肺炎支原体感染合并心肌损害42例临床分析

目的:探讨肺炎支原体引起心肌损害的发病情况。方法:对诊断为肺炎支原体感染的患儿必要时做心肌酶谱及心电图等检查,以了解心肌损害的程度并给予相应治疗。结果:其中心肌受累者42例,占肺炎支原体感染的13.2%,42例均有心肌酶谱改变,38例有不同程度的心电图改变,经抗肺炎支原体及营养心肌等综合治疗4～6周,除了4例心电图未恢复外,其他患儿均治愈。结论:本文肺炎支原体感染中心肌受累者发病率较既往文献报道为高,且部分患儿临床缺乏心脏受累症状,故我们认为对肺炎支原体感染患儿应常规行心肌酶谱及心电图检查,以免贻误病情。     

小儿肺炎支原体感染心肌酶谱及心电图观察

小儿肺炎支原体感染近年有日益增加趋势，它不但引起原发性非典型性肺炎．而且引起肺外病变，我们将病原学诊断明确的肺炎支原体感染伴心肌损害46例进行心肌酶谱及心电图分析，其结果心叽酶谱及心电图都有明显改变，心肌酶需要在疾病早期做检查，心电图要动态观察．这样对支原体感染合并有心肌损害诊断和治疗有很重要意义现将我院病原学诊断明确肺炎支原体感染伴心叽损害46例患儿的心肌酶谱和心电图分析，报道如下     

小儿支原体肺炎合并心肌损害9例临床分析

目的:研究小儿肺炎支原体(MP)肺炎合并心肌损害的早期干预治疗的疗效。方法:通过临床症状、肺炎支原体特异性抗体检测、冷凝集试验、心肌酶谱、胸部X线检查和心电图对收治的9例支原体肺炎合并心肌损害患儿确诊、治疗。结果:9例临床MP感染患儿中,均合并有心肌损害,经诊断治疗治愈8例,治愈率88.8%,死亡1例。结论:临床支原体肺炎合并有心肌损害者并不少见,在婴幼儿中其临床症状不典型,易致病情加重及漏诊,因此需要对患儿行常规心肌酶与心电图检查,以防延误,进而有利于进行早期的临床诊治。     

65例肺炎支原体肺炎致心肌损害的临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎引起心肌损害的发病情况.方法 选肺炎支原体感染患儿65例作为A组(观察组),选非支原体感染的普通肺炎患儿60例作为B组(对照组),通过心电图、血清心肌酶谱、临床观察等方面进行对比研究,并对A组急性期及恢复期的心肌酶变化进行比较.结果 A出现心悸、乏力、早博等症状及窦性心动过速、ST-T段特异性改变明显高于B组.A组与B组血清学监测磷酸肌酸(CK)、其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)存在显著性差异(P＜0.05),A组恢复期心肌酶较急性期明显下降.结论 肺炎支原体感染易发生不同程度的心肌损伤,引起心电图改变,血清心肌酶谱异常,常规检测心肌酶及心电图能早发现心肌损伤及时治疗,以免贻误病情.     

小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染对心肌损害的影响及早期干预治疗意义。方法对15例临床确诊为MP肺炎合并心肌损害患儿通过临床观察、心电图、心肌酶谱及胸部X线检查进行回顾分析。结果共收治132例MP肺炎患儿中,合并心肌损害者15例,占11.36%。胸闷、心悸、心前区不适均见于年长儿,其他病例缺乏心血管系统异常症状。15例均有2项或多项心肌酶增高,心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)均增高,心电图检查15例中异常12例(80.00%)。结论MP肺炎可合并心肌损害,其中婴幼儿症状体征不典型,容易漏诊,因此对可疑病例应及早做心电图及心肌酶或肌钙蛋白检查,以利早期诊断早期治疗。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害11例临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床表现、心电图及心肌酶谱变化。方法 对确诊的153例小儿肺炎支原体肺炎中有心血管症状的患儿作心电图、心肌酶谱检查及分析。结果 153倒中有11例心肌酶谱异常，尤CK-MB升高，但均无心脏扩大和严重心律失常，提示心肌损害为主。本组经积极治疗均痊愈。结论 小儿肺炎支原体肺炎存在心肌损害，且以心肌酶谱、尤CK-MB升高为主要表现，应注意入院时的症状及心脏体征，及早诊断。本组经及时治疗预后良好。     

