胎中胎的CT表现:2例报告

胎中胎是一种继发于双羊膜单绒毛膜妊娠中的畸形,表现为在正常发育胎儿的腹内包含着另一个有脊柱的胎儿。由Meckel于18世纪晚期首先描述,本病甚为罕见,迄今文献报告仅79例。作者报告2例。第1例为16岁男性,发现脐周围缓慢生长硬质肿块7年。腹部平片见上腹部有巨大的内有钙化的软组织肿块。超声为一巨大低回声,不均匀,有钙化的腹内肿块。CT也证实在上腹部有一巨大的密度不均匀,主要为脂肪的肿块,其中央部有似脊柱的骨结构。手术见一包囊性巨大的与肠系膜根部粘连的腹     

多发性骨髓瘤CT表现2例报告

例1：女,41岁。因腰痛半年,加重1月伴全身乏力来诊。查：腰部疼痛,CT检查示：腰椎、骶椎、盆骨、颅骨等多发性虫蚀样骨质破坏,骨小梁消失,其外形无明显变化（见图1）。尿本周蛋白试验及其骨髓穿刺活检确诊为多发性骨髓瘤。     

肾上腺皮质腺癌CT表现2例报告

肾上腺皮质腺癌属肾上腺少见肿瘤 ,我院手术病理证实 2例 ,现复习文献报告如下。例 1　男 ,46岁 ,多饮、多尿、多食、消瘦 1年余 ,近几个月腰痛渐加重就诊。查体 :多血质貌 ,向心性肥胖 ,神志清。左中腹部触及约 10ｃｍ× 10ｃｍ大小中等质地肿块 ,表面尚光滑 ,轻度压痛。化验室检查 :ＲＢＣ :6 .17× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ :9.0×10 9/Ｌ ,Ｈｂ :171ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ :18.8× 10 9/Ｌ ,ＧＬＵ :14.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,大剂量地塞米松试验 :皮质醇 :2 5 1～ 30 1ｎｇ/ｍｌ,ＡＬＤ :2 7.7～ 75 .2。ＣＴ表现 :腹腔左侧、肾脏前方巨大软组织肿块影 ,约 15…     

处女膜闭锁的CT表现2例报告

处女膜闭锁一般不作影像学检查 ,ＣＴ上很少见到因处女膜闭锁所致的阴道、子宫积血的图像。我们发现 2例 ,现报告如下。例 1　女 ,12岁。因腹痛 2ｄ急诊求医 ,临床体检下腹部压痛并扪及包块。ＣＴ检查发现阴道自耻骨联合平面开始高度膨胀 (图 1) ,内充满均匀一致的液体密度 ,ＣＴ值 18.5ＨＵ ,横断面上阴道呈圆形 ,大小 63ｍｍ× 72ｍｍ ,内壁光滑。子宫被推向上移 ,膀胱直肠受压移位 (图 2 )。作妇科检查后行处女膜切开术 ,流出褐色血液。例 2　女 ,15岁。因周期性腹痛尿闭就医。超声提示盆腔内液性暗区。ＣＴ见阴道腔呈圆形膨胀 ,大小 84…     

CT表现特殊的子宫肌瘤2例报告

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤 ,结合病史、妇科检查并借助超声 ,其诊断准确率极高。ＣＴ作为一种补充检查手段 ,对子宫肌瘤尤其是其它方法难以确诊的子宫肌瘤的诊断有重要作用[1] ,但它对一些不典型病例的诊断仍有困难。现报告 2例如下。例 1　女 ,5 4岁 ,发现下腹肿块伴胀痛 5～ 6年来诊 ,平素月经规律 ,末次月经 2 0ｄ前。一般情况可 ,无明显消瘦。下腹膨隆如孕 5月余 ,可及 2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ肿块。妇检 :后穹隆饱满 ,宫颈上抬 ,子宫触诊不清 ,子宫直肠窝处可及 6ｃｍ× 6ｃｍ× 10ｃｍ肿块 ,不规则 ,质较硬 ,稍活动 ,下腹肿块似与之…     

氯仿脑中毒的CT表现2例报告

氯仿脑中毒的ＣＴ表现２例报告河北省沧州化肥厂职工医院史宝镇，岳欣，赵君阁氯仿又名三氯甲烷、为无色透明易挥发稍有甜味的液体，工业中主要用作清洗剂和溶剂。在光的作用下能被氧化成氯化氢和光气。在医学上，氯仿中毒所致中枢性脑质改变尚未见报导。现将我院所见的两...     

