,治疗过程与近期治疗、放疗计量、预后护理均有密切关系,临床采取放疗治疗老年食管鳞状细胞癌具有推广价值。