自制麻油双石膏治疗深Ⅱ度烧烫伤的疗效观察

[目的]观察自制的麻油双石膏治疗深Ⅱ度烧烫伤的疗效。[方法]收集烧烫伤病人120例,随机分为两组,观察组采用自制麻油双石膏外敷,对照组采用湿润烧伤膏外涂,治疗3d后观察两组病人疼痛情况,治疗10d后观察两组创面愈合情况。[结果]观察组病人疼痛评分3.84分±0.12分,对照组疼痛评分5.98分±0.53分,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗10d后观察组创面愈合总有效率为100.0%,对照组为88.3%,两组差异有统计学意义(P0.05)。[结论]自制麻油双石膏外敷治疗深Ⅱ度烧烫伤能有效减轻病人疼痛,促进创面愈合。     

湿润烧伤膏联合2%莫匹罗星软膏在婴幼儿红臀中的应用

[目的]探讨湿润烧伤膏联合2%莫匹罗星软膏（百多帮）在治疗婴幼儿Ⅱ度～Ⅲ度红臀中的疗效.[方法]将100例Ⅱ度～Ⅲ度红臀患儿随机分为对照组和观察组各50例,两组患儿在常规臀部护理基础上,对照组使用湿润烧伤膏,观察组采用湿润烧伤膏联合2%莫匹罗星软膏外涂创面,对其疗效及创面愈合时间进行比较.[结果]观察组患儿痊愈时间2.12 d±0.4 2 d,对照组患儿痊愈时间4.13 d±0.31 d,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]湿润烧伤膏联合2%莫匹罗星软膏治疗婴幼儿Ⅱ度～Ⅲ度红臀疗效显著,并能缩短治疗时间,减轻患儿痛苦.     

糜蛋白酶湿敷联合头罩氧疗用于面部Ⅱ度烧烫伤病人的临床观察

[目的]观察糜蛋白酶湿敷联合头罩氧疗用于面部Ⅱ度烧烫伤病人的临床效果。[方法]将80例面部Ⅱ度烧烫伤病人随机分为对照组和观察组各40例,两组均给予常规治疗和护理,观察组在此基础上每天给予2次或3次糜蛋白酶稀释液纱布湿敷,头罩氧疗每次60min,观察两组创面愈合时间,第8天、第12天、第16天、第20天已愈创面的百分率。[结果]观察组愈合时间15.6d±1.5d,对照组愈合时间27.8d±2.1d,两组愈合时间比较差异有统计学意义(P0.05),各时间点已愈创面的百分率差异有统计学意义(P0.05)。[结论]糜蛋白酶湿敷联合头罩氧疗能促进面部Ⅱ度烧烫伤创面的愈合。     

蜈蚣油对中国白兔深Ⅱ度烧伤组织中VEGF、IL-8表达水平的影响

[目的]通过检测蜈蚣油对白兔深Ⅱ度烫伤创面组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、白细胞介素-8(IL-8)表达水平的影响,初步揭示蜈蚣油减轻烫伤创面水肿、促进愈合的作用机制。[方法]将45只深Ⅱ度烫伤创面的白兔随机分3组,观察组给予经验方蜈蚣油外敷,对照组用湿润烧伤膏外敷,模型组仅造成白兔深Ⅱ度烫伤、创面不做任何处理。在烫伤即刻及烫后第1天、第3天、第5天、第7天5个时点进行创面形态学观察,病理取样烫伤前、烫伤造模成功后、用药7d后进行创面组织HE染色及免疫组化VEGF、IL-8检测。[结果]烫伤第7天各组间创面面积比较,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,观察组和对照组创面组织VEGF表达水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);IL-8表达水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]蜈蚣油可促进创面组织VEGF表达、减少IL-8表达,从而减轻深Ⅱ度烫伤创面水肿和炎症反应,促进创面的愈合。     

