bDNA定量检测血清乙型肝炎病毒DNA在肾炎中的应用

我国是乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染高发区,ＨＢＶ感染可致急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌或引起肝外病变如乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎（ＨＢＶ－ＧＮ）等。α－干扰素（ＩＦＮ－α）作为一种有效的抗病毒手段已被广泛应用于慢性乙型肝炎,并被尝试用于治疗ＨＢＶ－ＧＮ［１］。分枝ＤＮＡ技术（ｂＤＮＡ）是血清ＨＢＶ　ＤＮＡ定量先进技术［２］。现将我科应用该技术在部分血ＨＢｓＡｇ（＋）肾炎患者中的诊疗经验总结如下。 一、对象和方法 １．对象：１９９７．６～１９９８．８期间在本科住院的各类肾小球肾炎伴血清ＨＢｓＡｇ（…     

乙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎

目的研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染与肾小球肾炎，尤其是与ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）、狼疮肾炎（ＬＮ）间的关系，并初步观察α干扰素（αＩＦＮ）对成人乙肝相关性肾炎（ＨＢＶＧＮ）的疗效。方法对１５７例肾活检标本采用免疫组织化学的方法检测肾组织中ＨＢＡｇ，配对比较３２例ＩｇＡＮ，３０例ＬＮ中ＨＢＡｇ阳性组与阴性组肾组织病理改变，和４２例ＧＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组与阴性组对激素治疗的反应，并随访３例ＨＢＶＧＮ经αＩＦＮ治疗的临床演变。结果ＩｇＡＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组肾小管及间质病变程度均较阴性组严重（Ｐ＜００５）；ＬＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组肾小球硬化及间质炎症程度较阴性组显著（Ｐ＜００５）；ＨＢｃＡｇ阳性组对激素治疗的反应较阴性组差（Ｐ＜００５）；３例ＨＢＶＧＮ经αＩＦＮ治疗后临床症状缓解。结论肾小球肾炎部分病例起病与ＨＢＶ感染有关，ＩｇＡＮ、ＬＮ与ＨＢＶ感染有相关性，αＩＦＮ对成人ＨＢＶＧＮ可能有良好的治疗作用。     

IgA肾病是否与乙型肝炎病毒有关？

探讨ＩｇＡ肾病与乙型肝炎病毒的关系。方法采用免疫组化技术检测ＩｇＡ肾病患者肾组织中ＨＢＶ抗原及Ｓｏｕｒｔｈｅｒｎ印迹分子杂交技术检测肾组织中ＨＢＶＤＮＡ。结果８５例ＩｇＡ肾病患者血清ＨＢｓＡｇ阳性１５例（１７．６５％），肾组织ＨＢＶ抗原阳性２６例（３０．５９％），其中肾小球阳性１８例（５７．１４％），ＨＢｃＡｇ在肾小管和肾间质中阳性分别为９例（３４．６７％）和２例（７．６９％）；２例测肾组织ＨＢＶＤＮＡ，１例阳性；肾组织ＨＢＶ抗原阳性组比阴性组临床和病理改变更严重。结论乙型肝炎病毒与ＩｇＡ肾病的发病密切相关     

国产人α_1型基因工程干扰素治疗小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV－GN）的初步观察

我们报道应用国产重组人α１干扰素治疗小儿乙肝病毒相关性肾炎（ＨＢＶ－ＧＮ）三例患者临床表现均为肾病综合征，结合临床特征，病理检查及肾组织中ＨＢＶＤＮＡ的提取均符合ＨＢＶ－ＧＮ的诊断标准。应用α１干扰素的剂量为３００万ｕ／ｍ￣２体表面积，疗程４个月，发现一例血清ＨＢＡｇ较快转阴，尿蛋白减少，血ＣＤ＿４／ＣＤ＿８恢复正常，另一例血清ＨＢＡｇ始终阳性，血ＣＤ＿３上升，尿蛋白消失。提示该药有抑制ＨＢＶ病毒在被感染细胞内复制及增殖作用，并可调节、改善机体的免疫功能。     

原位杂交检测乙型肝炎病毒DNA在肾脏的存在

目的：探讨乙型肝炎病毒对肾脏的致病作用。方法：应用地高辛素标记的ＨＢＶ ＤＮＡ两种探针原位杂交，检测１５例乙型肝炎病毒相关性肾炎（ＨＧＶ－ＧＮ）患者肾活检石腊包埋切片ＨＢＶ ＤＮＡ。结果：ＩＳＨ采用ＨＢＶ ＤＮＡ全长段探针９／１５例阳性，其中５例阳性和４例阴性者再用ＨＢＶ ＤＮＡ Ｘ＋Ｃ段探针检查，各获１例阳性（２０％和２５％），阳性信号主要见于肾小管上皮细胞，其次是肾小球系膜细胞，呈胞浆型或核型     

