100例肛周脓肿两种手术方法的临床疗效评价

肛周脓肿的治疗方法是先切开引流,待继发肛瘘后再行第二次手术治疗,还是一期根治,目前存有争议。本文对100例肛周脓肿患者,两种手术方法的临床疗效进行评价,为选择手术方法和估计预后提供依据。1资料与方法1.1临床资料100例肛周脓肿,男82例,女18例;年龄17～65岁,其中40岁以下占76.5%。100例随机分为一期根治术组和切开引流术组,每组各50例。其中一期根治术组中,肛提肌下浅部脓肿32例,占64%,肛提肌上深部脓肿18例,占36%;切开引流术组中,肛提肌下浅部脓肿30例,占60%,肛提肌上深部脓肿20例,占40%。1.2治疗方法一期根治术组:患者取侧卧位,常规消…     

一次性治疗肛提肌上下肛周脓肿108例

目的总结一次性手术治疗肛提肌上、下肛周脓肿的临床体会。方法对108例肛周脓肿患者的手术治疗情况进行回顾性分析。结果108例肛周脓肿患者中15例为肛提肌上脓肿,采用切开、内口虚挂、胶管引流术,治愈率47%;93例为肛提肌下脓肿,采用切开、内口虚挂、对口引流术,治愈率95%。结论一次性手术治疗肛提肌上肛周脓肿治愈率低,建议分期手术治疗;而肛提肌下肛周脓肿治愈率高,疗效确切,经济实用,值得推广。     

切开引流加挂线术治疗肛周脓肿36例

肛周脓肿为常见病,是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,绝大部分由肛腺感染引起[1]。脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,但切开引流后,绝大多数形成肛瘘。我院采取脓肿切开引流加挂线术治疗肛周脓肿,随访观察1-3 a,取得了满意效果,现报道如下。     

肛周脓肿分型治疗体会

目的:探讨肛周脓肿的最佳治疗方法和治疗效果。方法:针对肛周脓肿的高低位置不同,对100例肛周脓肿采用不同方法进行治疗。对低位肛周脓肿采用分期手术治疗,对高位肛周脓肿采用一期根治术治疗。结果:低位肛周脓肿急性期及时予以切开引流能迅速消除病痛,无须做过多切口,肛周组织损伤轻。二次行根治术炎症轻、出血少、管腔壁清晰,治愈率高。高位肛周脓肿经一期根治术能及时缓解患者疼痛,防止病情加重,因位置高,治疗仍有一定的复发率。结论:肛周脓肿根据高低位置分型的不同,采用不同的治疗方法是切实可行的,治疗效果良好。     

肛周脓肿一期根治手术治疗观察

目的：比较一期根治手术与切开引流手术治疗肛周脓肿的疗效。方法：４５例肛周脓肿患者随机分为两组,一组２４例采用脓肿一期根治方法;一组２１例采用脓肿切开引流方法。结果：一期根治术组治愈率近乎１００％,平均疗程１８．７ｄ;切开引流术组复发率及再次手术率为７１．４３％。结论：一期根治手术对肛周脓肿的治疗有一定的优越性。     

一期根治术治疗肛周脓肿35例临床观察

目的：观察一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法：采用一期根治术治疗肛周脓肿35例,即低位脓肿一次性切开引流,高位脓肿切开加挂线法,术后配合中药熏洗换药疗法。结果：术后全部治愈,随访3月至半年无并发症及后遗症,无一例肛瘘形成。结论：一期根治术治疗肛周脓肿具有显著的疗效。     

一期根治术治疗肛周脓肿30例

肛周脓肿是肛管直肠周围间隙发生的急性化脓性感染,并进一步形成脓肿,也称为肛管直肠周围脓肿,是肛窦肛腺细菌感染而引发的肛管直肠周围间隙化脓性疾病,是临床上常见的一种需手术处理的急症。任何年龄均可发生,以20～40岁青年发病率高。我院从2006～2010年采用一期根治术共治疗30例科类型瘘性肛周脓肿,疗效满意,既达到了急症期切开引流迅速解除患者肿痛之目的 ,又获得了一次性手术治愈,避免二次手术痛苦的效果。     

