34例腹腔镜子宫全切除术病人的围术期护理

[目的]总结腹腔镜子宫全切除术病人的围术期护理。[方法]对34例腹腔镜子宫全切除术病人加强围术期护理,包括术前准备、心理护理及术后一般护理、切口护理、并发症的护理、饮食护理等。[结果]34例病人术后均痊愈出院,其中2例出现肩背痛,及时进行护理及对症处理后缓解。[结论]加强腹腔镜子宫全切除术病人的围术期护理对减少并发症、促进病人早日康复具有重要意义。     

子宫全切除术病人的围术期护理

回顾性分析经阴式子宫全切除术15例和经腹子宫全切术20例病人的资料,术前做好准备及心理护理,术后做好切口、阴道、饮食与排便、尿管等护理,指导病人早起活动,术后做好心理护理和出院指导。结果35例病人恢复良好,住院7d～14d痊愈出院,未出现严重并发症。认为做好子宫全切术病人的围术期护理,有利于病人康复出院。     

全喉切除病人的围术期整体护理

喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤,其发病率目前有明显增长趋势,占全身恶性肿瘤的5.7%～7.6%,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的7.9%～35%[1],目前治疗仍以手术为主。围术期护理是喉癌病人外科治疗中极为重要的一个环节,对喉癌病人的康复有极其重要的作用。     

全肺切除术病人的围术期护理

[目的]根据2686例全肺切除术病人护理体会,阐述护理学在围术期保证病人康复的重要性。[方法]对全肺切除术病人实施科学有效的心理护理、术前准备、术后护理,以减少并发症,减轻痛苦,缩短病程。[结果]2686例病例中出现各类并发症31例,死亡21例,其余2634例均顺利度过围术期。[结论]尽管全肺切除术创伤大病死率高,通过科学、细致、规范的护理,医护紧密配合,大多数病人是可以安全度过围术期的。     

全胰切除术患者围手术期的护理

总结了27例行全胰切除术的患者围手术期的护理。主要包括术前准备及心理护理,术后病情观察、血糖监测、并发症的预防及护理,术后营养支持及相关的健康宣教等。认为加强全胰切除手术患者的围手术期的护理,对于手术成功至关重要,亦使患者术后得到良好康复,生活质量得到提高。     

胰十二指肠切除术19例围术期护理

对19例胰十二指肠切除术患者给予精心围术期护理,患者均顺利出院.认为术前加强心理护理,做好术前准备;术后严密监测呼吸、循环状况,密切观察有无感染、吻合口瘘等并发症的发生,控制血糖,加强营养支持和基础护理,有利于胰十二指肠切除术患者顺利康复.     

全喉切除术病人围手术期护理

全喉切除术是喉癌晚期的一种有效治疗方法。1995年1月-2004年12月我院共收治喉癌病人30例，其中全喉切除术18例。护理人员针对病人疾病不同的阶段，选择不同的护理方法，做好围手术期护理，取得满意效果。现介绍如下。     

1例全胰、脾切除与门静脉重建术围手术期护理

患者男性，43岁，因无明显诱因出现反复右上腹疼痛伴皮肤巩膜黄染1个月，于2009年3月入我科治疗。住院期间查肿瘤标志物CA19-9明显升高，超声提示：胰腺肿大，主胰管扩张；胆囊增大，胆泥，胆总管增宽，左肝内胆管轻度扩张。MRCP、CT均提示胰腺头部占位性病变，考虑胰头癌伴阻塞性胆道扩张，肠系膜上动脉受侵犯。肝功明显异常。     

经阴道全子宫切除术的围术期护理

目的 探讨围手术期综合护理对经阴道全子宫切除手术患者的护理效果.方法 将80例患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组患者采用常规护理方法,研究组患者在此基础上加强对围手术期的综合护理,注重心理护理与疼痛护理.结果 2组患者治疗前焦虑情绪和抑郁情绪的发生率无显著差异(P＞0.05),治疗后2组患者比例均明显减少,且治疗后研究组患者焦虑情绪和抑郁情绪及并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 围手术期的综合护理对于改善和提高经阴道全子宫切除手术患者的心理不良情绪及疼痛感及降低并发症有较好效果,并以此提高患者的康复效果.     