乙型肝炎病毒对肾脏直接作用的研究近况

自从１９７１年ｃｏｍｂｅｓ等首次报道一例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）相关性膜性肾病以来,已证实携带ＨＢＶ的肾小球肾炎（肾炎）患者肾活检组织中可存在乙型肝炎抗原（ＨＢＡｇ,如ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ或ＨＢｃＡｇ。特别是在明确小儿膜性肾病与ＨＢＶ感染血症之间存在强相关之后,现已将ＨＢＶ相关性肾炎作为一个独立疾病个体来认识。ＨＢＶ相关性肾炎的发病机制尚不清楚。多数学者认为属免疫复合物性肾炎,也有人提出细胞免疫、病毒直接作用等机制。近十年来,ＨＢＶ对肾脏的直接作用的问题尤其受到普遍关注。现将其研究近况综述如下。…     

抗DNA酶B在急性肾小球肾炎诊断的临床应用

抗ＤＮＡ酶Ｂ在急性肾小球肾炎诊断的临床应用董太明黄震东符永恒吴红穗陈剑光陈志红罗健Ａ组溶血性链球菌（ＧＡＳ）感染导致的急性肾小球肾炎（ＡＧＮ）的病原学诊断，国内通常采用抗溶血素Ｏ（ＡＳＯ），到目前为止，尚未见到采用抗脱氧核糖核酸酶Ｂ（抗ＤＮＡ酶Ｂ）微...     

成人与小儿肾组织中的乙型肝炎病毒DNA检测

成人与小儿肾组织中的乙型肝炎病毒ＤＮＡ检测方利君，王万胜现将近几年来上海医科大学各附属医院的肾脏疾病患者肾组织中检测到乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ阳性１５例（成人８例，小儿７例）的资料整理于下。８例成人的临床诊断，３例为乙肝病毒相关性肾炎（ＨＢＶＧＮ...     

肝细胞肝与乙,丙及庚型肝炎病毒感染相关的组织学证据

目的 探讨肝细胞肝癌（ＨＣＣ）与乙、丙及庚型肝炎病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ，ＨＧＶ）感染的相关性。方法 采用免疫组化方法检测ＨＣＣ患者癌及癌直组织中ＨＢＶ，ＨＣＶ表达状况。结果 ６５例ＨＣＣ患者中，共计５２例（８０．％）检出以上三种肝类病毒抗原，其中乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ０，ＨＣＶＮＳ５和ＨＧＶＮＳ５怕阳性者分别为４７（７２．３％），３０（４６．２％）和１０（１５．４％）例。５２例病毒标志阳性者中     

乙型肝炎病毒感染与小儿膜性肾炎

目的研究ＨＢＶ感染在小儿膜性肾炎的致病作用。方法３２例肾穿刺活组织检查诊为膜性肾炎的小儿作为研究对象。所有病例检测血清ＨＢＶ感染标志物，２９例应用免疫组化技术检测肾组织ＨＢＶ抗原，１２例应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交检测肾组织ＨＢＶＤＮＡ，采用３２Ｐα－ｄＣＴＰ标记的探针；２８例应用原位杂交检测肾组织ＨＢＶＤＮＡ，采用地高辛标记的探针。结果三种方法综合分析，３２例膜性肾炎中，肾组织ＨＢＶ抗原和（或）ＨＢＶＤＮＡ阳性者共３０例，达９３．７４％。结论进一步证实ＨＢＶ感染在我国小儿膜性肾炎起主要致病作用     

重组人生长激素促进烧伤病人创面愈合机制初探

目的观察严重烧伤病人接受重组人生长激素（ｒｈＧＨ）治疗后血清生长激素（ＧＨ）、胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）、创面ＤＮＡ合成。细胞增殖活性及表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）表达的变化，探讨生长激素促进烧伤创面愈合的机制。方法３３例严重烧伤病人随机分成ｒｈＧＨ组（１８例）和对照组（１５例）。ｒｈＧＨ组每晚１０点接受ｒｈＧＨ皮下注射（０．１ｍｇ· ｋｇ~(－１)），疗程 １４ｄ。ＥＬＩＳＡ检测血清 ＧＨ和 ＩＧＦ－１浓度；流式细胞计检测细胞 ＤＮＡ增殖指数（ＰＩ）和合成期细胞百分数（ＳＰＦ）；免疫组化学检测增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）。ＥＧＦＲ、细胞角蛋白（ＣＫ）的表达。结果ｒｈＧＨ组血清ＧＨ、ＩＧＦ－１浓度较高，创面ＰＩ、ＳＰＦ明显高于用药前和对照组。免疫组化显示ＰＣＮＡ、ＥＧＦＲ、ＣＫ的表达明显增加。结论ｒｈＧＨ可以提高严重烧伤病人血清ＧＨ、ＩＧＦ－１水平，促进烧伤创面细胞ＤＮＡ合成和上皮细胞增殖，增加 ＥＧＦＲ表达，加速创面上皮化，促进烧伤创面愈合。     