儿童肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床分析

目的 探讨儿童肺炎支原体感染合并心肌受损的情况.方法 选择2011年1月～2012年12月期间于我院就诊的肺炎支原体肺炎患儿共136例作为观察组,门诊92例上呼吸道感染患儿作为对照组进行比较.结果 观察组患儿血清心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH检测值及阳性率均高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,心电图改变明显异常.结论 MP肺炎可合并心肌损害,其症状体征不典型,容易漏诊,因此对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查,以利早期诊断早期治疗.     

肺炎支原体感染致心肌炎30例临床分析

目的 探讨肺炎支原体感染对心肌的损害.方法 1996年3月至2007年8月我院收治肺炎支原体(MP)感染患儿200例,其中符合心肌炎诊断者30例(15%),回顾分析其临床资料.结果 30例合并心肌炎患儿中,心电图检查:Ⅰ°房室传导阻滞20例,Ⅱ°房室传导阻滞伴室早10例.心肌酶谱(CK、CK-MB)水平均升高;经大环内酯类抗支原体等综合治疗后均治愈,出院时心肌酶均恢复正常,心电图除有I°房室传导阻滞外余均恢复正常,随访6个月-1年,2例有Ⅰ°房室传导阻滞.结论 肺炎支原体感染可对心肌形成损害,但预后好,无严重后遗症.     

肺炎支原体肺炎心肌酶谱分析(附105例报告)

目的 了解肺炎支原体(MP)肺炎心肌损害的发病率;探讨肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶谱的变化及临床意义.方法 我院儿科于2006年7月～2007年6月病房收治的肺炎支原体肺炎患儿105例为研究对象,病程1周时静脉取血,采用酶联免疫法定量检测MP-IgM抗体,>950U/ml为阳性.分别于入院时、入院1周、必要时2周行血清心肌酶谱及ECG检查.结果 MP感染并发心肌损害占11.43%,105例中出现心肌酶谱异常(指心肌酶有一项或一项以上指标异常)72例(68.57%).正常组与异常组心肌酶谱(AST、LDH、CK、a-HBDH、CK-MB)比较P<0.01.5例患儿5项心肌酶谱、检查结果均异常增高,与异常组心肌酶谱比较差异有统计学意义,P<0.01.患儿病程<7d与>7d的心肌酶谱异常率差异有统计学意义(P<0.01).结论 MP感染心肌损害增多,心肌酶和ECG仍为诊断的重要手段;病程<7d的异常率高,重症肺炎时心肌酶谱均异常,可导致心肌更严重损害;心肌损害的转归大部分呈良性经过,宜早期进行保护性治疗.     

儿童支原体肺炎合并心肌损害的临床分析

目的探究维生素C联合阿奇霉素在治疗支原体肺炎合并心肌损害患儿中的作用。方法将78例支原体肺炎合并心肌损害的患儿随机分为对照组与实验组,均给予阿奇霉素口服,实验组患儿加用维生素C治疗,定期检查两组患儿临床特点及心肌酶谱、心电图的变化情况并进行分析。结果经治疗后,实验组患儿与对照组患儿心肌酶谱均有明显下降,且实验组患儿心肌酶谱下降程度较对照组更为明显(P0.05)。结论联合应用维生素C与阿奇霉素治疗支原体肺炎合并心肌损害的患儿可以更有效地对患儿心肌细胞进行保护并促进患儿病情恢复,值得临床推广使用。     