腹式全子宫切除术病人的围术期护理

<正>2007年10月—2012年10月我院对100例需行腹式全子宫切除术的病人进行手术治疗,经精心护理,效果满意。现将围术期护理报告如下。1临床资料本组100例,年龄20岁~65岁,平均42岁。切除原因:子宫内膜增生3例,子宫肌瘤85例,严重功能性子宫出血5例,产后大出血3例,子宫恶性肿瘤4例。均行腹式全子宫切除术。均符合手术切除全子宫适应证。2围术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理本组有95%的病人担心手术疼痛、麻醉意外,担心因此失去生命和术后会影响性生活及女性第二性征,表现出较严重的负性情感反应,以焦虑、抑郁为主。究其原因与病     

7例高位一穴肛矫治术患儿的围术期护理

[目的]总结高位一穴肛矫治术患儿的围术期护理。[方法]对7例高位一穴肛患儿行肛门矫治术治疗,同时加强术前心理护理、支持疗法、保暖、肠道给药、术前准备以及术后一般护理、营养支持、会阴管道护理、造瘘口护理、肛门护理、并发症的护理、排便功能训练等。[结果]患儿均行一期造瘘术和二期矫治术,术后2d或3d开始恢复肛门功能,均顺利出院,无一例出现并发症。[结论]加强高位一穴肛矫治术患儿的围术期护理是手术成功的保证。     

21例保留脾脏腺胰体尾部切除术的护理

目的探讨保留脾脏的胰腺体尾部切除术的护理经验。方法术前进行健康宣教,术后重视并发症的观察。结果本组21例保留脾脏胰体尾切除术均成功。发生胰瘘10例和腹腔出血2例均行非手术治疗后痊愈。结论对胰腺体尾部病变行保留脾脏胰腺体尾部切除术是安全可行的,积极和细心的护理对保证手术成功具有积极的意义。     

26例阴道斜隔切除术病人的围术期护理

阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴闭锁阴道侧泌尿系畸形,以肾缺如多见。此种生殖道畸形并非罕见,占同期因生殖道畸形入院手术病例的3.7%,占先天性生殖道梗阻病例的7.4%[1]。阴道斜隔综合征临床分3型:Ⅰ型为无孔斜隔,隔后的子宫与外     

腹腔镜胰腺囊腺瘤切除术5例体会

目的探讨腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)治疗胰体尾囊腺瘤的临床价值。方法对2003年2月～2006年4月5例胰体尾囊腺瘤进行了LDP,年龄27～43岁,平均32.8岁,并对其病例资料进行分析。结果手术均在全腹腔镜下一次成功完成,手术时间95～430min,平均258min,出血量50～300mL,平均140ml。术后病理:浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤4例。1例发生胰漏,经保守治疗后痊愈。住院时间7～15d,平均住院时间6.8d。随访至2006年10月无复发。结论有选择性地对胰体尾囊腺瘤进行LDP是安全、可行的,且具有创伤小、对患者生理状态干扰轻及术后恢复快等优点。     

Arteriography after embolization before distal pancreatectomy with en bloc celiac axis resection

Objective: To evaluate hemodynamics by arteriographic examinations with and without CT in the stomach wall and liver after preoperative embolization to redistribute blood flow to the stomach and liver, which is unified to be supplied from the superior mesenteric artery, before distal pancreatectomy with en bloc celiac axis resection (DP-CAR). Material and methods: In six patients with locally advanced cancer of the pancreatic body in whom DP-CAR was planned, the left gastric artery and common hepatic artery were embolized with coils. Celiac arteriography and superior mesenteric arteriography with and without CT were performed after embolization. Results: In all six patients, intrahepatic arteries and the left gastric artery were not visualized on celiac arteriography. On both superior mesenteric arteriography and CT obtained while contrast medium was infused via the superior mesenteric artery and which was performed immediately after embolization procedures, the right gastric artery, gastroepiploic artery, gastroduodenal artery, and all hepatic arterial branches were clearly detected. Also the distal part of the left gastric artery close to the embolized point was detected with at least one of the imaging modalities. Conclusion: It was clarified radiologically that preoperative embolization results in increased blood supply to the stomach wall and liver through the pancreatic arcade.     

