细菌耐药性的发生发展与防治

随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌的耐药性问题也日益突出,目前已对感染性疾病,尤其危重症感染和医院内感染者构成威胁,直接影响抗生素的作用,延误病情,给患者带来严重的后果。细菌的耐药性是指人们在应用抗生素治疗细菌感染性疾病时,病原菌因各种原因会对抗生素产生抵抗力和耐受性,致使疗效降低和治疗失败,这种现象,也叫抗药性[1]。护士了解细菌耐药性的发展和变迁,及细菌耐药性发生的机制,对指导临床合理选择使用有效抗生素治疗感染性疾病和教育病人正确对待抗生素的作用具有重要的现实意义。1　细菌耐药性的变迁细菌耐药性是一个普遍…     

抗菌药物及其合理应用(三)

3常见感染、病原菌及抗菌药物使用细菌感染性疾病是儿科常见病和多发病，也是我国儿童死亡的主要原因。合理有效的抗菌药物使用是这类疾病治疗的关键。不同的组织、器官和系统的细菌感染性疾病有其病原学特点，临床儿科医师要了解这些特点，包括抗菌药物使用的一般规律，有利于抗菌药物选用。但必须指出的是这是前人经验的总结，只在未明确病原前经验治疗时使用。而且大多是国外资料，不仅不一定适合本医院和本地区，而且更不一定适合本病人，最佳的治疗药物应该根据细菌培养和药敏试验的结果和病人的反应来调整。3．1呼吸道感染普通感冒由…     

抗生素的合理应用

抗生素系指一类能抑制或杀灭体内病原微生物的药物,也是治疗感染性疾病的主要药物。临床应用非常广泛,如使用得当常获良效,但治疗不当也可引起严重的合并症。因此,只有在明确的指征时才能使用。本文就抗生素的合理使用作一简要介绍。     

1例莲必治致过敏反应的抢救及护理

感染性疾病是儿科临床上的常见病，由于抗生素的不断出新以及广谱抗生素的广泛应用，使细菌对抗生素的耐药性逐渐增强，中药制剂因疗效确切、安全、副作用少，在临床中的使用越来越广泛。莲必治为纯中药制剂，目前已广泛用于各种感染性疾病的治疗，疗效肯定，有关报道也很多，但有关莲必治副作用的报道却甚少。     

细菌快速鉴定与合理使用抗生素的相关性

自从使用抗生素后已使很多感染性疾病得到了治疗，手术后感染得到了控制。但是抗生素在临床的广泛应用对医院感染控制也带来种种不利的影响，细菌耐药性不断增强。医院细菌室重要工作之一就是及时给临床提供微生物方而的信息，指导临床合理使用抗生素。细菌室在接种患者标本分离培养24h，既可给临床提供一些非常重要的信息，又给临床合理使用抗生素提供科学的依据。     

“感染性疾病病原学诊断的新技术和新进展”学习班招生通知

细菌感染性疾病涉及医院临床各科室,为使临床微生物实验室技术人员更好地了解和掌握感染性疾病病原学诊断的新技术和新近展,以提高感染性疾病病原的诊断水平。复旦大学附属华山医院抗生素研究所将于2 0 0 4年6月中、下旬在上海举办国家级继续医学教育“感染性疾病病原学诊断的新技术和新进展”学习班。本学习班面向临床微生物实验室技术人员和重视感染性疾病诊治的各科临床医师,完成课程并经考核合格者,将授予国家级继续教育I类学分1 0分。授课包括感染性疾病病原学诊断的新近展,非典型病原菌的基因诊断及免疫荧光诊断技术;细菌耐药性现状…     

我院临床病原菌的分布及耐药性分析

随着感染性疾病的增多,抗菌药物应用日益广泛,细菌的耐药性也越发严重,尤其是多重耐药的现象尤为严重.了解我院病原菌的分布特点和耐药情况,对于指导临床合理选用抗生素、降低病人死亡率和院内感染发生率具有重要意义.     

你熟悉小儿肌肉注射的程序和并发症吗?

在儿科门诊用肌注抗生素治疗细菌感染性疾病而不住院的病人数有增加趋势。为了预防肌注并发症,必须掌握正确的肌注技术。本研究对儿科住院(?)儿科急症医师的肌注的经验和技术作了调。本文介绍了调查结果并向医护人员推荐正确肌注规则。方法1990年11～12月作者给儿科急症医师和轮转到门诊的住院医师发了一份调查表,要求回答以下问题:训练水平、肌注经验、是否同意增加对门诊病儿肌注给药,对0～12月、13～24     

抗生素与药物敏感试验

细菌耐药件的出现和蔓延是抗感染治疗面临的最大挑战,为此,检测病原菌的耐药性已成为临床微生物技术人员的重要工作.因而了解抗生素的抗菌特性、阐明药敏试验中的常见问题,对于保证检验结果 的准确性、合理使用抗生素至关重要.     

有关临床分离株药敏试验的见解

在国内外泛用抗生素日益严重的今天,临床微生物检验工作者有责任把好合理用药,防止菌群失调及预防产生耐药性这一关.要实现此目标关键还在于早期实验室诊断及准确的药敏报告.对不同临床病例中分离菌株采用那些抗生素做药敏试验?才能有助于临床医师进一步合理应用抗生素起到一定的作用.现简要见解如下,可以借鉴先进国家的经验,为我国临床细菌实验室对分离菌株药敏试验日趋走上规范化轨道而共同努力.     

