非血管介入治疗舌咽神经痛1例分析

2011-01我科收治以吞咽时右侧颌下部疼痛为主要症状的患者1例,无耳部及咽喉部阳性体征,治疗效果满意,报告如下.1病历摘要男,80岁,主因吞咽时右侧颌下部钻顶样疼痛10 a余,加重1个月入院.患者于入院前10 a余无明显诱因出现右侧耳后及颌下部吞咽时疼痛,呈间断性发作.2 a前上述症状加重,在当地医院诊断为"舌咽神经痛",并行神经阻滞治疗,疼痛明显缓解.     

血管外皮细胞瘤误诊为脑膜瘤1例分析

对血管外皮细胞瘤误诊为脑膜瘤1例分析如下. 1 病历摘要 男,45岁.以反复头痛、头昏3个月加重伴右侧肢体无力1个月为主诉入院.患者于3个月前无明显诱因出现头痛、头昏,逐渐加重并出现右侧肢体无力遂来我科.头颅MRI增强报告示左侧顶叶大脑镰旁占位性病变(脑膜瘤可能).术前诊断左顶叶窦镰旁脑膜瘤.根据神经导航定位,在显微镜下操作切除病变组织,术中发现肿物出血量大,瘤内血管丰富,质脆,留部分组织送病理.术后病理回报:左顶叶血管外皮细胞瘤.     

1例以颅内压增高为首发症状的中枢神经系统白血病患者的护理

患者女性,21岁,3个月前无诱因出现视物成双,伴头痛,为右眶部,程度较轻,可自行缓解,无恶心、呕吐、发热、畏寒,于当地医院就诊,拟诊为“后天性麻痹性斜视”,予以复合维生素B和弥可保治疗1个月,症状好转,视物成双消失。间隔半月后,即2个月前再次出现视物成双及头痛,初为眼眶痛,后以右侧颞、枕部为重,接着左侧颞、枕部也出现疼痛,程度较前加重,仍无呕吐、发热,咳嗽等,查头颅MRI未见明显异常,继续予以弥可保治疗,症状无好转。     

睾丸-附睾软斑症1例

病例男,55岁.主因左侧阴囊肿胀疼痛1个月.加重2d入院.患者于1个月前无明显诱因出现左侧阴囊肿胀疼痛,无发热、恶心、呕吐等症状,当地医院给予抗炎治疗后疼痛肿胀减轻,近2d又加重.查体:心、肺未见异常,双肾区无隆起,无压痛及叩击痛.双侧输尿管走行区未见异常,耻骨上膀胱区空虚,无压痛.正常男性外阴,无结节,左侧阴囊肿胀,触痛明显,有波动感,右侧阴囊及其内睾丸、附睾大小、质地未见明显异常.     

额面部带状疱疹伴对侧动眼神经麻痹一例

患者男,63岁,退休干部。因"右侧头痛6d,左眼睑下垂2d"入院。患者入院前6d无明显诱因突感右侧头面部持续性疼痛,间断出现短暂性闪电样痛,每次持续数秒。3d前于右侧前额、颊部及口周出现疱疹,随后述视物成双。2d前左眼睑下垂,为求进一步诊治收入院。既往体健。入院后内科查体除右侧额部、颊部及口周可见散在成簇水泡样皮疹,部分已结痂外     

脑胶质母细胞瘤腰椎椎管内转移1例报道

正1临床资料患者,男,18岁,以"腰痛2个月加重15d,伴双下肢疼痛7d"为主诉于2016年7月20日入院。2个月前患者无诱因出现腰部持续性钝痛,15d前腰痛逐渐加重,并于7d前出现间断性双下肢钝痛,为求进一步诊治遂至本院就诊。患者自发病以来神志清、精神可,无乏力、头痛和癫痫等症状,大、小便无异常,体质量无明显变化。18个月前曾于本院行右侧颞叶脑肿瘤切     

手足癣并体癣误诊为湿疹一例

1病例资料男,53岁。因四肢部、双侧手足皮肤红色斑丘疹,右侧踝关节部皮肤溃疡伴疼痛、瘙痒2个月,加重半月入院。患者2个月前无明显诱因于右侧踝关节部皮肤出现散在红色丘疹,粟粒大小,高出皮肤,伴瘙痒,自服阿莫西林、头     

误诊为混合型颈椎病的格林巴利综合征一例

<正>以头痛伴肩背痛为首发表现误诊为混合型颈椎病的格林巴利综合征1例,分析如下。1病历摘要某患者,女性,57岁,主因突发头痛及肩背痛3 d于2013-05-07入院。入院前1个月内否认感染病史,患者于2013-05-04傍晚沐浴中突发头痛,以右侧颞部为主,为持续性钝痛,其后出现肩背部疼痛不适,无发热,发病当日于外院行头颅CT检查未见异常。颈部血管彩超:双侧椎动脉流速减低,右侧颈动脉硬化伴斑块形成。于外院静滴长春西汀及马来酸桂哌奇特注射液,症状无改善。患者既往     

胸椎管内哑铃形原始神经外胚瘤1例

患者男,25岁.因胸背部疼痛4个月,双下肢及胸腹部麻木,并双下肢无力加重6 d入院.患者4个月前出现左侧胸背部疼痛,阵发性,夜间明显,止痛效果差.1个月前扩展至双侧胸背部疼痛,6 d前出现双足麻木并逐渐向上进展至乳头水平,伴胸背部束带感,双下肢无力并逐渐加重,站立及行走不稳.发病以来无发热、盗汗,体重无明显减轻.[第一段]     

