微创经皮LCP内固定治疗Pilon骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗Pilon骨折的应用疗效。方法对30例Pilon骨折采用MIPPO结合LCP钢板内固定技术。AO分型:43A型19例(A2型12例,A3型7例),43B型6例,43C例5例。术后1.1周肿胀部份消退后开始不负重关节功能锻炼。疗效及关节功能结果评定分优、良、可和差4级。结果患者术后获12～18个月随访,无骨折延迟愈合及畸形愈合。参照Johner-Wruhst的踝关节功能评分:优19例,良9例,可2例。结论正确选择手术时机,采用MIPPO技术结合LCP内固定治疗胫骨远端Pilon骨折,创伤小、较好恢复踝关节功能,显著减少伤口并发症及骨不连、延迟愈合等,是治疗Pilon骨折有效方法。     

微创经皮加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨骨折

目的临床研究采用微创经皮加压钢板(LCP)内固定手术治疗胫骨骨折疾病的效果。方法本文主要选取24例经临床诊断为胫骨骨折患者,所有患者均采用微创经皮加压钢板(LCP)内固定手术,术后随访临床疗效。结果患者术后骨折愈合时间为3～8个月,未出现严重并发症;经Johner-Wruhs评价:优者16例,良者6例,可者2例,优良率为91.67%。结论通过笔者临床实践研究结果显示,在治疗胫骨骨折患者中采取微创经皮加压钢板(LCP)内固定手术临床疗效显著,手术对骨折处的血运影响较小,内固定稳定可靠,术后可尽早进行康复锻炼,因此可作为胫骨骨折疾病的首选治疗方法。     

微创钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折的疗效。方法应用间接复位技术,通过建立胫骨内侧皮下隧道,采用钢板内固定治疗胫腓骨折45例。结果全部病例Ⅱ期骨愈合,无骨不连合或延迟愈合、钢板松动等并发症,X线片见骨痂为4～7周,平均（5.3±1.2）周;骨愈合时间为12～17周,平均（14.2±3.5）周。其中30例已拆除钢板,无再骨折现象发生。结论微创经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折,既满足了骨折的固定又保护了骨折区的血供,临床疗效满意。     

微创经皮钢板治疗老年胫腓骨骨折

目的观察微创经皮钢板（MIPPO）内固定治疗老年胫腓骨骨折的疗效。方法采用闭合复位经皮钢板内固定治疗老年胫腓骨骨折31例,在胫骨内侧建立皮下隧道,经此隧道将钢板放置在胫骨内侧骨膜上,骨折间接复位固定。结果随诊30例,随诊时间10～30个月,平均15个月,骨折愈合时间平均4.5个月,未出现骨折不愈合、感染、断钉板等并发症。按Johner-Wruhs方法评价功能,优21例、良5例、可4例,优良率达87%。结论在老年胫腓骨骨折中,MIPPO内固定不增加患者的并发症发生率;并具有损伤小、恢复快等优点,可作为治疗此类骨折的理想方法。     

微创锁定钢板治疗胫腓骨骨折42例

目的探讨微创锁定钢板治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法将84例胫腓骨开放性骨折患者按其意愿分为治疗组和对照组。治疗组予微创锁定钢板治疗。对照组予交锁髓内钉内固定治疗。结果治疗组优良率为90.48%,对照组优良率为85.71%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组平均手术时间(56.49±12.64)min,术中出血量(74.62±28.56)mL,对照组平均手术时间(78.05±15.31)min,术中出血量(106.40±37.83)mL,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微创锁定钢板治疗胫腓骨骨折具有手术创伤小、术中出血量少,利于骨折复位及保护骨折断端血运等优势,值得临床应用。     

锁定加压接骨板微创经皮内固定治疗胫骨近端骨折

目的探讨锁定加压接骨板（locking compression plate,LCP）微创经皮内固定治疗胫骨近端骨折的疗效。方法回顾分析2008年6月-2010年6月采用锁定加压接骨板微创经皮内固定治疗胫骨近端骨折26例的临床资料。结果26例均得到随访,时间6—24个月。根据Joher—Wruhs评分标准：优23例,良3例。结论采用锁定加压接骨板微创经皮内固定治疗胫骨近端骨折,对骨折处血运破坏少,固定可靠,可早期功能锻炼,骨折愈合率高,是治疗胫骨近端骨折的理想方法。     

LCP外固定治疗胫腓骨骨折的围手术期的护理

目的 LCP外固定治疗胫腓骨骨折的围手术期护理观察。方法 LCP的外固定采用的是接骨板和螺钉的方式,较普通外固定器拥有较多固定钉,可锁定的螺钉可直接锁入接骨板,与其成为一个整体,可以看成是一个内置的外固定器,在多段骨折的固定方面有独特的优势,同时也减少了固定针松动、脱落的发生;较普通外固定器更细的固定钉有利于减少外固定器的顽疾-针道骨折和针道感染;采用优于外固定器不锈钢材料的钛合金材料,在抗腐蚀性、抗疲劳性、减少应力遮挡、减少感染方面有独特优势[1]。结果在此新型手术基础上,通过周密的术前准备、术后的精心护理、有计划的功能锻炼,使38例胫腓骨折患者均无感染、骨性愈合良好、步态正常。结论应用LCP（锁定加压接骨板）外固定方法治疗胫腓骨骨折使患者掌握围手术期的疾病相关知识及护理措施,积极配合治疗,均能达到功能复位。     

