痔上黏膜环切术加外痔切除联合芍倍注射液治疗嵌顿性混合痔的临床研究

目的 探讨痔上黏膜环切术(procedure for pro1apsed and hemorrhoids,PPH)加外痔切除联合芍倍注射液治疗急性嵌顿性混合痔的临床效果.方法 选择2018年11月至2019年12月于南方科技大学医院嵌顿性混合痔住院患者42例,采用随机数字表法分为对照组21例(采用PPH加外痔切除治疗)...     

改良吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的疗效

目的 观察混合痔应用改良吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的疗效。方法 选取我院收治的90例环状混合痔患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用传统PPH术式进行治疗,观察组采用改良PPH术式进行治疗,对比两组患者的疗效。结果 两组出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组手术时间长于对照组,但恢复时间、疼痛评分以及住院费用短（低）于对照组,差异统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异统计学意义（P<0.05）。结论 改良PPH术治疗环状混合痔治疗,疗效显著,可减轻术后疼痛,缩短恢复时间,降低并发症发生率。     

痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ～Ⅳ度环状痔90例

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗Ⅲ-Ⅳ度环状痔的手术技巧。方法回顾分析2002年5月至2008年6月行PPH术的90例Ⅲ～Ⅳ度环状痔患者临床资料。结果89例患者均吻合击发一次成功,切除直肠黏膜环完整,术毕脱出痔核团大部分回缩入肛门内。手术时间10-20min,平均14min。术中漏切1例,但钉合完整,痔核团回缩满意;术中出血2例,术后1d内出血1例;术中吻合器击发时下腹短时疼痛15例（12．5％）,尿潴留20例（22．2％）,肛门疼痛6例,外痔团回缩不完全5例,吻合口狭窄1例。无大便失禁、排便障碍、直肠阴道瘘等并发症。90例均痊愈出院,平均住院4d。结论PPH是治疗Ⅲ-Ⅳ度环状混合痔的有效方法,只有正确选择病例、提高手术操作水平,并根据不同的病情采用不同的手术技巧才能提高疗效,预防和减少PPH手术并发症的发生。     

痔上黏膜环切术与外剥内切术治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔临床分析

目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与外剥内切术治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法对本院．2年来38例行PPH和43例行外剥内切术的Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者进行回顾性研究,分析其术后疼痛、手术并发症、住院时间、住院费用。结果PPH在术后疼痛、住院时间方面优于外剥内切术,外剥内切术在手术并发症、住院费用方面少于PPH。结论PPH虽减少患者的痛苦和住院时间,但增加了手术并发症和住院费用,传统外剥内切术仍然是经济安全的选择。     

痔上黏膜环切术2次切割吻合治疗Ⅳ期混合痔的手术配合

[目的]总结痔上黏膜环切术2次切割吻合治疗Ⅳ期混合痔的手术配合。[方法]13例Ⅳ期混合痔病人行痔上黏膜环切术(PPH)2次切割吻合治疗,同时加强手术配合及护理。[结果]13例病人均顺利手术,手术平均时间37min,病人再次切割吻合成功,无大出血、大便失禁、吻合口漏等并发症,两吻合口之间无缺血现象;术后短期尿潴留3例,肛门水肿、疼痛5例;术后随访3周至10个月,无复发及吻合口狭窄等。[结论]加强痔上黏膜环切术2次切割吻合治疗Ⅳ期混合痔的手术配合,是手术成功的保证。     

吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效

探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。我院肛肠科收治100例重度混合痔患者作为调查对象,依据治疗方法的差异分为观察组和对照组各50例。其中对照组以外痔切除术+内痔套扎术进行治疗,观察组患者以吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术进行治疗。对比分析两组患者的临床效果。观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为100%及98%,对比无显著差异性(P>0.05)。观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,对比存在显著差异性(P<0.05)。观察组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为32%,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效显著,可逐渐取代外痔切除术+内痔套扎术治疗方案。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗环形混合痔的疗效

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环形混合痔的临床效果.方法 将68例环形混合痔患者按随机数字表法分为2组,每组34例.对照组采用常规外切内扎术(MMH)进行处理.PPH组采用环形痔吻合器行PPH治疗.对2组的临床效果(手术时间、出血量、伤口愈合时间、住院时间及住院费用)及术后并发症(便后出血、术后疼痛、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒、尿潴留)发生情况进行比较.结果 与对照组比较,PPH组手术、住院时间更短,伤口愈合更快、术后并发症更少,但住院费用相对更高(均P＜0.05).结论 PPH术在治疗环形混合痔方面具有手术时间短、伤口愈合快、住院时间短和术后并发症少等特点,可作为环形混合痔治疗的较好选择.     

