康复教育计划对吞咽障碍患者出院后康复效果的影响

吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一,多数脑卒中患者伴有构音障碍和摄食困难,难以实现言语交流。据文献报道,脑卒中急性期吞咽障碍发生率为30%～45%,脑干卒中吞咽障碍发生率为67%[1]。由于吞咽困难易导致不良预后,如吸入性肺炎、脱水、营养不良等并发症,甚至可造成生命危险,影响脑     

脑卒中后吞咽障碍的研究进展

吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一，多数患者伴有构音障碍和摄食困难，难以实现言语交流，据文献报道，脑卒中急性期吞咽障碍发生率为41％，慢性期为16％，脑干卒中吞咽障碍发生率为51％。由于吞咽困难易于导致不良预后，如吸人性肺炎、脱水、营养不良等各种并发症，甚至可造成生命危险，影响脑卒中康复，因此强调对脑卒中患者吞咽困难早期诊断、早期评定、早期治疗，显然是十分必要的。     

吞咽障碍患者对间歇经口至食管管饲胃肠营养法接受状况的调查

正脑卒中后吞咽障碍常带来一系列严重问题,如肺感染、脱水、营养不良、严重影响患者的生存质量[1],吞咽障碍是脑卒中及脑外伤患者常见的并发症,发生率高达29.0%—60.4%[2]。吞咽障碍可通过各方面来影响患者的日常生活,给患者带来不同程度生理、心理影响。早期营养支持治疗能改善急性卒中患者近期预后,减少营养不良的发生率及病死率。当卒中后患者如果胃肠功能能够耐受时,应首选肠内营养[3]。文献报道,间歇经口至食管管饲胃肠营养法(intermittent oro-esophageal tube feeding,IOE)与胃管及胃造瘘管比较更有优势[4]。我科自2018年1—5月,对30例脑卒中吞咽障碍患者采用IOE营养支持,同时对30例患者IOE接受状况进行调查研究,分析     

急性脑卒中吞咽困难患者不同鼻饲模式运用的探讨

急性脑卒中患者常伴有不同程度的意识障碍和吞咽障碍.由于易引起肺炎、营养不良、脱水等不良事件而使患者生活质量明显下降,因此吞咽障碍是脑卒中患者死亡的独立危险因素之一[1].目前对存在吞咽困难的急性脑卒中患者尚缺乏有效的治疗措施,鼻饲营养支持作为一种替代治疗而得到广泛运用.本文探讨了手工推注和输液泵持续恒温滴注营养液2种鼻饲模式对误吸返流、腹泻、腹胀等并发症方面的影响.     

急性脑血管病的消化系统并发症及处理

急性脑血管病 (ａｃｕｔｅｖｅｒｅｂｒｏ ｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ)在临床上常可引起一系列消化系统并发症 ,这些并发症如果处理不好 ,会给患者的诊治带来困难 ,有时可直接导致脑血管病患者死亡。因此 ,应引起临床医生的高度重视 ,现将其较常见的并发症做如下综述。1　吞咽困难吞咽困难是脑血管病急性期最常见的并发症之一 ,Ｍａｎｎ等报道其临床发生率为 5 1% ,实验荧光检查发现其发生率为6 4% [1] 。Ｓａｌａ等报道 187例脑血管意外患者 ,36 .4%存在吞咽液体食物障碍 ,对半流食物吞咽障碍的发生率与此相同 ,但更为严重。 2 5 .7%…     

脑卒中患者吞咽功能障碍的护理

吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一,其发生率为51%～73%[1].吞咽障碍不但影响患者营养及水份的摄入,而且易发生吸入性肺炎,甚至窒息.我科于2005年10月～2006年12月对23例吞咽障碍的脑卒中患者进行吞咽功能训练,取得良好的效果,现报道如下.……     

脑卒中伴吞咽障碍患者营养支持及护理

吞咽障碍是脑卒中的常见并发症,随着脑卒中发病率逐年升高而日益增多。脑卒中后吞咽障碍发生率在22%～65%,甚至更高[1]。程度轻者出现吞咽不畅感、误咽;重者易发生营养障碍、多脏器功能衰竭,严重影响患者生活质量,增加了致残率及病死率。积极进行营养支持护理,有利于改善患者预后,促进患者早期康复。     