胫骨远端骨折微创经皮钢板固定术结合LCP治疗的临床探讨

目的探讨以微创经皮钢板固定术结合LCP(即锁定加压钢板)治疗胫骨远端骨折的疗效,为此类骨折患者的治疗提供参考意见。方法以我院2012月3月至2013年3月收治的37例胫骨远端骨折患者为研究对象,作为观察组,对其行微创经皮钢板固定术结合LCP进行治疗,综合观察患者术中情况、预后效果,评价该治疗方案的有效性。为对比需要,另选同期仅接受常规钢板固定术进行治疗的胫骨远端骨折患者35例作为对照组,统计相同项目。结果观察组术中情况、预后情况均明显优于对照组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨远端骨折患者,以微创经皮钢板固定术结合LCP进行治疗,效果良好,不仅有效保证了患处血供,还能保证骨折愈合优良率,使损伤对患者肢体功能的影响降至最低,值得推广使用。     

微创经皮锁定板内固定治疗胫骨远端骨折治疗体会

<正>微创经皮钢板接骨术(Minimally Invasive Pencutancous Plate Osteosynthesis,MIPPO)是我院近年新引进开展的骨折固定新方法,是建立在以生物学材料内固定为基础,并行骨折间接复位后,经骨膜外经皮穿入钢板桥接固定骨折,为骨折愈合提供良好的生物力学环境,是外固定装置内置     

微创手术内固定治疗胫腓骨骨折的体会

目的:总结微创手术内固定治疗胫腓骨骨折的优越性.方法:对43例胫腓骨骨折采用微创手术内固定治疗的资料进行回顾性分析.结果:随访6个月～1.5年,骨折愈合时间3～10个月,平均4.5个月;髓内钉固定平均愈合时间4.8个月;锁定钢板固定平均愈合时间4.5个月;多段骨折平均愈合时间6.5个月.结论:微创手术内固定治疗胫腓骨骨折,手术时间短,术后并发症少,愈合时间短.疗效理想.     

微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的疗效分析

目的对应用传统切开复位内固定术和微创经皮锁定钢板内固定术两种方式对患有胫骨骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取94例患有胫骨骨折的患者病例,将其分为常规组和微创组,平均每组47例。采用传统切开复位内固定术对常规组患者进行治疗;采用微创经皮锁定钢板内固定术对微创组患者进行治疗。结果微创组患者胫骨骨折症状治疗效果明显优于常规组;手术操作时间、骨痂形成时间、术后观察时间、手术切口长度明显短于常规组;术中出血量明显短于常规组;围手术期内出现不良反应的人数明显少于常规组。结论应用微创经皮锁定钢板内固定术两种方式对患有胫骨骨折的患者进行治疗的临床效果明显优于传统切开复位内固定术。     

微创经皮钢板内固定技术在胫骨远端骨折中的应用

<正>胫腓骨远端骨折在胫腓骨骨折中最为常见,由于其创伤解剖的特殊性,治疗方法的选择有一定的难度,特别是远端粉碎性骨折,术后易发生骨不连、切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症。我院2008年3月至2012年1月应用微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折53例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组53例,男性39例,女性14例;年龄22～68岁,平均29岁。     

微创经皮钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的：探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术联合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折疗效。方法回顾性分析该科2006年1月至2012年7月收治的70例胫骨远端骨折患者,均采用MIPPO技术联合LCP治疗。术后临床检查其软组织损伤情况、踝关节活动度、骨折对线情况以及踝关节功能Mazur评分;X射线及CT检查评估骨折愈合情况。随访时间12～24个月。结果62例（88.57%）患者骨折平稳愈合。经踝关节Mazur 评分,优良率为91.43%（64/70）。5例患者（7.14%）出现切口并发症,5例患者（7.14%）骨折延迟愈合,3例患者（4.29%）出现骨折不愈合,5例患者（7.14%）出现明显的轴向对线不良。结论经MIPPO技术结合LCP治疗,大部分患者胫骨远端骨折可获得平稳的愈合并恢复伤前的活动能力,该法是一种有效的治疗方法,但对出现的并发症应引起足够重视。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨粉碎骨折