坐浴方联合一期根治术治疗肛周脓肿110例

目的:观察一期根治术联合中药坐浴治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:治疗组55例采用一期切开根治术结合中药坐浴(苦参、地榆、槐花)治疗,对照组55例单使用一期切开根治术。结果:在肛门变形、肛管静息压和最大收缩压变化及并发症方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:一期根治术联合中药坐浴治疗肛周脓肿,疗效较好。     

一次性切开挂线治疗肛周脓肿38例体会

肛周脓肿是肛腺感染后蔓延到肛门直肠周围几个间隙而形成的化脓性感染,任何年龄均可发病,多见于青壮年,男多于女,此病发病急、痛苦大、疼痛剧烈,重症多伴有发热、周身不适,甚至影响大小便.对肛周脓肿的治疗现在仍有不少医生采取切开引流的疗法,待形成肛瘘以后再做肛瘘手术,这样不但延长了治疗期,还增加了病人的痛苦与经济负担,我院从70年代起就采取了肛周脓肿切开挂线疗法一次性治疗肛周脓肿,既防止形成肛瘘,又取得了较好的疗效.现将近2年来肛周脓肿切开挂线疗法治疗的38例患者的治疗体会报告如下:     

挂线疗法在肛周脓肿治疗中的应用探讨

挂线疗法是中医学的传统特色疗法。传统上只用于肛瘘的治疗。用挂线疗法治疗肛周脓肿,是该法治疗肛瘘的延伸,其目的是将肛周脓肿切开引流术和二期肛瘘切开挂线术简化为一次手术,以期避免二次手术和缩短疗程。自20世纪50年代曹吉勋等倡导肛周脓肿的一期根治术以来,挂线疗法越来越多地应用于肛周脓肿的治疗中,现将该疗法在肛周脓肿治疗中的应用介绍如下：     

保留括约肌术加四黄生肌汤治疗肛周脓肿38例

肛周脓肿是肛管直肠周围软组织内的急性化脓性感染形成的脓肿。脓肿破溃或切开后常易形成肛瘘,故肛周脓肿和肛瘘是一个病的两个阶段。目前对肛周脓肿的有效治疗方法是手术治疗,并常在手术时将外括约肌皮下部及浅部毫无顾忌地切开,由此而导致肛管缺损、肛周疤痕畸形,对肛门的功能和外观产生不同程度的影响。近年来许多临床医师逐渐尝试采用各种方法保留肛门括约肌以避免上述问题[1~2],却常因操作繁琐或不能保证引流通畅而疗效欠佳。笔者自2001年3月~2006年3月对38例肛周脓肿应用保留括约肌术结合四黄生肌汤治疗,取得了较好疗效,并与传统的肛…     

耳尖放血治疗肛周脓肿155例

肛周脓肿是由于细菌侵入了肛周软组织引起的急性炎症。该病起病急，发展快，能迅速发展为肛周红、肿、热、胀痛。常规治疗方法为手术切开放脓引流，但操作复杂，病人痛苦，切口大，恢复慢，日后容易形成肛瘘进行二次手术。耳尖放血具有清热解毒、凉血消肿止痛的功效，我们尝试单纯采用耳尖放血法治疗肛周脓肿155例，取得了满意的效果，现报道如下。     

中西医结合Ⅰ期根治术治疗肛门直肠周围脓肿96例

肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿,一般是指肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病。本病属中医学肛痈、脏毒等范畴。其特点是自溃或切开排脓后常形成肛瘘,特别是切开排脓后形成的肛瘘,一般需再次手术,给患者增加痛苦和负担。肛周脓肿是肛肠科的常见病,传统     

一期切开根治术治疗肛管直肠周围脓肿38例

直肠由双套管肌肉所包绕,内层是内扩约肌,外层是外扩约肌、耻骨直肠肌及肛提肌,两层之间即扩约肌间隙,其下端与中央间隙相连续.该二间隙间的肛腺与淋巴管与肛门直肠相通,病菌常通过此途经入侵,故在行肛周脓肿手术时要处理好其发源地.笔者改进了传统的肛周脓肿橡皮筋挂线术,采用在脓腔内寻找瘘管一期切开,从2006年至2008年期间,共治疗38例,取得了满意疗效,现报告如下.     