糖尿病合并轻中度烧烫伤的护理

目的探讨糖尿病合并轻中度烧烫伤的护理经验。方法回顾性分析22例糖尿病合并轻中度烧烫伤治疗期间的护理经过,并与无基础疾病烧烫伤患者比较创面愈合时间。结果浅Ⅱ度患者（n=9）创面平均愈合时间（11．0±2．0）d,与我科55岁以上浅踱患者（n=210）创面平均愈合时间（10．8±1．1）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。深暖患者（n=11）创面平均愈合时间（23．7±4．5）d,长于我科55岁以上深帔患者（n=143）创面平均愈合时间（17．9±3．2）d,差异具有统计学意义（P〈0．05）。2例Ⅲ度烧烫伤患者创面均瘢痕愈合,愈合时间分别为42d和71d。结论治疗期间应用心理护理、营养支持、控制血糖,加强创面护理,是治疗糖尿病合并轻中度烧烫伤的重要保障措施。     

rhGM-CSF联合磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度烧烫伤创面的临床研究

[目的]探究重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)联合磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度烧烫伤创面的疗效.[方法]筛选总面积小于10%的深Ⅱ度烧伤创面66例患者,按创面用药情况将患者分成磺胺嘧啶银组(对照组,n=33)和rhGM-CSF联合磺胺嘧啶银组(观察组,n=33),比较两组受试者的创面愈合率以及上皮化时间和治疗诱发的不良反应.[结果]观察组受试者的创面上皮化时间显著短于对照组,创面愈合率优于对照组;两组受试者在治疗期间均无不良反应(P<0.05).[结论]rhGM-CSF联合磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度烧烫伤患者其创面愈合更好,值得临床推广应用.     

藻酸盐类敷料结合创面负压封闭引流技术在深Ⅱ度烧伤病人中的应用

[目的]探讨藻酸盐类敷料结合创面负压封闭引流技术在深Ⅱ度烧伤创面应用效果.[方法]将44例因深度烧伤导致的迁延不愈的伤口病人分为治疗组和对照组各22例进行对照研究;治疗组采用藻酸盐类敷料结合创面负压封闭引流技术为病人进行治疗,对照组采用湿性愈合原理常规换药.[结果]治疗组的伤口分泌物细菌培养阴性率、伤口愈合时间、换药次数、平均住院日均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]藻酸盐类敷料结合创面负压封闭引流技术能够营造有利于烧伤创面愈合的环境,有效地控制了创面感染,并缩短创面的修复时间.     

不同方法治疗Ⅲ度急性放射性皮炎疗效观察

[目的]观察美皮康泡沫敷料、三乙醇胺乳膏联合氧疗治疗Ⅲ度急性放射性皮炎的疗效.[方法]将38例放疗后发生Ⅲ度急性放射性皮炎的病人,随机分为两组,干预组采用美皮康泡沫敷料联合氧疗治疗;对照组采用三乙醇胺乳膏联合氧疗治疗,比较两组病人愈合时间、疗效、感染控制率.[结果]皮肤损伤直径〈5cm时,两组均无合并感染的病人,疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组较干预组愈合时间缩短（P〈0.05）;皮肤损伤直径≥5cm 时,对照组2例病人合并感染,干预组无合并感染病人,干预组愈合时间较短、疗效较好,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]皮肤损伤直径〈5cm 的Ⅲ度急性放射性皮炎应用三乙醇胺乳膏联合氧疗治疗具有操作简便、易于观察、见效快等优点;皮肤损伤直径≥5cm 的Ⅲ度急性放射性皮炎应用美皮康泡沫敷料联合氧疗治疗效果及预后好,感染率低.     

不同间隔时间换药对深Ⅱ度烧伤病人创面愈合的影响

[目的]对深Ⅱ度烧伤创面采用不同间隔时间换药,探讨有利于创面愈合的较佳换药间隔时间。[方法]选择312例深Ⅱ度烧伤病人为观察对象,按2∶2∶1比例进入A组110例、B组138例、C组64例,分别采取24h、48h、72h换药1次,观察比较3组病人创面感染发生率、临床愈合时间及治疗费用。[结果]A组及B组创面感染率及愈合时间均低于C组(P0.05),而A组与B组创面感染率及愈合时间差异无统计学意义(P0.05);A组及C组的治疗费用均高于B组(P0.05),A组与C组的治疗费用差异无统计学意义(P0.05)。[结论]48h换药1次能有效控制深Ⅱ度烧伤病人创面感染发生率,促进创面愈合,最大限度地减轻病人的经济负担。     

紫花烧伤膏在烧伤临床的应用

目的：观察紫花烧伤膏在较浅烧伤创面的应用效果。方法：将105例烧伤病人随机分为紫花烧伤膏治疗组（n＝60）和磺伏治疗对照组（n=45），比较两组疗效，同时检测两组的血常规、生化及肝功能和心肌酶谱。结果；紫花烧伤膏平均愈合天数、止痛时间、维持时间均成于对照组（均P＜0．05），功能及心肌酶谱两组差异无显著意义，WBC及Hb两组比较差异有显著意义（P＜0．05），K^ ,Na^ ,Cl^-两组比较差异无显著意义（P＞0．05）。结论：紫花烧伤膏具安全性，对浅Ⅱ度烧伤创面治疗效果较好。     