小儿肺炎支原体感染并发心血管系统损害115例临床分析

目的 :探讨肺炎支原体 ( MP)感染心血管系统损害及早期干预治疗的意义。方法 :对临床确诊为 MP感染并发心血管系统损害 1 1 5例患儿通过临床观察 ,心电图、血清心肌酶学、血清肌钙蛋白、心肌抗体检查分析。结果 :临床头昏乏力、心前区不适、胸闷、心律失常、心音低钝等症状、血清心肌酶谱增高 ,发病 1周内与发病 2周后心功能异常有显著性差异 ,心电图部分改变 ,但无明显心律失常。结论 :MP感染可引起患儿心血管系统损害 ,存在心肌酶谱和心电图的异常 ,临床上早发现、早诊断及干预治疗 ,预后良好。     

儿童过敏性紫癜合并心脏损害76例分析

目的探讨过敏性紫癜患儿的心脏改变.方法对2004年7月~2008年7月收治的76例HSP患儿进行心电图、心肌酶谱检查,同时对80例健康小儿进行心电图、心肌酶谱检查.结果经统计学分析表明HSP患儿心电图、心肌酶谱异常明显高于对照组;且患儿出现心肌损害的比例与混合表现的种类有关,原发病所涉及的器官愈多,心脏受累的机会愈大.结论过敏性紫癜易合并心肌损害且起病隐匿,如及早治疗预后良好     

肺炎支原体感染合并心肌损害60例临床分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染合并心肌损害的临床特点及治疗效果。方法:选择60例肺炎支原体(MP)感染合并心肌损害临床资料,分析其临床特点及治疗方法。结果:60例均表现高热、咽痛、咳嗽、胸痛、腹痛,咽拭子查MP-DNA均阳性,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)均升高,且心电图检查均有异常表现。应用阿奇霉素与l,6-二磷酸果糖联合治疗,54例于6周内收到良好疗效。结论:对肺炎支原体感染患儿应常规行心肌酶谱及心电图检查,应用阿奇霉素与l,6-二磷酸果糖联合治疗值得临床推广。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床分析

目的:了解肺炎支原体肺炎(MPP)患儿心肌损害的发生率,探讨肺炎支原体患儿血清心肌酶变化及其临床意义。方法:对临床确诊为MPP患儿(MP组)62例,细菌性肺炎患儿(nMP组)80例,进行心电图检查、心肌酶测定,并对MP组中有心肌酶升高患儿于治疗2周后复查,观察其变化情况。结果:肺炎急性期MP组心肌酶(LDH、HDBH、CK、CK-MB)均高于nMP组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗2周后复查,心肌酶各项指标大部分降至正常。结论:MPP患儿大都伴有不同程度的心肌损害,且程度重于细菌性肺炎患儿。经积极抗支原体及改善心肌代谢治疗,MP引发的心肌损害大部分恢复正常,提示MPP所致心肌损害预后良好。     

肺炎支原体感染并发心肌损伤6例临床观察

目的 :探讨小儿肺炎支原体感染并发心肌损伤的临床特征及治疗方法。方法 :对 6例诊断为肺炎支原体感染并发心肌损伤患儿的临床特点及治疗效果进行回顾性分析。结果 :6例均有发热、心电图异常和心肌酶谱增高 ,咳嗽 5例 ,鼻塞 3例 ,肺部改变 5例 ,乏力 4例。心动过速 6例 ,心律不齐 4例 ,心音低钝 2例。全部病例给予阿奇霉素 10mg·kg-1·d-1抗感染治疗 3周痊愈。结论 :肺炎支原体感染患儿可并发心肌损伤 ,对可疑病例应及早做心电图及心肌酶学检查 ,以及时诊断及治疗。使用阿奇霉素规则序贯治疗预后良好     