天津医科大学总医院五年常见革兰阴性杆菌耐药性分析

世界卫生组织认为,细菌耐药性的产生是21世纪最大的公共安全问题之一.多重耐药或泛耐药细菌在医院内广泛流行及新发病原微生物的不断出现,使感染性疾病治疗陷人困境.细菌耐药性分析对观察细菌耐药特点及变迁、指导抗生素合理应用、提高医疗质量、降低医疗成本,减少感染性疾病病死率具有重要意义.为此,本文对2006～2010年天津医科大学总医院临床分离的常见革兰阴性杆菌药敏试验结果进行回顾性分析,总结如下.     

抗生素耐药和处方难题

自从青霉素问世以来,抗生素对医疗健康保健起了非常主要的作用。然而,抗生素处方使用仍是一个普遍的实际性难题,究竟怎样合理使用抗生素,才能使针对感染性疾病的抗生素的耐药率增长保持一种最低状态?一项即将在《呼吸医学》杂志发表的研究认为,自从英国卫生部1998年要求处方医生不要对感冒、咳嗽及咽喉痛患者使用抗生素以来,肺炎的病死率呈上升趋势。由于害怕抗生素的不适当使用导致微生物耐药性上升,以及抗生素对感染性疾病疗效下降,因而处方限制被提倡。英格兰首席医疗官员最近对抗生素耐药性危险的一份报告表明,在临床治疗中,抗生素的不…     

儿科重症监护病房感染性疾病临床与病原学分析

目的：分析儿科重症监护病房（ICU）感染性疾病的临床病原学特点。方法：以2005-01/2007-05我院儿科ICU收治的患感染性疾病危重病儿为对象,分析患儿的疾病构成,病原学构成及药敏试验结果。结果：345例患儿中,283例发生肺炎,发生率为82.03%,病原体以革兰阴性菌为主;46例发生败血症,发生率为13.33%,病原体为机会致病菌,二者的细菌耐药率均高。结论：明确儿科ICU疾病构成比例和致病菌,有利于合理应用抗生素和防治。     

细菌耐药机制研究新进展

全球性的细菌抗生素耐药是近年来感染性疾病治疗所面临的一大难题,细菌可对某类抗菌药物产生耐药性,也可同时对多种化学结构各异的抗菌药物耐药。随着各种新型抗生素在临床的应用,细菌的耐药也越来越广。本文对细菌耐药机制及自动化仪器检测耐药机制等方面的新进展作简要综述。     

小儿细菌性肺炎的常见诊疗误区

细菌性肺炎是儿科常见的下呼吸道感染性疾病,近年来虽然抗生素不断改进升级,临床细菌感染的肺炎并未明显减少,尤其婴儿及重症肺炎均合并有细菌感染,这与临床抗生素的滥用有关。本文阐述了近年来耐药菌株的变迁,在细菌性肺炎时抗生素的使用原则及用药误区。     

浅谈抗生素的合理运用

抗生素是由细菌、真菌或其他微生物在生长新陈代谢中所产生的具有抗病原或其活性的一类物质，是临床上应用最广泛和最重要的一类抗感染药，同时也是滥用最严重的一类药物。只有合理应用这类药物才能达到预防和治疗的目的。     

细菌培养及其药物敏感试验在耳鼻咽喉科感染性疾病中的应用

随着循证医学的不断推进和其在医学、法学界的备受关注,随着抗生素在临床、畜牧业和养殖业的滥用,导致耐药细菌甚至超级细菌的形成,使传统的经验治疗受到挑战,及时掌握和了解细菌动态变化和对抗生素的敏感性显得尤为重要,尤其在感染性疾病诊治方面更显重要。本文就有关耳鼻咽喉科感染性疾病的细菌培养及其药物敏感试验结果进行总结。     

儿科重症监护病房临床标本中细菌的分布

重症感染性疾病伴全身炎症反应综合征(SIRS)是引起儿童多脏器功能衰竭及死亡的最主要因素。控制感染，合理应用抗菌药是治疗的关键，但对于危重患儿来讲，抗菌治疗常是在获得细菌培养结果之前的经验性治疗。因此，临床医生需了解当前当地有关细菌感染的流行病学和细菌药敏资料，才能合理应用抗菌药。我们对2000年5月至2003年2月从儿科重症监护病房(PICU)分离出的菌株进行分析。     

国家级继续医学教育基地项目“感染性疾病病原学诊断的新技术和新进展”学习班第十二期招生通知(第一轮)

一、学习班内容简介由复旦大学附属华山医院抗生素研究所主办的第十二期"感染性疾病病原学诊断的新技术和新进展"学习班报名即将开始。学习班将邀请国内知名教授讲授最新版的CLSI手册(2012年),感染性疾病病原学诊断的新进展;中国细菌耐药性现状及其临床重要耐药菌的实验室检测;从临床医师视角看对临床微生物工作的要求;细菌的药物敏感性试验和CLSI规范化的操作标准及药敏试验的临床意义;真菌的分离培养、鉴定和药敏试验;抗菌药物的合理应用及药动学和药效学的关系(PK/PD);细菌耐药监测软件WHONET系统的应用及其常见问题分析(上机操作需自备手提电脑);细菌耐药性监测的临床意义;分子生物学技术在临床微生物实验室中的应用等内容。     

淄博市南部地区肠杆菌科细菌耐药现状

目的:了解淄博市南部地区肠杆菌科细菌耐药现状,为临床合理应用抗生素提供理论依据。方法:收集淄博市第一医院2019年1月1日~2019年12月31日期间分离的门诊病人及住院病人细菌,采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏实验,K-B法和E-test对药敏结果进行复核。结果:共收集门诊病人及住院病人细菌1849株,其中肠杆菌科细菌679株,其标本来源主要为痰和尿,分布较多的科室主要为儿科和重症监护室。结论:淄博市南部地区肠杆菌科细菌在致病菌中占有较高比例,且出现了多重耐药菌株,应该及时采取措施,提高对抗菌药物合理应用的重视程度。