低频脉冲电治疗脑卒中后吞咽困难1例

吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状，误吸可引起吸人性肺炎、营养不良、机体抵抗力下降等并发症，严重影响患者的康复。我们采用低频脉冲电治疗脑卒中后吞咽困难患者1例，取得了满意效果，现报道如下。吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状，误吸可引起吸人性肺炎、营养不良、机体抵抗力下降等并发症，严重影响患者的康复。我们采用低频脉冲电治疗脑卒中后吞咽困难患者1例，取得了满意效果，现报道如下。     

脑卒中吞咽障碍患者长期管饲并发症的临床分析及护理

吞咽障碍是脑卒中的常见症状之一,50%的脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍[1].吞咽障碍常由球麻痹和假性球麻痹引起,脑卒中所导致的完全性假性球麻痹患者不能自行进食[2],需经鼻饲管给予营养物质,以保证维生素的摄入及能量供给.一项针对存在咀嚼及吞咽障碍患者的队列研究[3]发现,10.5%的患者需通过鼻饲来维持营养.但长期管饲会出现一些相应的并发症.本研究对40例脑卒中完全性假性球麻痹长期管饲患者进行回顾性分析,总结出此类患者的重要并发症,分析其发生的原因,并提出相应的护理措施,现报道如下.     

脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理及效果观察

脑卒中患者出现吞咽功能障碍是常见的临床并发症之一,其发病机制为发病后双侧皮质脑干束的受损或延髓中枢的麻痹从而引发假性延髓麻痹致吞咽功能受损。国外文献报道22％～65％脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍,中国国内报道发生率为52％。     

脑卒中吞咽障碍的病理生理机制研究进展

吞咽障碍是脑卒中的常见并发症之一，国外文献报道卒中后吞咽障碍的发生率为37％-78％^[1]。国内报道发生率为62.5％^[2]。吞咽障碍可造成吸入性肺炎、营养不良和脱水等各种并发症，甚至可危及生命，从而增加脑卒中的病死率和治疗费用，延长住院时间，影响脑卒中的康复。要防治脑卒中吞咽障碍，了解其病理生理机制是很必要的。     

早期康复训练对脑卒中患者吞咽障碍的影响

吞咽障碍是脑卒中患者常见的合并症,文献报道[1]脑血管意外患者吞咽障碍的发病率42%～75%,急性期的发病率为29%～45%.卒中后2～3周达47%,在2～4个月的随诊中亦有17%合并有吞咽障碍得不到及时有效的处理,容易引起吸入性肺炎、营养不良、脱水等并发症,严重者可危及生命[2].因此,尽早对其干预和功能训练是必要的,可改善吞咽功能,促进疾病的整体康复.2002年6月-2007年2月我科对98例脑卒中吞咽障碍患者进行早期康复护理,现报道如下.     

进食姿势对于脑卒中后吞咽障碍治疗作用的研究进展

<正>目前,我国人口老龄化的趋势使得脑卒中的发病率与患病率持续上升[1-2]。根据国内外学者的报道卒中患者中吞咽障碍发生率为37.7%～68.9%[3-5]。招少枫等[6]研究发现伴吞咽困难的卒中患者中64.9%发生过误吸,并且在此类患者中52%进一步发展为肺炎。因此,卒中患者的吞咽障碍问题越来越受到大家     

吞咽障碍的规范化评估与治疗中值得注意的几个问题

正吞咽障碍是临床多种疾病的常见并发症,脑卒中后吞咽障碍发生率在27%—64%[1],帕金森病患者至少54.5%会发生吞咽障碍,通过吞咽造影(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)检出率更高[2],65岁以上老年人口咽期吞咽障碍发生率大约在13%[3]。营养不良、误吸、吸入性肺炎是常见并发症,甚至发生窒息死亡等严重不良后果。经过国内各位同道的共同努力,吞咽障碍评估及治疗体系愈发完善,先     