出血热性肾病综合征及肾病患者尿酶谱测定的意义

出血热性肾病综合征及肾病患者尿酶谱测定的意义齐为民，张桂林我们动态观察了２ｌ例出血热肾病综合征（ＨＦＲＳ）和８ｌ例各种肾病患者尿液乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、α－羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤ）、γ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、Ｎ－乙酰－β－葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）和肾损伤...     

肾组织中乙型肝炎病毒抗原阳性和阴性IgA肾病的临床与病理对照

目的比较ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）肾组织中乙型肝炎病毒抗原（ＨＢＡｇ）阳性和阴性患者的临床与病理特点。方法收集经免疫组化检测证实的肾组织ＨＢＶ抗原阳性组２６例和阴性组５９例ＩｇＡＮ患者的临床和病理及随访资料。结果与阴性组相比，阳性组肾病综合征者多见，血红蛋白、血ＩｇＡ水平和肌酐清除率显著下降，免疫荧光以ＩｇＡ＋ＩｇＧ＋ＩｇＭ型者多见，肾组织病理损害以Ⅳ级为多，肾小球硬化、肾小管病变、间质炎症和纤维化程度均显著严重。两组在临床表现、实验室检查、病理改变及预后方面均有显著性差异，阳性组临床病理改变更严重、预后更差。结论两组是性质相差较大的病变，对阳性组进行抗病毒治疗尤为重要     

体外免疫吸附对狼疮肾炎的治疗和保护作用

目的　观察体外免疫吸附（ＥＩＡ） 对狼疮肾炎（ＬＮ） 的治疗和肾脏保护作用。方法　比较树脂型ＥＩＡ、大剂量激素和ＣＴＸ联合治疗（ 简称ＥＩＡ组）与大剂量激素和ＣＴＸ治疗（ 简称对照组） 血ＩｇＧ、ＡＮＡ、ｄｓＤＮＡ、Ｃ３、２４ 小时尿蛋白、ＢＵＮ、Ｓｃｒ 及其他临床指标的变化。结果　治疗２ 周时,ＥＩＡ组血ＩｇＧ、ＡＮＡ、ｄｓＤＮＡ显著低于对照组［ 两组分别为ＩｇＧ（１０－０３ ±２－９１） 、（１３－５４ ±３－０５）ｇ／Ｌ,ＡＮＡ（１４－００ ±１３－１４）、（３１－８２ ±３０－０２）ｔｉｔｅｒ－ １,ｄｓＤＮＡ（８－３０ ±４－８３） 、（２７－００ ±１８－５１） ％］ 。Ｃ３ 显著回升［ 两组分别为（５８７－３±９７－０３） 、（４８１－５±１３２－０４）ｍｇ／Ｌ］,２４ 小时尿蛋白、ＢＵＮ、Ｓｃｒ 显著低于对照组［ 两组分别为２４ 小时尿蛋白（２－２８±２－０７） 、（５－９８ ±３－３４）ｇ／２４ｈ,ＢＵＮ（９－１７ ±２－８３）、（１５－２９ ±５－３８）ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｃｒ（１５６－７５ ±８９－３３）、（２４７－１４±７４－６９）μｍｏｌ／Ｌ） 。治疗４ 周时,ＥＩＡ 组血ＩｇＧ、ｄｓＤＮＡ 仍低于对照组［ 两组分别为Ｉｇ     

白细胞介素1受体拮抗剂等位基因与紫癜性肾炎和IgA肾病的相关…

目的为了进一步阐明紫癜性肾炎（ＨＳＰＮ）及ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）二者在发病机理上可能存在的联系，方法用ＰＣＲ方法对４３例ＨＳＰＮ，９７例ＩｇＡＮ患乾和９８名正常人ＩＬ－１受体拮剂（ＩＬ＿１ｒａ）基因数目可变的串联重复（ＶＮＴＲ）多态性进行了分析。结果ＨＳＰＮ患者白细胞介素１受体拮抗剂等位基因（ＩＬＲＮ２）的携带率明显高于正常人（Ｐ〈０．０２）和ＩｇＡＮ患乾中表现为反复发作性肉眼血尿患者戎ＩＬＩＲＡ     