多爱肤标准敷料治疗浅Ⅱ度烫伤的疗效观察

目的：探讨采用多爱肤标准敷料治疗浅Ⅱ度烫伤的效果。方法：将102例浅Ⅱ度烫伤患者随机分为试验组和对照组各51例。试验组采用多爱肤标准敷料治疗创面,对照组采用磺胺嘧啶银霜,比较两组患者渗液明显减少的天数、换药频率及创面愈合天数。结果：试验组患者渗液明显减少的天数、换药频率及创面愈合天数明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：多爱肤标准敷料治疗浅Ⅱ度烫伤患者,能有效减少渗液、换药频率,降低患者对疼痛的不适感,加速创面愈合。     

重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用

目的观察重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用效果。方法选择50例浅Ⅱ度烧伤患者,采用同体对照法,将同一创面不同区域或同体对称部位的创面分为观察组和对照组。观察组采用重组人表皮生长因子凝胶加医用硅酮凝胶膏混合后湿敷创面;对照组采用医用硅酮凝胶膏湿敷创面。观察两组创面愈合时间、换药次数、疼痛状况及渗液情况的差异。结果观察组的创面平均愈合时间（8．6±1．6）d较对照组（11．8±1．7）d明显缩短,差异有统计学意义（t=-9．834,P〈0．05）。观察组换药次数（4．5±0．9）次较对照组（6．1-I-0．9）次明显减少,差异有统计学意义（t=-9．336,P〈0．05）。两组患者的换药疼痛程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．272,P〉0．05）。两组在第2次换药时的渗液程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．205,P〉0．05）;而在第3和4次换药时,观察组渗液程度较对照组明显改善,差异有统计学意义（x2分别为8．988,5．316;P〈0．05）。结论重组人表皮生长因子凝胶能减少浅Ⅱ度烧伤创面的渗液量,减少换药次数,可明显促进表皮生长,加速创面愈合。     

rhEGF凝胶联合硅酮凝胶膏在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用效果

目的探讨重组人表皮生长因子凝胶联合硅酮凝胶膏在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用及临床疗效,以促进烧伤患者创面的愈合。方法回顾性分析本院2014年6月~2017年9月收治的53例浅Ⅱ度烧伤患者为研究对象,按治疗方法将所有患者分为实验组与对照组,2组分别为26例与27例。对照组接受医用硅酮凝胶膏湿敷创面,实验组接受重组人表皮生长因子凝胶联合硅酮凝胶膏湿敷创面,比较2组患者的临床疗效。结果实验组换药次数与愈合时间均少于对照组(P0.05);2组换药疼痛程度的差异比较无统计学意义(P0.05);实验组第三次与第四次换药的创面渗液量明显少于对照组(P0.05)。结论重组人表皮生长因子凝胶联合硅酮凝胶膏在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的疗效良好,缩短了病程,值得推广。     

中药疮疡膏治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果观察

[目的]探讨治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮更为有效的方法.[方法]将43例病例随机分为两组,A组溃疡面用中药疮疡膏治疗,B组溃疡面用湿润烧伤膏涂敷,并经统计学分析.[结果]A组的治愈率、有效率分别为72.7%、95.5%;B组分别为33.3%、61.9%,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]中药疮疡膏对Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效显著,可缩短创面愈合时间.     

三维影像技术在肝癌病人围术期健康教育中的应用效果研究

[目的]探讨三维影像技术在肝癌病人围术期健康教育中的应用效果.[方法]将84例行肝癌切除术的病人随机分为观察组（43例）与对照组（41例）.对照组采用常规方式进行围术期健康教育,观察组应用肝脏三维影像技术辅助进行围术期健康教育.比较两组病人肝癌围术期知识掌握程度、焦虑程度及两组病人及家属对围术期健康教育的满意度.[结果]两组病人出院前肝癌围术期知识掌握程度比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组病人术前焦虑评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组病人及家属对围术期健康教育满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]利用肝脏三维影像技术进行肝癌病人围术期健康教育可有效提高健康教育效果,减轻病人的焦虑程度,提高病人及家属的满意度.     

