古代儿科温肺方药的归纳分析研究

根据＂肺为娇脏＂＂小儿之肺尤为娇嫩＂的理论,临床小儿常易出现肺寒证而用温肺法治疗。以五版《中药学》肺寒证主证设计入选标准,选取秦汉至清代主治肺寒证之方剂。收集、整理《伤寒论》《金匮要略》《小儿药证直诀》《幼幼集成》《医宗金鉴》等二十余部著作中的儿科温肺方剂,对其涉及药物频次进行排序,对其用药规律进行归纳、分析,从而探索其遣方用药的特点,为现代中医儿科临床提供有益借鉴和思路。     

古代儿科温肺法源流探析

以古代文献为依据,以时代发展为线索,以“辨章学术,考镜源流”为方法,以切合实用、指导临床为原则,探究温肺法的发展脉络,探求温肺法的应用规律和现实指导意义,为现代中医儿科临床提供有益借鉴和思路。     

半夏泻心汤在儿科应用体会

半夏泻心汤,由半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、甘草、大枣组成,首见于《伤寒杂病论》.该方辛开苦降,寒温同用,补泻兼施,临床应用广泛,笔者应用该方治疗儿科疾病取得很好的疗效,报道如下.     

2015年我院儿科门诊中草药处方用药分析

目的:分析我院儿科中药处方用药规律,为临床合理用药提供参考.方法:随机搜集拍摄2015年(1月--7月)门诊儿科名中医处方974张,对我院儿科就诊患者的处方资料进行统计分析.结果:结合数据发现儿科证型以风热为主,常用药物以健脾化湿药、清热解表药、止咳化痰药为主,以平肝熄风药、补益药等为辅.单张处方剂量以3剂为宜,酌情加减.药物用量符合药典规定.结论:我院儿科中药饮片应用基本合理.     

儿科临床护理专家评价指标体系的研究

目的构建符合我国实际情况的儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系，为相关职能部门确立临床护理专家的培养模式和制定统一规范提供参考依据，实现临床护理专家培养和评价的系统化、规范化。方法研究采用专家调查法，研究选择的30位专家涉及儿科护理管理、儿科临床护理、儿科医学专家3个领域。结果儿科CNS认证评价指标体系中的各级指标满足逻辑一致性要求，然后计算出的各级指标的权重分配，利用概率乘法原理计算出各级指标的组合权重。结论从整体看儿科临床护理专家评价指标体系有较好的信度和效度，为对儿科临床护理专家进行评价提供了参考依据。     

论天麻在治疗各种头痛中的作用和机制

天麻随证配伍可用于各种头痛证治,与温散表邪药同用则治风寒头痛,与辛凉疏风药同用则治外感风热头痛,与清热降火药同用则治疗火热上扰头痛,与补益药同用则治气血不足头痛,与辛热药同用则治阳虚寒凝头痛.与化痰药同用则治痰厥头痛.     

通腑攻下法在儿科急症的临床应用

通腑攻下法为驱邪大法之一,因其在治疗多种临床疾病中疗效卓著而被广泛应用。我科曾章超主任从事儿科临床数十载,广阅古今医籍,博采众方,在儿科临床中积累了丰富经验。文章主要总结其灵活应用通腑攻下法治疗儿科急危重症的临床经验和体会。     

论天麻在治疗各种头痛中的作用和机制

天麻随证配伍可用于各种头痛证治，与温散表邪药同用则治风寒头痛，与辛凉疏风药同用则治外感风热头痛，与清热降火药同用则治疗火热上扰头痛，与补益药同用则治气血不足头痛，与辛热药同用则治阳虚寒凝头痛，与化痰药同用则治痰厥头痛。     

温肺化瘀定喘法治疗风寒袭肺型小儿毛细支气管炎效果评价

目的探讨温肺化瘀定喘法治疗风寒袭肺型小儿毛细支气管炎的效果。方法选取桐柏县人民医院儿科2014年1月至2015年12月收治的65例风寒袭肺型毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据入院顺序随机分为对照组(n=32)与观察组(n=33)。两组患儿入院后均进行常规治疗,对照组患儿在常规治疗基础上予以盐酸丙卡特罗口服液治疗,观察组患儿在常规治疗基础上采用温肺化瘀定喘法治疗,观察两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿临床症状缓解时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肺化瘀定喘法治疗风寒袭肺型小儿毛细支气管炎的效果确切,值得临床推广。     

丙种球蛋白在儿科临床中的应用

目的:探讨丙种球蛋白在儿科疾病方面中的治疗作用。方法参考近期文献,综述了丙种球蛋白在儿科疾病方面的临床应用情况。结果丙种球蛋白对儿科感染性疾病及与免疫有关的疾病等能提供人工被动免疫保护和减轻症状的作用。结论丙种球蛋白使机体获得免疫力而增强免疫功能,可作为儿科感染性疾病及与免疫有关的疾病的辅助治疗药物之一。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。