1例腔镜下甲状腺腺瘤切除术患者的围手术期护理

甲状腺疾病是普通外科的常见疾病,传统的经典手术由于颈部手术区皮肤处于暴露之中,手术后瘢痕多而易见,作为高发人群的中青年女性,在美观上越来越难以忍受。1996年美国Gagner[1]成功完成了首例腔镜甲状旁腺大部分切除术,2001年仇明和丁尔迅等[2]报道了国内首例颈部无瘢痕内镜甲状腺腺瘤切除术,之后腔镜技术应用于甲状腺手术则成为腔镜外科的热点之一。我院自去年底开始应用腔镜进行甲状腺切除术,并获得了成功。新的术式对护理工作也提出了新的要求,现将我院1例腔镜甲状腺腺瘤切除术患者的围手术期护理过程报道如下。1病例介绍患者,女性,21…     

悬吊法低位小切口甲状腺切除术的手术配合

甲状腺疾病多发于女性,传统的甲状腺手术需在颈部留下较长的手术瘢痕,给患者造成一定的心理压力[1].1996年,Gagner等成功完成世界首例腔镜甲状旁腺部分切除术,1997年,Huscher等完成了首例腔镜甲状腺大部切除术,开创了颈部腔镜外科的里程碑[2]..     

腔镜甲状腺手术患者的护理

甲状腺良性肿物是常见病、多发病,发病率高达4%,包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和甲状腺癌.手术切除是治疗上述甲状腺疾病的有效手段之一,然而,甲状腺疾病以女性患者居多,男女比例为1:3～7.传统的手术切除治疗给患者颈部留下6～8 cm的切口瘢痕,这使得高发人群的中青年女性在美观上越来越难以接受.对那些具有瘢痕体质的患者,颈部手术更是一场恶梦.随着腔镜器械和技术的进步,颈部无切口的腔镜甲状腺和甲状腺旁腺手术应运而生.1996年德国外科医师Gagner[1]成功地进行了世界上首例腔镜甲状腺切除术.1997年Huscher[2]报道了首例腔镜甲状腺腺叶切除术.2000年日本学者开始从乳晕途径行甲状腺切除术,使甲状腺手术的美观效果更加完美.从2002年11月至今,我院完成了10例经乳晕径路腔镜甲状腺切除术和1例经锁骨下途径的腔镜甲状腺切除术.现将其护理方面的经验报道如下.     

非颈部径路行腔镜甲状腺手术的护理

1996年美国Gagner成功完成了首例腔镜甲状旁腺大部分切除术,2001年仇明等报道了国内首例颈部无瘢痕内镜甲状腺腺瘤切除术,之后腔镜技术应用于甲状腺手术则成为腔镜外科的热点之一。我科于2004年7月开始开展腔镜甲状腺手术,至2005年3月共完成52例,分别采用2种不同的非颈部径路,均取得良好效果,现将护理体会报道如下。     

腔镜甲状腺切除术的护理

随着微创外科的发展,腔镜手术不再局限在体内原有的自然腔隙进行,已开始向潜在或无腔隙区域发展.1996年Cagner[1]成功进行了世界上首例腔镜甲状旁腺切除术,1997年Husecher[2]报道了首例腔镜甲状腺腺瘤切除术,自此腔镜甲状腺切除术广泛应用.本院自2004年9月至2005年2月对10例甲状腺手术患者应用了腔镜技术.现将护理总结如下.     

完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的护理配合

[目的]总结完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的护理配合。[方法]对72例良性甲状腺疾病病人行完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术,同时加强护理配合。[结果]2例病人中转改行开放手术,1例术后发生颈部皮下气肿,其余均顺利手术。[结论]加强完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的护理配合,是手术成功的保证。     

腔镜甲状腺手术的几点体会与思考

腔镜甲状腺手术是近几年兴起的一种治疗甲状腺疾病的外科新方法 ,其目的是通过腔镜手术特有的手术病灶与切口分离的特点 ,将手术切口缩小、转移并隐藏起来。由于其显著的美容作用 ,一出现即深受患者喜欢。 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年7月 ,作者共完成 1 65例各类腔镜甲状腺手术 ,现谈谈以下几点体会。1　国内外开展腔镜甲状腺手术的概况1 996年Gagner首次报道成功完成腔镜下甲状旁腺切除[1 ] ,1 997年美国人H櫣ｃｈｅｒ报道了首例腔镜甲状腺切除术[2 ] ,开创了腔镜甲状腺手术的先河 ;不久即有学者将腔镜技术用于治疗甲亢[3,4] ,Miccoli等[4…     

腔镜甲状腺次全切除术的护理

20世纪90年代末期国外实施了内镜下甲状腺手术,使腔镜外科技术由体腔内转移到到体腔外进行手术成为可能。2002年,仇明[1]报道了国内首例颈部无瘢痕内镜甲状腺切除手术。近年来,国内相继开展了该手术。2005年7月-9月,我院实施了前胸入路腔镜甲状腺大部切除术21例,治疗甲状腺瘤和     

11例内镜下甲状腺切除术的手术配合

传统的甲状腺切除术存在着创伤大、颈部留有瘢痕等缺点。1995年Gagner[1]成功进行了首例内镜甲状旁腺切除术,为腔镜甲状腺手术的开展奠定了基础。内镜下甲状腺手术因创伤小,痛苦轻,术后恢复快,颈部无瘢痕而深受患者的欢迎。我院自2004年4月以来,应用内镜技术对11例甲状腺疾病患者行颈部无瘢痕甲状腺切除术,效果良好,现将手术配合体会介绍如下。1临床资料本组11例,年龄18~44岁,平均30岁。男2例,女9例。病理诊断为甲状腺腺瘤10例,结节性甲状腺肿1例;行单纯瘤体切除9例,甲状腺大部分切除2例。手术全部成功,无并发症发生,平均住院时间4.8d。2手…     