鼻底纤维血管瘤1例分析

鼻底纤维血管瘤比较少见,笔者在临床工作中曾遇到1例,分析如下。 1病历摘要 男,55岁。以右鼻腔反复出血1a余,加重伴右侧鼻塞2个月为主诉入院,患者于1a前无明显诱因出现右侧鼻腔反复出血,出血盈数滴至50ml小等,并感右侧鼻腔阻塞呈进行性加重,无耳鸣,无头痛、头晕,     

间变型多形性黄色瘤性星型细胞瘤2例

正例1:患者男性,54岁,以"反复头痛1个月,加重4天"入院。患者于1个月前无明显诱因开始出现头痛,呈间断性胀痛,以顶部为主,逐渐波及全颅,当时未予重视未经诊治。4天前上述症状较前加重,头痛时伴头晕、恶心,就诊当地医院。头颅MR平扫及增强检查提示右侧颞叶占位性病变,大小约6. 5 cm×4. 5 cm,T1低信号,T2高信号,增强后环形强化,部分肿瘤组织囊变,中线右侧偏移,考虑胶质瘤可能。术     

原发性睾丸恶性淋巴瘤1例报告并文献复习

患者,男,56岁。以“左侧睾丸无痛性肿大2月余,加重1月”于2012年3月12日入住本院。2个月前患者发现左侧睾丸较右侧明显肿大,无疼痛及发热,未经诊治,近1个月左侧阴囊急剧肿大,并感坠胀不适。     

1例脊柱黄色素瘤临床分析

<正>1临床资料焦XX,男,7岁,因"腰背部疼痛两个月,加重一周"于2013年6月22日收入我院,患儿两个月前无明显诱因出现腰背部疼痛症状,就诊于当地医院,行理疗、止痛等对症治疗,疼痛症状缓解。期间间断疼痛。一周前患者自诉疼痛症状加重,且无意间发现患者腰背部左侧某处皮肤略高于右侧,于他院行核磁共振检查后示"胸腰椎占位性病变"。既往患儿2013年1月于"长春市口腔医院"行下颌部肿物切     

腹胀、腹水、水肿、发热——查房选录(310)

1 病历摘要 患者男,57岁,农民.因腹胀1个月,双下肢水肿20日,加重4日于2007-05-21入院.患者于1个月前无明显诱因出现腹胀,为持续性全腹胀感,呈进行性加重,餐后加重,伴间断性右侧腹痛,疼痛不剧烈,无放射到他处,伴有乏力、食欲下降.     

成功治愈严重耐药性小儿结核性脑膜炎一例

1 病例资料 女,8岁.以间歇性发热、头痛14个月,加重伴抽搐2周由外院转入.患儿于14个月前无明显诱因出现发热、头痛,体温37.5～39.0℃,以夜间为著,呈间歇性,每2～4 d发作1次.头痛呈持续性隐痛、阵发性加重,头痛加重时伴恶心、非喷射性呕吐.     

家族性偏瘫型偏头痛一例

患者女,41岁,因"发作性头痛9个月,再发伴神志不清、右侧肢体麻木无力12h"入院。9个月前患者无明确原因出现头痛,全头剧烈胀痛,左侧头部疼痛明显,晚间疼痛难以入眠,每次头痛伴恶心、黄视、绿视,头痛多始于月经前1～2d,每次发作1～10d不等,中间缓解期完全正常,平素自服"头痛粉、去痛片"对症治疗,头痛症状可缓解。入院前12h,患者无明显诱因头     

不典型分泌性中耳炎1例分析

对不典型分泌性中耳炎1例分析如下。 1病历摘要 男,49岁,农民,因“左耳痛、头痛4个月,面瘫2个月”为主诉入院。患者入院前4个月无明显诱因出现左耳疼痛,感轻微听力下降,伴左侧头部疼痛不适,可耐受,无耳呜,无眩晕、恶心、呕吐等不适,经抗炎治疗症状稍改善,2个月后患者无明显诱因出现左侧面瘫,在当地县医院就诊,给予抗感染、扩血管、     

Tolosa-Hunt综合征误诊1例

1病例报告 男，30岁。因头痛3个月，复视伴左眼睑下垂2个月入院。入院4个月前因受凉后出现左侧头顶部及左侧前额持续剧烈胀痛，无放射，并伴有头晕、恶心、呕吐胃内容物，无视物旋转，无肢体活动障碍，无抽搐，无发热，4d后以上症状加重，2个月前出现复视、左眼睑下垂，左侧头顶部及左侧前胀痛加重，并出现眼眶剧烈胀痛，呕吐胃内容物。高血压史0．5a，BP140-150／90-100mmHg。入院查体：T36℃，P82次／min，R20次／min，     

超声诊断右颈总动脉、颈内动脉挫伤并血栓形成1例

患者女,52岁.因"右颈部外伤后头痛20 h、加重伴左侧肢体活动不灵10 h"入院.20 h前行走时不慎绊倒,右下颌及颈部撞击在凳子边缘上,即出现头痛、右肩部疼痛,无意识丧失.10 h前头痛加重,以颈枕部及右额部为著,呈持续性钝痛,伴左侧肢体活动不灵活、意识模糊、小便失禁,"喷射状"呕吐2次,为胃内容物.     

肺原发性非霍奇金淋巴瘤一例误诊辨析

1 临床资料 男,36岁.因咳嗽、咳痰4个月,加重伴发热、活动后气促半个月入院.4个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色痰,右胸背部疼痛,咳嗽时疼痛加重,疼痛较重时左侧面部出汗较多,右侧面部无汗,时有低热.