一期根治术治疗肛周脓肿128例临床观察

为了探讨肛周脓肿早期手术的临床疗效,我科自2005年对128例肛周脓肿急性期患者采用一期根治术治疗。结果显示,肛周脓肿急性期行一期根治手术组病例疼痛缓解期为1d,平均住院天数为15d,其术后疼痛程度轻、疼痛时间及恢复时间明显缩短,术后效果理想。先行肛周脓肿切开引流术,再行肛瘘切除手术组病例疼痛缓解期为7.5d,平均住院天数为25d。结果表明,对肛周脓肿急性期患者采用一期根治术治疗可缩短疗程,减轻病人痛苦,同时降低患者的经济负担,是最理想的治疗方法。     

手术配合中药外治治疗肛周脓肿106例

目的:探讨手术配合中药坐浴与贴敷治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:106例肛周脓肿患者采用一次性切开引流根治术或单纯切开引流术后配合中药熏蒸坐浴,用祛腐生肌和生肌玉红膏纱条贴敷换药治疗。结果:全部病例均治愈。结论:治疗肛周浓肿治愈率高,疗程短,且术后并发症少。     

一期根治术治疗肛周脓肿44例临床观察

目的:对比评价一期根治术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法:回顾性总结86例肛周脓肿住院患者,分别行一期根治术(治疗组,n=44例)和切开引流术(对照组,n=42例),比较术后疗效。结果:与对照组相比,治疗组患者术后脓肿复发率、形成肛瘘的发生率、创面愈合时间明显低于对照组(P0.01)。两组术后无1例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等,随诊3年,肛门功能均正常。结论:一期根治术治疗肛周脓肿手术一次成功,明显降低了脓肿的复发率和肛瘘的发生率,既缩短了疗程,又减轻了患者的痛苦和经济负担,是目前治疗肛周脓肿比较理想的方法。     

肛周脓肿治疗研究进展

正中医及中西医结合治疗肛周脓肿效果较好,综述如下。1手术治疗肛周脓肿切开引流术。适用于肛提肌以下内口不明的低位脓肿和肛提肌以上的高位复杂脓肿,术后脓肿复发和后遗症比率较高,达42%~65%[1]。李俊[2]将高位肛周脓肿78例随机分成两组各39例,治疗组用切开加基底闭合治疗,对照组用传统肛周脓肿一次性治疗方法。结果试验组和对照组创面愈合时间、换药疼痛程度、瘫痕形成大小、并发肛门失禁比较差异有统计学意义(P0.05),术后出血、排尿障碍、伤口感染情况、复发以及治愈率比较差异无统计学意义(P0.05)。     

切开挂线法治疗直肠肛管周围脓肿62例

直肠肛管周围脓肿是肛肠科的一种常见疾病，是由直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染所引起。传统的外科治疗方法是脓肿切开引流，但单纯的脓肿切开引流术后易造成肛瘘。为了预防肛瘘的发生，笔者采用一期切开、挂线治疗肛周脓肿62例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

多切口挂虚线引流术治疗低位肛周脓肿52例临床观察

<正>肛周脓肿是肛肠科的常见病,多发病,其临床特点为发病急骤、肛周红肿剧痛,或伴全身高热,酿脓破溃后易形成瘘管,是常见的肛肠科急诊[1]。如治疗不当将形成肛瘘或遗留肛门失禁,病程长且患者痛苦大。早期多采用一期切开引流,但大部分会形成肛瘘,须二次手术。2013年9月以来我科采用多切口挂线引流法治疗面积较大的52例低位肛周脓肿患者,效果较好,现报道如下。一般资料