腔镜下甲状腺肿瘤切除术的术中护理

传统开放式甲状腺手术的缺陷是患者颈部将留下一长约10cm瘢痕。由于颈部处在暴露部位，术后手术瘢痕影响美观而加重女性患者的精神负担。为使此类患者术后有更好的生活质量，本院于2002年9月以来开展了腔镜下甲状腺肿瘤切除术8例，取得了满意的疗效。现将手术护理体会报道如下。     

麻醉恢复室腔镜甲状腺术后312例疗效观察与护理

腔镜甲状腺切除术是近年开展的一项新技术,具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、颈部无瘢痕、美容方面具有开放手术不可比拟的优越性[1].但腔镜下手术操作空间小、操作相对困难,术后容易出现并发症.2010年8月～2011年1月,我院麻醉恢复室共接收全麻后腔镜甲状腺术后患者312例,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

腔镜辅助乳晕小切口径路甲状腺手术26例报告

甲状腺肿块在临床诊疗中较常见，尤以20．40岁女性好发。2000年Ohgami等报道了颈部无瘢痕双乳径路的腔镜辅助甲状腺手术。作者2005年11月至2007年10月取双乳晕小切口径路的腔镜辅助甲状腺手术26例，获得较好的颈部皮肤无疤痕效果。报告如下。     

腔镜辅助小切口甲状腺切除术术中护理体会

腔镜辅助小切口甲状腺切除术是近年开展的一项新技术,具有颈部疤痕小、痛苦轻、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点[1]。我院自2007年开展腔镜辅助甲状腺手术,取得较好的效果。现将手术配合体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组3例均为女性,年龄22~36岁,施行单侧甲状     

胸骨前径路腔镜下甲状腺瘤切除术的临床应用（附32例报告）

[目的]探讨腔镜下甲状腺瘤切除术的手术技巧及临床应用价值.[方法]回顾性总结32例经胸骨前径路腔镜下甲状腺手术,其中甲状腺腺瘤22例,结节性甲状腺肿10例.[结果]31例手术均获成功,有1例因肿块较大而中转开放手术.未发生声嘶及饮水呛咳,无四肢麻木、抽搐等并发症.[结论]经胸壁径路腔镜下甲状腺瘤切除术具有创伤小,恢复快,美容效果好的优点.     

经胸入路腔镜甲状腺切除术14例探讨

目的：探讨经胸入路腔镜下甲状腺切除术的方法与优点。方法：回顾性总结14例经胸入路腔镜下甲状腺切除术的临床资料。结果：13例成功施行了经胸入路腔镜下甲状腺切除术，平均手术时间168min，术中出血平均100ml，无手术相关的并发症，平均术后住院时间5d，1例中转为常规手术。结论：经胸入路腔镜下甲状腺切除术切口小而隐蔽，颈部不留瘢痕，具有极佳的美容效果，满足了患者治疗与美容兼顾的要求。     

乳晕入路甲状腺微创外科疗效分析

目前,国内甲状腺切除手术采用内窥镜技术[1,2]。传统甲状腺切除术手术时间长、术中引流量大、术后容易产生并发症、美容效果差[3],而经乳晕入路腔镜甲状腺切除术对传统甲状腺切除术进行了改进。本次研究针对传统甲状腺切除术以及经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的优缺点进行比较研究。现报道如下。     

经乳晕入路腔镜甲状腺手术围手术期护理

腔镜手术具有腔隙性、微创性的特点。2002年Ohgam报道以乳房人路腔镜甲状腺切除术,获得满意的治疗效果。当年我国也报道了首例颈部无疤痕腔镜甲状腺切除。乳晕径路手术方法可以同时处理双侧甲状腺病灶,胸部疤痕微小,可被内衣掩盖。且该径路操作容易、简便,成为腔镜甲状腺手术的主要方式。     

腔镜下甲状腺手术的现状与进展

腔镜甲状腺手术在取得与传统开放甲状腺手术相同治疗效果（切除病变组织）的同时,缩小或隐蔽了手术疤痕,达到了美容目的。1996年纽约外科医生Gagner成功进行了首例腔镜甲状旁腺大部切除术和1997年Huscher报道首例内镜辅助甲状腺腺叶切除术以来,多种腔镜手术方法及腔镜辅助器械被应用于甲状腺手术中。2001年仇明等完成了国内第1例腔镜甲状腺切除术。目前,腔镜甲状腺手术在国内已广泛开展。现对腔镜甲状腺手术的现状和进展综述如下。     

38例经乳晕入路甲状腺功能亢进手术围手术期护理

甲状腺功能亢进多发于青壮年,传统的甲状腺手术需在颈部留下6 cm～10cm长的手术瘢痕,给病人造成一定心理压力.腔镜甲状腺手术具有美容,颈部不留瘢痕,安全有效等优点,为甲状腺功能亢进病人带来福音.     

经胸乳晕入路腔镜下手术治疗甲状腺疾病58例

随着腔镜手术器材的不断完善和技术的改进,腔镜下手术治疗甲状腺疾病成为甲状腺外科的热点.我院2006年10月至2007年9月,共施行经胸入路腔镜下甲状腺切除术58例,其中腺叶切除术38例,取得了很好的治疗效果.现报道如下.