Laparoscopic total pancreatectomy for multiple endocrine neoplasia type 1 syndrome‐associated multifocal,non‐functioning pancreatic neuroendocrine tumor: A case report

Pancreatic neuroendocrine tumors are rare, accounting for less than 3% of all pancreatic tumors. Although laparoscopic pancreas‐preserving surgery for managing sporadic pancreatic neuroendocrine tumors has been described in the literature, laparoscopic total pancreatectomy has rarely been reported. We present a 30‐year‐old man who was incidentally diagnosed with multiple endocrine neoplasia type 1 syndrome with parathyroid hyperplasia and a non‐functioning pancreatic neuroendocrine tumor. He underwent laparoscopic total pancreatectomy with splenectomy. This report highlights the technical details of laparoscopic total pancreatectomy, which appears to be a feasible and safe option in select cases.     

脂质体紫杉醇联合博菜霉素治疗淋巴瘤的观察与护理

[目的]探讨脂质体紫杉醇联合博莱霉素治疗淋巴瘤化疗期间的护理。[方法]回顾性分析2007年8月-2009年4月在我区接受脂质体紫杉醇与博莱霉素联合化疗的14例淋巴瘤病人的临床资料。[结果]14例病人均完成全程化疗,期间1例出现发热反应,3例出现轻度胃肠道反应,3例出现不同程度的脱发,1例出现骨髓抑制。[结论]脂质体紫杉醇联合博莱霉素化疗期间,对病人进行良好的心理护理,并加强药物毒副反应的观察和护理,有助于化疗的顺利完成。     

腹腔镜下胰体尾切除术及胰腺假性囊肿内引流术治疗经验

目的总结腹腔镜下胰体尾切除术及胰腺假性囊肿内引流术的治疗经验，探讨腹腔镜下胰体尾部手术的可行性。方法2005年2月～2006年8月分别对1例胰体尾囊性占位、2例胰岛素瘤患者施行腹腔镜下胰体尾切除术（保留脾脏1例）；对1例胰体尾部假性囊肿患者施行腹腔镜下胰腺假性囊肿-胃吻合内引流术。结果4例手术均获成功，术中出血量均在200mL以内，手术时间分别为150、210、240和120min，4例患者术后恢复顺利，术前症状明显缓解，无并发症发生。2例胰岛素瘤患者术后血糖恢复。胰腺假性囊肿患者内引流术后囊肿明显缩小。结论腹腔镜下胰体尾切除术及胰腺囊肿内引流术是安全可行的，具有创伤小、恢复快及并发症少等优点。     

超高龄人工全髋关节置换术病人围术期的护理

[目的]探讨超高龄病人人工全髋关节置换术围术期的有效护理方法。[方法]选择2008年10月-2012年10月在我科行人工全髋关节置换术的超高龄病人20例,总结适用于高龄群体的护理方法。[结果]实施针对性围术期护理,缩短了病程,髋关节功能恢复良好,病人无一例出现并发症,均痊愈出院。[结论]针对超高龄病人特点而制订护理方案,能有效避免并发症,缩短病程,提高手术成功率。     

46例类风湿性关节炎病人行双侧人工全膝关节置换术后的康复护理

[目的]总结类风湿性关节炎病人行双侧人工全膝关节置换术后的康复护理。[方法]对46例类风湿性关节炎病人行双侧人工全膝关节置换术,同时加强术后心理护理、一般护理、康复训练等。[结果]46例病人切口均获一期愈合,局部疼痛减轻或消失,至术后2周拆线时膝关节活动度达到70°～100°,平均80°;随访8周至62个月,采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评定膝关节功能,优26例,良14例,中6例;均能弃拐自行行走,能满足基本日常生活需要。[结论]加强类风湿性关节炎病人行双侧人工全膝关节置换术后的康复护理,有助于术后膝关节功能的恢复。