新生儿肺炎心肌酶谱与心电图的临床意义

目的探讨新生儿肺炎患儿心肌酶谱及心电图改变的临床意义。方法选取2009年7月～2011年10月笔者医院收治的120例足月新生儿肺炎患儿其中重症肺炎组40例,单纯性肺炎组40例,对照组(正常足月新生儿)40例,肺炎组治疗前、后及对照组均行肘静脉穿刺采血做心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB)及心电图检查。结果除AST、CK在单纯组急性期和对照组比较中P>0.05外,单纯组和重症组急性期心肌酶谱与对照组比较以及单纯组与重症组急性期比较明显升高,心电图有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05);单纯性肺炎组和重症肺炎组急性期和恢复期比较心肌酶谱及心电图结果有统计学意义(P<0.01);肺炎组恢复期心肌酶谱及心电图恢复正常(P>0.05)。结论新生儿肺炎可发生心肌损害,早期心肌酶谱测定及心电图检查有助发现其心肌损害,具有临床指导意义。     

肺炎支原体肺炎患儿心肌酶谱与心电图的变化及意义

目的 探讨肺炎支原体（MP）肺炎患儿合并心肌损害的情况。方法 对36例MP肺炎患儿的心肌酶谱及心电图（ECG）的变化进行动态检测，并予以分析。结果 心肌酶谱血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）和α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）入院时均高于入院后1周及恢复期，差异有显著性（P〈0．01）；ECG改变入院时异常明显。MP肺炎合并心肌损害的程度与心肌酶谱改变及ECG异常相一致。结论 检测心肌酶谱及ECG的变化对MP肺炎患儿合并心肌损害的判断有重要参考价值，其变化随MP肺炎病情的好转而渐趋正常。     

儿童肺炎支原体肺炎心肌损害的临床分析

目的分析儿童肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床特点。方法选择支原体肺炎及非支原体肺炎患儿各80例,做心电图检查及心肌酶谱分析。结果与NMP组比较,MP组ST—T改变,窦性心动过速及期前收缩发生率高,LDH、CK—MB、HBDH升高明显,二者均有统计学差异。结论肺炎支原体感染易引起心肌损伤。     

肺炎支原体肺炎并心肌受损8例临床分析

目的:探讨肺炎支原体肺炎并心肌受损的临床特点、治疗及预后,分析其急性期99m锝心肌灌注的异常并探讨其原因。方法:回顾分析2003年~2004年我院收治小儿肺炎495例中的8例肺炎支原体肺炎并心肌受损患儿的临床资料。结果:肺炎支原体肺炎并心肌受损8例,其中诊断为心肌炎4例,占4.5%,心肌损害4例,占4.5%。心肌酶谱及心电图、动态心电图均异常;超声心动图左房、左室增大4例,其中心包积液1例;核素心肌显象3例心肌血流灌注异常,2例未见明显缺血性改变。结论:肺炎支原体肺炎并心肌受损发生率约9%,病情轻、中、重度均有,经准确而及早的治疗,预后良好。99mTc-MIBI心肌灌注对判断MPP并心肌受损急性期心肌损害的程度和范围为一种较为理想的检查手段,对其早期诊断有价值,可作为此病的一项无创性检查方法,值得推广应用。     

肺炎支原体肺炎患儿心肌酶CK—MB变化的临床意义

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumonia,MPP）心肌酶CK-MB变化的临床意义。方法对128例MPP患儿全部行心肌酶谱、心电图和胸片检测,并对其结果进行分析及随访观察。结果128例MPP患儿中,CK-MB升高的34例（26．56％）,心电图异常13例（10．16％）,胸片显示心胸比率均正常。大部分患儿治疗后复查心肌酶和心电图均恢复正常。结论小儿肺炎支原体肺炎发生心肌损害较常见,由于其主诉表达不清,症状、体征不典型,容易漏诊。对心肌损害的诊断CK-MB较心电图更敏感,故MPP患儿应常规查心肌酶,以便及早诊断,及时给予保护心肌治疗。