早期康复训练对急性脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的影响

目的观察早期康复训练对急性脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的影响。方法对56例急性脑卒中吞咽障碍患者实施早期吞咽能力康复训练,治疗4周后,观察治疗的效果及吞咽困难改善情况。结果显效34例,占60.7%,有效9例,占16.1%,无效13例,占23.2%,总有效率为76.8%。结论对急性脑卒中并发吞咽障碍患者进行早期康复训练,可明显改善患者吞咽困难程度,提高疗效。     

高龄重症脑卒中患者卧床14年的鼻饲管理与临床分析

<正>众所周知,吞咽困难是脑卒中常见并发症。吞咽困难易引起脱水、营养不良,使患者机体免疫功能降低;严重者造成呛咳误吸,引发肺部感染、窒息甚至危及生命。有文献报道[1],脑卒中所致吞咽障碍约30%可通过康复训练得到有效改善,约11%的患者需终生鼻饲。良好的营养支持和科学的医疗管     

表面肌电技术在脑卒中后吞咽障碍评估中的应用进展

正吞咽障碍是指患者不能将食物安全有效地输送到胃内的过程,引起吞咽障碍的疾病种类较多,其中脑卒中占很大比例。国内外学者报道脑卒中后吞咽障碍发生率分别为62.5%和30%—78%[1],易引起误吸、营养不良、心理与社会交往障碍等并发症,严重影响患者的生存质量和康复。积极、有效、科学地评估患者发生吞咽障碍的部位及其严重程度至关重要[2]。目前临床常用的三种评估方法分别是临床评估、量表评估及仪器评估,兼有优缺点。寻求更好的评估方法对于指导脑卒中     

脑卒中吞咽困难合并肺部感染的病原学诊断及相关因素分析

正发率,我国每年约有240万例新发脑卒中出现[1],其中有50%-70%的存活者会遗留偏瘫、失语、吞咽困难、昏迷等不同程度的后遗症,对患者的身心健康造成了严重的威胁,也给患者家庭和社会带来了沉重的负担[2]。卒中相关性肺炎是脑卒中最常见的并发症之一,相关文献[3]报道称,卒中相关性肺炎的发生率最高可超过50%,此类患者的死亡率可高达30%,同时也会延长患者的住院时间、增加医疗费用。吞咽困难已被证实是卒中相关性肺炎的独立危险因素,在脑卒中幸存者中吞咽困难十分常见,其发病率约为50%-80%[4]。一般来说,患者的吞咽功能     

急性脑卒中后吞咽困难的早期功能训练研究

吞咽困难是脑卒中后的常见症状 ,文献[1 ,2 ] 报道有 30 %～ 6 5 %急性脑卒中患者可出现吞咽困难。而吞咽困难亦可引起吸入性肺炎、营养不良等并发症 ,甚至可窒息死亡。所以 ,尽早对其干预和功能训练 ,可改善吞咽功能 ,促进疾病的整体康复。 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 3年 1 0月 ,我科对 90例急性脑卒中吞咽困难患者进行早期功能训练研究 ,取得了较好效果 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料90例患者均经头颅MRI CT检查证实 ,其诊断标准符合我国现行脑血管病诊断标准。随机分为2组 :实验组 4 5例 ,男 2 7例 ,女 1 8例 ,平均年龄5 7.2岁 ;…     

脑卒中后吞咽功能障碍康复现状与护理研究进展

正世界卫生组织调查结果显示,中国脑卒中发病率排名世界第1。脑卒中除了高致死率外,还具有高致残率和高复发率的特点,严重威胁患者生命健康和生活质量。国外研究~[1]证实,28%~67%的脑卒中的患者会发生吞咽障碍,而且不同程度的会引起吸入性肺炎、脱水、营养不良等并发症。吞咽困难以发音困难、构音障碍、自主咳嗽异常、流涎、吞咽后呛咳、吞咽后声音改变为主症,且在老年人中尤为常见,发病率高达48.6%~[2]。