湿润烧伤膏联合远红外线在压疮护理中的应用

目的：探讨湿润烧伤膏联合远红外线照射治疗Ⅱ期以上压疮的临床应用效果。方法将44例压疮（共67处创面）患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用湿润烧伤膏联合远红外线照射治疗,对照组采用凡士林纱条联合远红外线照射治疗,评价比较两组肉芽组织生长和创面愈合情况。结果治疗组肉芽组织新鲜、愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论湿润烧伤膏能促进创面肉芽组织生长,加速压疮创面愈合,临床疗效显著,护理简单,值得推广应用。     

重组人促红细胞生成素治疗长期卧床高龄病人耳部Ⅱ期压疮效果观察

[目的]观察重组人促红细胞生成素对长期卧床高龄老年病人耳部Ⅱ期压疮的治疗效果。[方法]将25例长期卧床耳部Ⅱ期压疮高龄老年病人随机分为两组,均应用相同方法对创面进行清创,观察组采用重组人促红细胞生成素均匀滴于创面,对照组采用重组人表皮生长因子喷于创面,每日2次,比较两组创面愈合率及愈合时间。[结果]治疗3d两组创面愈合率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4d~12d观察组创面愈合率高于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间较对照组缩短(P0.05)。[结论]对长期卧床高龄老年病人耳部Ⅱ期压疮采用重组人促红细胞生成素治疗可提高治愈率,缩短愈合时间,且操作简便。     

暴发性胰腺炎行液体复苏治疗的临床分析

[目的]探讨暴发性胰腺炎（FAP）病人进行液体复苏时的监测及护理.[方法]回顾性分析我院2000年1月-2010年9月收治的37例FAP病人的临床资料,2000年1月-2004年5月收治的21例病人以传统治疗方法为主（传统治疗组）,2004年6月-2010年9月收治的16例病人在传统治疗基础上早期实施器官功能保护策略（加强治疗组）,比较两组急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分等指标的差异.[结果]入院治疗后3d,虽然两组APACHEⅡ评分差异无统计学意义（P＞0.05）,但有降低的趋势;入院7d内加强治疗组死亡率低于传统治疗组,但其差异无统计学意义（P＞0.05）;加强治疗组入院治疗后3d的APACHEⅡ评分较入院当天有明显降低的趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）,而传统治疗组入院治疗后3d的APACHEⅡ评分与入院当天比较差异无统计学意义.[结论]在传统治疗方法的基础上实施以复苏目标为指导的液体复苏,并配合其他监测护理措施,对病人病情的转归和预后有着重要意义.     

复方磺胺嘧啶锌涂膜剂联合促表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤临床观察

[目的]探讨复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗Ⅱ度烧伤的疗效与不良反应。[方法]将65例Ⅱ度烧伤病人96处烧伤创面根据烧伤程度依纳入顺序按单双号均分入研究组和对照组,其中浅Ⅱ度烧伤创面每组35处,深Ⅱ度烧伤创面每组13处,研究组用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂换药治疗,对照组用磺胺嘧啶银乳剂换药,观察每组病人创面愈合和细菌培养转阴情况。[结果]创面干燥时间、愈合时间、换药次数、分泌物细菌培养转阴率等项目研究组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]复方磺胺嘧啶锌涂膜剂用于Ⅱ度烧伤创面换药治疗,疗效优于磺胺嘧啶银乳剂且不良反应更少。     

蜂蜜、百多邦加红外线照射治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]观察蜂蜜、百多邦（莫匹罗星软膏）加红外线照射治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的效果。[方法]回顾性分析2010年5月-2012年3月在我院诊治的Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人121例,根据不同的治疗方案分为治疗组60例和对照组61例,对照组给予局部换药、抗感染等常规处理和护理,治疗组在对照组基础上加用蜂蜜、百多邦和红外线照射。观察两组病人创面愈合时间和临床疗效。[结果]治疗组Ⅱ期和Ⅲ期压疮的治愈率分别为86.49%、73.91%,均显著高于对照组（70.00%和52.38%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;而创面完全愈合时间分别为23.44±9.32 d和26.73 d±10.56 d,均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组Ⅱ期和Ⅲ期压疮病人经治疗后其创面组织 pH 值分别为（7.29±0.03）和（7.26±0.02）,已达到正常值,并明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]蜂蜜、百多邦加红外线照射治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮疗效较好,创面愈合时间短。