吻合器痔上黏膜环切除术治疗混合痔的临床分析

随机抽取收治的68例混合痔患者,将其分为试验组与对照组。试验组采用吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,对照组给予传统外剥内扎术治疗,对比两组的治疗效果。试验组总有效率显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔,能够有效改善患者的临床症状及体征,并发症少,值得推广。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度环状混合痔38例

<正>吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)由意大利学者Longo在1998年首先提出并使用,通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂痔。我院近年来采用PPH治疗重度环状混合痔38例,取得满意疗效。     

环状混合痔病人行吻合器痔上黏膜环切术的并发症护理

对100例环状混合痔病人行吻合器痔上黏膜环切术（PPH），对病人PPH术后出现的并发症进行相应的护理，记录分析病人术后出现的并发症情况，出现术后疼痛32例，术后出血28例，术后尿潴留20例，下腹部胀痛20例。经术后护理后，有l例术后疼痛病人症状未得到改善，可能是因为该病人有高血压病，且有较严重的恐惧情绪，影响了护理效果。有2例术后尿潴留病人症状未得到改善，可能由下床活动相对较少、不能自行排尿导致的，其余的病例并发症症状均得到改善。     

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔52例临床分析

目的 总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床经验和应用价值.方法 分析52例环状混合痔使用PPH治疗情况.结果 术后平均住院日为4.2 d,疼痛轻,手术时间短,平均21 min,无尿潴留、出血和肛门狭窄,随诊2～36月,环状混合痔消失,仅4例肛门处皮赘形成.结论 PPH手术治疗环状混合痔安全,有效,操作简便,恢复快,痛苦少,复发率低,并发症少.     

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的疗效分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将2007年8月—2013年12月收治的84例重度混合痔患者随机分为研究组(PPH联合外痔切除术)与对照组(传统外剥内扎术),每组各42例。对比分析2组患者的手术时间、住院时间、创面愈合时间,术后72 h内出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液情况,以及术后6个月肛门狭窄的发生情况。结果:研究组的手术时间、住院时间、创面愈合时间明显短于对照组,研究组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:PPH联合外痔切除术是治疗重度混合痔的较佳术式。     

外痔剥离联合痔上黏膜环切术治疗环状混合痔患者的护理

目的探讨外痔剥离联合痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗环状混合痔患者的护理方法。方法回顾性分析2010年温州市中医院肛肠外科收治的38例环状混合痔患者的临床资料。结果通过综合治疗及护理,38例患者术后疼痛VAS评分3分以上0例,肛门水肿4例,尿潴留1例。结论外痔剥离联合PPH术,采用及早开始镇痛、联合用药综合措施预防和治疗术后疼痛临床疗效明确,值得临床推广。     

吻合器痔上黏膜环切术联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔的疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔疗效。方法将2011年1月1日至2012年12月31日收治的80例混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组40例,试验组实施PPH术联合Ligasure痔切除术,对照组实施PPH+痔核缝扎术,比较两组疗效。结果试验组手术时间[(35.62±11.50)min vs.(52.58±14.86)min]、术中出血量[(21.89±7.14)ml vs.(48.65±12.80)ml]、术后疼痛持续时间[(1.89±1.02)d vs.(4.29±1.35)d]及住院时间[(4.71±1.69)d vs.(6.16±2.20)d]明显优于对照组,便中带血[(7.30±2.72)ml vs.(10.44±6.41)ml]、肛缘水肿时间[(2.80±1.27)d vs.(7.19±3.54)d]、创面愈合时间[(5.08±1.69)d vs.(8.46±3.07)d]明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH术联合Ligasure痔切除术是一种安全有效的治疗重度混合痔的方法,值得在临床上推广。     

吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的效果

目的 通过比较PPH加外痔切除术与传统外剥内扎术治疗重度混合痔的临床治疗效果，探索更好的混合痔手术治疗方法。 方法 对2004年12月至2006年9月期间我院肛肠科收治的100例需手术治疗的重度混合痔（Ⅲ~Ⅳ度）患者随机分为实验组和对照组各50例，实验组行PPH加外痔切除术治疗，对照组行外剥内扎术治疗。并对两组病例的手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后疗效、术后并发症（包括疼痛、出血、尿潴留、伤口水肿、肛门坠胀、排便困难、控便失调、肛门狭窄）等方面进行比较分析。 结果 两种手术方式疗效相当。在术后24h内疼痛指数、术后出血、尿潴留、肛门坠胀、排便困难及控便失调方面两组的差异无显著性意义。在术后排便时及术后一周的疼痛程度、伤口水肿、肛门狭窄、手术时间、住院时间及恢复工作时间方面实验组优于对照组。 结论 PPH加外痔切除术对有明显外痔的重度混合痔不失为一种安全有效的治疗方法，同传统的外剥内扎术相比，PPH加外痔切除术具有手术时间短、恢复快、术后并发症少、保护肛门控便能力等优点，但其费用较贵、远期疗效尚不明确，临床应根据具体情况选择手术方式。     