目的:探讨微创经皮钢板内固定(mippo)技术治疗胫骨粉碎骨折的方法和疗效。方法:采用mippo技术治疗胫骨粉碎骨折患者10例,其中近端骨折3例,中段骨折5例,远端骨折2例,均采用外侧板固定。结果:所有患者术后随访6～18个月,平均10个月,均获得满意疗效。骨折5个月后临床愈合,功能恢复正常,无切口感染、骨折不愈合、内固定失败等并发症。结论:应用mippo技术治疗胫骨粉碎骨折具有使用方便,符合生物力学要求,手术创伤小的优点,又尽可能保护骨折区血供,以促进骨折愈合。     

在治疗四肢骨折中微创经皮锁定加压钢板内固定的临床价值分析

目的分析探讨应用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折的临床治疗效果,总结应用体会。方法选取我院于2015年10月至2016年10月收治的106例四肢骨折患者,并将其随机分为观察组53例与对照组53例,对照组患者采用传统内固定术进行治疗,观察组患者采用微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗,对比分析两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术中出血量、临床治疗效果等指标。结果观察组患者的治疗有效率为94.34%,而对照组患者的治疗有效率为83.02%,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量等各项指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢骨折患者采用微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗,治疗效果显著,且能有效缩短患者的手术时间、住院时间并减少术中出血量,促进骨折较快愈合,具有临床推广应用价值。     

微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折

目的探讨微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月—2012年3月,采用微创加压锁定钛板固定术治疗的36例胫骨远端骨折患者的临床资料。结果本组36例患者均获得随访,随访时间6～18个月。36例患者的手术切口均为Ⅰ期愈合,无切口感染及皮肤坏死病例。无骨外露,骨折无延迟愈合、畸形愈合和不愈合等并发症发生。骨折愈合时间3～9个月,平均愈合时间4.2个月。采用Johner和Wruhs功能评价标准进行疗效评价,36例患者,优26例,良7例,中3例,优良率为91.67%。结论微创锁定加压钛板固定术治疗胫骨远端骨折,符合生物力学固定原则,具有创伤小、固定牢固、切口感染率低、并发症发生低、骨折愈合率高的特点,是治疗胫骨远端骨折较为理想的一种手术方法。     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果

目的观察微创经皮手术锁定加压内固定钢板在治疗四肢骨折中的临床疗效。方法选取56例四肢不同部位骨折的患者,治疗骨折均应用微创经皮术,锁定加压内固定钢板,所有患者骨折类型,包括股骨骨折患者16例,肱骨骨折患者10例,胫腓骨骨折患者20例,尺桡骨骨折患者10例,并观察术后患者创口愈合情况及功能恢复情况。结果所有患者手术均顺利完成,创口愈合良好,在1～2周均顺利出院。出院后对所有患者进行随访,骨折均在3～10个月内完全愈合。根据Johner-Wruhs方法对肢体功能恢复情况进行评价,其中评分为优的有47例,评分为良的有6例,评分为中的有3例,无差评,根据评价分析结果,功能恢复的满意率为94.6%。结论锁定加压内固定钢板,通过微创经皮手术来实施,遵循生物力学固定原则,对四肢骨折的治疗可取得很好的疗效,对修复软组织及促进骨折愈合都有帮助,与传统的钢板固定比较,对老年骨折患者伴骨质疏松者或发生在血运不好部位的骨折治疗效果明显,可较快恢复。     

微创锁内加压钛板固定加植骨术治疗胫骨远端骨折

目的 探讨微创锁内加压钛板固定加植骨术治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析63例采用微创锁内加压钛板固定加植骨治疗胫骨远端骨折患者的临床资料,随访12～18个月,观察骨折愈合情况及治疗后的Iowa评分.结果 手术时间55～126 min,平均73 min;出血量75～276 ml.随访12～18个月,平均14.7个月,骨折均获愈合,平均临床愈合时间3.1个月.其中1例骨折延迟愈合,3例钉道感染经抗感染、局部换药治疗后得到控制.Iowa评分治疗前(67.2±24.5)分,12个月后(93.7±29.1)分;优30例,良28例,中5例,差0例,优良率92.1％.结论 微创锁内加压钛板固定加植骨术是治疗胫骨远端骨折的有效方法.     

延期切开复位钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折

目的探讨延期切开复位解剖钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果.方法利用跟骨牵引,石膏行骨折临时固定,待伤后7～10 d（平均8 d）,局部软组织损伤好转后再行切开复位解剖钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折24例.结果骨折愈合时间12～29周,平均15.4周;按Johner-Wruh的评分标准,优16例,良6例,中1例,差1例,优良率92%.结论采用延期切开复位解剖钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折,可获得比较满意的临床效果.     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折18例临床分析

胫骨骨折为临床常见损伤,胫骨骨折的手术治疗方法很多,钢板内固定是目前治疗四肢长骨骨折的常用方法,但手术创伤较大,软组织损伤较重,术中出血较多,致骨不愈合及切口皮肤感染坏死率高,因此胫骨骨折后骨膜血管及软组织血供的保护很重要。寻找一种对血运损害小、弹性内固定愈合快的方式是近年来骨科医师追求的目标。我院2010年6月-2012年1月采用微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨骨折患者