人原发性胆管细胞性肝癌与乙型肝炎病毒感染的关系

目的 探讨胆管细胞性肝癌（ＣＣＣ）与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染间的关系。方法 应用ＰＣＲ－ＥＢ法对胆管细胞性肝癌，胆管结石的肝组织，石蜡包埋标本进行ＨＢＶ－ＤＮＡ检测。并回顾性地与ＥＬＩＳＡ法检测的血清ＨＢＶ五项标志物进行对比。结果 ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率在胆管细胞性肝癌组明显高于肝胆管结石组（Ｐ〈０．０１）；胆管细胞性肝癌的癌旁胆管上皮细胞异型增生ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组明显高于ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性组（     

蛋白激酶A在转化生长因子β-1刺激增生性瘢痕成纤维细胞增殖中的作用

目的：探讨蛋白激酶Ａ在转化生长因子－β１（ＴＧＦ－β１）刺激增生性瘢痕和正常人皮肤皮纤维细胞（ＨＳ＿ＦＢ和ＮＳ－ＦＢ）增殖中的信号转导作用。方法：利用＾３２Ｐ掺入底物法测定ＨＳ－ＦＢ和ＮＳ－ＦＢ的ＰＫＡ活性;使用直接计数法和ＭＴＴ法测定ＴＧＦ－β１和ｃＡＭＰ、Ｈ７等刺激两种细胞后增殖能力的变化。结果：ＮＳ－ＦＢ被ＴＧＦ－β１刺激后ＰＫＡ的活性短暂升高后很快恢复（３０ｍｉｎ内,但Ｐ〉０．０５）。ＨＳ－ＦＢ则在３０～６０ｍｉｎ降低（Ｐ〈０．０５）,１ｈ后恢复;ＨＳ－ＦＢ的ＰＫＡ活性比ＮＳ－ＦＢ低（但Ｐ〉０．０５）。ＴＧＦ－β１能强烈刺激两种细胞增殖（３０ｍｉｎ后Ｐ〈０．０５）,对ＨＳ－ＦＢ的刺激作用更强（刺激６０ｍｉｎ后Ｐ〈０．０５）。ｃＡＭＰ可抑制两种细胞增殖（６０ｍｉｎ后Ｐ〈０．０５）,Ｈ７有拟ＴＧＦ－β１的刺     

肾小球肾炎肾组织中HBcAg的存在及其意义

肾小球肾炎肾组织中ＨＢｃＡｇ的存在及其意义周士东，张月娥，郭慕依，方利君，张秀荣张明，吴兆龙，林善锬，廖履坦通过观察２６０例肾小球肾炎肾组织中ＨＢＶ抗原的存在情况，分析其靶抗原ＨＢｃＡｇ与Ｔ淋巴细胞浸润的关系，及其对肾炎病变的影响。一、材料与方法（一...     

在正常和多囊性卵巢综合征卵巢编码胰岛素样生长因子（IGF－I，II），IGF及胰岛素受体和IGF结合蛋白1－6的其基因表达及基因产物的定位

在正常和多囊性卵巢综合征卵巢编码胰岛素样生长因子（ＩＧＦ－Ｉ，ＩＩ），ＩＧＦ及胰岛素受体和ＩＧＦ结合蛋白１－６的其基因表达及基因产物的定位ＡＬＢＥＲＴＥＬ－ＲＯＥＩＹ，ＸＩＡＯＨＯＵＣＨＥＮ，ＶＥＲＯＮＩＣＡＪ．ＲＯＢＥＲＴＳＳＨＵＮＩＣＨＩＳＨＩＭ...     

肾移植患者丙型肝炎病毒感染的研究

目的 了解肾移植患者ＨＣＶ感染情况及感染对临床影响。方法 对６７例肾移植患者进行至少１年的随访,用第二代酶联免疫吸附法（第二代ＥＬＩＳＡ法）和巢式多聚酶链反应（Ｎｅｓｔ－ＰＣＲ法）测定血清中丙型肝炎病毒抗体（抗ＨＣＶ）和丙型肝炎病毒核糖核酸（ＨＣＶＲＮＡ）,免疫组化链霉亲合 酶联法（ＬＳＡＢ法）测定丙型肝炎病毒非结构区３区、５区基因表达的抗原（ＨＣＶ－ＮＳ３、ＮＳ５抗原）。结果 抗ＨＣＶ阳性率５０