改良吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效研究

目的 研究予以混合痔患者改良吻合器痔上黏膜环切术治疗的作用。方法 选择2020年6月—2023年5月邳州市中医院收治的82例混合痔患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各41例。对照组为外剥内扎术治疗,观察组为改良吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组的手术指标、疼痛程度及并发症发生情况。结果 观察组术中出血量为(8.86±2.11)mL、手术用时(32.10±5.15)min、术后疼痛持续时间(1.84±0.33)d、住院时间(3.55±1.01)d,优于对照组的(15.02±3.15)mL、(37.56±6.42)min、(2.78±0.51)d、(4.97±1.12)d,差异有统计学意义(t=10.403、4.248、9.908、6.029,P<0.05)。术后3、5、7 d,观察组视觉模拟评分法评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.88%低于对照组的21.96%,差异有统计学意义(χ²=5.145,P<0.05)。结论 予以吻合器患者改良吻合器痔上黏膜环切术治疗能够减少术中出血量,缩短手术及术后...     

吻合器痔上黏膜环切术在治疗重度混合痔患者中的应用效果

目的：探究吻合器痔上黏膜环切（PPH）术在重度混合痔（SMH）患者中的应用效果及对患者术后肛门功能、视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症发生风险的影响。方法：选取2020年2月至2021年12月收治的68例SMH患者,按照手术方法不同分为对照组和观察组各34例。对照组行外剥内扎术,观察组行PPH术+外剥内扎术。比较两组手术效果、术后肛门功能（直肠静息压、直肠排便收缩压、肛管最大收缩压）、VAS评分及并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率（94.12%）高于对照组（76.47%）(P<0.05)。术后,两组直肠静息压、肛管最大收缩压低于术前,但观察组高于对照组（P<0.05）;术后,两组直肠排便收缩压高于术前,且观察组高于对照组（P<0.05）。术后6 h、1 d、3 d两组均低于术前,且观察组VSA评分低于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为8.82%,低于对照组的29.41%(P<0.05)。结论：PPH术+外剥内扎术治疗SMH手术效果显著,可减轻患者术后疼痛,改善肛门功能,安全性较好。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗环状混合痔105例

近年吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapase andhemorrhoids,PPH)治疗中重度痔病由于其术后疼痛轻,恢复快,疗效确切及复发率低等优点,在国内得到迅速推广。现总结我院自2004年8月至2006年9月间105例行PPH术的病例,报告如下。1资料及方法1.1一般资料本组PPH治疗环状混合     

吻合器痔上黏膜环切吻合术治疗环状混合痔123例临床疗效观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切吻口术(PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的疗效。方法应用吻合器治疗123例Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者,观察术后疗效及不良反应。结果 123例患者平均住院天数为5 d,平均手术时间为21 min;术中吻合口渗血21例,占17%;术后2~3 d大便出血3例;术后12~15 d钛钉脱落2例;术后当日尿潴留28例;5例因疼痛出现排尿困难;术后当日肛门疼痛12例,恶心5例,下腹坠胀79例。随访1~6个月,1例吻合口狭窄。结论吻合器痔上黏膜环切吻合术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有手术时间短、创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少的优点。     

改良痔上黏膜环切术与外剥内扎术在混合痔治疗中的应用对比

目的:对比研究改良痔上黏膜环切术与外剥内扎术在混合痔治疗中的应用效果。方法:选取2014年1月～2016年3月收治的混合痔患者60例,根据实施手术方法不同分为观察组及对照组,各30例。观察组实施改良痔上黏膜环切术,对照组实施外剥内扎术,观察两组手术相关指标、术后并发症发生情况及复发率。结果:两组手术时间比较,无显著性差异(P0.05);观察组术中失血量、术后3 d疼痛评分、愈合时间、住院时间均优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率、术后随访1年复发率均低于对照组(P0.05)。结论:改良痔上黏膜环切术治疗混合痔临床疗效优于外剥内扎术,患者术中出血量少、术后并发症少、手术创伤小,术后恢复快,患者术后复发风险降低。