急性有机磷农药中毒基底节区CT表现2例报告

急性有机磷农药中毒是常见的急重症 ,而基底节区有改变者少见 ,现报告我院 2例并做初步讨论。例 1　男 ,2 0岁。因与父母吵架后口服甲基对硫磷 (甲基160 5 ) 15 0ml,急送我院抢救 ,在急症科洗胃后住院治疗。第 2天行颅脑CT检查见 :双基底节区对称性密度增高 ,密度均匀 ,边界清晰 ,病灶CT值 60HU (图 1)。 4周后复查颅脑CT发现 :双侧基底节区对称性长条状近脑脊液样低密度灶 ,CT值为 9.4HU(图 2 )。临床表现 :口角歪斜 ,行走不稳。例 2　女 ,3 8岁。因给棉花喷洒对硫磷 ( 160 5 ) ,当时天气闷热 ,被人发现时已神志不清 ,急送我院抢救 ,…     

基底动脉延长扩张症CT表现2例报告

基底动脉延长扩张症较少见 ,其 CT表现文献报道亦较少 ,现将我院遇到的 2例报告如下。例 1　女性 ,64岁 ,因头晕、呕吐伴流涎 1 d就诊。既往高血压病史 1 0余年。体检除右侧周围性面瘫外 ,余无阳性所见。头部 CT增强加薄层扫描 ,于脑桥前池内见一均匀强化的血管影 ,为异常扩张的基底动脉 ,直径达 1 .5cm(图 1 )。余脑组织未见异常。CT诊断基底动脉异常扩张症。经外院脑血管造影及DSA检查证实。例 2　女性 ,70岁 ,因头晕伴左面部麻木 1周来诊。既往高血压病史 2 0年。体检无阳性所见。头部 CT增强扫描 ,见基底动脉异常扩张延长 ,达鞍上…     

胆道出血的CT表现(附2例报告)

胆道出血为致死性疾病 ,临床发病急 ,及早明确诊断具有重要的临床价值。有关胆道出血的影像学表现国内外有少量文献报道[1] 。笔者收集经CT和手术证实的 2例胆道出血 ,就其CT表现结合相关文献对其诊断及鉴别诊断作以回顾性报道。1　病例介绍例 1　女 ,2 6岁。间断腹痛、呕血、发热、皮肤黄染 4d。既往体健 ,无外伤史。查体 :一般情况差 ,急性病容 ,T 40℃ ,巩膜及全身皮肤黄染 ,双下肺可闻及散在湿鸣音 ,腹部略膨隆 ,肌紧张 ,压痛及反跳痛阳性。CT检查显示肝脏体积增大 ,肝内外胆管不同程度扩张 ,胆总管最大直径 5cm ,逐渐变细 ,内可见条…     

脊髓纵裂的CT表现(附2例报告)

脊髓纵裂的ＣＴ表现（附２例报告）②陈钟捷孙建军·李铭山脊髓纵裂是一种少见的先天性脊髓畸形，我们遇到２例，报告如下：１病例报告：１．１例１，女，１４岁，以腰部酸痛及尿床史就诊，查体：脊柱生理弯曲存在，无明显侧弯畸形，活动正常，腰３、４椎体轻压痛，鞍区感...     

门静脉积气CT表现2例

<正>门静脉积气(portal venous gas,PVG)是一种少见的临床病症,具有典型的影像学表现及较高的死亡率~([1])。它是指由各种原因导致气体在门静脉及门静脉分支异常集聚的影像学表现,CT能很好地显示其征象。现将我院发现的2例报道如下。例1,男,62岁,突发腹痛2 h来院就诊,无恶心、呕吐、腹泻及发热症状,有肺间质纤维化多年。CT平扫:胃腔明显扩     

克雷伯杆菌肺炎CT表现(附2例报告)

肺炎克雷伯杆菌旧称弗利兰德杆菌或肺炎杆菌,因此克雷伯杆菌肺炎 (klebsiellapneumonia)也可称弗利兰德杆菌肺炎(friedlanderpneumonia),常好发于具有慢性基础疾病的老年人。以往影像学改变多见于X线报道,CT少有描述,笔者就我院 2例经临床生物学证实为克雷伯肺炎患者的肺部CT做一分析,报告如下。1　临床资料例 1　女, 74岁。因“咳嗽 3d,四肢抽搐伴神志不清 9h入院。查体:T38. 4℃,两肺可闻及少许干湿啰音??血糖53. 2mmol/L,WBC12. 8×109 /L,N0. 92,ESR88mm/h。患者既往有糖尿病史、肺结核病史。胸片显示:右侧胸膜明显增厚,沿…     

骶椎包虫病CT表现1例报告

患者　男 ,12岁。双大腿外侧疼痛 4月余 ,呈针刺样、刀割样痛 ,阵发性发作。病后排尿时间延长 ,逐渐加重。查体示 :痛苦表情 ,心肺腹部无阳性体征 ,叩击骶部双大腿外侧有放射痛。实验室检查 :血沉 4ｍｍ/ｈ ,包虫酶联试验阴性。Ｘ线检查 :骶1椎体可见多房囊状破坏区 ,骶前软组织影增厚。胸片未见异常。ＣＴ平扫示 :骶1椎体及右侧侧块可见大小不等囊状骨质破坏区及斑点状骨质破坏 ,伴有骨质硬化 ,椎体前方见多房性囊肿 ,母囊内有多个子囊 ,ＣＴ值 11～ 2 0ＨＵ ,椎管内亦见有囊性病灶压迫神经根 (图 1,2 )。ＣＴ诊断 :骶1包虫病。手术所见 :…     

脑胶质增生的CT表现(附2例报告)

脑胶质增生的ＣＴ表现（附２例报告）ＣＴＡｐｐｅａｒａｎｃｅｓｏｆＢｒａｉｎＧｌｉｏｓｉｓ（ＡＲｅｐｏｒｔｏｆｔｗｏＣａｓｅｓ）李建军王兆熊海南省人民医院放射科５７０３１１有关脑胶质增生的ＣＴ表现，国内仅有２例报道［１］。现将我院２例经手术病理证实的脑...     

儿童胎内胎的CT与MRI表现

目的探讨儿童胎内胎的CT与MRI表现,以提高诊断水平。资料与方法搜集4例经手术与病理证实的儿童腹膜后胎内胎的影像与病理学资料进行回顾性分析。结果4例瘤体均位于腹膜后。2例CT检查,瘤体均表现为长椭圆分叶状肿块,其直径为5～11cm不等,边缘较清楚,有明显的包膜,肿块中央包含圆形或管状骨样结构以及脂肪组织,其周围有较大液体密度囊。增强扫描瘤实体稍强化,囊腔不强化。2例MRI检查,瘤体呈大的混合囊性块,周围有液体信号囊包裹。囊腔在T2WI为高信号,没有明显钙化、椎骨及肢体结构显示。结论CT和MRI对胎内胎的诊断有重要价值,尤其是CT较MRI在显示钙化、骨结构方法更具有优越性。对于椎骨或长骨的存在是本病诊断的关键,以此区别于畸胎瘤。     

儿童胡桃夹征CT表现(附2例报告)

“胡桃夹征”(nutcracker sign)又称“左肾静脉压迫综合征”,本文对经CT证实的2例分析如下。1材料与方法2例中,男女各1例,年龄7~10岁。临床症状主要为反复血尿,直立或剧烈活动明显。症状持续时间为10天~1年2个月,为肉眼或镜下血悄,伴有或不伴蛋白尿,无高血压及水肿。2例患者实验室检查:肝功、肾功、抗PPD抗体、抗“O”均正常。2结果2例患者重组图像均显示肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉夹角变小,为23°~25°,SMA向后挤压左肾静脉,以矢状面重组图像较为直观(图1);左肾静脉于SMA后方与腹主动脉之间明显狭窄,其远侧段管腔扩张(图2)。CTA…     

嗜酸性肉芽肿2例CT表现

嗜酸性肉芽肿是一种良性局限性组织细胞增生.好发于儿童和青少年.临床上主要有局部疼痛、肿胀和肿块,少数病人可出现全身症状. 1 病例介绍 2 例病人中,男1例,女1例,年龄分别为2岁、21岁,分别发生于股骨和颅骨,均因发病部位疼痛、肿胀就诊.